黄咏梅
周福贻教授是南京中医药大学博士生导师、江苏省名老中医、国务院特殊津贴专家、江苏省第一批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事骨伤科临床与教学工作50 余年,学验俱丰.笔者有幸跟师学习,获益颇多,现将周师从痰瘀论治骨伤科疾病验案2 则介绍如下.
作者：严培军 刊期： 2012年第01期
中风具有发病率高、病死率高、复发率高及致残率高等特点.中风后遗症主要表现为肢体瘫痪,失语,口眼歪斜,吞咽困难,思维迟钝,联想困难,记忆力减退,烦躁抑郁,二便失禁等.笔者就中风后尿失禁中医辨治,略谈心得如下.
作者：费鸿翔；刘珺 刊期： 2012年第01期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫介导的,以免疫炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病.中医学认为,SLE 病程长,在不同的阶段其病机各异,发病期以热入营血为主,稳定期以热去阴伤、肝肾阴虚为主,后期以肾虚阴亏、瘀毒内结为主,而瘀血阻络则贯穿疾病的始终,临床上应根据不同阶段的病机对其进行辨证论治.分阶段治疗SLE 体现了中医药治疗SLE 的灵活性和多样性.在治疗过程中还应注意顾护脾胃和调节情志.
作者：高雪华 刊期： 2012年第01期
膝骨关节炎是中老年人常见的多发难治性疾病,西医在治疗上以非甾体抗炎止痛药、软骨生物活性药为主,但除手术外尚不能根治.中医外治法在治疗本病方面有其独特的优势,主要包括:中药贴敷、中药涂抹、中药热熨、中药熏洗、中药蜡疗、中药离子导入、中药关节腔注射灌注冲洗等.目前中医外治疗法取得了一定进展,但由于对本病的诊断和分型没有统一的标准,且对临床疗效的评判也没有统一的标准,难以在医学界得到推广应用.因此制定一个统一的诊断、分型和疗效评判标准,将有利于中医外治法的疗效评估和疗法的选择,从而终提高疗效.
作者：姜伟华；潘立群；陈荣明 刊期： 2012年第01期
目的:探讨不同补泻操作下艾炷灸的温度变化与补泻效应的关系.方法:测试不同补泻操作下艾炷灸时燃烧温度及离体组织温度变化.结果:艾炷灸补泻效应的区分在于组织内外温度梯度(变化率),补法引起的组织内外温度变化率较泻法小,且刺激延续时间较泻法长.结论:艾炷灸不论补泻均引起外界和组织温度升高,两者的区别在于引起温度变化周期的长短及温度变化速率的大小.
作者：夏永莉 刊期： 2012年第01期
张仲景所著<金匮要略>是我国现存早的杂病学专著.书中提出了根据脏腑经络病机和四诊八纲进行病与证相结合的辨证方法, 所载方剂对后世临床具有非常重要的指导意义, 被历代推为方书之祖.笔者体会临证用好仲景方, 贵在能够真正领会其病机与适用范围,同时须辨证准确,并酌情加减, 方能收效.兹举验案数则, 与同道共享.
作者：盛梅笑 刊期： 2012年第01期
方名: 妇友免煎颗粒剂组成: 水蛭3g,皂角刺6g,艾叶10g,莪术10g,生黄芪10g,荔枝核10g.功能:益气化瘀,温经散结.
作者： 刊期： 2012年第01期
目的:观察辛苍滴鼻凝胶剂对哮喘大鼠血清及肺泡灌洗液(BALF)中干扰素γ(IFN-γ)、白介素4(IL-4 )、嗜酸性粒细胞(EOS)含量的影响.方法:以卵蛋白致敏并吸入激发法制备大鼠哮喘模型,造模成功后随机分为模型组、辛苍滴鼻凝胶组、辛苍汤组和地塞米松组,另取健康雄性Wistar 大鼠7 只设为正常组.实验第22 天开始给药干预,治疗3 周后处死大鼠,观察各组大鼠血清及BALF 中IFN-γ、IL-4 含量和EOS 计数.结果:与模型组比较,各治疗组大鼠外周血嗜酸性粒细胞计数水平明显降低,血清及BALF 中IL-4 水平显著降低,IFN-γ 水平明显升高.与辛苍汤组比较,辛苍滴鼻凝胶组外周血嗜酸性粒细胞计数水平,血清及BALF 中IL-4、IFN-γ 水平差异均无统计学意义.结论:辛苍滴鼻凝胶剂通过调节Th1/Th2 细胞因子之间的平衡,抑制EOS 的趋化,达到防治哮喘的目的.
作者：黄勋；陈伟斌 刊期： 2012年第01期
单兆伟教授为著名脾胃病专家, 全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.单老师承有源,学验俱丰,医术精湛,用药严谨.笔者有幸随师学习,亲聆教诲,获益良多.现将单老诊治老年性便秘的临证经验,介绍如下,以飨同道.
作者：孙宏文 刊期： 2012年第01期
胃食管反流病(GERD) 是临床常见病,10%～ 30%的发病率,每周烧心和(或)酸反流的发生率高达20% .内镜下见充血糜烂的称之为反流性食管炎,然而多数病人往往内镜无明显异常,称为非糜烂性反流病(NERD ).目前西医主要以抑酸、黏膜保护剂及促胃动力等药物治疗,虽可缓解症状或可暂时治愈,但相当多的患者停药后易复发,常需要西药的维持治疗,无疑增加了病人的经济负担,长期服用抑酸及促胃动力也会产生一些毒副作用.笔者师从著名的中医脾胃病专家单兆伟教授多年,潜心研习老师的经验,并旁涉诸家,略有所得,今陈管见,恭请同道斧正.
作者：戴高中；沙玲 刊期： 2012年第01期
目的:探讨艾灸治疗中风痉挛性偏瘫的选穴规律及其疗效.方法:将80 例中风痉挛性偏瘫患者随机分为痉挛优势侧组(A 组)和痉挛劣势侧组(B 组)各40 例.A 组艾灸治疗以痉挛优势侧穴位为主,B 组艾灸治疗以痉挛劣势侧穴位为主,治疗前后分别运用Ashworth 量表评分、Brunnstrom 分级法对比观察其临床疗效.结果:治疗20 次后,A 组患者肢体痉挛程度明显下降,上下肢分级显著进步,与治疗前比较均有高度显著性差异,与B 组比较有显著性差异.结论:艾灸偏瘫痉挛优势侧穴位可明显降低患者肢体痉挛程度,提高运动功能.
作者：李宝国；张东淑 刊期： 2012年第01期
笔者于2008 年2 月至2011 年2 月期间使用自拟凉血解毒祛风汤治疗面部激素依赖性皮炎60 例, 疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料120 例均为我院皮肤科门诊患者, 符合面部激素依赖性皮炎的诊断标准[1-2],将患者随机分为治疗组与对照组.治疗组60 例:男5 例,女55 例;平均年龄32.1 岁(25～51 岁); 平均病程7.2 个月(3 个月～4.1 年); 激素用药时间7 周～2.8 年.对照组60 例:男4 例,女56 例;平均年龄33.4 岁(23～52 岁); 平均病程7.5 个月(4 个月～3.8 年); 激素用药时间6 周～3 年.2 组患者性别、年龄、病程、激素用药时间等方面比较,P ＞0.05,具有可比性.
作者：何英；刘学伟 刊期： 2012年第01期
绝经前后诸证以肾精亏虚为本,以心肝火旺为标.另外考虑到妇女在绝经前后由于其病理生理的变化,极易导致瘀血的产生,在治疗时除从心肝肾论治外,还要适当加用活血化瘀药物对症治疗.导师张志枫为上海中医药大学基础医学院副教授,学贯中西,临床经验丰富,他根据本病病机采用自拟更年安汤随证化裁治疗绝经前后诸证,疗效满意.
作者：吴宏进；郭喆千；张敏 刊期： 2012年第01期
目的:观察温阳通络法治疗恶性肿瘤患者下肢深静脉血栓的疗效.方法:将86 例恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用温阳通络法以纯中药治疗,对照组采用低分子肝素钠和血塞通治疗,观察2 组治疗后临床疗效、有效病例缓解时间和症状改善情况.结果:治疗组总有效率为87.8%,对照组为62.2%,治疗组明显优于对照组.治疗组有效病例的症状缓解时间比对照组明显缩短,治疗组治疗后相关症状如乏力、畏寒肢冷、精神倦怠等较对照组明显改善.结论:温阳通络法治疗恶性肿瘤患者下肢深静脉血栓疗效显著,临床观察中未发现明显不良反应.
作者：殷玉杰；薛荣梅；肖映昱 刊期： 2012年第01期
溃疡性结肠炎(UC)是一种原因不明的主要发生在直肠和结肠的慢性、非特异性炎症性疾病,以黏液脓血便、腹痛、里急后重、腹泻为主要症状,伴有不同程度的全身症状[1] .病情轻重悬殊,多数病程缓慢,有反复发作的趋势,易于癌变,治疗颇为棘手.近年来,越来越多的医家认识到血瘀与UC 的发生、发展有着密切的联系,并影响UC 的预后.笔者于临床从瘀论治溃疡性结肠炎收到较好效果,兹述体会如下.
作者：缪卫华；汪荫华；缪春润 刊期： 2012年第01期
目的:整理古代妇科专著中治疗带下病的方药,分析用药规律.方法:抽取古代妇科专著中治疗带下病的方剂,应用MSSQLSERVER 建立数据库,采用关联规则分析方法分析治疗带下病的用药规律.结果:研究发现明清时期治疗带下病的方药以健脾去湿药物为常用结构,其中又配伍一些专属度比较高的特色药物,如收涩止带药、补肾药、清热燥湿药等.结论:利用现代信息技术中的数据挖掘方法能够较准确地整理分析古代妇科专著中治疗带下病的用药规律,有益于带下病治疗中的知识发现.
作者：郭超峰；施学丽 刊期： 2012年第01期
目的:建立百合中总生物碱的含量测定方法.方法:采用酸性染料比色法测定总生物碱含量.以秋水仙碱为对照品,溴甲酚绿为酸性染料,在pH3.6 缓冲溶液条件下,用氯仿萃取,于414nm 波长处测定其吸光度,并测定了4 个产区的百合中总生物碱的含量.结果:秋水仙碱在120~200μg/mL 范围内与吸光度呈良好的线性关系,回归方程为A=0.0019C+0.0014(r=0.9997); 秋水仙碱的平均加样回收率为(101.8±1.59)%,RSD=1.57%(n=6 ).结论:所建立的总生物碱测定方法简便、准确,为百合质量的控制提供实验依据.
作者：杜萌；刘璇；丁安伟；陈彦 刊期： 2012年第01期
乳腺癌是目前临床中常见的恶性肿瘤之一,中医药在乳腺癌综合疗法中占有重要地位.中医治疗本病强调扶正祛邪,常用的4 种治法为疏肝解郁、养血柔肝、健脾益气、消肿散结.
作者：彭海燕；章永红；叶丽红；王瑞平 刊期： 2012年第01期
2007 年4 月～2010 年1 月,我院采用化瘀通乳饮配合金黄散治疗急性乳腺炎郁乳期41 例,取得满意的疗效,现报道如下.
作者：余薇 刊期： 2012年第01期
方名: 清肝解毒汤组成: 柴胡20g,黄芩15g,炒白术12g,炒白芍12g,茵陈20g,苦参10g,田基黄20g,生地10g,黑山栀10g,茯苓30g,黄芪20g,生甘草8g.
作者： 刊期： 2012年第01期
江苏中医药杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省中医药学会;江苏省中西医结合学会;江苏省针灸学会
