刘俊华
目的：观察综合疗法对妊娠晚期孕妇下腰痛的临床疗效。方法：80例妊娠晚期下腰痛孕妇实施个性化健康教育、心理疏导、韩氏穴位神经刺激仪治疗联合的综合治疗。治疗前、治疗3周和6周进行视觉模拟（VAS）评分、Zung抑郁量表（SDS）评分、Zung焦虑量表（SAS）评分各3次，并对3次取得的数据进行统计学处理。结果：与治疗前比较，综合治疗后3周和6周VAS、SDS、SAS评分明显降低，差异有显著的统计学意义（P＜0．05），并且随着治疗时间延长，这3种评分又进一步降低，治疗过程中孕妇的心率、收缩压、舒张压、SpO2、胎心率、胎动等均无显著影响，也未出现任何不良并发症。结论：对妊娠晚期孕妇下腰痛实施个性化健康教育、心理疏导、韩氏穴位神经刺激等综合疗法具有明显的临床疗效。
作者：席四平；陈伟业 刊期： 2016年第13期
目的：探究清肺解毒法治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床效果。方法：选取86例呼吸道合胞病毒肺炎患儿作为观察对象，并将其随机分为对照组与观察组，各43例。对照组采取常规治疗，观察组则采用清肺解毒法治疗，比较两组的治疗效果，并观察患儿的止咳时间、退热时间。结果：对照组的总有效率明显低于观察组，止咳时间和退热时间均多于观察组，且差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：清肺解毒法治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎效果显著，可有效缩短患儿的止咳、退热时间，值得临床推广应用。
作者：张灵献 刊期： 2016年第13期
目的：分析宫内放置生物防粘连膜和宫内节育器预防术后宫腔粘连的临床效果。方法：选取2013年6月－2015年6月我院收治的宫腔粘连患者84例，随机分为两组，各42例。所有患者均进行腹腔镜监视下宫腔镜下宫腔粘连分离术，对照组术后宫腔内放置节育器，观察组术后宫腔内放置生物防粘连膜，对比两组月经异常、宫腔粘连和腰部不适等发生率情况。结果：两组宫腔粘连发生率的差异不显著（P＞0．05）；观察组出现月经异常、腰部不适发生率低于对照组，差异显著（P＜0．05）。结论：宫内放置生物防粘连膜和宫内节育器应用于腹腔镜监视下宫腔镜下宫腔粘连分离术均具有显著效果，均能有效预防宫腔粘连，而宫内放置生物防粘连膜的安全性更高，值得推广。
作者：白汶 刊期： 2016年第13期
目的：探讨孕妇在潜伏期行硬膜外麻分娩镇痛对产程长短的影响及其安全性。方法：选择近两年于我院诊治的150例初产妇，根据镇痛方式的不同分为观察组和对照组，观察组潜伏期行硬膜外阻滞镇痛，对照组不接受分娩镇痛。记录两组的产程时间、剖宫产率、术后出血、不良反应等情况，采用 VAS系统评价孕妇疼痛程度。结果：观察组各产程VAS评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05），观察组第一产程时间短于对照组，第二产程时间略长于对照组，差异无统计学意义（P＞0．05），两组间术后出血量、不良反应发生率的差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组转剖宫产率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：潜伏期行硬膜外阻滞镇痛可以降低产妇疼痛和剖宫产率，提高满意度，且对产程无显著影响，安全性高，值得临床推广。
作者：王文娟；安红军 刊期： 2016年第13期
慢性肾脏病伴慢性乙肝病毒感染患者的临床处理有其自身的复杂性，需要综合考虑患者的临床实际情况、多学科协作、药物肾脏代谢特性等多个方面。抗病毒治疗的指征同普通人群一样，取决于转氨酶水平及 HBV DNA载量，肝组织活检存在活动性炎症亦为抗病毒治疗的重要依据。抗病毒治疗的选择、血液透析以及肾移植患者乙肝病毒感染的防治等，均应以现有的循证医学证据为基础、遵循个体化原则去实施。
作者：赵娜(综述)；陈杰(审校) 刊期： 2016年第13期
目的：分析帕罗西汀联合阿立哌唑用于伴随精神病性症状的情感障碍中的有效性。方法：选取我院2013年2月－2014年2月收治的伴随精神病性症状的情感障碍患者190例作为观察对象，将其随机均分为对照组和治疗组，对照组95例患者采用阿米替林联合阿立派唑治疗，观察组95例患者则采用帕罗西汀联合阿立哌唑治疗，并对2组治疗的副作用及临床效果进行对比分析。结果：2组治疗后的效果对比差异不明显（P＞0．05），且2组在失眠上无明显差异（P＞0．05），在口干、恶心呕吐、出汗等副作用的发生率对比方面，观察组普遍低于对照组（P＜0．05）。结论：经我院研究得出，在对伴随精神病性症状的情感障碍患者的治疗方面，运用帕罗西汀联合阿立哌唑的治疗方式效果明显，有着较高的安全性和有效性，应当推荐使用。
作者：王和明 刊期： 2016年第13期
目的：观察维生素D3联合钙锌对佝偻病血微量元素影响的疗效。方法：回顾分析2014年12月－2015年12月在我院治疗的68例佝偻病患者临床资料，依据诊治时间将其分为对照组和观察组，每组34例。对照组采用维生素D3和钙剂治疗，观察组在对照组的基础上，同期给予锌剂治疗，连续治疗2个疗程（1个疗程30d）后，观察两组患者血微量元素以及临床治疗疗效。结果：治疗后观察组血钙、锌、磷、镁水平明显高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；观察组临床有效率为94．12％，与对照组的76．47％对比，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；观察组血骨碱性磷酸酶明显低于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：临床采用维生素D3联合钙锌治疗佝偻病，可以有效提高患者血钙、血磷、血锌微量元素水平，降低骨碱性磷酸酶，明显改善佝偻病患者的生理失衡现象。
作者：赵琨；储飞 刊期： 2016年第13期
目的：探索老年鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的治疗方法。方法：采用全身治疗、鼻部清理、鼓室正压灌洗的“三联疗法”治疗老年鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者32例（36耳），观察治疗效果。结果：32例36耳中，痊愈20耳（55.56％，20／36），有效13耳（36．11％，13／36），无效3耳（8．33％，3／36），总有效率为91．67％，无并发症。结论：“三联疗法”治疗老年鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎疗效确切可靠，对提高老年鼻咽癌患者的生存质量具有重要意义，且方法简便易行，便于基层医院推广应用。
作者：孙剑光；肖方庚；邓展锋 刊期： 2016年第13期
目的：探讨75岁以上高龄高危前列腺增生（Benign prostatic hyperplasia ，BPH）行经尿道等离子前列腺剜切术（Transurethral plasma kinetic enucleation of prostate ，TVERP）与经尿道前列腺电切术（Transurethral resection of prostate ，TURP）的临床疗效与安全性。方法：分析我院2013年1月－2016年1月的高龄高危BPH患者行 TVERP与T U RP病例资料共53例，将其分为剜切组26例和电切组27例，对比术前、术中及术后临床情况，并随访术后3个月主观、客观情况，分析评价两种术式的临床疗效。结果：两组比较术中出血量、切除前列腺质量、术后膀胱持续冲洗时间、术后并发症等，TVERP优于TURP（P＜0．05），而术后3个月的大尿流率（Qmax ）、残余尿量（PRV）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）均较术前改善，两组间比较无明显差异（P＞0．05）。结论：TVERP较TURP治疗高龄高危BPH手术具有安全性更高、并发症较少及术后恢复好、临床疗效可靠的优势。
作者：巩加存；周亚；林长丰；李永；曹亚伟 刊期： 2016年第13期
目的：观察并探讨胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理方法，以提高护理工作质量。方法：将2014年3月－2015年3月我院收治的80例心衰合并心律失常患者分为两组，每组40例。对照组实施常规护理，观察组实施优质护理服务。观察两组不良反应、护理满意度、心率以及血压变化情况。结果：与护理干预前相比，两组患者心率和血压指标均有显著改善（P＜0．05）；其中观察组心率、血压指标改善更优（P＜0．05）。观察组患者的用药不良反应发生率明显低于对照组（P＜0．05）。观察组患者护理满意度较对照组高（P＜0．05）。结论：胺碘酮治疗的心衰合并心律失常采用优质护理服务有利于改善患者血压、心率指标，降低并发症发生率，提高护理满意度，值得推广应用。
作者：王娟 刊期： 2016年第13期
实验室生物安全涉及的绝不仅是实验室工作人员的个人健康，一旦发生事故，极有可能会给人群、动物或植物带来不可预计的危害[1]。中医类院校由于自身发展和人才培养的独特性，实验室存在诸多方面生物安全隐患。开展系统的生物安全教育，提高师生生物安全意识，防患于未然，将风险控制在许可范围内，是保障中医类院校实验活动安全的前提。
作者：孙瑜嬬；李涛 刊期： 2016年第13期
作者： 刊期： 2016年第13期
目的：探讨渐进性放松训练联合疼痛教育在动静脉内瘘患者疼痛干预效果。方法：将本院2014年1月－2015年12月部分住特需病房进行维持性血液透析患者78例分为观察组（n＝42）与对照组（n＝36），对照组实施动静脉内瘘常规护理，观察组采用渐进性放松训练联合疼痛教育实施干预。结果：干预4周后及干预8周后，观察组患者的megill分级显著优于对照组（ P＜0．05）；干预4周后、干预8周后观察组的S‐AI、T‐AI评分均显著低于对照组（ P＜0．001）。结论：渐进性放松训练联合疼痛教育可有效改善动静脉内瘘患者的慢性疼痛状况，改善心理焦虑状态。
作者：谢芳；谢丽叶；黄琼；姚康景；陈雪 刊期： 2016年第13期
目的：观察分析阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗冠心病的有效性及安全性。方法：以我院门诊2014年1月－2015年3月期间诊治的78例患者作为观察对象并随机分为两组，每组39例。对照组给予常规治疗＋曲美他嗪，观察组给予常规治疗＋曲美他嗪＋阿托伐他汀钙；比较两组临床疗效、治疗后心功能指标及不良反应发生情况。结果：治疗4周后，观察组总有效率显著高于对照组，LVEDD、LVESD值均低于对照组，LVEF值高于对照组（P均＜0．05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗冠心病疗效较为理想，安全性较高，值得临床推广应用。
作者：钟雨霞 刊期： 2016年第13期
目的：探究护理干预对脑梗死运动性失语患者语言康复的影响。方法：选择我院2013年1月－2015年11月收治的60例脑梗死运动性失语患者，将其分为观察组和对照组，各30例。对照组给予常规康复指导，观察组给予言语障碍治疗仪、吞咽障碍治疗仪、言语功能指导，对比两组患者的护理效果。结果：护理前，两组言语功能评分、AQ评分、失语程度的差异均无统计学意义（P均＞0．05），经过护理后，均较护理前改善，且观察组显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：脑梗死运动性失语在常规康复护理加言语障碍治疗仪、吞咽障碍治疗仪进行辅助指导，效果显著，言语功能逐渐恢复，能够进行简单交流，值得应用。
作者：殷乐；戚玉娟；张婷；庄娜；卞慧 刊期： 2016年第13期
目的：探讨开腹手术、腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊及胆总管结石病人的效果。方法：采取随机法选择本院2015年1月－2016年1月接收的胆囊及胆总管结石病人共26例（治疗组），本组接受腹腔镜联合胆道镜治疗；选择同期胆囊及胆总管结石病人共32例（对照组）进行对照，本组接受开腹手术方案治疗，对2组入选病人临床效果、手术指征等进行评定。结果：两组病人均完成治疗，治疗组在手术时间、出血量、创面组织引流量、排气时间、住院时间方面均优于对照组（P均＜0．05），且并发症发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论：在胆囊及胆总管结石病人临床治疗中，推行腹腔镜联合胆道镜治疗方案效果突出，可推广。
作者：唐燕辉；李高辉 刊期： 2016年第13期
目的：观察LEEP刀治疗宫颈病变的临床疗效。方法：选择我院48例宫颈病变患者作为观察对象，随机分为观察组和对照组，每组24例，给予对照组微波治疗，观察组采用LEEP刀治疗，比较两组的手术情况和临床疗效。结果：观察组宫颈修复时间长于对照组，但症状消除时间短于对照组（P均＜0．05）；观察组术后宫颈管狭窄例数和术后3个月T C T异常例数少于对照组（ P＜0．05）；观察组临床总有效率为95．83％，明显高于对照组的75．00％（ P＜0．05）。结论：LEEP刀治疗宫颈病变临床疗效较好，术后恢复好，不良情况少。
作者：李中元；刘芳 刊期： 2016年第13期
目的：探讨手术室连续性护理对子宫切除术患者心理健康和生活质量的影响。方法：选择2014年7月－2015年7月60例子宫切除术患者，随机均分为研究组（连续性护理）和对照组（常规护理）。比较两组入院时、出院后3个月心理健康（Zung氏焦虑自评量表———SAS和抑郁自评量表———SDS）和生活质量（子宫切除术后相关生活质量量表）变化。结果：治疗后3个月，研究组SAS、SDS评分显著低于对照组（P＜0．05）。研究组生活质量评分明显高于对照组（P＜0．05）。结论：手术室连续性护理可有效改善子宫切除术患者的心理问题，提高生活质量。
作者：陈晓红；张秀珍；张露；邹文芹；赵秀敏 刊期： 2016年第13期
目的：比较吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH）及自动套扎术（RPH）联合外剥内扎术治疗重度混合痔的疗效。方法：将我院98例重度混合痔患者随机分为P组（n＝53）和R组（n＝45）；P组给予PPH联合外剥内扎术治疗，R组给予RPH联合外剥内扎术治疗。比较两种术式术后疗效、手术后并发症情况。结果：手术时间、术中出血情况、住院时间P组明显少于R组；但住院费用P组高于R组（P＜0．05）；术后出血、尿潴留、肛缘水肿、肛门坠胀感方面，R组较P组发生率较高（P＜0．05）。术后患者肛门疼痛恢复周期及创面愈合时间比较中，P组较R组具有明显优势（P＜0.05）。结论：PPH术联合外剥内扎术治疗重度混合痔的疗效优于RPH术联合外剥内扎术，且具有手术时间短、出血量少、恢复快、并发症少等优点。
作者：胡石甫；邓锋；郝媛媛；于雅静；刘宇婷；邓强 刊期： 2016年第13期
作者： 刊期： 2016年第13期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
