人参多糖改善脓毒症患者T细胞亚群免疫功能的临床研究

张朝晖；曾超；李灵丰；周刚；龚勋；张蓉；瞿星光

关键词：脓毒症, 人参多糖, T细胞亚群, APACHEⅡ评分

摘要：目的:观察人参多糖对脓毒症患者T 细胞亚群免疫功能的影响.方法:随机将脓毒症患者60 例分为治疗组和对照组各30 例,对照组给予SSC 经典治疗,治疗组加用人参多糖治疗,分别观察治疗前和治疗后2 组患者机械通气时间、使用升压药的时间、生存情况,比较APACHEⅡ评分、T 细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值、NK 细胞百分率、淋巴细胞计数的变化.结果:治疗组患者机械通气和使用升压药的时间较对照组明显缩短,APACHEⅡ评分下降,CD3+、CD4+上升,CD8+下降,CD4+/CD8+上升,NK 细胞百分率和淋巴细胞计数上升,与治疗前以及对照组治疗后相比差异有统计学意义.结论:人参多糖可以改善脓毒症患者的免疫功能,调节炎症反应状态,缩短机械通气和使用升压药的时间,提高疗效.

江苏中医药杂志相关文献

浅谈明代医家诊治胸痹心痛特点

明代中医对于胸痹的诊治,在理论与实践两方面都取得了显著进步,代表医家有王肯堂、张景岳、李梴、秦昌遇、皇甫中.王氏对胸痹心痛与胃痛进行了鉴别,提出大剂活血化瘀药治疗死血心痛;张氏创立八纲辨证并应用于胸痹心痛,标志胸痹心痛辨证论治体系趋于完备;李氏对厥心痛与真心痛、心痛与脾胃痛进行鉴别,丰富和发展了胸痹整体观;秦氏从心痹和胸痹两方面,比较全面系统地对胸痹心痛辨证施治进行了阐述;皇甫氏补充了真心痛症状,发展了痰饮导致胸痹的病因.

作者：安冬青；李方帅；李莉；焦玉洁；宋小鹏刊期： 2012年第06期
李果烈·胸痹汤

1931 年生,江苏南京人,本科学历,教授,主任医师,曾任江苏省中西医结合学会常务理事,南京市中西结合学会副理事长及脑血管病专业委员会主任委员.单位:南京市中医院(邮码:210001)擅长治疗的疾病:高血压病、冠心病、脑卒中、糖尿病、更年期综合征等.

作者：刊期： 2012年第06期
中西医结合治疗对CKD患者24h-UTP和血Scr的影响

目的:观察中西医结合方法治疗对慢性肾脏病(CKD)患者24h 尿蛋白含量(24h-UTP)和血肌酐(Scr)的影响.方法:80 例早期CKD 患者随机分为2 组.对照组40 例,给予基础治疗,应用缬沙坦胶囊;治疗组在对照组基础上加服温阳活血利水中药.结果:治疗6 个月后,2 组患者24h-UTP 均比治疗前减少,治疗组24h-UTP 减少幅度显著大于对照组;2 组治疗前后血Scr 比较无显著性差异.结论:中西医结合方法治疗CKD,可显著减少尿蛋白,延缓肾功能恶化.

作者：冯忖刊期： 2012年第06期
中西医结合治疗慢性心功能不全30例临床研究

目的:观察中西医结合治疗慢性心功能不全患者的疗效和对N 末端脑利钠肽前体(NT Pro-BNP)的影响.方法:将60 例慢性心功能不全患者随机分为治疗组和对照组各30 例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加用益心汤.结果:2 组患者血浆NT Pro-BNP 水平、心功能分级均有明显改善,但治疗组在降低血浆NT Pro-BNP 水平、改善心功能、临床症状评分方面均优于对照组.结论:中西医结合治疗能有效降低CHF 患者的血浆NT Pro-BNP 水平,改善心功能,治疗慢性心功能不全有一定的疗效.

作者：薛文海；孙怡春；尹立俊；颜蕾；范兴良；陶庆；蔡浦玉；张晓华；肖弘刊期： 2012年第06期
耿健·心脉通

1961 年生,江苏徐州人,本科学历,主任中医师,南京中医药大学兼职教授,现任医院老年科主任,淮海经济区中西医结合学会心血管病专业委员会副主任委员,徐州市康复医学会常务理事,徐州市神经内科学会专业组长.

作者：刊期： 2012年第06期
陈霞治疗围绝经期相关疾病经验撷要

陈霞教授认为肾虚是导致围绝经期相关疾病的根本,以肾阴虚为主,临证治疗当以滋补肾阴为基础,绝经前后诸证以滋肾养阴、清肝宁心为治则,崩漏以滋阴清热、调经止血为治则,分别研制出院内制剂益坤饮、功血饮.陈师还重视心理治疗,主张医病先医心,倡导治未病.

作者：季成萍刊期： 2012年第06期
透视定位下局部阻滞加针刀治疗第3腰椎横突综合征20例

近年来, 笔者运用透视定位下局部阻滞加针刀治疗第3腰椎横突综合征20 例,取得较好疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组20 例均为本院门诊患者, 其中男12例,女8 例;年龄23～73 岁,平均年龄39.2 岁;病程12d～10年;腰痛位于左侧12 例,右侧7 例,两侧1 例.17 例就诊前接受口服消炎镇痛药、针灸、推拿、理疗等治疗.

作者：朱汉清刊期： 2012年第06期
狼毒醋炙前后毒性比较研究

目的:比较狼毒醋炙前后对动物胃黏膜的刺激性变化情况.方法:比较狼毒醋炙前后单次大剂量给药后小鼠脏器病理切片,观察其对小鼠消化系统脏器的重量与PGE2含量的影响.结果:病理切片显示狼毒对小鼠胃黏膜有明显刺激性.狼毒经炮制后对小鼠胃体重量、PGE2 含量的影响较生狼毒明显减轻.结论:经过醋炙后狼毒对动物胃黏膜的刺激性比生品时显著减弱.

作者：汪兰云；庄果；李俊松；蔡宝昌刊期： 2012年第06期
万华辨治青春期巨乳症1例

导师万华主任师承上海市名老中医陆德铭教授,对各种乳房疾病的诊治有丰富的经验,临证精于从整体把握病机,遣方用药丝丝入扣.笔者有幸随万师侍诊, 现将万师采用中医内服外治法治疗青春期巨乳症验案1 则报告如下.

作者：张婷婷刊期： 2012年第06期
天山花楸不同提取部位止咳平喘作用的筛选

目的:研究天山花楸不同提取部位的止咳平喘活性,并进一步筛选其有效提取部位.方法:采用小鼠氨水引咳法、豚鼠引喘法和小鼠卵蛋白复制法筛选天山花楸止咳平喘的有效提取部位.结果:天山花楸乙酸乙酯提取物对小鼠氨水引咳具有明显的拮抗作用,对气雾吸入组胺和乙酰胆碱引起的豚鼠哮喘具有保护作用,能明显延长哮喘潜伏期,对卵蛋白引起的小鼠哮喘,能明显减少支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞(WBC)总数和嗜酸性粒细胞(Eos)数.结论:天山花楸止咳、平喘的有效提取部位主要为乙酸乙酯提取物.

作者：陈欢；唐辉；郑永刚；郁长治刊期： 2012年第06期
妇科膏方发展简史

膏作为中医传统八大剂型之一,虽以补益为多,但不单单用于滋补,施用得当,同样可以有效治疗疾患.膏方在妇科方面,其发展史大致可分为:萌芽于两汉时期,过渡于隋唐时期,发展于宋元时期,成熟于明清时期,完备于近现代时期.变化大致可归纳为三个方面:(一)配伍:早期立方用药以攻为主,后逐渐向攻补兼施发展;(二)辅料:早期膏方或无辅料,有则以猪脂为主,逐渐又发展为以白蜜为主,到后世则以诸药胶为主;(三)治疗范围:早多借猪脂滑利之性,下瘀血,利胎产,后期范围逐渐扩大至经带胎产各方面.

作者：杨晨雪刊期： 2012年第06期
青宝丹外敷治疗急性乳腺炎80例

2009 年1 月至2011 年7 月, 我院应用青宝丹外敷治疗急性乳腺炎80 例, 疗效满意, 现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料所选80 例均为急性乳腺炎患者,均排除炎性乳腺癌及乳腺结核.

作者：王敦英；周仕萍；闵美林；张卫东刊期： 2012年第06期
温胆汤化裁临床治验3则

温胆汤乃经典名方,组方精当,疗效确切,临床运用广泛.笔者在临床中,凡辨证属痰气郁结、痰热郁阻气机不畅之疾患,均以此方加减治疗,皆收到较好的疗效,现介绍如下.1 病案举例1.1 手足口病王某,女,6 岁.2009 年5 月10 日初诊.

作者：李晓燕；黄萍；石颖刊期： 2012年第06期
火针联合西医常规疗法治疗猫抓病性淋巴结炎41例临床观察

近年来,笔者在西医常规处理基础上运用火针治疗猫抓病性淋巴结炎41 例, 并设西医常规处理组41 例作对照,取得较好疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料选择廊坊市安次区医院2004 年6 月至2010 年5 月期间诊治的猫抓病性淋巴结炎82 例.

作者：李泽勋；秘鹏；荣梅；张玉坤；刘跃广；姚会田刊期： 2012年第06期
中西医结合治疗顽固性频发室性期前收缩34例临床观察

顽固性频发室性期前收缩是指经西药抗心律失常药治疗6 个月以上无效或加重的室性期前收缩,临床治疗较为棘手.2007 年6 月至2011 年6 月期间,笔者在常规西药治疗的基础上应用炙甘草汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗本病34 例, 取得了较好的疗效,现报道如下.

作者：王生娟刊期： 2012年第06期
便秘证候及证候要素分布规律的现代文献研究

搜集整理近10 年有关便秘的中医证候文献,统计其中所涉及的便秘证候和证候要素.117 篇文献中证候类型主要有肝郁气结证51(9.19%)、血虚证42(7.57%)、胃肠实热内结证39(7.03%)等;证候要素主要有气虚145(22.90%)、热89(14.10%)、气滞76(12.00%)等.可见便秘以正虚为主要特点,热和气滞这两种病性证素是本病实证的另外两个重要特点.

作者：雷威刊期： 2012年第06期
三才封髓丹从脾论治放射性口腔溃疡30例临床观察

放射治疗是头颈部肿瘤常见的治法之一, 由于口腔和颈部接受较高剂量的照射, 易导致放射性口腔溃疡的发生.近年来,笔者采用三才封髓丹从脾论治放射性口腔溃疡,取得满意的疗效,现报道如下.

作者：钱苏渝刊期： 2012年第06期
围术期乳腺癌中医证型的临床研究

目的:观察围术期乳腺癌中医证候特征及分布规律,探讨其与临床、病理因素的关系,为该期乳腺癌患者的中医药治疗提供客观依据.方法:选择符合标准的围术期乳腺癌患者100 例,在术前1 日和术后第1 日、第6 日,以问卷调查法采集中医证候要素和临床、病理等信息,运用聚类分析和卡方检验,总结该期患者的中医证候特征并分型,分析围术期前、后证型与年龄、职业、带瘤时间、临床分期、病理类型、淋巴结转移数的关系.结果:术前全组均以肝气郁结兼肾气亏损比例高(63.0%);术后第1 日气血两亏兼脾气虚弱和气血亏损兼脾失健运型占81.0%;术后第6 日中、青年组心脾两虚分别占68.3%、58.8%,老年组气阴两虚为50.0%;脑力劳动者术后第1 日气血两亏兼脾气虚弱高于其他组;临床分期、淋巴结转移数与术前证型之间有关;带瘤时间、肿瘤类型的术前、术后各证型间差异有统计学意义.结论:乳腺癌围术期证型可分9 型:术前3 型(气血两虚兼肝肾亏损型、肝郁脾虚兼肝肾亏损型、肝气郁结兼肾气亏损型),术后第1 日3 型(气血亏损兼心脾失养型、气血两亏兼脾气虚型、气血亏损兼脾失健运型),术后第6 日3 型(心脾两虚型、脾失健运型、气阴两虚型),肝郁、肾虚可能是乳腺癌的发病因素.

作者：赵春英；常柳柳；文小平；何建成；张宏伟；李亚芬；王建东；张卫红；胡俊艳；郑洁；唐睿；李晓惠刊期： 2012年第06期
肠镜下灌注大承气汤缓解无痛结肠镜术后腹痛腹胀180例临床研究

目的:观察肠镜下大承气汤灌注缓解无痛结肠镜术后腹痛腹胀的疗效.方法:318 例患者随机分为2 组.治疗组180 例,结肠镜到达回盲部后从注水通道注入大承气汤;对照组138 例,给予生理盐水注入.观察退镜后肠鸣音次数、肛门首次排气时间、腹痛腹胀缓解时间及出现膨胀综合征例数.结果:治疗组术后肠鸣音次数显著多于对照组,退镜后肛门首次排气时间较对照组显著提前,腹胀腹痛完全缓解时间较对照组显著缩短.结论:大承气汤肠镜下灌注对缓解无痛结肠镜术后腹痛腹胀有明显疗效.

作者：周文斌；王洪展；张涛；肖君刊期： 2012年第06期
桂枝茯苓丸加味治疗子宫肌瘤35例

2008 年3 月至2010 年10 月,我们采用桂枝茯苓丸加味治疗子宫肌瘤(肌瘤直径在3cm 以下)35例,收到较好的疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料所选35 例均为南京鼓楼医院妇科门诊经临床和B 超确诊的子宫肌瘤患者,均要求保守治疗.

作者：于文芳；韩克刊期： 2012年第06期