付莉；蔡小平
对近年来的相关文献分析表明,中医药以及中西医结合治疗尿路感染的临床研究取得了较大进展, 不论是在传统中医辨证论治方面、单方验方运用方面,还是在中药联合抗生素这一中西医结合的实践方面,均显示出对于尿路感染的显著疗效,并且拥有广阔的发展前景.当然,其中也存在着不少的问题有待今后进一步解决.
作者：张征波 刊期： 2008年第05期
擅长治疗的疾病:中医内科疑难病症,对中西医结合治疗肝硬化腹水等肝系疾病临床经验丰富.喜欢的中医药学家:张仲景、李时珍、孙思邈、王旭高、费伯雄、雷丰.喜欢读的中医药着作:<内经>、<伤寒杂病论>、<时病论>、<医醇媵义>、<王旭高医书六种>、<柳选四家医案>.
作者： 刊期： 2008年第05期
目的:建立动脉硬化性脑梗死中医证候量化诊断标准.方法:根据文献研究、专家咨询、临床流行病学调查获得动脉硬化性脑梗死四诊信息,将417例临床患者随机分为运算组(313例)与考核组(104例),以基于熵的复杂系统分划方法提取运算组患者症状信息,分析证候之间组合规律,确立症状对证候贡献度,以诊断性试验ROC曲线分析方法建立诊断阚值,并依据考核组数据对其进行前瞻性检验.结果:动脉硬化性脑梗死存在络气郁滞、络气虚滞、痰湿、血瘀、痰热、火热、阴虚、阳虚等基本证候,分别确立不同症状对证候诊断的贡献度,建立诊断阈值,前瞻性检验显示其具有良好的灵敏度、特异度及符合率.结论:基于熵的复杂系统分划方法可用于中医证候的量化研究,建立的动脉硬化性脑梗死量化诊断标准具有良好的诊断效能,为中医证候规范化及进一步开展络病与血管病变相关性研究奠定了基础.
作者：袁国强；吴以岭；贾振华；西广成；陈静；谷春华；陈建新；高怀林；吴相春；魏聪 刊期： 2008年第05期
目的:探讨葛根素(Pur)对单核源巨噬细胞分泌的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织因子(TF)的影响.方法:密度梯度离心法分离12例急性冠脉综合征患者的单核细胞,佛波酯(PMA)诱导分化为巨噬细胞,Pur(0.1g/L、1.0g/L、2.0g/L)及Hanks液(对照组)孵育48h后,ELISA法测定各组细胞上清液的MMP-9、TF含量,酶谱法测定MMP-9活性,比色法测定TF活性.结果:Pur干预后MMP-9、TF含量及活性均较干预前(对照组)有不同程度的下降.结论:Pur能抑制单核巨噬细胞MMP-9、TF的表达,降低其活性,在一定程度上具有稳定斑块、改善易损血液的作用.
作者：汪自龙；李东野；夏勇；潘德峰；钱文浩 刊期： 2008年第05期
1病历摘要黄某,男,65岁.1983年7月27日初诊.慢性阑尾炎,近再次复发,右下腹包块隆起,有触痛,腹胀,便溏不爽,口干苦黏,舌苔黄腻,脉小滑数.证属肠腑湿热瘀结.治予清肠化湿,活血消瘀.处方:
作者：陈四清；陶夏平 刊期： 2008年第05期
目的:观察慢性肾功能衰竭患者中医证型与甲状腺激素变化的关系,比较其差异并探讨其机制.方法:将64例慢性肾功能衰竭患者辨证分为脾肾气(阳)虚、阴阳俱虚、肝肾阴虚等3型,并设正常对照组60例,采用磁分离酶联免疫法测定并比较各型患者及正常对照者血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH.结果:TT3、TT4、FT3、FT4水平在肝肾阴虚组与正常对照组间无显著差异,而脾肾气(阳)虚组、阴阳俱虚组均明显低于正常对照组,尤以脾肾气(阳)虚组为甚.TSH在各组间无显著性差异.结论:慢性肾功能衰竭患者甲状腺激素水平与中医辨证分型之脾肾气(阳)虚、阴阳俱虚患者有相关性,可为临床辨证施治用药提供理论依据.
作者：赵进明；孙晓燕；王红梅；杨月梅；李贵明；李英杰 刊期： 2008年第05期
2004年3月至2006年3月间,我们采用中西医结合方法治疗慢性病毒性心肌炎42例,并与仅采用西医治疗的20例进行对照,结果获效满意.现报道如下:1临床资料1.1 一般资料所选62例均为河北工程大学附属医院心内科门诊与住院病人,随机单盲分为治疗组与对照组.
作者：张建新；康震；杜志超；张丽丽 刊期： 2008年第05期
血府逐瘀汤源自清·王清任<医林改错>,其善活血化瘀,行气止痛,原用于胸中血府血瘀证.笔者临床将其应用于以瘀血为主要病机的多种疾病,取得较好的疗效,现介绍验案3则如下.
作者：李德珍 刊期： 2008年第05期
金元著名医学家李杲不但擅长治疗脾胃内伤疾病,而且善于运用活血化瘀法治疗内、外、妇、儿科杂病,在其所用的300多个方剂中,以活血化瘀为主或兼有活血化瘀功效者有80余方[1].
作者：贾润霞；李成文 刊期： 2008年第05期
目的:为给中医辨证的客观化和标准化提供依据和借鉴,揭示血糖与中医病性证素湿的关系.方法:观察182例健康体检者的症状和体征,采用证素辨证方法,分析证素积分湿的等级分布,血糖值在不同等级组问的差异以及血糖与证素积分湿的相关性.结果:大多数受检者湿的证素积分属于基本无病理变化,少部分受检者湿的证素积分属于轻至重度病理变化.血糖值与湿证素积分呈显著正相关.受检者体内存在中度的湿性病理变化时,其血糖值较正常组别和轻度病理变化的组别有高度显著性差异;中度和重度湿性病理变化的组别之间其血糖值差异显著;在湿的证素积分处于轻度病理变化时,其血糖值与无病理变化的组剐无显著性差异.结论:血糖值的变化与体内湿的证素积分密切相关,但是湿的证素积分较血糖值更具有超前提示意义,此论证为从湿的角度预防、诊治糖尿痛等疾患提供了重要的科学依据和预防思想.
作者：吴同玉；杨雪梅；李灿东；林端宜 刊期： 2008年第05期
目的:观察加减地黄饮子时β-淀粉样蛋白1-40(Aβ1-40)诱导的AD模型大鼠大脑海马组织NF-κB和CRP表达的影响.方法:采用大鼠海马立体定向注射凝聚态Aβ1-40诱导老年性痴呆动物模型,分组并经加减地黄饮子和盐酸多奈哌齐治疗后,采用免疫组织化学染色法和计算机图像分析技术测定各组海马区NF-κB和CRP表达.结果:与假手术组比较,模型组大鼠海马区NF-κB和CRP蛋白表达显著升高:与模型组比较,加减地黄饮子组NF-κB和CRP蛋白表达明显下降.结论:加减地黄饮子可下调AD模型大鼠海马组织NF-κB和CRP表达,这可能是其抗AD的机制之一.
作者：牛英才；董妙先；兴桂华；林春荣；李雪岩；谢宁 刊期： 2008年第05期
笔者于2000年3月至2006年5月期间运用三部针罐法治疗中风偏瘫36例,取得明显临床疗效,现报告如下.1临床资料1.1 一般资料入选的66例均为我院内科住院治疗的中风偏瘫患者,均为急性起病,经中西医药结合治疗病情稳定者,按治疗顺序随机分为2组.
作者：成汝梅 刊期： 2008年第05期
外感热病主要包括伤寒、温病(风温、湿温、暑温)和时行疫疠.孟河医家丁甘仁在治疗外感热病方面有独到之处.丁氏认为,外感热病的辨治必须融贯伤寒、温病理论,即把<伤寒论>与温病学说的辨证方法联系起来,故在<丁氏医案>中治疗外感热病往往是伤寒方与温病方同时采用,并不把时方和经方划分界限.同时在治疗外感热病的过程中,由于人之禀赋不同、病之虚实寒热不同,在病程中伤寒可以化热,温病亦能转寒,均随六经的传变而定.治疗上既有常法,又有非常法.
作者：舒莹 刊期： 2008年第05期
目前在中药功效研究中普遍存在着一些问题,如研究成果未能系统纳入到中医药理论体系,中药某些有价值的功效被忽略,辨病用药未能切实与辨证论治相结合,有效成分不能全面反映原药材的药性与功效特点等等.针对这些问题,对中药功效研究的思路应该从文献整理与挖掘、功效名词术语规范化、建立符合中医药理论特色的中药功效评价体系、有机结合中药药性理论研究和中药临床应用研究、进行多学科研究等方面着手.
作者：杭爱武 刊期： 2008年第05期
目的:观察肝肾清毒饮联合霉酚酸酯、拉米夫定以及皮质激素治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的疗效并评价其安全性.方法:将36例血清HBV标记物阳性、病理诊断为HBV-GN患者,随机数字法平均分成治疗组与对照组.对照组18例患者口服霉酚酸酯、拉米夫定和强的松.治疗组在对照组治疗基础上加服肝肾清毒饮,疗程为6个月.观察2组治疗前以及治疗3个月、6个月时的相关实验室指标以及不良反应情况.结果:治疗3个月时,治疗组与对照组的总有效率分别为72.22%、44.44%,2组比较有高度显著性差异.治疗组尿蛋白的定量较治疗前明显减少,血浆白蛋白较治疗前明显升高,对照组尿蛋白和血浆白蛋白与治疗前相比无显著改善.治疗6个月时,2组总有效率分别为88.89%、66.67%,2组比较有显著性差异.治疗组尿蛋白定量、血浆白蛋白、甘油三酯、胆固醇指标的改善均不同程度优于对照组.结论:肝肾清毒饮联合霉酚酸酯、拉米夫定以及皮质激素治疗HBV-GN有较好的疗效,能明显缩短疗程,且安全可靠.
作者：王桦；章文平；廖洪 刊期： 2008年第05期
2006年5月至2007年4月.我们采用中西医结合方法治疗原发性支气管肺癌30例,疗效满意,现报道如下.1临床资料选择经胸片、CT或MRI、病理学检查确诊的肺癌患者共60例,均为住院病人,临床分期为Ⅲ～Ⅳ期,karnofsky评分≥60分,且无化疗禁忌证.全部病例随机分为2组.
作者：付莉；蔡小平 刊期： 2008年第05期
自2003年9月至2007年12月期间,笔者采用中西医结合方法治疗急性胰腺炎100例,收到较好疗效,现报告如下.1临床资料本研究所纳入病例均符合急性胰腺炎的诊断标准,均具有腹胀、腹痛、恶心、呕吐、发热等症状,有上腹部压痛、反跳痛等临床体征,有血尿淀粉酶增高的生化指标改变.
作者：申玮 刊期： 2008年第05期
肝硬化腹水是肝病常见的并发症,病情复杂.缠绵难愈.吴标主任医师提出该病应根据正邪关系和病机病变的规律以及具体证候进行辨治.水之初成当分缓急,清下消补以利水;至病之渐,多瘀浊互结,当活血化瘀以利水;迁延不愈.多枢机不利,当健脾疏肝以利水;至病之危,多各种证侯交结,或益气养阴肝肾同补,或温肾壮阳以求全效.
作者：贾奎；琚保军 刊期： 2008年第05期
1病历摘要赵某某,女,5岁.2006年12月17日诊.夜寐不安月余,加重1周.其母诉患儿近月以来夜间入睡约1～2h后无明显诱因突然拳打脚踢,持续10～15 min后可继续睡眠,呼之不醒,可观察到眼球快速转动.
作者：韩晓莉；李新民 刊期： 2008年第05期
清代名医吴鞠通对虚劳证治经验丰富,辨证立法很有特色,用药精当,病案记载详要.吴氏认为虚劳病因多由情志不调、酒色失节、饮食起居失常所致.病机以阳虚为本,治疗上师法张仲景,重用建中汤,提倡先调理脾胃,甘温补中,重视调养胃气.吴氏还用三焦辨证理论指导虚劳的治疗,很有创新.在治疗过程中强调要祝由,注重心理治疗.
作者：胡向阳；张荣华 刊期： 2008年第05期
江苏中医药杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省中医药学会;江苏省中西医结合学会;江苏省针灸学会
