张平；殷立平；刘沈林；卢子杰；张犁；徐彦；袁琳；朱清毅；苏健；张扬；王淑云；张亚大；顾晓箭
目的:为给中医辨证的客观化和标准化提供依据和借鉴,揭示血糖与中医病性证素湿的关系.方法:观察182例健康体检者的症状和体征,采用证素辨证方法,分析证素积分湿的等级分布,血糖值在不同等级组问的差异以及血糖与证素积分湿的相关性.结果:大多数受检者湿的证素积分属于基本无病理变化,少部分受检者湿的证素积分属于轻至重度病理变化.血糖值与湿证素积分呈显著正相关.受检者体内存在中度的湿性病理变化时,其血糖值较正常组别和轻度病理变化的组别有高度显著性差异;中度和重度湿性病理变化的组别之间其血糖值差异显著;在湿的证素积分处于轻度病理变化时,其血糖值与无病理变化的组剐无显著性差异.结论:血糖值的变化与体内湿的证素积分密切相关,但是湿的证素积分较血糖值更具有超前提示意义,此论证为从湿的角度预防、诊治糖尿痛等疾患提供了重要的科学依据和预防思想.
作者：吴同玉；杨雪梅；李灿东；林端宜 刊期： 2008年第05期
2006年5月至2007年4月.我们采用中西医结合方法治疗原发性支气管肺癌30例,疗效满意,现报道如下.1临床资料选择经胸片、CT或MRI、病理学检查确诊的肺癌患者共60例,均为住院病人,临床分期为Ⅲ～Ⅳ期,karnofsky评分≥60分,且无化疗禁忌证.全部病例随机分为2组.
作者：付莉；蔡小平 刊期： 2008年第05期
目的:观察狼疮静颗粒对NZB/W F1小鼠肾脏组织细胞黏附分子-1(CD54)表迭的影响,探讨中药狼疮静颗粒治疗活动性SLE的免疫调节机理,进而了解CD54在NZB/W F1狼疮鼠发病机制中的作用.方法:选用先天发病的自发性狼疮模型NZB/W F1小鼠,分别给予中、西药物灌胃治疗,采用免疫组织化学法观察肾脏组织CD54的表达.结果:除狼疮静小剂量组外,各给药组均能明显抑制CD54着色面积和相对着色面积的升高.狼疮静大剂量组的抑制作用优于狼疮静小剂量组,存在量效依存关系;中西药结合组优于狼疮静中剂量组.结论:狼疮静颗粒具有类激素样或抗黏附分子样作用,结合西药后可协同发挥疗效并显示出疗效优势.
作者：丁炜；金实；汪悦；朱方石；彭延申 刊期： 2008年第05期
颜德馨教授系我国知名中医专家,从事临床、教学、科研工作近70年,颜师善用温阳法治疗各类疑难疾病,对消化系统疾病亦多有效验.笔者有幸随师临诊,现将其运用温阳法治疗消化系统疾病的经验总结如下,以飨读者.
作者：韩天雄；孔令越；邢斌 刊期： 2008年第05期
目的:探讨临床显性肺栓塞中医证型及其与西医分类的关系.方法:回顾性分析2001年1月至2007年7月河北医科大学附属沧州中西医结合医院确诊为肺栓塞的81例患者西医分类及中医证型,对不同证型基线资料进行比较.结果:阳气暴脱型血糖高于其他型,平均动脉压低于其他型,其他证型间无差异;气虚血瘀型占肺栓塞47.5%,阳气暴脱型占29.6%,痰浊阻肺型占29.6%,气虚水停占7.3%,其他占2.2%;在西医分类中,气虚血瘀型占伴肺动脉高压慢性肺栓塞75.0%,阳气暴脱型占急性广泛型肺栓塞61.5%,痰浊阻肺型占急性亚广泛性肺栓塞51.3%,气虚水停型在各分类中无差异.结论:气虚血瘀、气虚水停、痰浊阻肺、阳气暴脱是临床显性肺栓塞的主要证型,阳气暴脱型多为急性广泛性肺栓塞,痰浊阻肺型多为急性亚广泛性肺栓塞,气虚血瘀型多为慢性肺栓塞,间接反映了肺栓塞的程度及病程急慢性.
作者：韩文忠；王庆海；王佟；王庆凯；尹广利 刊期： 2008年第05期
金元著名医学家李杲不但擅长治疗脾胃内伤疾病,而且善于运用活血化瘀法治疗内、外、妇、儿科杂病,在其所用的300多个方剂中,以活血化瘀为主或兼有活血化瘀功效者有80余方[1].
作者：贾润霞；李成文 刊期： 2008年第05期
1病历摘要黄某,男,65岁.1983年7月27日初诊.慢性阑尾炎,近再次复发,右下腹包块隆起,有触痛,腹胀,便溏不爽,口干苦黏,舌苔黄腻,脉小滑数.证属肠腑湿热瘀结.治予清肠化湿,活血消瘀.处方:
作者：陈四清；陶夏平 刊期： 2008年第05期
自2003年9月至2007年12月期间,笔者采用中西医结合方法治疗急性胰腺炎100例,收到较好疗效,现报告如下.1临床资料本研究所纳入病例均符合急性胰腺炎的诊断标准,均具有腹胀、腹痛、恶心、呕吐、发热等症状,有上腹部压痛、反跳痛等临床体征,有血尿淀粉酶增高的生化指标改变.
作者：申玮 刊期： 2008年第05期
目的:建立动脉硬化性脑梗死中医证候量化诊断标准.方法:根据文献研究、专家咨询、临床流行病学调查获得动脉硬化性脑梗死四诊信息,将417例临床患者随机分为运算组(313例)与考核组(104例),以基于熵的复杂系统分划方法提取运算组患者症状信息,分析证候之间组合规律,确立症状对证候贡献度,以诊断性试验ROC曲线分析方法建立诊断阚值,并依据考核组数据对其进行前瞻性检验.结果:动脉硬化性脑梗死存在络气郁滞、络气虚滞、痰湿、血瘀、痰热、火热、阴虚、阳虚等基本证候,分别确立不同症状对证候诊断的贡献度,建立诊断阈值,前瞻性检验显示其具有良好的灵敏度、特异度及符合率.结论:基于熵的复杂系统分划方法可用于中医证候的量化研究,建立的动脉硬化性脑梗死量化诊断标准具有良好的诊断效能,为中医证候规范化及进一步开展络病与血管病变相关性研究奠定了基础.
作者：袁国强；吴以岭；贾振华；西广成；陈静；谷春华；陈建新；高怀林；吴相春；魏聪 刊期： 2008年第05期
中风病是危害人类健康的多发病,推拿能明显提高卒中偏瘫患者的肌力,提高患者生活自理能力.推拿治疗中风后肢体运动障碍主要可分为:体部推拿法(可与他法相结合)与足反射疗法;推拿还可治疗中风并发症,如便秘、卒中后肩-手综合征、尿潴留等.随着研究的不断深入,必将总结出疗效确切、理论完整、操作规范的推拿治疗中风的标准化方案.
作者：聂鹏坤；赵晓峰 刊期： 2008年第05期
外感热病主要包括伤寒、温病(风温、湿温、暑温)和时行疫疠.孟河医家丁甘仁在治疗外感热病方面有独到之处.丁氏认为,外感热病的辨治必须融贯伤寒、温病理论,即把<伤寒论>与温病学说的辨证方法联系起来,故在<丁氏医案>中治疗外感热病往往是伤寒方与温病方同时采用,并不把时方和经方划分界限.同时在治疗外感热病的过程中,由于人之禀赋不同、病之虚实寒热不同,在病程中伤寒可以化热,温病亦能转寒,均随六经的传变而定.治疗上既有常法,又有非常法.
作者：舒莹 刊期： 2008年第05期
1病历摘要赵某某,女,5岁.2006年12月17日诊.夜寐不安月余,加重1周.其母诉患儿近月以来夜间入睡约1～2h后无明显诱因突然拳打脚踢,持续10～15 min后可继续睡眠,呼之不醒,可观察到眼球快速转动.
作者：韩晓莉；李新民 刊期： 2008年第05期
复元活血汤,原方出自金·李杲<医学发明>一书,由柴胡、天花粉、当归、桃仁、红花、穿山甲、酒大黄、天花粉、甘草、黄酒等组成.原为治疗跌打损伤、瘀血留于胁下、痛不可忍之方.笔者多年来采用复元活血汤加减治疗手术后粘连症,取得了较为满意的疗效.
作者：苏建华 刊期： 2008年第05期
目的:观察针刺对大鼠过敏性哮喘模型气道阻力和肺顺应性的影响.方法:哮喘模型针刺组针刺大椎、肺俞、风门,哮喘捆绑组作对照.结果:针刺能明显降低哮喘模型大鼠的气道阻力,增加肺顺应性.结论:针刺治疗过敏性哮喘是从降低气道阻力、增加肺顺应性,从而改善肺功能而发挥治疗作用的;结果也表明针刺与捆绑是两种不同的刺激方式.
作者：严兴科；张广全；杨永清；杨波；高洋；王富春；洪杰 刊期： 2008年第05期
血府逐瘀汤源自清·王清任<医林改错>,其善活血化瘀,行气止痛,原用于胸中血府血瘀证.笔者临床将其应用于以瘀血为主要病机的多种疾病,取得较好的疗效,现介绍验案3则如下.
作者：李德珍 刊期： 2008年第05期
擅长治疗的疾病:中医内科疑难病症,对中西医结合治疗肝硬化腹水等肝系疾病临床经验丰富.喜欢的中医药学家:张仲景、李时珍、孙思邈、王旭高、费伯雄、雷丰.喜欢读的中医药着作:<内经>、<伤寒杂病论>、<时病论>、<医醇媵义>、<王旭高医书六种>、<柳选四家医案>.
作者： 刊期： 2008年第05期
水湿病的范围广泛,包括水肿、泄泻、黄疸、风湿、湿温病等等,又因体质不同,证候多有兼夹,故有从寒化、从热化,有实证、虚证等复杂多变,其治法、方药配伍亦有不同.本文就水湿病的治法要点及其组方配伍规律进行初步探讨,以就正于同道.
作者：杨力强 刊期： 2008年第05期
目的:优选赤芍的提取工艺,为下一步赤芍总苷的提取分离奠定基础.方法:采用HPLC法,建立芍药内酯苷和芍药苷同时测定的方法,并以芍药内酯苷和芍药苷的提取和转移率为主要指标,结合固形物得率,对70%乙醇回流提取后加水沉淀和水煎煮提取后分别加50%、60%、70%乙醇沉淀的工艺进行比较.结果:乙醇回流和水煎煮芍药内酯苷的提取率分别为70.61%和69.19%,芍药苷的提取率分别为80.69%和77.93%.醇提水沉工艺中芍药内酯苷、芍药苷的转移率分别为89.43%和92.14%,水提液50%、60%、70%乙醇沉淀芍药内酯苷的转移率分别为79.59%、70.70%和74.53%,芍药苷的转移率分别为84.57%、75.95%和86.23%.醇提水沉及水提后50%、60%、70%乙醇沉淀固形物的得率分别为19.28%、22.00%、16.67%和17.52%.结论:醇提水沉工艺优于水提醇沉工艺.
作者：卢丹；窦志华；罗琳 刊期： 2008年第05期
目的:观察肝肾清毒饮联合霉酚酸酯、拉米夫定以及皮质激素治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的疗效并评价其安全性.方法:将36例血清HBV标记物阳性、病理诊断为HBV-GN患者,随机数字法平均分成治疗组与对照组.对照组18例患者口服霉酚酸酯、拉米夫定和强的松.治疗组在对照组治疗基础上加服肝肾清毒饮,疗程为6个月.观察2组治疗前以及治疗3个月、6个月时的相关实验室指标以及不良反应情况.结果:治疗3个月时,治疗组与对照组的总有效率分别为72.22%、44.44%,2组比较有高度显著性差异.治疗组尿蛋白的定量较治疗前明显减少,血浆白蛋白较治疗前明显升高,对照组尿蛋白和血浆白蛋白与治疗前相比无显著改善.治疗6个月时,2组总有效率分别为88.89%、66.67%,2组比较有显著性差异.治疗组尿蛋白定量、血浆白蛋白、甘油三酯、胆固醇指标的改善均不同程度优于对照组.结论:肝肾清毒饮联合霉酚酸酯、拉米夫定以及皮质激素治疗HBV-GN有较好的疗效,能明显缩短疗程,且安全可靠.
作者：王桦；章文平；廖洪 刊期： 2008年第05期
近年来,我院儿科采用哮宁口服液结合西医疗法治疗婴幼儿毛细支气管炎30例,疗效显著,现报告如下.1临床资料共59例,均为2005年2月至2007年3月期间于成都中医药大学附属医院儿科住院治疗的患儿.
作者：李建保；田金娜；刘小凡 刊期： 2008年第05期
江苏中医药杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省中医药学会;江苏省中西医结合学会;江苏省针灸学会
