张光学；宋守花；孔凡好
目的:研究具有相互促进作用的脂蛋白(a)[Lp(a)]、Fg(纤维蛋白原)联合检测对冠状动脉粥样硬化心脏病(CHD)的诊断价值.方法:对67例CHD患者和62例健康对照者进行血清Lp(a)、Fg测定分析.结果:冠心病组患者的Lp(a)、Fg均显著高于冠状动脉正常组(P＜0.01).联合Lp(a)与Fg对CHD诊断阳性率(91.0%)高于Lp(a)(83.5%)和Fg(74.6%)单一指标.结论:Lp(a)与Fg联合检测更有助于CHD的早期诊断.
作者：张光学；宋守花；孔凡好 刊期： 2013年第05期
目的:探讨幼女小阴唇黏连的发病原因、临床特点,以利于早期诊断、治疗和积极预防.方法:总结分析45例小阴唇黏连的临床资料、治疗方法及愈后情况.结果:诊断明确后,采取手法分离、探针分离法及锐性分离法,分离后无再黏连发生,45例患儿均全部治愈,随访1年无1例复发.结论:幼女小阴唇黏连多与其外阴阴道炎症长期刺激有关,普及对该病的认识,及早发现、确诊以及采取正确的冶疗方案,可获得满意治疗效果.
作者：金晓华 刊期： 2013年第05期
目的:分析心理护理在老年糖尿病合并抑郁患者中的影响.方法:选取老年糖尿病合并抑郁患者60例,将其随机分为观察组和对照组各30例.两组患者均进行降糖药物、抗抑郁药物等常规治疗与常规护理.在此基础上同时对观察组加强心理护理.在心理护理治疗8周后,分别对两组进行汉密顿抑郁(HAMD)、日常生活能力(ADL)以及神经功能缺陷评分表(NDS)评分.结果:本组患者主要是以轻度、中度抑郁为主;在进行心理护理8周后,观察组的HAMD和NDS评分均低于对照组(P＜0.05),而ADL评分则高于对照组(P＜0.05);观察组空腹血糖和餐后2h血糖水平明显低于对照组(P＜0.05).结论:心理护理在治疗老年糖尿病合并抑郁中效果显著.
作者：包敏 刊期： 2013年第05期
目的:探讨螺旋CT扫描对成人股骨头骨软骨病的诊断价值.方法:回顾分析我院2009-2011年确诊的50例股骨头无菌坏死病例,对照分析股骨头缺血坏死各期在X线平片、CT的影像学特征,评价其在早期诊断股骨头缺血坏死影像诊断中的价值.结果:X线平片诊断阳性率为40%,主要表现为股骨头密度改变;骨皮质变薄、断裂;股骨头变形及髋关节退行性改变.CT诊断阳性率为80%,主要表现为骨小梁结构的变化;皮质下新月征、裂隙征,双边征.X线平片及CT表现正常者需做MRI检查.结论:(1)X线平片是诊断ANFH基本、简单的方法,但难以显示其早期表现,容易漏诊.(2)CT可以发现早期病变,诊断阳性率高,尤其对晚期关节完整性破坏需手术治疗的患者的手术方案制定极有帮助.
作者：胡月颖 刊期： 2013年第05期
目的:探讨前列腺电切术(TURP)的手术配合措施.方法:回顾我院2011年2月-2012年2月70例前列腺电切术的手术配合体会.结果:70例患者均顺利通过手术关.结论:术前充分的准备,术中安全有效的护理配合,既缩短了手术时间,又提高了手术成功率.
作者：王素香；王美玉；李琳琳 刊期： 2013年第05期
目的:探讨直肠癌造瘘术后的护理措施.方法:将我院外科28例直肠癌造瘘术后的护理资料进行系统回顾.结果:28例患者护理效果满意,随访6个月无造瘘口并发症的出现.结论:根据直肠癌造瘘术后每个患者的不同情况,灵活运用造瘘口护理学知识,可促进术后的早期恢复,提高患者的生活质量,也达到良好的治疗目的.
作者：马翠云 刊期： 2013年第05期
目的:探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压的临床疗效及安全性.方法:80例1～2级高血压患者每日清晨口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片1片,疗程8周.结果:患者用药后血压以及治疗8周时患者24h、白昼、夜间的收缩压、舒张压较治疗前均显著降低(P＜0.01),治疗达标率91.3%(73/80).结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪降压作用显著,可用于轻中度高血压的初始治疗.
作者：徐美丽 刊期： 2013年第05期
目的:探讨液基细胞学在非妇科领域的应用价值.方法:对临床送检的1 021例胸腹水,489例痰行液基细胞学及传统涂片处理并进行比较分析.结果:应用液基细胞学和传统涂片方法在胸腹水中检出癌的阳性率分别为27.7%、26.2%,经比较两种方法的差异不显著(P＞0.05);但联用两种方法检出癌的阳性率为30.6%,明显高于单用液基细胞学或传统涂片法检出癌的阳性率(P均<0.05).液基细胞学与传统涂片法在痰中检出肺癌的阳性率分别为22.5%、16.6%,两种方法的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:液基细胞学与传统涂片在胸腹水中检出癌的敏感程度无明显的优越性,但联用两种方法可提高检出率;液基细胞学在痰的应用则可明显提高肺癌的检出率.
作者：郭文若；陈奕昭；陈一峰；黄惠珍 刊期： 2013年第05期
胸腹部手术创伤较大,术中要求镇痛完善,术后则宜尽早清醒,以减少术后并发症.尤其老年患者术前常伴有合并症,致使麻醉和手术的风险普遍高于青壮年患者,为了提高麻醉手术成功率和安全性,降低术后并发症和病死率,我院自2008年1月起对260例老年胸腹部择期手术采用全麻复合硬膜外阻滞,效果满意,现报道如下.
作者：王春暖；卢明江；张培美 刊期： 2013年第05期
目的:探讨使用小切口的方法治疗复杂性输尿管上段结石的体会.方法:回顾性分析2006年8月-2012年8月采用腰背部微创小切口行输尿管上段切开取石术治疗复杂性输尿管上段结石126例患者的资料.结果:所有患者结石一次取尽,残石率为0,同时处理输尿管息肉97例,输尿管狭窄29例.手术切口长2～5cm,平均3.25cm,平均手术时间(40.0±8.1)min,术中平均出血量(20±6)ml,平均住院时间(4.5±1.1)d,切口疼痛能耐受者120例(95.2%),不能耐受需用镇痛药者6例(4.8%),平均住院费用(2 562.5±162.5)元.随访3～12个月无并发症和复发.结论:微创小切口具有切口小、损伤轻、患者恢复快、术后住院时间短、住院费用低、结石清除率高和同时能处理病变输尿管等优点.仍然值得在微创设备较差、微创技术不熟练的广大基层医院推广应用.
作者：陈龙军；蒋斌；屈辉；黄玉善；周卫国 刊期： 2013年第05期
急性重症胰腺炎是一种病情发展快,常继发出血坏死、腹膜炎和休克等多种并发症,是死亡率较高的危重疾病之一.早期对患者进行各种有效的监测和护理,可以有效地提高治愈率、降低死亡率、提高患者生存质量.
作者：张海燕；邱丽兴 刊期： 2013年第05期
目的:探讨利多卡因、米索前列醇及联合应用的效果,减少人工流产反应的发生.方法:将210例孕6~14周患者随机分三组进行分析,比较发生人工流产综合反应情况.结果:利多卡因联合米索前列醇应用组发生人工流产综合反应明显少于不联合应用组.结论:联合应用利多卡因、米索前列醇能预防人工流产综合反应.
作者：韩翠芹 刊期： 2013年第05期
目的:探讨异位妊娠的早期诊断、发病因素及手术治疗方法.方法:对130例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果:130例患者中有盆腔炎病史者117例,流产史者96例,正常分娩者85例,腹腔镜手术治疗33例;经腹手术治疗97例,均痊愈出院.结论:异位妊娠患者盆腔炎、流产史及正常分娩史是异位妊娠发病率增加的主要原因;异位妊娠患者应根据不同病情及病情需要采用不同手术治疗方法.
作者：周玉琴；吴艳 刊期： 2013年第05期
目的:通过观察中医辨证的方法来治疗冠心病的临床效果,找到治疗冠心病有效方法.方法:回顾我院2011年8月-2012年8月收治的62例冠心病患者的临床资料,作为观察组;另选取使用常规方法治疗的62例冠心病患者的临床资料作为对照组进行对比分析.结果:观察组的治疗效果明显优于对照组(P＜0.05);观察组的并发症发生情况明显小于对照组(P＜0.05).结论:使用中医辨证的方法来治疗冠心病,针对普通的治疗方法,其效果比较明显,可以在临床治疗中进行推广应用.
作者：刘修成；田延凤；褚洪 刊期： 2013年第05期
目的:本研究旨在通过观察消食口服液对功能性消化不良大鼠胃肠动力及一氧化氮(NO)、P物质的影响,探讨其对功能性消化不良的作用机制.方法:采用夹尾刺激法制作动物模型的研究方法,观察消食口服液对功能性消化不良大鼠胃排空率、小肠推进比的变化,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清NO、血浆P物质含量变化.结果:与模型组比较,不同剂量消食口服液均能明显降低NO含量、提高P物质含量,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消食口服液能通过降低血清中NO水平、提高血浆SP水平,促进FD大鼠的胃肠动力.
作者：许丹；于红刚；金战勇；吴洪斌 刊期： 2013年第05期
目的:探讨15例髌骨粉碎性骨折患者的治疗与综合护理方法.方法:对患者进行积极治疗,术后在心理、肢体疼痛、饮食及预防并发症等方面进行综合护理,并有计划地指导功能锻炼.结果:患者经过治疗和综合护理后,患肢恢复良好.结论:手术治疗方法及系统有效的护理措施具有一定的临床实践价值.
作者：刘艳 刊期： 2013年第05期
目的:观察丙泊酚注射液在门诊无痛人流手术中的应用及临床安全性.方法:麻醉前禁饮、禁食8h,在多功能监护仪监护下A组静脉推注丙泊酚2～2.5mg/kg,待患者安静入睡后开始操作.B组未予任何镇静、镇痛药物直接操作.结果:监测术前、术中、术后血压、心率、血氧饱和度.A组与B组术中相比P＜0.05,A组术中与术前比较P＜0.05,手术满意度评价A组与B组相比P＜0.05.结论:在备好抢救措施的前提下,丙泊酚用于门诊无痛人流手术,镇静、镇痛效果满意,是方便安全有效可行的麻醉方法之一.
作者：马海峰；任娟莲 刊期： 2013年第05期
目的:对在院前急救中应用口咽通气管和简易人工呼吸气囊的操作方法进行总结,使操作更科学有效.方法:回顾性分析我科救治的2例急性酒精中毒呕吐窒息抢救中应用口咽通气管改善通气的临床资料.结果:患者在使用口咽通气管后自主呼吸恢复,血氧饱和度升高,舌根后坠明显改善.结论:口咽通气管效果可靠,可作为过渡性气道应用于窒息现场急救.
作者：庄丽玲 刊期： 2013年第05期
肝细胞核因子4α(hepatocyte nuclear factor 4α,HNF4α)是核激素受体超家族的一种转录因子,在调控肝细胞分化和维持肝脏生物学功能中起重要作用.近年研究发现,上调HNF4α的表达可阻断肝纤维化等肝脏慢性疾病进程,同时,HNF4α与乙肝病毒的转录和复制有关,本文就HNF4α在肝脏疾病中的作用机制的作一综述.
作者：陈风娟；王甦 刊期： 2013年第05期
腹泻是婴幼儿常见疾病之一,一年四季均可发病,尤其以夏秋季多发,常呈流行趋势.目前对该病尚无特别好的治疗方法,本着一切为人民的健康的原则,经查阅有关中医药资料文献,利用中医外治的原理,笔者将数味中药配合,敷贴于脐部(神阙穴)治疗婴幼儿腹泻,并取得较满意的效果,现将其观察的结果报告如下.
作者：陈叶青；叶玉霞；郭金险 刊期： 2013年第05期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
