刘臻；刘多；苏清伦
外感热病主要包括伤寒、温病(风温、湿温、暑温)和时行疫疠.孟河医家丁甘仁在治疗外感热病方面有独到之处.丁氏认为,外感热病的辨治必须融贯伤寒、温病理论,即把<伤寒论>与温病学说的辨证方法联系起来,故在<丁氏医案>中治疗外感热病往往是伤寒方与温病方同时采用,并不把时方和经方划分界限.同时在治疗外感热病的过程中,由于人之禀赋不同、病之虚实寒热不同,在病程中伤寒可以化热,温病亦能转寒,均随六经的传变而定.治疗上既有常法,又有非常法.
作者：舒莹 刊期： 2008年第05期
肝硬化腹水是肝病常见的并发症,病情复杂.缠绵难愈.吴标主任医师提出该病应根据正邪关系和病机病变的规律以及具体证候进行辨治.水之初成当分缓急,清下消补以利水;至病之渐,多瘀浊互结,当活血化瘀以利水;迁延不愈.多枢机不利,当健脾疏肝以利水;至病之危,多各种证侯交结,或益气养阴肝肾同补,或温肾壮阳以求全效.
作者：贾奎；琚保军 刊期： 2008年第05期
目的:观察肝肾清毒饮联合霉酚酸酯、拉米夫定以及皮质激素治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的疗效并评价其安全性.方法:将36例血清HBV标记物阳性、病理诊断为HBV-GN患者,随机数字法平均分成治疗组与对照组.对照组18例患者口服霉酚酸酯、拉米夫定和强的松.治疗组在对照组治疗基础上加服肝肾清毒饮,疗程为6个月.观察2组治疗前以及治疗3个月、6个月时的相关实验室指标以及不良反应情况.结果:治疗3个月时,治疗组与对照组的总有效率分别为72.22%、44.44%,2组比较有高度显著性差异.治疗组尿蛋白的定量较治疗前明显减少,血浆白蛋白较治疗前明显升高,对照组尿蛋白和血浆白蛋白与治疗前相比无显著改善.治疗6个月时,2组总有效率分别为88.89%、66.67%,2组比较有显著性差异.治疗组尿蛋白定量、血浆白蛋白、甘油三酯、胆固醇指标的改善均不同程度优于对照组.结论:肝肾清毒饮联合霉酚酸酯、拉米夫定以及皮质激素治疗HBV-GN有较好的疗效,能明显缩短疗程,且安全可靠.
作者：王桦；章文平；廖洪 刊期： 2008年第05期
众所周知,整体观念是中医理论体系的基本特点之一,贯串于中医的生理、病理、诊法、辨证、养生和治疗等所有的领域中,在几千年的临床实践中,对很多疑难病的诊治产生了与西医完全不同的思路与方法,并取得了优异的临床疗效.
作者：何伟 刊期： 2008年第05期
1病历摘要赵某某,女,5岁.2006年12月17日诊.夜寐不安月余,加重1周.其母诉患儿近月以来夜间入睡约1～2h后无明显诱因突然拳打脚踢,持续10～15 min后可继续睡眠,呼之不醒,可观察到眼球快速转动.
作者：韩晓莉；李新民 刊期： 2008年第05期
近年来,笔者运用电针下关、颊车为主治疗牙齩痈胃火牙痛63例,并设口服黄连解毒丸组作对照,取得良好效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料所选126例均为北京市中医医院口腔科门诊患者,年龄19～39岁,平均年龄26.3岁;所选病例符合本研究纳入标准,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各63例.
作者：罗冬青；孙英霞 刊期： 2008年第05期
目的:观察中药善胃1号方对血瘀热毒型胃癌前病变的治疗效果.方法:将内镜和病理确诊为慢性萎缩性胃炎伴胃黏膜异型增生且符合中医血瘀热毒证型的82例患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组34例给予善胃1号方,对照组48例给予猴头菌片.2组均用药6个月.观察各自疗效.结果:(1)治疗组临床疗效总有效率为85.29%,显著优于对照组29.17%;(2)治疗组治疗后黏膜Bcl-2表达显著降低.明显优于对照组;(3)胃镜检查疗效及病理检查疗效均优于时照组.结论:善胃1号方对血瘀热毒证型萎缩性胃炎有良好的治疗作用,并可使异型增生程度逆转,降低Bcl-2的表达,对胃癌前期病变有一定的治疗作用.
作者：韩慧；袁红霞；田晶晶；魏爱勤 刊期： 2008年第05期
目的:为给中医辨证的客观化和标准化提供依据和借鉴,揭示血糖与中医病性证素湿的关系.方法:观察182例健康体检者的症状和体征,采用证素辨证方法,分析证素积分湿的等级分布,血糖值在不同等级组问的差异以及血糖与证素积分湿的相关性.结果:大多数受检者湿的证素积分属于基本无病理变化,少部分受检者湿的证素积分属于轻至重度病理变化.血糖值与湿证素积分呈显著正相关.受检者体内存在中度的湿性病理变化时,其血糖值较正常组别和轻度病理变化的组别有高度显著性差异;中度和重度湿性病理变化的组别之间其血糖值差异显著;在湿的证素积分处于轻度病理变化时,其血糖值与无病理变化的组剐无显著性差异.结论:血糖值的变化与体内湿的证素积分密切相关,但是湿的证素积分较血糖值更具有超前提示意义,此论证为从湿的角度预防、诊治糖尿痛等疾患提供了重要的科学依据和预防思想.
作者：吴同玉；杨雪梅；李灿东；林端宜 刊期： 2008年第05期
血府逐瘀汤源自清·王清任<医林改错>,其善活血化瘀,行气止痛,原用于胸中血府血瘀证.笔者临床将其应用于以瘀血为主要病机的多种疾病,取得较好的疗效,现介绍验案3则如下.
作者：李德珍 刊期： 2008年第05期
近年来,我院儿科采用哮宁口服液结合西医疗法治疗婴幼儿毛细支气管炎30例,疗效显著,现报告如下.1临床资料共59例,均为2005年2月至2007年3月期间于成都中医药大学附属医院儿科住院治疗的患儿.
作者：李建保；田金娜；刘小凡 刊期： 2008年第05期
目的:优选赤芍的提取工艺,为下一步赤芍总苷的提取分离奠定基础.方法:采用HPLC法,建立芍药内酯苷和芍药苷同时测定的方法,并以芍药内酯苷和芍药苷的提取和转移率为主要指标,结合固形物得率,对70%乙醇回流提取后加水沉淀和水煎煮提取后分别加50%、60%、70%乙醇沉淀的工艺进行比较.结果:乙醇回流和水煎煮芍药内酯苷的提取率分别为70.61%和69.19%,芍药苷的提取率分别为80.69%和77.93%.醇提水沉工艺中芍药内酯苷、芍药苷的转移率分别为89.43%和92.14%,水提液50%、60%、70%乙醇沉淀芍药内酯苷的转移率分别为79.59%、70.70%和74.53%,芍药苷的转移率分别为84.57%、75.95%和86.23%.醇提水沉及水提后50%、60%、70%乙醇沉淀固形物的得率分别为19.28%、22.00%、16.67%和17.52%.结论:醇提水沉工艺优于水提醇沉工艺.
作者：卢丹；窦志华；罗琳 刊期： 2008年第05期
对近年来的相关文献分析表明,中医药以及中西医结合治疗尿路感染的临床研究取得了较大进展, 不论是在传统中医辨证论治方面、单方验方运用方面,还是在中药联合抗生素这一中西医结合的实践方面,均显示出对于尿路感染的显著疗效,并且拥有广阔的发展前景.当然,其中也存在着不少的问题有待今后进一步解决.
作者：张征波 刊期： 2008年第05期
擅长治疗的疾病:慢支、肺气肿、哮喘、支扩、间质性肺病、肺结核、肺部肿瘤、肺心病等呼吸系统疾病及神经系统疾病.喜欢的中医药学家:张仲景、叶天士、曹鸣高、张泽生.喜欢读的中医药著作:<伤寒杂病论>、<曹沧洲医案>、<吴门曹氏三代医验集>、<张泽生医案医话集>.
作者： 刊期： 2008年第05期
目前在中药功效研究中普遍存在着一些问题,如研究成果未能系统纳入到中医药理论体系,中药某些有价值的功效被忽略,辨病用药未能切实与辨证论治相结合,有效成分不能全面反映原药材的药性与功效特点等等.针对这些问题,对中药功效研究的思路应该从文献整理与挖掘、功效名词术语规范化、建立符合中医药理论特色的中药功效评价体系、有机结合中药药性理论研究和中药临床应用研究、进行多学科研究等方面着手.
作者：杭爱武 刊期： 2008年第05期
目的:观察苦碟子注射液与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法:将77例DPN患者随机分为2组.治疗组37例,苦碟子注射液与甲钴胺联合静脉滴注,1次/d.连续2周;对照组40例,单用甲钴胺滴注,1次/d,连续2周.观察治疗前后患者症状、体征,检测空腹血糖及糖化血清蛋白(GSP),测定运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV).结果:治疗组和对照组改善临床症状、体征的有效率分别为81.1%、77.5%;治疗组与对照组治疗后的神经传导速度均有改善,但治疗组更明显,有显著性差异.结论:苦碟子注射液与甲钴胺联合治疗DPN能显著改善神经传导速度.
作者：滕士超；安晓飞；王昕 刊期： 2008年第05期
目的:观察狼疮静颗粒对NZB/W F1小鼠肾脏组织细胞黏附分子-1(CD54)表迭的影响,探讨中药狼疮静颗粒治疗活动性SLE的免疫调节机理,进而了解CD54在NZB/W F1狼疮鼠发病机制中的作用.方法:选用先天发病的自发性狼疮模型NZB/W F1小鼠,分别给予中、西药物灌胃治疗,采用免疫组织化学法观察肾脏组织CD54的表达.结果:除狼疮静小剂量组外,各给药组均能明显抑制CD54着色面积和相对着色面积的升高.狼疮静大剂量组的抑制作用优于狼疮静小剂量组,存在量效依存关系;中西药结合组优于狼疮静中剂量组.结论:狼疮静颗粒具有类激素样或抗黏附分子样作用,结合西药后可协同发挥疗效并显示出疗效优势.
作者：丁炜；金实；汪悦；朱方石；彭延申 刊期： 2008年第05期
赵聚山教授治学严谨,中西合参,尤其对疑难病症见解独到.笔者有幸跟随赵师抄方,收益匪浅,现将其治疗慢性胃炎胃酸分泌功能失调之验案3则介绍如下,以飨读者.
作者：郭海军 刊期： 2008年第05期
金元著名医学家李杲不但擅长治疗脾胃内伤疾病,而且善于运用活血化瘀法治疗内、外、妇、儿科杂病,在其所用的300多个方剂中,以活血化瘀为主或兼有活血化瘀功效者有80余方[1].
作者：贾润霞；李成文 刊期： 2008年第05期
目的:观察健脾益肾法对肾移植患者术后环孢素(CsA)血药浓度的影响.方法:用参芩白术散合六味地黄汤加减治疗肾移植术后脾肾虚弱证患者CsA血药浓度低下28例,每天1剂,2周为1疗程.结果:与治疗前相比,治疗后CsA血药浓度明显改善.结论:健脾益肾法能提高肾移植患者术后CsA血药浓度.
作者：张平；殷立平；刘沈林；卢子杰；张犁；徐彦；袁琳；朱清毅；苏健；张扬；王淑云；张亚大；顾晓箭 刊期： 2008年第05期
目的:观察针刺配合巴氯芬为主治疗脑卒中(CVD)与脑外伤引起的肢体痉挛的疗效及减少巴氯芬用量及副反应的情况.方法:将86例患者随机分为对照组与治疗组,分别应用巴氯芬(41例),以及针刺配合巴氯芬方法(45例),进行对照观察.结果:治疗组总有效率64.44%.对照组总有效率51.22%,2组相比有显著性差异.与对照组相比,治疗组巴氯芬用量明显减少,肝肾功能未受影响.结论:针刺配合巴氯芬为主治疗CVD与脑外伤引起的肢体痉挛有较好的疗效.
作者：王建成；张莉；王长垠 刊期： 2008年第05期
江苏中医药杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省中医药学会;江苏省中西医结合学会;江苏省针灸学会
