赵瑞华
(徐景藩诊治脾胃病经验之一、之二已分别刊登于本刊2008年第12期和2009年第9期)1 验案分析案1.刘某,女,53岁.2003年10月18日初诊.主诉:上腹隐痛1年余,伴口苦.初诊:患者1年多来常感上腹隐痛,痛无规律,胃脘痞胀,食后尤甚,口苦嘈杂,时有泛酸,初起未予诊治,嗣后症情渐剧,甚则终日不缓,于2003年3月查胃镜示:胆汁反流性胃炎,中度萎缩性胃炎,服雷尼替丁、胃苏冲剂等药未效.
作者：陆为民；周晓波；周晓虹；徐丹华 刊期： 2010年第03期
近年来,笔者运用推拿结合中频电疗治疗单纯性肥胖症42例,并设推拿组35例及中频电疗组30例作对照,取得较好疗效,现报告如下.
作者：商德俊 刊期： 2010年第03期
慢性心衰是心血管疾病的终末阶段,循证医学证实ACEI和β阻滞剂可以大幅度降低死亡率和住院率、显著降低猝死率,但由于其明显的副作用,使得一些重症病人难以得到及时应用而受益于远期疗效.在慢性心衰常规药物治疗时,中医辨证施治可改善患者基础状况,尽早加用ACEI和β阻滞剂;缩短起始至目标维持量时间,防止药物副作用和病情反复;延缓和阻止心肌重构,为ACEI和β阻滞剂做基础支持.
作者：赵瑞华 刊期： 2010年第03期
目的:研究针刺对心肺复苏后家兔血浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响并探讨针刺减轻脑再灌注损伤的保护机制.方法:采用夹闭气管窒息法制作心肺复苏模型,通过针刺人中穴、内关穴,以黄嘌呤氧化法和硫代巴比妥酸显色法分别进行SOD和MDA的检测,观察各组各时间段SOD活力及MDA含量的变化.结果:针刺复苏组与常规复苏组相比,SOD的活性增加,MDA的含量下降,具有显著性差异;针刺复苏组与手术对照组比较无显著性差异.结论:针刺能提高心肺复苏后家兔血浆SOD的活力并降低MDA的含量,减轻脑缺血再灌注损伤,具有脑保护作用.
作者：朴慧花；于涛；刘新桥；孟志宏；峁晶晶 刊期： 2010年第03期
近年来,笔者以肠线穴位埋置法为主治疗癫痫105例,并设口服丙戊酸钠组50例为对照,取得较好疗效,现报告如下.
作者：姜守信 刊期： 2010年第03期
目的:探讨支气管哮喘患者不同中医证型与肺功能的关系,为临床辨证论治提供客观依据.方法:将118例支气管哮喘患者按照辨证标准分为寒哮型、热哮型、肺虚型、肾虚型和肺肾两虚型,以及兼瘀血型、兼痰浊型和无兼证型,并检测各患者肺功能指标FVC、FEV1.0、PEF、MMEF.结果:支气管哮喘各常见证型肺功能指标均降低,缓解期3组肺功能指标均按肺虚组、肾虚组、肺肾两虚组排序依次降低,痰浊、瘀血兼证组肺功能指标均低于无兼证组.结论:哮喘患者中医证型与肺功能指标有一定的相关性,可为哮喘临床辨证提供一定客观依据.
作者：张晓丹；王忆勤；翁诗婷 刊期： 2010年第03期
天人相应,人身亦有君相二火.君火以明,相火以位.相火为君火之源泉,故居下以为体;君火得相火之助益,故居上而为用.君火不明,群阴僭上:相火失位,不能为君火济或有太过而逆位上越.相火所以能安于位者,缘由有三:一则坎水之藏纳,二则中土之镇守,三则心君之镇纳.知晓君相二火之性用、病变、治疗,以期厘清治火之法:实火当清、虚火要壮水、助中土扶阳、相火慎用清泻.
作者：黄靖 刊期： 2010年第03期
以中医基本理论为指导,结合现代医学基础知识及临床实践,提出了糖尿病发生发展的四个阶段,即原始期-前驱期-消渴期-逆归期.根据中医体质理论,临床针对不同糖尿病患者的体质及病情的发展,采用辨体、分期与辨证相结合,运用中药进行干预调体,以期提高糖尿病预防和治疗效果.
作者：周开；龚文波；苏琼；陈霞波 刊期： 2010年第03期
孔晓海南京市中西医结合专家1952年生,南京高淳人,本科学历,主任医师,教授,骨科主任,中华中医药学会全国颈肩腰腿痛研究会理事,江苏省中医药学会骨伤科专业委员会副主任委员,江苏省中西医结合学会外治法专业委员会委员,南京市中医药学会骨伤科专业委员会副主任委员,南京市中西医结合学会理事,南京医学会骨科分会委员.
作者： 刊期： 2010年第03期
目的:观测当归黄芪超滤膜提取物含药血清对辐射心肌成纤维细胞增殖和胶原的影响.方法:用胰酶-胶原酶消化法分离培养乳鼠心肌成纤维细胞,建立体外培养体系,将已经过药物干预24h的第2代细胞进行剂量10Gy的辐照,继续培养48h,检测细胞增殖、超氧化物歧化酶、羟脯氨酸含量的变化.结果:与空白组相比,模型组细胞增殖抑制,超氧化物歧化酶活力下降,羟脯氨酸含量增加;与模型组相比,药物组细胞增殖明显受到促进,超氧化物歧化酶活力提高,脯氨酸含量下降.结论:辐射明显抑制细胞增殖,提取物含药血清能剂量依赖性的促进辐照后细胞增殖,去除氧自由基,但对胶原含量并无影响.
作者：李应东；刘野 刊期： 2010年第03期
自2008年以来,我们用痔点挑治法治疗内痔52例,取得了满意疗效,现报告如下:1 一般资料52例病人均为本院门诊患者,其中男23例,女29例:20～35岁13例,36～50岁27例,50岁以上12例;病程5年以下12例,5～10年21例,10年以上19例.均为内痔.
作者：熊国华；应光耀；张少军；刘晓燕 刊期： 2010年第03期
目的:观察坎离颗粒对腹主动脉缩窄致慢性心衰大鼠膈肌疲劳速率的影响.方法:以腹主动脉缩窄致慢性心衰大鼠为研究对象,对其膈肌疲劳速率进行观测,并以坎离颗粒生药12g/kg每日1次灌胃干预8个疗程,同时以开搏通3.375mg/kg每日1次灌胃作为对照.结果:腹主动脉缩窄致慢性心衰大鼠存在单位面积骨骼肌承受力的减少及膈肌疲劳速率的增加;开搏通、坎离颗粒预防给药能改善上述病理变化,并观察到坎离颗粒作用优于开搏通.结论:坎离颗粒在改善腹主动脉缩窄致慢性心衰大鼠心功能的同时还能有效增加实验动物膈肌肌条的抗疲劳程度,对骨骼肌功能的改善起有益作用.
作者：姚成增；蒋梅先；吴大正 刊期： 2010年第03期
丹栀逍遥散出自明代薛己的<内科摘要>,又名加味逍遥散,由逍遥散加丹皮、栀子组成.本方具有疏肝健脾、和血调经的功效,主治肝脾血虚,化火生热而引起的诸症.笔者临证常以本方灵活化裁治疗多种皮肤病,每获良效,现举几例验案如下.
作者：张承杰 刊期： 2010年第03期
<女科证治准绳>是明代王肯堂先生所撰的重要妇科医集,其内容丰富,集各医家之观点又不妄作评论.在治疗闭经方面也是如此,王氏审证求因,分而治之,能抓住疾病的根本并予以富有特色的分型及治疗:证有虚实寒热,治之先后有序,拟方用药灵活多变;重视脏腑辨证论治,立足气血,形成了富有鲜明逻辑的气血脏腑辨证论治观:针灸取穴精练,应之桴鼓,乃妇科医集中鲜有的论述针灸治疗之佳作.
作者：徐梅；张婷婷；谭丽；曹阳；赵莉；陈华；张花 刊期： 2010年第03期
目的:观察中西医结合疗法治疗多发性硬化的临床疗效.方法:采用随机法设治疗组和对照组各35例,对照组以甲基强的松龙、强的松、硫唑嘌呤治疗:治疗组在对照组治疗的基础上结合中药内服、外治及针灸分期治疗的中西医结合疗法.连续治疗3个疗程后评定疗效.结果:2组内治疗前和治疗后临床症状、EDSS评分及年复发次数比较,均有显著性差异:治疗后2组间各项指标比较差异有显著性意义,治疗组优于对照组.结论:中西医结合疗法治疗多发性硬化疗效明显,能显著改善临床症状、改善临床神经功能障碍,减少复发次数.
作者：胡玉英；刘泰；胡跃强；何乾超；张青萍；梁妮 刊期： 2010年第03期
目的:观察健脾益肾法治疗系统性红斑狼疮患者长期使用糖皮质激素引起骨质疏松或骨量减少的临床疗效并探讨其作用机制.方法:30例SLE患者随机分为2组,治疗组15例采用标准激素疗法和健脾益肾法治疗,对照组15例采用标准激素疗法治疗,分析2组治疗前后患者自我评价、Ward's 三角区骨密度、血 Ca、血 P、血 ALP、PTH、尿 Ca/Cr 变化情况.结果:治疗组治疗后病人自我评价、PTH、尿 Ca/Cr 与治疗前比较.差异有显著性意义;而Ward's 三角区骨密度、血Ca、血 P、血 ALP与治疗前比较,差异无显著性意义.对照组治疗后Ward's 三角区骨密度、患者自我评价、血 Ca、PTH 与治疗前比较,差异有显著性意义;而血P、血 ALP、尿 Ca/Cr 与治疗前比较,差异无显著性意义.治疗组有1例(6.67%)患者新发生骨质疏松,而对照组有5例(33.33%)新发生骨质疏松或骨量减少,组间差异有统计学意义:治疗组治疗后未发现有明显血液系统及肝肾功能受损.结论:中西医结合对SLE的继发性骨质疏松或骨量减少没有明确的治疗作用.但能在一定程度上阻止其骨量的下降及骨代谢相关指标的进一步恶化,可能是通过恢复SLE患者体内血钙、血甲状旁腺激素的平衡、减少尿钙排出及抑制骨吸收有关,同时具有较好的安全性.
作者：陈剑梅；钱先 刊期： 2010年第03期
谢兆丰江苏省名中医1924年生,江苏姜堰人,大专学历,博士研究生导师,主任中医师,全国第四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,曾任医学会理事长、市科协副主席,江苏省劳动模范,扬州市劳动模范,江苏省第六届人大代表,扬州市第一、二届人大代表.
作者： 刊期： 2010年第03期
为了给中医辨证论治提供客观化指标,临床上已经在多囊卵巢综合征(PCOS)性激素和胰岛素水平与中医证型的关系方面进行了诸多研究,如研究T、LH/FSH与肾虚的关系,LH、T与肝郁的关系,PRL与肝郁的关系,FINS、HOMAIR与痰湿的关系等.多数研究结果表明,PCOS性激素和胰岛素水平与中医证型有相关性,但在性激素和胰岛素水平与何种中医证型有相关性的问题上存在不同的观点.今后应进一步寻求辅助PCOS中医证型分类的更客观的血清学指标,为PCOS的辨证论治及进一步研究提供理论依据.
作者：王芳芳；侯丽辉；孙可丰；李楠；燕飞虎 刊期： 2010年第03期
2005年10月～2009年10月间,我们运用中药外治法防治鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后肉芽生长、息肉复发160例.取得了显著疗效,现报告如下:
作者：张燕；于改娣；燕茹；王淑薇 刊期： 2010年第03期
便秘既可见于临床多种疾病,也可独立成病.便秘对结肠癌、乳腺癌、肝性脑病、心功能不全、急性心肌梗死、脑血管病、糖尿病、高血压病、头痛及痔疮等多种急慢性疾病的发生及预后有重要影响,甚至可危及生命[1-2].
作者：周红光 刊期： 2010年第03期
江苏中医药杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省中医药学会;江苏省中西医结合学会;江苏省针灸学会
