杜希林；刘家秀；刘兴祥；谷茂林
中暑是夏天高温气候引起的常见病之一,来医院就诊的患者多半处于昏迷和休克状态,如不及时确诊和正确治疗,就会延误或加重病情.本文收集4年来重症中暑68例,并进行了血常规及部分生化检查,揭示了中暑与血常规、电解质等生化指标的关系,现将结果报告如下.
作者：周书梅；赖文军 刊期： 2006年第10期
长托宁(化学名盐酸戊乙奎醚penehyclidimehy droch lovide,PHC)是抗胆碱能新药.该药对抗胆碱作用强,持续时间长,毒副作用小.我院自2002年7月～2005年7月应用长托宁治疗急性有机磷农药中毒患者40例,获得显著疗效,现报告如下.
作者：毛英；陈典颜；陈典菊 刊期： 2006年第10期
心力衰竭(heart failure,HF)是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现,称之为收缩期心衰.少数情况下心肌收缩力尚可能使心排血量维持正常,但由于异常增高的左室充盈压,使肺静脉回流受阻而导致肺循环淤血,称之为舒张期心衰.心力衰竭时通常伴有肺循环和(或)体循环的被动性充血,故称之为充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)[1].老年充血性心衰是老年人各种心脏疾病的严重并发症,由于老年人充血性心衰的病因较多,病情复杂,病死率高,临床治疗颇为棘手.笔者自2003年以来收治老年充血性心衰病人数百例,从中随机抽取180例,就其临床治疗问题作一回顾性总结.
作者：翟爱珍；张红梅；周利鹏 刊期： 2006年第10期
目的:观察吗啡复合布比卡因用于腰麻对术后镇痛的影响.方法:选择进行下肢手术的病人80例,随机分为4组,分别使用布比卡因或复合吗啡进行蛛网膜下腔阻滞,观察术后48h镇痛情况及其他副作用.结果:复合使用吗啡0.2mg及0.3mg组病人术后镇痛效果明显优于单纯布比卡因组(P＜0.01).结论:蛛网膜下腔注射吗啡具有明显的术后镇痛效果.
作者：耿桂启；徐达；张励才 刊期： 2006年第10期
目的:提高二科医师对小儿腹泻并发肠套叠的认识,做到早诊断,早治疗,合理治疗,降低本病手术率及死亡率.方法:对26例小儿腹泻并肠套叠的病例临床资料进行总结.结果:在腹泻病症状基础上出现血便15例(57.7%),出现腹痛或腹痛加重18例(69.2%),面色苍白16例(61.5%),呕吐或出现呕吐加剧19例(73.1%),腹部扪及包块6例(23.1%),出现腹胀或腹胀加重16例(61.5%),非手术治疗22例,手术治疗4例,2例死亡,死亡率7.7%.结论:小儿腹泻病并肠套叠多发生在婴幼儿时期,症状不一定很典型,如有可疑肠套叠表现,应立即拍X线腹部平片,并请外科医生协诊,严格掌握手术适应证.
作者：李爱香；王末群 刊期： 2006年第10期
输卵管阻塞是导致女性不孕的常见原因.据统计,由于输卵管阻塞所引起的不孕症约占所有不孕的20%～30%[1].1990年6月～2005年6月笔者用中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕58例,疗效满意,报告如下.
作者：赵天皎；张晶；董星河；张艳杰；张亚伟；张芙蓉 刊期： 2006年第10期
目的:观察分析KTP-YAG泪道激光治疗不同部位泪道阻塞的疗效.方法:回顾分析180例(219眼)采用KTP-YAG激光行泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病的患者,按不同阻塞部位分为泪小(总)管阻塞组(95眼),鼻泪管阻塞组(124眼),单纯泪道阻塞组(140眼),慢性泪囊炎组(79眼),术后局部点抗生素眼液,定期泪道冲洗,平均随访1年,将各组疗效进行对比分析.结果:泪小(总)管阻塞组,鼻泪管阻塞组,单纯泪道阻塞组,慢性泪囊炎组各组的治愈率和有效率分别为66.3%和88.4%,84.7%和96.0%,87.9%和96.4%,75.9%和92.4%.泪小(总)管阻塞组疗效低于鼻泪管阻塞组,单纯泪道阻塞组疗效优于慢性泪囊炎组.结论:KTP-YAG激光泪道成形术治疗鼻泪管阻塞效果好,对于单纯泪道阻塞和慢性泪囊炎亦有较好的治疗效果,值得临床进一步推广应用.
作者：王菁洁；董刚；金玲 刊期： 2006年第10期
目的:探讨心理疗法在糖尿病治疗中的作用.方法:根据不同心理特征进行心理治疗,使之积极与医护人员配合,提高治疗效果.结果:糖尿病病人常因精神紧张、焦急忧虑、发怒、恐惧、孤独、绝望、忧郁、沮丧或激动使病情加重.当情绪紧张消除或使糖尿病患者感到安全和满足时,糖尿减少,胰岛素需要量也减少.结论:糖尿病患者保持思想乐观、情绪稳定,对糖尿病的控制是有利的.
作者：鹿栋尧；唐洁 刊期： 2006年第10期
6S活动起源于日本,并在日本企业中广泛推行,6S是整理(sort)、整顿(straighten)、清扫(sweep)、清洁(sanitary),素养(sentiment),安全(safety)的简称.作者从6S六个方面介绍了该院急诊科把6S引入护理管理中的实施及效果.虽然6S是一种企业管理模式,但只要灵活运用,对提升护理人员素质,提高护理管理水平极为有利.
作者：方秀华 刊期： 2006年第10期
随着社会人口老龄化的进程加快,广州市已步入老龄化城市.目前广州市老年人口达3200万,已占总人口的12.5%.随着社会老龄化,老年健康问题越来越引起政府和卫生决策部门的广泛关注,关心和防治老年人疾病已显得非常迫切.本人对近6年来因病在我院住院治疗的2104例老年患者,根据其归档病案资料统计患者住院主要原因和引起死亡的直接原因.目的是试图探索出老年人发病的一般性规律,为老年疾病的预防和保健、治疗以及养老院今后功能配置提供科学的依据,从而提高老年人生存质量和治疗水平.
作者：邓永萍；李玉梅；陈智超 刊期： 2006年第10期
随着我国城市化和工业化进程的加快、现代工业和交通的迅速发展,环境铅污染的问题日益突出,其对儿童智力、行为、能力、发育等产生的不可逆转的进行性危害将超出预料和想象,这已是一个不容回避、涉及到子孙后代的现实问题.因而,铅污染对儿童健康的危害已不容忽视.本文将儿童血铅水平、铅对儿童的污染途径、铅对儿童健康的影响以及预防措施作一综述.
作者：郭立超 刊期： 2006年第10期
秋季腹泻是幼儿的常见病,以往用药物治疗往往疗程较长、见效慢,近年来选择用无乳糖奶粉治疗婴幼儿秋季腹泻取得明显效果.
作者：李江；梁松 刊期： 2006年第10期
口腔溃疡是一种常见疾病,可单发或多发,溃疡表面有白色或黄色膜,周围红肿,局部疼痛,严重者可有淋巴结肿大,影响进食.笔者在临床工作中采用雷尼替丁配合地塞米松涂敷治疗口腔溃疡100人次,均取得了较满意疗效.
作者：李秀香；闫向东；王大娟 刊期： 2006年第10期
随着尿沉渣检查方法的规范化、标准化的进步,尿沉渣定量已被推广.目前尿沉渣定量检测常用的方法有两种,一种是以Sysmex UF-100型全自动尿沉渣分析仪为代表的流式细胞仪测定法,另一种是以Fast Rtadle尿沉渣定量分析板和Diasys R/S2003型尿沉渣分析工作站为代表的定量板镜检法.关于两种检测方法的参考值已有许多报道.
作者：臧勇 刊期： 2006年第10期
目的:探讨原发性高血压患者RV6＞RV5的临床意义.方法:比较RV6＞RV5原发性高血压患者30例(观察组)和同期RV6＜RV5且RV5+SV1＜4mV的原发性高血压患者30例(对照组)LVEDd,LVST,PWT,LAD,E/A,LVEF值.结果:与对照组比较,观察组LVEDd,LVST,PWT,LAD值增高,E/A值降低,差异均有显著性意义(P＜0.01).结论:原发性高血压患者RV6＞RV5提示原发性高血压合并左心室肥大;左心室舒张功能降低.
作者：彭继晖 刊期： 2006年第10期
1临床资料患者男性,30岁,因反复出现晨起排尿时心悸、胸闷半年余来本院就诊.发作时不伴出汗及昏厥.体检:神清,血压14/9kPa,心率94次/min,心律不齐,心前区未闻及病理性杂音,体温正常,实验室检查:三大常规、肝、肾功能均正常;X线:心、肺未见异常.患者心悸、胸闷-般发生在过度劳累后于晨起排尿时,历时长可达2h多,经休息后均可自行缓解.晨起排尿发作心悸、胸闷时查心电图(图略)示:P波正常,P-R间期0.18s,ST段轻度下移,T波平坦或倒置,窦性激动后均可见提前出现的宽大畸形QRS波,其前无P波,T波多数与主波方向相反,形成二联律.未经任何处理,平卧休息约2h症状缓解后查心电图示窦性心律,正常心电图.
作者：柯淑云 刊期： 2006年第10期
目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的治疗方法.方法:先行对症治疗,比如抑制LH、雄激素的高水平分泌,恢复月经等.再用r-hFSH进行促排卵,HCG诱发排卵治疗.结果:治疗28例,89周期,妊娠17例,总妊娠率为60.7%;周期妊娠率为19.1%,其中双胞胎4例,3胞胎1例,流产1例.娩出婴儿均健康正常.结论:应用r-hFSH促排卵,HCG诱发排卵治疗PCOS不孕症有较好疗效.
作者：张荣环；张令浩 刊期： 2006年第10期
目的:研究甲状腺肿瘤的超声图像与病理组织类型的关系,探讨高频超声对甲状腺肿瘤的鉴别诊断价值.方法:回顾性分析经超声检测的93例甲状腺肿瘤病灶的声像图特征,并与其病理组织学类型比较、分类,提出鉴别要点.结果:93例经手术病理证实的甲状腺肿瘤病灶的声像图特征分为:实质性低回声21例,稍强回声13例,混合回声52例,囊性为主回声7例,微粒状强回声钙化点5例.甲状腺肿瘤超声诊断与手术病理结果符合率为82.68%(77/93).其中甲状腺腺瘤的诊断符合率为87.5%(56/64),甲状腺癌的诊断符合率为46.1%(6/13).结论:甲状腺肿瘤超声特征分类与其病理结构相关.高频超声对甲状腺良性肿瘤的诊断符合率高,具有较高的诊断与鉴别诊断价值,但对甲状腺癌的诊断缺乏特异性,尤其对甲状腺微小癌、隐匿性新生物的诊断与鉴别诊断有待进一步研究.
作者：常君华 刊期： 2006年第10期
目的:探讨儿童过敏性紫癜(AP)的临床特点及肾损害的相关因素.方法:对118例AP患儿的发病特点、临床表现及肾损害相关因素进行回顾性分析.结果:118例AP患儿中年龄＞7岁90例(76.27%),乡村患儿87例(73.73%),春冬季发病77例(65.25%),感染为诱因的患儿34例(28.81%).AP发生症状主要为紫癜118例(100%),关节痛58例(49.15%).肾损害发生率男性(58.90%)高于女性(40.00%).肾损害组出现消化道症状(发生率73.77%)与无肾损害组(发生率77.19%)无明显差异.结论:AP发病以学龄儿童、乡村患儿、季节9月～3月较多,感染为第1位诱因.男性患儿肾损害发生率较高.消化道症状与肾损害发生率元统计学意义.
作者：徐会荣 刊期： 2006年第10期
脑室出血(IVH)大多继发于脑实质和蛛网膜下腔出血,预后差,死亡率高.本文从内外科两方面就IVH的治疗现状作如下综述.
作者：刘克蕴 刊期： 2006年第10期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
