康震雷
目的:探讨产科优质护理服务的有效措施,提高护理质量.方法:对我科2011年1-6月的432名产妇采取针对新生儿及产妇实施基础护理服务,发放调查表.结果:产妇及家属要求对新生儿实施优质护理需求大于对产妇实施优质护理的需求.结论:新生儿的护理知识及技能是所有产妇及家属的薄弱点,住院期间护理人员的健康宣教及对新生儿护理技能的耐心指导,大大提高了护理满意度,取得了良好的效果.
作者：万小琴；张洁 刊期： 2012年第15期
子宫黏膜下肌瘤是肌瘤向子宫黏膜方向生长,突出于宫腔,仅有黏膜覆盖,易形成蒂,在宫腔内生长犹如异物,常引起子宫收缩,肌瘤被挤出宫颈突入阴道,临床上主要引起感染与坏死.对于子宫黏膜下肌瘤治疗方法有多种,我院采用扭转后摘除子宫黏膜下肌瘤,保守治疗子宫肌瘤取得良好效果,现报道如下.
作者：周焦春 刊期： 2012年第15期
目的:近年来,剖宫产率有上升趋势,分析我院346例产妇病例资料,探讨降低剖宫产率及术后并发症的措施.方法:对我院346例产妇资料行回顾性分析,剖宫产指征有:心理因素(初胎、紧张、社会因素);产妇异常(高龄、瘢痕子宫、妊娠期高血压疾病、羊水过少、妊娠合并症及并发症、产程异常);胎儿异常(胎儿窘迫、头盆不称、巨大儿、胎位异常、前置胎盘、胎盘早剥)等.结果:经统计学分析,剖宫产率为58.1%,导致剖宫产术的首要原因已有被动因素(产妇、胎儿异常)变为主动原因(社会因素).结论:近年来剖宫产率上升的首要原因主要归结于社会因素,专科医护人员应提高产科质量,与产妇充分沟通剖宫产的利与弊,医患双方共同努力使剖宫产率降低.
作者：何明会 刊期： 2012年第15期
实验教学是高等学校教学内容的一个重要组成部分,综合性实验教学使实验教学有别于传统的教学模式,是教学改革的一项重要内容.目前营养与食品卫生学在选取和设置实验项目时,验证性的实验项目所占比重较大,而综合性的实验项目所占比重较小,这样只强调了学生们共性的发展,而忽视了学生的个性发展,这样不符合高等医学人才培养的目标.本文通过分析宁夏医科大学营养与食品卫生学在实验教学方面存在的问题,探索营养与食品卫生学综合性实验模式建设平台,为培养和造就营养与食品卫生学的高级人才提供了一条新途径.
作者：杨建军；陶秀娟；李国莉；赵燚；赵伟明；任彬彬 刊期： 2012年第15期
目的:为了有效治疗静脉炎,为临床提供参考.方法:对采用康惠尔水胶体敷料外敷与土豆片外敷治疗静脉炎的疗效进行比较.结果:康惠尔水胶体敷料外敷治疗静脉炎的疗效好于土豆片外敷,操作方法简便,安全有效,患者活动不受限制.结论:康惠尔水胶体敷料应用于治疗静脉炎疗效好.
作者：沈亚芳 刊期： 2012年第15期
目的:讨论新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT诊断.方法:对73例HIE患儿进行CT头部平扫,分析CT征象.结果:28例诊断为轻度HIE,32例诊断为中度HIE,13例诊断为重度HIE.结论:CT能及时准确诊断HIE.
作者：田耀武 刊期： 2012年第15期
目的:探讨酒石酸美托洛尔片治疗高血压的疗效以及对心率、血糖、血脂的影响.方法:对52例高血压患者在原有降压药治疗8周以上基础上,加用酒石酸美托洛尔(25mg,bid),监测对比加用酒石酸美托洛尔治疗4周前、后坐位血压、动态血压平均值、心率、症状,治疗6个月前、后空腹血糖、餐后2h血糖、血脂的水平.结果:联合酒石酸美托洛尔治疗后,患者坐位血压、动态血压、心率均明显下降、症状缓解,差异有统计学意义(P＜0.05),血糖、血脂无明显变化(P＞0.05).结论:酒石酸美托洛尔为高选择性β1受体阻滞剂,具有良好降压和降低心率的作用,对血糖、血脂代谢无明显不良影响.
作者：陈小玲；许勇；王美玲 刊期： 2012年第15期
目的:探讨认知干预行为对冠心病患者介入术前、后焦虑、抑郁情绪的影响.方法:选择2008年5月-2011年5月在我院接受经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗的冠心病患者118例为研究对象,对治疗前、后的相关结果进行了比较分析.结果:两组冠心病患者在实施不同治疗以后,在不同时间段SAS评分和SDS评分方面:术前1d两组患者没有显著差异,而实验组术后1、3、5d的SAS评分和SDS评分方面明显下降,同时与对照组同时段相比均明显降低,且P均<0.05,差异有统计学意义.结论:认知干预行为治疗对于接受介入术治疗的冠心病患者的焦虑、抑郁情绪障碍具有良好的缓解和减轻效用,对于术后患者的康复具有积极作用.
作者：张晖；林国芳 刊期： 2012年第15期
目的:观察普林格尔治疗仪对产后乳汁分泌效果.方法:将接受普林格尔治疗仪乳房治疗产妇100例,与未接受乳房治疗产妇100例进行比较.结果:观察组疗效明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:普林格尔治疗仪可以促进乳汁分泌,使泌乳量增加,疏通乳腺管,预防乳胀.
作者：邓海英；周成英 刊期： 2012年第15期
直肠癌是大肠黏膜上皮在环境或遗传等多种致病因素作用下发生的恶性病变,是消化道仅次于胃癌、食道癌的一种恶性肿瘤.结肠造口是直肠癌根治手术的基本方法.我科自2005-2012年共实施直肠癌造口根治术82例,现将护理经验及体会总结如下.
作者：宋梅；廖德清 刊期： 2012年第15期
目的:探讨护理干预对腹部手术患者麻醉前后留置导尿管舒适度的影响.方法:选择2009年2月-2011年6月入住我院普通外科室的108例即将实行腹部手术的患者作为临床研究对象,将患者随机分成两组,其中54例患者实行麻醉前留置导尿管术,另外54例患者实行麻醉后留置导尿管术,再按相同方式分为干预组与对照组.干预组给予护理干预措施,对照组仅行医院常规护理,临床观察着重针对患者的血压、心率和舒适度等指标进行及时观察,并与麻醉后插管的患者临床观察结果相比较.结果:干预组置管期间舒适度与对照组相比有较大提高,干预组患者的血压和心率同置管前以及置管时相比较无明显变化,而对照组变化较为明显,两组患者临床调查结果相比较差异较为显著.疼痛刺激发生率干预组明显少于对照组,两组相比差异显著.结论:针对腹部手术麻醉前后留置导尿管患者实行一定的护理干预,可减少患者插管时疼痛感,提高患者置管期间的舒适度,临床值得推广使用.
作者：危瑾 刊期： 2012年第15期
目的:通过比较不同缝合术对剖宫产产后出血的疗效,探讨改良式B-Lynch缝合术在该病治疗中的临床价值.方法:选取2007年1月-2010年6月间在我院行剖宫产且发生产后出血的52例孕产妇作为研究对象.按照止血方法的不同分为改良B-Lynch缝合术组和传统B-Lynch缝合术组,各26例.观察并比较两组止血效果和并发症状况.结果:改良式B-Lynch缝合术手术时间稍长,而术中出血量和术后恶露量均小于传统B-Lynch缝合术.术后两组均未发生再次大出血、肠梗阻等严重并发症.而改良式B-Lynch缝合术组术后疼痛和肠粘连的发生率显著低于传统B-Lynch缝合组,两组间的差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:B-lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血,无需复杂的医疗技术和特殊器械,且成功率高、止血效果好,与传统B-Lynch缝合术相比,能大大降低并发症的发生率.
作者：彭晓梅 刊期： 2012年第15期
了解我院门诊药房处方管理现状,分析造成不合格处方的原因.众所周知,处方是记载医疗活动中诊断信息的重要载体.处方书写质量,直接反映出了临床医师的用药水平.处方是医师应患者预防、治疗、诊断需要而开具给药房的有关药品配发的书面文件,具有法律、技术、经济上的意义.为此<处方管理办法>要求处方的前记、后记填写要齐全,正文书写要规范.同时在医院等级评审管理的指标中,把处方书写质量作为考核内容之一.本文随机抽取我院2011年部分门诊处方进行分析,力图阐明不合格处方存在的主要问题及产生原因,寻找解决之道,提出改进意见,为本院药房的规范、高效运作提供借鉴.2011年评议结果表明我院门诊处方质量有待提高,尽管有些问题正在逐步得到改善,但要达到或超过三级甲等医院的处方合格率,还需要大家共同努力.
作者：张伟 刊期： 2012年第15期
目的:探讨介入治疗肝硬化合并脾亢进的临床疗效.方法:回顾性分析我院2008-2011年间收治的62例肝硬化合并脾亢进患者的临床资料,所有患者均采取介入治疗,观察临床疗效.结果:62例患者术后40d彩色B超检查提示脾栓塞区域内无血流通过,手术均告成功.术后14d、30d、60d患者的RBC、WBC及PLT均较治疗前有所上升,差异有统计学意义(P＜0.05).术后2例患者出现腹痛,1例患者出现肺部炎症,并发症发生率为4.8%.结论:介入脾动脉栓塞术作为一种微创手术,在治疗肝硬化合并脾功能亢进方面具有手术创伤小、术后恢复快、操作简便等优点,同时能够显著缓解患者的脾功能亢进和门静脉高压.因此,PSE是一种值得临床进一步推广使用的非手术治疗方式.
作者：袁效杰 刊期： 2012年第15期
目的:探讨综合性干预措施对产后抑郁的影响.方法:按时间先后顺序选取2008年3月-2010年3月在本院妇产科建册的孕妇110例作为干预组,同样按时间先后顺序选取另一辖区2008年3月-2010年1月在当地妇产科建册的孕妇110例作为对照组.干预组在孕期给予综合性干预措施,对照组按孕产妇常规管理.两组均在产前14d,产后7d、14d、30d、42d、3个月、6个月、1年共8个时间点分别进行SDS抑郁自评量表测评.结果:产前干预措施对产后抑郁症状的发生无明显降低效果,但对产后抑郁症状的缓解具有明显效果.结论:产后的个体化持续综合干预对抑郁症状的缓解具有明显效果,应作为干预的重点工作,值得临床推广.
作者：王静 刊期： 2012年第15期
目的:探讨影像学检查在小儿呼吸道阴性异物诊断中的临床应用价值.方法:对本院2008 年1月-2011年12月期间的46例支气管阴性异物患儿术前X线检查结果进行回顾性分析.结果:46例患儿中全部接受了胸部X线检查,包括胸部摄片及透视,发现引起纵隔摆动18例,引起阻塞性肺炎8例,阻塞性肺不张7例,同时有阻塞性肺炎合并肺不张13例,仅见引起患侧肺气肿14例,未见明确阳性征象5例.结论:X线检查简便易行、诊断率高,透视下可动态观察纵隔摆动,是非常有价值的检查和诊断支气管异物的方法.
作者：吴火木 刊期： 2012年第15期
目的:探讨根治性全胃切除加食管空肠Roux-en-Y吻合术对胃癌合并T2DM患者血糖变化的影响.方法:对我院2008年6月-2011年6月28例胃癌合并T2DM的患者行经腹根治性全胃切除加食管空肠Roux-en-Y吻合术,对患者术前1d,术后1周、1个月、3个月、6个月空腹和餐后2h血糖水平进行回顾性分析.结果:本组患者所有病例术前1d与术后1周空腹及餐后2h血糖比较,P＞0.05,无统计学意义.术后1个月、3个月、6个月空腹血糖及餐后2h血糖水平较术前1d出现持续而稳定下降,P＜0.05,有统计学意义.结论:根治性全胃切除加食管空肠Roux-en-Y吻合术对胃癌合并T2DM患者具有一定控制血糖作用,其机制及前景有待进一步研究.
作者：邓建武；李建业；李国宾 刊期： 2012年第15期
目的:探讨利普(Leep)刀治疗宫颈病变的适应证、疗效观察及并发症的防治.方法:对200例患者经妇科检查初步诊断为不同类型宫颈病变而采用Leep刀手术切除,标本均送病理检查,同时观察手术时间、术中出血、远期继发出血量及术后疗效.结果:Leep刀治疗宫颈疾病一次成功率为97%,平均时间为10min,出血量8～10ml.术后2个月复查,宫颈管有息肉样增生12例,用小号环切电极切除后无复发,继发感染2例.结论:Leep 刀治疗各类宫颈疾病手术时间短,简单易行,治疗效果佳,且可提供完整的病理标本,降低了宫颈癌的误诊率和漏诊率.
作者：翁洁群 刊期： 2012年第15期
目的:探索一种简单、有效地面部自体脂肪填充矫治面部轮廓的方法.方法:2010年12月-2011年12月对于17例患者,通过局麻药少量精确双侧眶下神经阻滞麻醉,后行双侧眶睑沟、鼻唇沟或上唇自体脂肪少量、多点、多层次精确注射填充矫治局部形态不佳.结果:17例患者注射过程无明显疼痛感觉,脂肪填充位置精确,注射量合适.经4～12个月随访,局部脂肪有一定的吸收,但局部形态均匀一致,患者满意率高.结论:精确眶下神经阻滞可以有效减少中面部自体脂肪填充注射中的疼痛,提高舒适度;并且使术者有条件精确控制脂肪填充量和位置,提高手术疗效.
作者：王跃星；贾文红；叶瑞红；李龙；徐岩；武战强 刊期： 2012年第15期
目的:观察银杏达莫注射液治疗脑梗死的临床效果.方法:将我院112例住院的脑梗死患者随机分成治疗组与对照组各56例,治疗组与对照组的脑梗死患者均同时给予常规治疗,如改善脑细胞代谢,降低颅内压及对症支持处理,在治疗的基础上,治疗组给予银杏达莫注射液30ml加0.9%氯化钠注射液250ml,静脉点滴,1次/d,连续10d;对照组给予香丹注射液30ml加0.9%氯化钠注射液250ml,静脉点滴,1次/d,连续10d.10d后比较两组总有效率.结果:治疗组总有效率(96.4%)显著高于对照组(75.0%)(P＜0.05).结论:银杏达莫注射液治疗脑梗死疗效确切,值得推广应用.
作者：张改芹 刊期： 2012年第15期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
