弓静；解放军第
静脉滴注硝酸甘油是治疗急性冠脉综合征的重要措施,已经被广泛应用.在静脉点滴硝酸甘油的过程中,滴速控制不好容易出现头痛、低血压和反射性心动过速等副作用.在静滴硝酸甘油时要密切注意滴速的护理,防止出现副作用.现对我院2006年1月-2008年1月期间收治的430例急性冠脉综合征患者,给予微量泵静脉滴注硝酸甘油治疗,护理经验总结如下.
作者：王冠兰；解放军第 刊期： 2011年第11期
目的:探讨16层螺旋CT血管成像技术在腹主动脉瘤诊断中的临床应用价值.方法:对28例疑有腹主动脉瘤患者行16层螺旋CT血管成像检查.结果:16层螺旋CT三维图像能清楚显示腹主动脉瘤的大小、形态、走行,有无附壁血栓及钙化,以及与分支血管的关系等.结论:16层螺旋CT血管成像技术能快速、准确、无创、全面的显示腹主动脉瘤的病理解剖关系,对于选择治疗方案、术后随访观察等具有重要的临床应用价值.
作者：于卫中 刊期： 2011年第11期
体温在35℃以下称为体温过低.有报道,全身麻醉病人在手术40min左右时体温降至低;硬膜外麻醉病人通常在手术80min左右体温降至低[1].低体温容易引起多种并发症:循环系统的不良影响,术中、术后凝血功能障碍出血,延长麻醉苏醒时间,术后免疫力降低易造成感染.
作者：房俊智 刊期： 2011年第11期
目的:探讨住院期间护理干预措施对系统性硬皮病患者心理状态的影响.方法:对40例系统性硬皮病患者采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行护理干预前及干预后的评分,并实施有效的护理措施.结果:患者实施护理干预后SAS和SDS评分明显低于实施护理干预前(P＜0.01).结论:实施护理干预可明显减轻患者心理状态对疾病带来的负面影响,增强患者的遵医行为,促进疾病的康复.
作者：陈伟玲；李纬明；冯怿霞 刊期： 2011年第11期
尿毒症患者依赖透析或肾移植得以生存.血液净化是不完性肾功能替代疗法,不能完全纠正尿毒症的代谢紊乱和清除体内蓄积的毒性物质.随着透析技术的不断进步和经济水平增长,尿毒症患者生存时间延长,从而复杂多样的远期并发症,包括心血管并发症、贫血、继发性甲状旁腺功能亢进、透析相关性淀粉样变、病毒性肝炎、营养不良与微炎性反应状态等,严重影响患者的生活质量和生存寿命,增加住院率和病死率.因此了解相关并发症发病的危险因素、临床表现及治疗进展才能有效的防治尿毒症患者的并发症,提高血液透析技术水平,提高尿毒症患者的生活质量,是其社会归复率的基础.
作者：王久艳 刊期： 2011年第11期
腹腔镜手术具有切口小、创伤小、患者恢复快等优点.但在腹腔镜手术下如何将切除的标本取出体外是一个恼人的问题.目前市售专用收集袋因价格昂贵,患者难以承受.有文献报道:用1只手套去除5指,用7号丝线结扎断端,将手套放进去取标本,但装标本后体积过大,取出体腔太困难,往往要延长切口.
作者：陈锦 刊期： 2011年第11期
目的:探讨丙泊酚复合芬太尼与丙泊酚复合氟比洛芬酯用于无痛人工流产术的比较.方法:将60例要求行无痛人工流产术者随机分成两组,每组各30例.A组先静脉注射芬太尼0.05mg,10min 后静脉注射丙泊酚2mg/ kg;B组先静脉注射氟比洛芬酯50mg,10min 后静脉注射丙泊酚2mg/kg.观察并纪录两组用药前、睫毛反射消失时、术中和术毕的血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2),同时记录起效时间、手术时间、苏醒时间、异丙酚总用药量、术中呼吸抑制及肢动反应发生的情况.结果:两组的SBP、DBP和HR在睫毛反射消失时、术中和术毕较用药前相比均有降低(P<0.05);A组的RR和SpO2在睫毛反射消失时和术中降低,与用药前相比差异有统计学意义;丙泊酚复合氟比洛芬酯组苏醒时间要比丙泊酚复合芬太尼组所用时间短,其余各指标无明显差别.结论:在人工流产术中应用两组都具有良好的麻醉效果和麻醉深度,对呼吸及循环抑制较轻,但丙泊酚联合氟比洛芬酯组苏醒的更快.
作者：刘燕冰；周振玉；孙义伟 刊期： 2011年第11期
目的:了解仫佬族人类学特征.方法:采取随机整群抽样法,对仫佬族中学生309人(男120人,女189人)的4项人类学特征(拇指类型、环食指长、指甲形状、足趾长)进行调查.结果:(1)仫佬族直型拇指出现率略高于过伸型,拇趾长出现率高于二趾长率,两项指标均无性别间显著性差异.(2)仫佬族环食指长率远高于食指长率,性别间存在显著性差异.(3)仫佬族长型指甲多,方型次之,扁型少.性别间存在显著性差异.(4)4项指标间均无明显相关关系.结论:仫佬族4项人类学特征与别的民族相比,存在一定的差异.
作者：杨建辉；陈利红；郑连斌 刊期： 2011年第11期
目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)对大肠癌术后复发的早期诊断价值.方法:检测134例大肠癌患者术前及术后血清CEA值,并随访观察6个月～3年.结果:复发组CEA水平显著高于未复发组CEA水平(P<0.05),Duke分级越高的术后1个月的 CEA的阳性率越高,并且各组之间有统计学差异(P<0.05).结论:大肠癌术后定期检测血清CEA的水平能够早期发现其术后的复发和转移.
作者：杨光勇；吕永庭；罗浩；王志文；李晋军 刊期： 2011年第11期
晚期肿瘤患者因疼痛、营养不良、躯体移动障碍、预感性悲哀、皮肤弹性及抵抗力减弱,引发压疮的几率增高.压疮一旦发生,不但给患者带来肉体和精神上的痛苦,而且降低了患者的生活质量.循证护理是近年来护理领域兴起的新观点和新思维.
作者：徐兴荣 刊期： 2011年第11期
目的:探讨毛细支气管炎患儿发病早期(24h内)应用布地奈德混悬液、沙丁胺醇雾化吸入后的疗效及其临床意义.方法:连续入选的毛细支气管炎200例患儿,按病程把发病时间<2d为A组100例;发病时间>2d为B组100例;而后A组分为A1对照组、A2治疗组各50例:B组也分为B1对照组、B2治疗组各50例.对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗上加用布地奈德混悬液、沙丁胺醇雾化吸入治疗;分别对各组在喘息症状消失时间、喘鸣音消失时间及住院天数进行观察比较.结果:治疗组喘息症状消失、喘鸣音消失、住院天数与对照组相比差异有显著意义(P＜0.05),且发病早期(24h内)应用作用优于48h后.结论:早期应用布地奈德混悬液、沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎疗程较短,疗效较好.
作者：张月珍；郑敬阳 刊期： 2011年第11期
目的:讨论鼻内镜有效的清洗方法,保证医疗安全.方法:分别对50例(套)鼻内镜器械进行清洗,分3种方法即用清水清洗、超声清洗、多酶溶液清洗.3种不同清洗方式的清洗效果比较研究.结果:多酶溶液清洗目测检查合格率为98%,超声清洗和清水清洗分别为80%和30%,细菌学监测合格率分别为96%、60%、10%,隐血试验阳性率分别为2%、50%、80%.结论:多酶溶液清洗方法能将器械清洗更彻底,确保灭菌效果.
作者：叶翠微 刊期： 2011年第11期
我院从2010年7月全面启用医生工作站电子医嘱系统,其方便、快捷、高效,大大减少了护士在转录医嘱的过程中出现差错的风险[1].但在医嘱处理系统运行初期存在一些不容忽视的问题.针对存在的问题,我科设计了电子医嘱处理本(下称医嘱处理本),自2010年9月应用以来,取得满意效果.现介绍如下.
作者：徐薇；许春凤；谢瑶 刊期： 2011年第11期
护理查房是在工作中进行临床护理理论联系实际的实践,是提高护理人员素质和改善护理工作质量的有效方法,也是管理者与被管理者共同实现既定目标的活动过程[1],由于护士长的工作经验、对护理查房的认知态度有所不同,使得护理查房存在诸多不足,质量也参差不齐,因此我院于2009-2010年实行全院护士长或部分科室护士长观摩护理个案查房.
作者：马慧敏 刊期： 2011年第11期
目的:探讨腹腔镜下对粘连胆囊安全切除胆囊的方法.方法:将83例胆囊三角有粘连患者在腔镜下随机分为胆囊三角入路组(对照组,n=40)和胆囊后三角入路组(治疗组,n=43).比较两组手术并发症发生率.结果:经后三角入路均顺利完成LC手术,术后并发症5例(11.6%),与胆囊三角入路比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜下经后三角入路切除粘连胆囊可以降低并发症,是一种安全的手术方法.
作者：段泽辉 刊期： 2011年第11期
子宫腺肌病为女性常见病,50%患者合并不孕,近年临床发病率明显增加,在生育年龄妇女中有10%的发病率,本文对20例子宫腺肌病患者采用米非司酮药物治疗,取得较好效果,现报告如下.
作者：朱宏伟 刊期： 2011年第11期
心脏介入手术包括冠状动脉造影术、经皮穿刺冠状动脉成形术及支架植入术、人工心脏起搏器植入术、射频消融术、二尖瓣球囊扩张术等已成为目前确诊冠心病,以及治疗冠心病、缓慢性心律失常、室上性心动过速、二尖瓣狭窄的重要手段.
作者：董会肖；解放军第 刊期： 2011年第11期
肺栓塞(PE)是指栓塞物嵌塞肺动脉或其分支,阻碍组织血液供应所引起的疾病.肺栓塞的误诊率、致死率和致残率高,有资料显示:PE及时正确的诊断和治疗,可使其死亡率下降[1].国内阜外医院连续900例尸检资料证实,肺段以上PE占心血管病的11%,占肺血管病的第一位[2,3].为了提高认识,笔者就该病诊治进展作一综述.
作者：张延荣 刊期： 2011年第11期
乳腺癌是威胁妇女身心健康和生命的主要恶性肿瘤之一,也是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势,全球每年就有130万人诊断为乳腺癌,而有40万人死于该病,手术治疗是当前乳腺癌患者的首选治疗方法,手术治疗结束并不代表治疗从此结束,而是一系列治疗的开始,做好功能锻炼可提高其生活质量及减少复发率,能使患者主动适应社会.我科将功能锻炼运用于乳腺癌术后,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：赖气治；谢美玉 刊期： 2011年第11期
早产儿较足月儿吸吮和吞咽能力低下,消化系统发育不完善,胃肠动力差,胃肠激素水平低,经口喂养困难,胎粪排出延迟,很容易出现胃肠不耐受,采用合适的喂养方法,尽早摆脱静脉营养,对提高存活率减轻家庭经济负担有重要意义,笔者在常规治疗基础上加强予营养性吸吮干预取得明显效果,现报道如下.
作者：贾丽影 刊期： 2011年第11期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
