陆小曲；罗琳雪；陈丽芬
目的:探讨输尿管子宫内膜异位症的临床特点和诊治方法.方法:回顾分析我院2004年8月-2011年8月收治的9例输尿管子宫内膜异位症患者的临床资料.结果:9例患者均有继发性痛经和B超提示有不同程度的肾积水、输尿管梗阻和子宫直肠陷窝或宫骶韧带有结节.9例患者均为单侧发病、均为下1/3段.所有病例均行开腹手术,术后病理确诊.再随访1～3年,未发现复发梗阻.9例术后2周均结合药物内分泌治疗3～6个月,其中3例口服丹那唑0.2g Bid,3例皮下注射康士得3.6mg,1次/月.结论:输尿管子宫内膜异位症起病多隐匿,早期易漏诊,导致肾功能损害.常规B超检查可减少漏诊,治疗的主要原则是解除梗阻、保护肾功能,结合内分泌治疗为妥.并且严格随访、防止复发.
作者：姜福英；蒋素英；周萍芳 刊期： 2013年第06期
目的:对斯奇康结合可乐必妥应用于非淋菌性尿道炎效果加以分析.方法:随机选择我院门诊收治非淋菌性尿道炎患者78例为研究对象,分成对照组33例和治疗组45例.对照组给予可乐必妥药物医治,治疗组在对照组基础上加斯奇康结合可乐必妥方法医治.结果:经治疗,治疗组患者尿痛、尿道黏稠分泌物等病症改善优于对照组,有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组.结论:斯奇康结合可乐必妥应用于非淋菌性尿道炎,有效率较高,效果显著,值得临床推广.
作者：莫洪志 刊期： 2013年第06期
目的:探究皮肤点刺试验结果的临床意义,总结护理体会.方法:选择我院2012年1-8月收治的变应性鼻炎患者130例,应用畅点一粉尘螨皮肤点刺诊断试剂进行皮肤点刺试验,通过试验分析各种变应原的分布概况及临床意义,试验期同时做好心理护理及健康教育.结果:皮肤点刺试验的发病率,为常见的变应原依次为粉尘螨、户尘螨、蟑螂、花粉等,且试验过程中未出现过敏性休克等不良反应.结论:通过皮肤点刺试验,可证明粉尘螨、户尘螨等物质是导致我区出现变应性鼻炎症状的主要变应原[1].可为变应性鼻炎提供临床依据.
作者：谭丽娜 刊期： 2013年第06期
目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流的临床效果观察.方法:选择我院行无痛人流手术的患者50例,随机分为瑞芬太尼复合丙泊酚组(R组)和丙泊酚组(P组),各25例.观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流的麻醉效能和安全性.结果:R组和P组之间HR、SBP差异无统计学意义,R组起效、苏醒及隔离时间短于P组,并且R组体动反应、术后腹疼发生率和丙泊酚总量明显少于P组.结论:瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人流中有良好的镇痛、镇静条件,既安全又有效,值得在临床上推广应用.
作者：蔡月玲 刊期： 2013年第06期
目的:研究NICU中早产儿多次低剂量X线暴露的安全性.方法:30例接受多次低剂量X线暴露早产儿为照射组,按1∶1匹配,30例未接受X线暴露早产儿为对照组,观察随访2年,分析比较临床资料.结果:照射组与对照组相比较,经过2年随访后患儿白细胞、淋巴细胞、血小板差异无统计学意义(P＞0.05),患儿皮肤、性腺器官、消化系统、神经系统及血液变化等差异无统计学意义(P＞0.05).结论:多次X线暴露,患儿并未出现明显的不良反应,满足临床诊断需要.
作者：黄琳 刊期： 2013年第06期
门静脉高压引起的食道胃底静脉曲张破裂出血是消化内科常见疾病,一般使用垂体后叶素持续静滴而达到止血目的.垂体后叶素是一种强烈的血管收缩剂,静脉注射时可收缩小动脉、内脏静脉和小静脉.此药能减少门脉血流量,降低门脉及侧支循环压力从而控制食道胃底静脉破裂出血,又由于其价格低廉,在临床上广泛应用[1].我科曾出现1例静脉滴注垂体后叶素致组织坏死的病例,现报告如下.
作者：郭会敏 刊期： 2013年第06期
目的:评价ABCD2及磁共振弥散加权成像(DWI)对短暂性脑缺血发作(TIA)患者发生脑梗死的评价.方法:研究2009年1月-2012年8月在发病后7d内进行常规MRI和DWI检查的202例TIA患者的临床资料.对TIA患者DWI表现和ABCD2的关系进行分析.结果:202例TIA患者中,61例(37.5％)有DWI异常(阳性组),141例(62.5％)无DWI异常(阴性组).有DWI异常者更多见于ABCD 2评分高者.ABCD2评分已确定了TIA后近期形成脑梗死的相关危险因素.影像学尤其是磁共振弥散成像检查对TlA预后亦具有重要预测价值.ABCD2评分结合磁共振弥散加权成像可提高预测准确性.
作者：吴丹 刊期： 2013年第06期
目的:观察氯胺酮复合七氟醚用于小儿静脉全麻的临床效果.方法:将择期实施手术治疗的65例患儿随机分为两组,A组30例单纯给予氯胺酮麻醉维持,B组35例给予氯胺酮复合七氟醚麻醉维持,观察两组麻醉效果.结果:B组麻醉前、术中心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)比较差异不显著(P＞0.05)；A组术中上述指标与麻醉前比较差异显著(P＜0.05)；B组氯胺酮使用剂量、意识恢复时间、患者术中躁动率、呼吸抑制率均优于A组(P＜0.05).结论:氯胺酮复合七氟醚用于小儿静脉全麻,可减少氯胺酮用量,维持血流动力学稳定性,使患儿安全度过手术期.
作者：金侃 刊期： 2013年第06期
静脉滴注给药是临床上常用的药物治疗的重要途径之一,因其起效快、生物利用度高、便于控制血药浓度两受到临床重视,同时也是风险性较大的一种给药方式.准确的诊断、正确的药物配伍及合理的选用溶媒,可以起到积极正确的治疗作用.但是,如果药物配伍不当、溶媒或载体选择不当则会造成不良反应的发生.而且,由于错误的操作,增加了药液污染的机会.为此,静脉药物配置中心也就应运而生.静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services,PIVAS)是指在依据药物特性设计的操作环境下,经过临床药师审核的处方由受过专门培训的药技人员严格按照标准操作程序进行全静脉营养、细胞毒性药物和抗生素等静脉药物的配置,为临床提供优质的静脉用药和药学服务的机构.
作者：王宝江 刊期： 2013年第06期
目的:探讨ICU危重症患者皮肤护理的临床特点.方法:对485例重症患者进行皮肤状况动态评估,给予保护性干预护理.结果:采取有效的护理措施后,无1例出现与皮肤有关的并发症.结论:根据患者疾病特征进行针对性的护理可防止和降低压疮的发生率及感染率,减少医疗费用,保证医疗安全.
作者：彭昭葵 刊期： 2013年第06期
目的:探讨无创正压通气治疗慢阻肺并呼吸衰竭治疗效果.方法:我院于2008年10月-2012年10月在呼吸内科住院治疗的慢阻肺并呼吸衰竭共38例,随机分为两组,治疗组19例采用NIPPV治疗,对照组19例采用鼻导管吸氧治疗,观察两组患者的疗效.结果:治疗组总有效率为94.74％,与对照组68.42％相比,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组与对照组相比,HR(次/min)、R(次/min)、收缩压(mmHg,1mmHg=0.133kPa)、舒张压(mmHg)、SaO2 (mmHg)、PaO2 (mmHg)、PCO2 (mmHg)等指标改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:无创正压通气能有效的改善患者通气功能,纠正患者低氧血症,加快CO2排除,降低CO2的潴留,从而降低患者的插管率和死亡率,值得临床使用和推广.
作者：劳可明 刊期： 2013年第06期
目的:增强护生职业防护技能,提高自我保护能力,降低职业危害,达到职业防护目的.方法:对17所大专院校的286名学生采用自行设计统一的问卷进行调查.结果:调查发现护生对化学性职业危害的自我防护意识淡薄,职业防护能力较差.结论:加强护生职业防护培训,在护理工作中有效地保障其身心健康.
作者：潘晓 刊期： 2013年第06期
笔者在分析传统式教学和现代讨论式教学特点的基础上,改革实验教学内容和方法,在医学检验专业五年制本科学生实验教学中,开展了临床生物化学检验质量控制综合性实验.综合性实验学习内容包括临床生化检验方法学评价、室内质量控制、室间质量评价的基本理论知识和实际操作技能的学习和训练；通过基本知识学习、实践技能培训和学习成果交流三个阶段的教学过程,培养学生对实验室质量控制知识的综合应用和操作能力,提高学生学习的主动性和创造性,取得了良好的教学效果.
作者：刘忠民；余琳；林勇平；刘利东；肖洪广 刊期： 2013年第06期
急性脑梗死是威胁人类健康的杀手,具有发病率高、病死率高、致残率高及复发率高的特点,急性期治疗是关键.我院自2009年10月-2011年10月应用自由基清除剂依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死120例,经过临床观察效果满意,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料1.1.1入选标准:(1)年龄80岁以下;(2)CT及MRI证实为脑梗死,除外脑出血及颅内占位病变;(3)首发病例;(4)发病在1周以内;(5)无严重心肝肾疾病.
作者：吴林 刊期： 2013年第06期
目的:探讨脑出血患者合并肺部感染的原因和相应的预防方法、护理措施.方法:将2009年3月-2012年3月间,在我院就诊的脑出血合并肺部感染的73例患者分为护理组43例和对照组30例.护理组根据感染原因不同,制定相应的护理措施,比较两组患者的疗效.结果:护理组总有效率达到79.1％,对照组总有效率为60.0％,P＜0.05,有统计学意义.结论:对脑出血合并肺部感染患者进行针对性护理,可降低肺部感染几率,提高患者生存质量.
作者：李东阳 刊期： 2013年第06期
目的:探讨自行设计的造口袋粘贴方法在标准预防方面的效果.方法:按住院先后顺序将60例肠造口患者分为观察组和对照组各30例.对照组采用卫生部50项护理技术标准中肠造口护理方法；观察组采用自行设计的造口袋粘贴方法,剪断底盘保护纸,借用胶布撕开保护纸并贴袋.结果:两组手套粘连、手套破损发生率及护理人员手部细菌合格率比较,差异有统计学意义(P均＜0.01).结论:采用自行设计的造口袋粘贴方法使标准预防到位,降低了护理人员手部细菌污染率.
作者：朱亚琴 刊期： 2013年第06期
肝硬化门静脉高压症并发上消化道出血,在临床上十分常见,上消化道出血是本病死亡的主要原因.上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,包括食管、胃、十二指肠或胰腺、胆道等病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血.为了探讨肝硬化门静脉高压症患者上消化道出血的原因,我院自2010年10月-2011年9月,对280例肝硬化门脉高压患者发生的462次上消化道出血的季节分布进行调查,经统计学处理,四个季节出血比较,冬季＞春季＞秋季＞夏季,由此可见,上消化道出血与季节变化有关,因此要求护理人员在出血高发时间密切观察病情变化.
作者：张志华；李素霞；袁晓燕 刊期： 2013年第06期
目的:了解艾滋病人血清蛋白电泳变化情况,为分析艾滋病人免疫系统功能提供参考.方法:选择我院住院艾滋病人87例,HIV感染的无症状携带者35例,并设正常对照30例,进行血清蛋白电泳测定.结果:正常组与携带者组差异无显著性(P＞0.05)；艾滋病组ALB低于正常组有显著性差异(P＜0.01),艾滋病组α1、β、γ高于正常组有显著性差异(P＜0.01),α2与正常组无统计学意义.结论:艾滋病人血清蛋白电泳改变主要表现在ALB百分比降低和γ球蛋白百分比明显增高.
作者：王育芳；王佳丽；马顺高 刊期： 2013年第06期
目的:探究分析胎儿窘迫与新生儿窒息相关性.方法:回顾我院自2011年3月-2012年3月期间共发生229例的胎儿窘迫,探讨分析窘迫诊断指标、胎儿窘迫持续时间和胎儿窘迫发生时期与新生窒息的关系.结果:符合的诊断指标项目越多,胎儿窘迫持续的时间越长,且产妇为多次产程的新生儿发生窒息率越高,且P＜0.01.结论:通过胎儿窘迫先兆,进行综合分析,提早判断出对新生儿窒息发生的可能性,以便提早防范.
作者：李冰 刊期： 2013年第06期
目的:了解药品不良反应(ADR)的特点,促进临床合理用药.方法:对115例ADR分别从患者概况、药物种类、给药途径等方面进行回顾性统计分析.结果:115例ADR中导致药品不良反应发生的药品以抗菌药物多,老年患者发生ADR相对较多,给药方式以静脉滴注多,临床表现以皮肤及其附件损伤多.结论:应加强药品不良反应上报和监测工作,避免或减少药品不良反应的发生.
作者：吴连春 刊期： 2013年第06期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
