苦碟子注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变37例临床观察

滕士超；安晓飞；王昕

关键词：糖尿病神经病变, 苦碟子注射液, 甲钴胺, 血糖, 糖化血清蛋白, 运动神经传导速度感觉神经传导速度

摘要：目的:观察苦碟子注射液与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法:将77例DPN患者随机分为2组.治疗组37例,苦碟子注射液与甲钴胺联合静脉滴注,1次/d.连续2周;对照组40例,单用甲钴胺滴注,1次/d,连续2周.观察治疗前后患者症状、体征,检测空腹血糖及糖化血清蛋白(GSP),测定运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV).结果:治疗组和对照组改善临床症状、体征的有效率分别为81.1%、77.5%;治疗组与对照组治疗后的神经传导速度均有改善,但治疗组更明显,有显著性差异.结论:苦碟子注射液与甲钴胺联合治疗DPN能显著改善神经传导速度.

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作者：刘臻；刘多；苏清伦刊期： 2008年第05期
葛根素对急性冠脉综合征患者体外单核源巨噬细胞MMP-9及TF的影响

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作者：汪自龙；李东野；夏勇；潘德峰；钱文浩刊期： 2008年第05期
中药功效研究的现状与思考

目前在中药功效研究中普遍存在着一些问题,如研究成果未能系统纳入到中医药理论体系,中药某些有价值的功效被忽略,辨病用药未能切实与辨证论治相结合,有效成分不能全面反映原药材的药性与功效特点等等.针对这些问题,对中药功效研究的思路应该从文献整理与挖掘、功效名词术语规范化、建立符合中医药理论特色的中药功效评价体系、有机结合中药药性理论研究和中药临床应用研究、进行多学科研究等方面着手.

作者：杭爱武刊期： 2008年第05期
狼疮静颗粒对NZB/W F1小鼠肾脏组织CD54表达的影响

目的:观察狼疮静颗粒对NZB/W F1小鼠肾脏组织细胞黏附分子-1(CD54)表迭的影响,探讨中药狼疮静颗粒治疗活动性SLE的免疫调节机理,进而了解CD54在NZB/W F1狼疮鼠发病机制中的作用.方法:选用先天发病的自发性狼疮模型NZB/W F1小鼠,分别给予中、西药物灌胃治疗,采用免疫组织化学法观察肾脏组织CD54的表达.结果:除狼疮静小剂量组外,各给药组均能明显抑制CD54着色面积和相对着色面积的升高.狼疮静大剂量组的抑制作用优于狼疮静小剂量组,存在量效依存关系;中西药结合组优于狼疮静中剂量组.结论:狼疮静颗粒具有类激素样或抗黏附分子样作用,结合西药后可协同发挥疗效并显示出疗效优势.

作者：丁炜；金实；汪悦；朱方石；彭延申刊期： 2008年第05期
血府逐瘀汤验案3则

血府逐瘀汤源自清·王清任<医林改错>,其善活血化瘀,行气止痛,原用于胸中血府血瘀证.笔者临床将其应用于以瘀血为主要病机的多种疾病,取得较好的疗效,现介绍验案3则如下.

作者：李德珍刊期： 2008年第05期
中西药联用治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床研究

目的:观察肝肾清毒饮联合霉酚酸酯、拉米夫定以及皮质激素治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的疗效并评价其安全性.方法:将36例血清HBV标记物阳性、病理诊断为HBV-GN患者,随机数字法平均分成治疗组与对照组.对照组18例患者口服霉酚酸酯、拉米夫定和强的松.治疗组在对照组治疗基础上加服肝肾清毒饮,疗程为6个月.观察2组治疗前以及治疗3个月、6个月时的相关实验室指标以及不良反应情况.结果:治疗3个月时,治疗组与对照组的总有效率分别为72.22%、44.44%,2组比较有高度显著性差异.治疗组尿蛋白的定量较治疗前明显减少,血浆白蛋白较治疗前明显升高,对照组尿蛋白和血浆白蛋白与治疗前相比无显著改善.治疗6个月时,2组总有效率分别为88.89%、66.67%,2组比较有显著性差异.治疗组尿蛋白定量、血浆白蛋白、甘油三酯、胆固醇指标的改善均不同程度优于对照组.结论:肝肾清毒饮联合霉酚酸酯、拉米夫定以及皮质激素治疗HBV-GN有较好的疗效,能明显缩短疗程,且安全可靠.

作者：王桦；章文平；廖洪刊期： 2008年第05期
中药治疗髂骨致密性骨炎21例

近年来,笔者以中药独活寄生汤加减治疗髂骨致密性骨炎21例,疗效满意,现报告如下.1一般资料共21例,均经X线检查诊断为致密性骨炎.其中男6例,女15例:年龄20～30岁12例,31～40岁4例,41～50岁3例,51～68岁2例:病程2个月以下7例,2～6个月8例,7个月～2年6例.所有病例都经过西药抗炎、止痛及激素等治疗,症状改善不明显.

作者：吕虎刊期： 2008年第05期
丁甘仁治疗外感热病的临床经验和学术思想探讨

外感热病主要包括伤寒、温病(风温、湿温、暑温)和时行疫疠.孟河医家丁甘仁在治疗外感热病方面有独到之处.丁氏认为,外感热病的辨治必须融贯伤寒、温病理论,即把<伤寒论>与温病学说的辨证方法联系起来,故在<丁氏医案>中治疗外感热病往往是伤寒方与温病方同时采用,并不把时方和经方划分界限.同时在治疗外感热病的过程中,由于人之禀赋不同、病之虚实寒热不同,在病程中伤寒可以化热,温病亦能转寒,均随六经的传变而定.治疗上既有常法,又有非常法.

作者：舒莹刊期： 2008年第05期
尿路感染中医及中西医结合治疗研究进展

对近年来的相关文献分析表明,中医药以及中西医结合治疗尿路感染的临床研究取得了较大进展, 不论是在传统中医辨证论治方面、单方验方运用方面,还是在中药联合抗生素这一中西医结合的实践方面,均显示出对于尿路感染的显著疗效,并且拥有广阔的发展前景.当然,其中也存在着不少的问题有待今后进一步解决.

作者：张征波刊期： 2008年第05期
中西医结合治疗慢性病毒性心肌炎42例临床观察

2004年3月至2006年3月间,我们采用中西医结合方法治疗慢性病毒性心肌炎42例,并与仅采用西医治疗的20例进行对照,结果获效满意.现报道如下:1临床资料1.1 一般资料所选62例均为河北工程大学附属医院心内科门诊与住院病人,随机单盲分为治疗组与对照组.

作者：张建新；康震；杜志超；张丽丽刊期： 2008年第05期
苦碟子注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变37例临床观察

目的:观察苦碟子注射液与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法:将77例DPN患者随机分为2组.治疗组37例,苦碟子注射液与甲钴胺联合静脉滴注,1次/d.连续2周;对照组40例,单用甲钴胺滴注,1次/d,连续2周.观察治疗前后患者症状、体征,检测空腹血糖及糖化血清蛋白(GSP),测定运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV).结果:治疗组和对照组改善临床症状、体征的有效率分别为81.1%、77.5%;治疗组与对照组治疗后的神经传导速度均有改善,但治疗组更明显,有显著性差异.结论:苦碟子注射液与甲钴胺联合治疗DPN能显著改善神经传导速度.

作者：滕士超；安晓飞；王昕刊期： 2008年第05期
颜德馨运用温阳法治疗消化系统疾病的经验

颜德馨教授系我国知名中医专家,从事临床、教学、科研工作近70年,颜师善用温阳法治疗各类疑难疾病,对消化系统疾病亦多有效验.笔者有幸随师临诊,现将其运用温阳法治疗消化系统疾病的经验总结如下,以飨读者.

作者：韩天雄；孔令越；邢斌刊期： 2008年第05期
三部针罐法治疗中风偏瘫36例临床观察

笔者于2000年3月至2006年5月期间运用三部针罐法治疗中风偏瘫36例,取得明显临床疗效,现报告如下.1临床资料1.1 一般资料入选的66例均为我院内科住院治疗的中风偏瘫患者,均为急性起病,经中西医药结合治疗病情稳定者,按治疗顺序随机分为2组.

作者：成汝梅刊期： 2008年第05期
慢性肾功能衰竭中医证型与甲状腺功能关系的研究

目的:观察慢性肾功能衰竭患者中医证型与甲状腺激素变化的关系,比较其差异并探讨其机制.方法:将64例慢性肾功能衰竭患者辨证分为脾肾气(阳)虚、阴阳俱虚、肝肾阴虚等3型,并设正常对照组60例,采用磁分离酶联免疫法测定并比较各型患者及正常对照者血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH.结果:TT3、TT4、FT3、FT4水平在肝肾阴虚组与正常对照组间无显著差异,而脾肾气(阳)虚组、阴阳俱虚组均明显低于正常对照组,尤以脾肾气(阳)虚组为甚.TSH在各组间无显著性差异.结论:慢性肾功能衰竭患者甲状腺激素水平与中医辨证分型之脾肾气(阳)虚、阴阳俱虚患者有相关性,可为临床辨证施治用药提供理论依据.

作者：赵进明；孙晓燕；王红梅；杨月梅；李贵明；李英杰刊期： 2008年第05期
中西医结合治疗中晚期原发性支气管肺癌30例临床观察

2006年5月至2007年4月.我们采用中西医结合方法治疗原发性支气管肺癌30例,疗效满意,现报道如下.1临床资料选择经胸片、CT或MRI、病理学检查确诊的肺癌患者共60例,均为住院病人,临床分期为Ⅲ～Ⅳ期,karnofsky评分≥60分,且无化疗禁忌证.全部病例随机分为2组.

作者：付莉；蔡小平刊期： 2008年第05期
大黄牡丹汤合薏苡附子败酱散治疗慢性阑尾炎

1病历摘要黄某,男,65岁.1983年7月27日初诊.慢性阑尾炎,近再次复发,右下腹包块隆起,有触痛,腹胀,便溏不爽,口干苦黏,舌苔黄腻,脉小滑数.证属肠腑湿热瘀结.治予清肠化湿,活血消瘀.处方:

作者：陈四清；陶夏平刊期： 2008年第05期
吴标辨治肝硬化腹水的经验

肝硬化腹水是肝病常见的并发症,病情复杂.缠绵难愈.吴标主任医师提出该病应根据正邪关系和病机病变的规律以及具体证候进行辨治.水之初成当分缓急,清下消补以利水;至病之渐,多瘀浊互结,当活血化瘀以利水;迁延不愈.多枢机不利,当健脾疏肝以利水;至病之危,多各种证侯交结,或益气养阴肝肾同补,或温肾壮阳以求全效.

作者：贾奎；琚保军刊期： 2008年第05期
电针下关、颊车为主治疗牙齩痈胃火牙痛63例临床观察

近年来,笔者运用电针下关、颊车为主治疗牙齩痈胃火牙痛63例,并设口服黄连解毒丸组作对照,取得良好效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料所选126例均为北京市中医医院口腔科门诊患者,年龄19～39岁,平均年龄26.3岁;所选病例符合本研究纳入标准,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各63例.

作者：罗冬青；孙英霞刊期： 2008年第05期
李杲活血化瘀10法

金元著名医学家李杲不但擅长治疗脾胃内伤疾病,而且善于运用活血化瘀法治疗内、外、妇、儿科杂病,在其所用的300多个方剂中,以活血化瘀为主或兼有活血化瘀功效者有80余方[1].

作者：贾润霞；李成文刊期： 2008年第05期
半夏秫米汤合保和丸治疗小儿睡眠障碍验案1则

1病历摘要赵某某,女,5岁.2006年12月17日诊.夜寐不安月余,加重1周.其母诉患儿近月以来夜间入睡约1～2h后无明显诱因突然拳打脚踢,持续10～15 min后可继续睡眠,呼之不醒,可观察到眼球快速转动.

作者：韩晓莉；李新民刊期： 2008年第05期