赵伏华；王风
目的:通过分析CRRT对重症急性胰腺炎血流动力学指标、通气条件及腹内压监测指标,探讨并总结重症急性胰腺炎患者的CRRT护理要点.方法:选择2009年1月1日-2011年12月31日入住我院ICU,同时进行机械通气并且实施CRRT的重症急性胰腺炎患者11例,回顾并分析其在CRRT 12h前、后患者血流动力学、腹内压及Peep的变化,由此探讨并总结该类患者的护理要点.结果:加强CRRT护理管理可以改善患者的血流动力学,降低呼吸机参数(P＜0.05),12h CRRT对患者的腹内压影响不显著(P＞0.05).结论:重视CRRT对患者的治疗反应性应成为对重症胰腺炎CRRT护理工作的重要组成部分.
作者：李海红；倪雪芳 刊期： 2013年第02期
脑靶向给药系统可以提高治疗中枢神经系统疾病的疗效,降低药物的全身毒副作用,对中枢神经系统疾病的治疗有效性有决定性意义.本文介绍了近年来脑靶向药物递送的原理与方法,通过国内有关脑靶向药物递送的文献资料,对脑靶向给药系统分类进行了总结.
作者：王永辉；翟建国；解放军第 刊期： 2013年第02期
本文分别从设备管理、物流管理、成本控制及协助科研等几个方面进行了解释,阐述了临床医学工程专业在医院管理中的重要作用.
作者：李强 刊期： 2013年第02期
目的:探讨加压快速静脉输入法下肢深静脉顺行性造影的护理.方法:通过收集在我院就诊的下肢深静脉疾病患者的临床资料,观察患者的显影效果和疾病诊断情况,并讨论术前、术中和术后的护理方式.结果:采用加压快速静脉输入法下肢深静脉顺行性造影的显影良好率达到了98.3%,诊断疾病的准确率达到100%,并且术前的静脉过敏试验、术中的激素治疗以及术后静滴生理盐水、抬高患肢和按压腓肠肌、帮助显影液稀释和代谢,可以明显的减少术后不良反应的发生.结论:应用加压快速静脉输入法下肢深静脉顺行性造影对于下肢深静脉疾病的诊断和治疗后不良反应的控制都具有积极的意义.
作者：黎小群 刊期： 2013年第02期
目的:对横切口高位子宫下段剖腹产和改良式剖腹产效果进行对比分析.方法:随机选择我院2009年8月-2011年8月妊娠妇女98名,分成A、B两组,A组56名孕妇为治疗组,给予改良式剖腹产方法;B组42名孕妇为对照组,给予横切口高位子宫下段剖腹产方法.结果:经治疗,A组孕妇伤口愈合好于B组,手术时间、手术出血量和住院时间均少于B组,孕妇满意度高于B组,并发症概率低于B组.结论:改良式剖腹产效果较好.
作者：杨书琴 刊期： 2013年第02期
脑卒中主要指脑动脉系统病变引起的血管痉挛、闭塞或破裂,造成急性发展的脑局部障碍和以偏瘫为主的肢体功能障碍.脑卒中致残率很高,极大地降低了患者日常生活质量, 并给家庭和社会造成巨大负担[1].因此,脑卒中肢体障碍患者康复护理对降低致残率, 提高患者生活质量显得非常重要,而空气波压力循环治疗仪(简称空气波)治疗对预防偏瘫肢体水肿及深静脉血栓形成起重要作用.
作者：李华英 刊期： 2013年第02期
计算机X线摄影(computed radiography,CR),是使用可记录并由激光读出X线影像信息影像板(image plate IP板)作为载体,经X线曝光及信息读出处理,形成数字式平片影像.床旁摄片主要为住院及急诊重症患者服务,所以摄好床边片是非常重要的.随着计算机X线摄影技术在影像学检查中日益普遍,极大地改善了X线摄片的条件和图像质量,尤其是对急、危、重、老年患者床旁摄影的应用价值更加明显.床旁摄影对摄影技术要求较常规摄影高,照片质量受摄影条件的影响较大,CR系统的应用相对降低了对摄影技术要求,床边照片质量得到很大程度的提高.
作者：李广永 刊期： 2013年第02期
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)引起的传染病,主要通过血液传播.我国平均感染率为3.2%.北方稍高,约为4.6%,南方为2.6%～2.9%,感染人数估计有3 700万.受感染的母亲传播给婴儿的发生率为5%.丙肝是严重威胁人类健康的传染病之一,多数患者可以演变为慢性丙型肝炎,其中20%左右可发展为肝硬化,肝硬化患者10年内有大约30%发展为终末期肝病,并且HCV感染与原发肝癌有较密切关系.随着医学检测方法的不断进展,丙肝检测方法也有了很大的进展.本文对丙肝检测方法进行了综述.从胶体金法、ELISA法（丙肝抗体检测）、丙肝抗原检测和分子生物学的诊断几个方面进行阐述.目前临床对丙型肝炎的诊断仍是以临床症状结合抗-HCV抗体、HCV-RNA等实验室指标为临床诊断依据.
作者：尹秀华 刊期： 2013年第02期
目的:研究人性化护理对手术室护理质量改善的作用.方法:将236例患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组118例.对照组采用常规护理,实验组在对照组基础上加强对患者的人性化护理,比较两组患者对护理人员的满意度及护理质量的评分.结果:实验组患者对护理人员的满意度(93.22%)高于对照组(74.58%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);实验组护理质量评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过加强对手术室患者的人性化护理,提高了患者对护理人员的满意度及护理质量,利于患者早日康复.
作者：黄晓蓉 刊期： 2013年第02期
目的:对中老年糖尿病患者的运动治疗的疗效进行分析并探讨护理对策.方法:对长青社区60例糖尿病患者进行回顾性分析,其中对30例中老年糖尿病患者对其运动方式、强度、时间、时机等进行护理干预.结果:试验组的疗效优于对照组,差异有显著意义.结论:运动治疗能增强机体对胰岛素的敏感性,降低血糖、血脂、防治并发症,达到减肥、增强体质、提高机体抵抗力的目的.
作者：曾丁香；黄涛 刊期： 2013年第02期
目的:了解虹桥镇外来务工的未婚育龄女性因非意愿妊娠而导致人工流产的情况.方法:对虹桥镇社区卫生服务中心进行健康体检的有过人工流产史的未婚的外来务工育龄女性在保密的状态下进行调查并统计.结果:在接受调查的821例女性青年中,只有过1次人工流产史者207人,占有人流史总人数的25.21%,有2次及以上人工流产史者614人,占有人流史总人数的74.79%.婚前有人工流产史者全部为非意愿妊娠,其中未避孕358例,占43.61%,避孕失败463例,占56.40%.结论:外来务工的未婚育龄女性的非意愿妊娠与女性青年的生殖健康知识的缺乏或不全面、不正确有关,有针对性地对外来务工者进行生殖健康教育,是提高女性青年健康水平、节省医疗费用的重要措施.
作者：徐加禾；颜育云 刊期： 2013年第02期
目的:探讨间苯三酚配伍利多卡因用于宫颈物理治疗后的人工流产术的效果及安全性.方法:将2009年12月-2010年12月间我院行人工流产术中曾行宫颈物理治疗的患者随机分成两组:间苯三酚组(观察组)80例和对照组80例.在术前,间苯三酚组静脉注射间苯三酚40~80mg;对照组不用药,然后术中均用利多卡因宫颈旁4、10点各注射2.5ml.比较两组的效果及不良反应.结果:间苯三酚对曾宫颈物理治疗过的人工流产手术宫颈松弛效果好;无不良反应,不会增加术后阴道流血量,无1例并发症发生.结论:间苯三酚与利多卡因配伍用于宫颈物理治疗后的人工流产术效果好,不良反应小,安全性高,值得推荐.
作者：王志红；董美茹；闫秀珍；黄淑芳 刊期： 2013年第02期
目的:探讨品管圈活动在提高腹膜透析患者生活满意度中的应用效果.方法:比较品管圈活动实施前后,同期患者对生活满意度的影响.结果:实施后较实施前患者生活满意度明显提高.结论:品管圈活动可提高患者生活满意度,同时提高了护理品质,是一项非常有意义的活动.
作者：赵红 刊期： 2013年第02期
目的:了解社区健康体检中发现的男性HBsAg阳性者及其配偶HBs-抗体阴性的易感者进行个别宣教及易感者接种乙肝疫苗的依从性.方法:对在社区健康体检中发现的48例男性HBsAg阳性而其配偶HBs-抗体为阴性的易感者在充分保护隐私的情况下对其本人及其HBs-抗体为阴性的易感配偶进行乙肝知识宣教,并对配偶双方的心理进行一些疏导并随访,观察其易感配偶的乙肝接种的依从性.结果:除2例失访以外,其余的46例易感配偶均接种了乙肝疫苗,其中第一针接种人数为46例,接种率为100%,第二针接种人数为44例,接种率为96%,第三针接种人数为42例,接种率为92%.结论:社区医生有针对性的个别对男方为HBsAg阳性者及其HBs-抗体为阴性的易感配偶进行健康教育,既建立了融洽的关系,又提高了医生的信任度,能使他们充分认识到乙肝疫苗接种的必要性,对减少了乙肝的传播有着重要的意义.
作者：邹伟军；颜育云 刊期： 2013年第02期
目的:探讨成人、儿童视网膜脱离术前、术后的体位护理方法和健康教育,从而提高患者和家属的遵医行为,促进疗效,预防和减少并发症的发生.方法:对56例视网膜脱离的患者进行术前、术后体位护理和健康教育,对其进行分析、评价,提出相应的护理对策,从而观察护理效果.结果:患者均能保持正确的体位,在休息和按照护理人员的健康指导下,患者对视力恢复满意,视网膜平伏,无并发症的发生.结论:视网膜脱离患者各种手术体位的控制是手术成功的关键,同时健康教育对康复也起到了促进作用.通过有效的护理措施,使其能有效的坚持体位休息,有利于提高疗效、减少并发症的发生.
作者：王翠；解放军第 刊期： 2013年第02期
目的:分析2009年8月-2010年1月在我院维持性血液透析丙肝感染的病例特点,探讨其感染原因和应对处置措施.方法:对我院检出丙肝的透析患者共64例,从首例发现到集体暴发,从临床表现、体征、应急措施等方面进行回顾性分析,详细分析维持性血液透析丙肝感染可能原因,并从应急处置、善后处理和医学治疗等方面进行讨论.结果:血液透析过程造成丙肝病毒医院感染是常见而严重的并发症之一,重复使用透析管路、透析器和共用透析机,是丙肝病毒在透析过程中传播的主要传染途径,感染管理是预防和控制丙肝病毒在血液透析过程中医院感染的关键.结论:血液透析过程造成丙肝病毒医院感染是常见而严重的并发症之一,重复使用透析管路、透析器和共用透析机,是丙肝病毒在透析过程中传播的主要传染途径,感染管理是预防和控制丙肝病毒在血液透析过程中医院感染的关键.
作者：杨榆娟 刊期： 2013年第02期
左氧氟沙星(lerofloxacin)本品为氧氟沙星的左旋体,是第三代氟喹诺酮类抗生素,其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,其作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡[1],是目前基层医院临床上常用的抗生素.主要用于敏感菌引起的泌尿生殖系统的感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性尿路感染、淋病奈瑟菌引起的尿道炎宫颈炎(包括产酶株所致者).
作者：李祖军 刊期： 2013年第02期
目的:探讨不同出院指导对脑梗死偏瘫患者日常生活自理能力(ADL)的影响.方法:将140例脑梗死患者随机分为对照组和实验组,对照组按传统方法给予出院指导,实验组由责任组长按本科研究制定的脑梗死患者健康教育路径模式中要求的出院前系统的健康教育进行出院指导.出院第4周、2个月及5个月分别应用Barthel指数对两组患者进行ADL得分评定.结果:出院第4周、2个月及5个月实验组ADL得分明显优于对照组(P＜0.01).结论:应用临床护理路径模式中要求的出院前系统的健康教育对脑梗死患者实施出院指导,能明显提高脑梗死偏瘫患者的ADL.
作者：郑小薇；郑翠红；潘鸿莺；陈清 刊期： 2013年第02期
目的:比较缝合法和思乐扣免缝导管固定装置固定中心静脉导管的临床效果.方法:将97例行中心静脉导管插管的患者按时间的先后分为对照组和实验组.对照组使用缝合法和3M(10cm×12cm)透明贴膜固定中心静脉导管,实验组使用思乐扣免缝导管固定装置和IV3000(10cm×12cm)透明贴膜固定中心静脉导管,观察并比较两组患者置管后导管固定的牢固性、患者的感受、固定部位皮肤感染、渗液情况.结果:实验组与对照组在导管的脱出或移位,局部皮肤感染、局部渗液,患者舒适感方面P＜0.05,对比组之间的差异具有统计学意义.结论:思乐扣免缝导管固定装置固定法可以作为缝合固定的替代,具有优于缝合法对导管的固定作用,预防了导管移位、脱出等导管相关并发症,同时也避免了缝合固定造成的皮肤损伤和感染,是一种安全有效的中心静脉导管固定装置.
作者：赵玲莉；方曙静；吴金凤 刊期： 2013年第02期
目的:探讨应用下肢气襄止血带关节镜下手术治疗膝关节疾病的护理要点.方法:对2 606例应用下肢气襄止血带关节镜下手术的患者进行围手术期护理观察、分析及适当的功能锻炼.结果:经过20年的临床观察、护理,疗效满意.术后患者膝关节功能按Lysholm评分优良率达96.78%.结论:周密细致的护理、正确的功能锻炼指导是保证膝关节镜下手术患者良好关节功能的必备条件.
作者：覃瑜芳；金先跃 刊期： 2013年第02期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
