胡向阳;张荣华
目前在中药功效研究中普遍存在着一些问题,如研究成果未能系统纳入到中医药理论体系,中药某些有价值的功效被忽略,辨病用药未能切实与辨证论治相结合,有效成分不能全面反映原药材的药性与功效特点等等.针对这些问题,对中药功效研究的思路应该从文献整理与挖掘、功效名词术语规范化、建立符合中医药理论特色的中药功效评价体系、有机结合中药药性理论研究和中药临床应用研究、进行多学科研究等方面着手.
作者:杭爱武 刊期: 2008年第05期
目的:观察肝肾清毒饮联合霉酚酸酯、拉米夫定以及皮质激素治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的疗效并评价其安全性.方法:将36例血清HBV标记物阳性、病理诊断为HBV-GN患者,随机数字法平均分成治疗组与对照组.对照组18例患者口服霉酚酸酯、拉米夫定和强的松.治疗组在对照组治疗基础上加服肝肾清毒饮,疗程为6个月.观察2组治疗前以及治疗3个月、6个月时的相关实验室指标以及不良反应情况.结果:治疗3个月时,治疗组与对照组的总有效率分别为72.22%、44.44%,2组比较有高度显著性差异.治疗组尿蛋白的定量较治疗前明显减少,血浆白蛋白较治疗前明显升高,对照组尿蛋白和血浆白蛋白与治疗前相比无显著改善.治疗6个月时,2组总有效率分别为88.89%、66.67%,2组比较有显著性差异.治疗组尿蛋白定量、血浆白蛋白、甘油三酯、胆固醇指标的改善均不同程度优于对照组.结论:肝肾清毒饮联合霉酚酸酯、拉米夫定以及皮质激素治疗HBV-GN有较好的疗效,能明显缩短疗程,且安全可靠.
作者:王桦;章文平;廖洪 刊期: 2008年第05期
颜德馨教授系我国知名中医专家,从事临床、教学、科研工作近70年,颜师善用温阳法治疗各类疑难疾病,对消化系统疾病亦多有效验.笔者有幸随师临诊,现将其运用温阳法治疗消化系统疾病的经验总结如下,以飨读者.
作者:韩天雄;孔令越;邢斌 刊期: 2008年第05期
自2003年9月至2007年12月期间,笔者采用中西医结合方法治疗急性胰腺炎100例,收到较好疗效,现报告如下.1临床资料本研究所纳入病例均符合急性胰腺炎的诊断标准,均具有腹胀、腹痛、恶心、呕吐、发热等症状,有上腹部压痛、反跳痛等临床体征,有血尿淀粉酶增高的生化指标改变.
作者:申玮 刊期: 2008年第05期
中风病是危害人类健康的多发病,推拿能明显提高卒中偏瘫患者的肌力,提高患者生活自理能力.推拿治疗中风后肢体运动障碍主要可分为:体部推拿法(可与他法相结合)与足反射疗法;推拿还可治疗中风并发症,如便秘、卒中后肩-手综合征、尿潴留等.随着研究的不断深入,必将总结出疗效确切、理论完整、操作规范的推拿治疗中风的标准化方案.
作者:聂鹏坤;赵晓峰 刊期: 2008年第05期
复元活血汤,原方出自金·李杲<医学发明>一书,由柴胡、天花粉、当归、桃仁、红花、穿山甲、酒大黄、天花粉、甘草、黄酒等组成.原为治疗跌打损伤、瘀血留于胁下、痛不可忍之方.笔者多年来采用复元活血汤加减治疗手术后粘连症,取得了较为满意的疗效.
作者:苏建华 刊期: 2008年第05期
目的:建立动脉硬化性脑梗死中医证候量化诊断标准.方法:根据文献研究、专家咨询、临床流行病学调查获得动脉硬化性脑梗死四诊信息,将417例临床患者随机分为运算组(313例)与考核组(104例),以基于熵的复杂系统分划方法提取运算组患者症状信息,分析证候之间组合规律,确立症状对证候贡献度,以诊断性试验ROC曲线分析方法建立诊断阚值,并依据考核组数据对其进行前瞻性检验.结果:动脉硬化性脑梗死存在络气郁滞、络气虚滞、痰湿、血瘀、痰热、火热、阴虚、阳虚等基本证候,分别确立不同症状对证候诊断的贡献度,建立诊断阈值,前瞻性检验显示其具有良好的灵敏度、特异度及符合率.结论:基于熵的复杂系统分划方法可用于中医证候的量化研究,建立的动脉硬化性脑梗死量化诊断标准具有良好的诊断效能,为中医证候规范化及进一步开展络病与血管病变相关性研究奠定了基础.
作者:袁国强;吴以岭;贾振华;西广成;陈静;谷春华;陈建新;高怀林;吴相春;魏聪 刊期: 2008年第05期
目的:观察针刺对大鼠过敏性哮喘模型气道阻力和肺顺应性的影响.方法:哮喘模型针刺组针刺大椎、肺俞、风门,哮喘捆绑组作对照.结果:针刺能明显降低哮喘模型大鼠的气道阻力,增加肺顺应性.结论:针刺治疗过敏性哮喘是从降低气道阻力、增加肺顺应性,从而改善肺功能而发挥治疗作用的;结果也表明针刺与捆绑是两种不同的刺激方式.
作者:严兴科;张广全;杨永清;杨波;高洋;王富春;洪杰 刊期: 2008年第05期
1病历摘要赵某某,女,5岁.2006年12月17日诊.夜寐不安月余,加重1周.其母诉患儿近月以来夜间入睡约1~2h后无明显诱因突然拳打脚踢,持续10~15 min后可继续睡眠,呼之不醒,可观察到眼球快速转动.
作者:韩晓莉;李新民 刊期: 2008年第05期
近年来,笔者以中药独活寄生汤加减治疗髂骨致密性骨炎21例,疗效满意,现报告如下.1一般资料共21例,均经X线检查诊断为致密性骨炎.其中男6例,女15例:年龄20~30岁12例,31~40岁4例,41~50岁3例,51~68岁2例:病程2个月以下7例,2~6个月8例,7个月~2年6例.所有病例都经过西药抗炎、止痛及激素等治疗,症状改善不明显.
作者:吕虎 刊期: 2008年第05期
2004年3月至2006年3月间,我们采用中西医结合方法治疗慢性病毒性心肌炎42例,并与仅采用西医治疗的20例进行对照,结果获效满意.现报道如下:1临床资料1.1 一般资料所选62例均为河北工程大学附属医院心内科门诊与住院病人,随机单盲分为治疗组与对照组.
作者:张建新;康震;杜志超;张丽丽 刊期: 2008年第05期
笔者于2000年3月至2006年5月期间运用三部针罐法治疗中风偏瘫36例,取得明显临床疗效,现报告如下.1临床资料1.1 一般资料入选的66例均为我院内科住院治疗的中风偏瘫患者,均为急性起病,经中西医药结合治疗病情稳定者,按治疗顺序随机分为2组.
作者:成汝梅 刊期: 2008年第05期
目的:探讨临床显性肺栓塞中医证型及其与西医分类的关系.方法:回顾性分析2001年1月至2007年7月河北医科大学附属沧州中西医结合医院确诊为肺栓塞的81例患者西医分类及中医证型,对不同证型基线资料进行比较.结果:阳气暴脱型血糖高于其他型,平均动脉压低于其他型,其他证型间无差异;气虚血瘀型占肺栓塞47.5%,阳气暴脱型占29.6%,痰浊阻肺型占29.6%,气虚水停占7.3%,其他占2.2%;在西医分类中,气虚血瘀型占伴肺动脉高压慢性肺栓塞75.0%,阳气暴脱型占急性广泛型肺栓塞61.5%,痰浊阻肺型占急性亚广泛性肺栓塞51.3%,气虚水停型在各分类中无差异.结论:气虚血瘀、气虚水停、痰浊阻肺、阳气暴脱是临床显性肺栓塞的主要证型,阳气暴脱型多为急性广泛性肺栓塞,痰浊阻肺型多为急性亚广泛性肺栓塞,气虚血瘀型多为慢性肺栓塞,间接反映了肺栓塞的程度及病程急慢性.
作者:韩文忠;王庆海;王佟;王庆凯;尹广利 刊期: 2008年第05期
近年来,笔者运用电针下关、颊车为主治疗牙齩痈胃火牙痛63例,并设口服黄连解毒丸组作对照,取得良好效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料所选126例均为北京市中医医院口腔科门诊患者,年龄19~39岁,平均年龄26.3岁;所选病例符合本研究纳入标准,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各63例.
作者:罗冬青;孙英霞 刊期: 2008年第05期
血府逐瘀汤源自清·王清任<医林改错>,其善活血化瘀,行气止痛,原用于胸中血府血瘀证.笔者临床将其应用于以瘀血为主要病机的多种疾病,取得较好的疗效,现介绍验案3则如下.
作者:李德珍 刊期: 2008年第05期
目的:观察苦碟子注射液与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法:将77例DPN患者随机分为2组.治疗组37例,苦碟子注射液与甲钴胺联合静脉滴注,1次/d.连续2周;对照组40例,单用甲钴胺滴注,1次/d,连续2周.观察治疗前后患者症状、体征,检测空腹血糖及糖化血清蛋白(GSP),测定运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV).结果:治疗组和对照组改善临床症状、体征的有效率分别为81.1%、77.5%;治疗组与对照组治疗后的神经传导速度均有改善,但治疗组更明显,有显著性差异.结论:苦碟子注射液与甲钴胺联合治疗DPN能显著改善神经传导速度.
作者:滕士超;安晓飞;王昕 刊期: 2008年第05期
水湿病的范围广泛,包括水肿、泄泻、黄疸、风湿、湿温病等等,又因体质不同,证候多有兼夹,故有从寒化、从热化,有实证、虚证等复杂多变,其治法、方药配伍亦有不同.本文就水湿病的治法要点及其组方配伍规律进行初步探讨,以就正于同道.
作者:杨力强 刊期: 2008年第05期
目的:探讨注射A型肉毒素(BTX-A)治疗肩背肌筋膜炎的临床疗效.方法:30例肩背肌筋膜炎患者随机分治疗组15例行穴位注射A型肉毒素和对照组15例行针刺治疗.随访3个月.比较2组疗效.结果:治疗组痊愈率、显效率优于对照组,2组疗效差异有统计学意义.结论:注射A型肉毒素治疗肩背肌筋膜炎的临床疗效优于针刺治疗.
作者:刘臻;刘多;苏清伦 刊期: 2008年第05期
清代名医吴鞠通对虚劳证治经验丰富,辨证立法很有特色,用药精当,病案记载详要.吴氏认为虚劳病因多由情志不调、酒色失节、饮食起居失常所致.病机以阳虚为本,治疗上师法张仲景,重用建中汤,提倡先调理脾胃,甘温补中,重视调养胃气.吴氏还用三焦辨证理论指导虚劳的治疗,很有创新.在治疗过程中强调要祝由,注重心理治疗.
作者:胡向阳;张荣华 刊期: 2008年第05期
目的:观察健脾益肾法对肾移植患者术后环孢素(CsA)血药浓度的影响.方法:用参芩白术散合六味地黄汤加减治疗肾移植术后脾肾虚弱证患者CsA血药浓度低下28例,每天1剂,2周为1疗程.结果:与治疗前相比,治疗后CsA血药浓度明显改善.结论:健脾益肾法能提高肾移植患者术后CsA血药浓度.
作者:张平;殷立平;刘沈林;卢子杰;张犁;徐彦;袁琳;朱清毅;苏健;张扬;王淑云;张亚大;顾晓箭 刊期: 2008年第05期