范建南；戴亚莉
1 临床资料1.1 一般资料所有120例患者符合中华人民共和国卫生部1993年制定<中药(新药)临床指导原则>中胃脘痛的诊断,并排除胃溃疡,肝肾功能异常,及有严重心脑疾病者.120例中,男76例,女44例,年龄大58岁,小21岁,平均29岁,病程长8年,短6个月,平均3.26年.全部病例均经胃镜检查及病理诊断确诊,内镜和病理诊断标准参照1982年全国慢性萎缩性胃炎诊治座谈会制定标准和全国胃癌协作组制定的病理诊断规范.
作者：李洪江 刊期： 2005年第01期
我院用静脉留置针持续腋路臂丛神经阻滞,在前臂和手外伤手术及术后镇痛中取得满意临床效果.方法如下:患者仰卧,上臂外展90°,前臂亦呈90°屈曲,于腋窝部清晰触知腋动脉搏动,以左手固定,右手持静脉留置针沿腋动脉刺入,可感到穿过筋膜的感觉,稍退针芯将留置针推进(桡侧损伤沿腋动脉上方,尺损伤沿腋动脉下方),回吸无血,护腹膜妥善固定,注入1.5%利多卡因15mL含芬太尼0.03mg,以后根据需要追加1.5%利多卡因.
作者：陈超；刘万莲；信文深 刊期： 2005年第01期
目的:观察162例重型肝炎甲胎蛋白(AFP)的变化,探讨甲胎蛋白水平与病情演变、预后的关系.方法:用放射免疫法检测(正常值＜25mg/L,下同),入院时、住院期间每周及出院时各一次,取其高值作为统计数据,并动态观测其变化.结果:(1)AFP高水平组94例,存活58例,存活率61.70%;低水平组68例,存活24例,存活率35.29%.两组χ2=11.01,P＜0.01.(2)高水平组值(±s)(287.6+43.3);低水平组值(±s)(103.4+29.3),t=11.00,P＜0.01.结论:重型肝炎如甲胎蛋白呈高水平,说明其肝细胞再生活跃,预后相对转好,反映重型肝炎高水平的甲胎蛋白及其动态变化可作为判断重型肝炎预后的指标之一,在临床上与PTA、Chol等有同样的价值.
作者：鞠锦斌；陈爱萍 刊期： 2005年第01期
留置导尿管是目前治疗排尿困难的主要手段.但在医院尿路感染中,与导尿有关的菌尿症达37.3%～56%,是院内感染的主要危险因素,现将其预防及护理介绍如下.1 严格掌握导尿指征,缩短留置尿管的时间树立插入尿管就会引起感染的观念,不能用留置导尿解决尿失禁和记出入量问题,对于尿失禁患者,应了解尿失禁原因,重视心理护理,耐心训练患者排尿.不能自行排尿时,女性尿失禁患者用尿不湿,男性患者采用男性尿袋或加长塑料袋接尿.对已留置导尿的患者,注意训练自主排尿功能,采用个体化放尿方法,根据患者尿意和膀胱充盈度来决定放尿时间,尽早恢复膀胱收缩功能,缩短留置导尿时间.
作者：王永娟 刊期： 2005年第01期
笔者自2003年1月份以来,在脑卒中偏瘫病人中试用冻疮膏局部涂抹预防褥疮100例,取得了良好的效果.现报道如下.1 临床资料215例脑卒中偏瘫病人按就诊顺序随机分为冻疮膏组(观察组)及普通翻身组(对照组).观察组100例,男68例,女32例,年龄45～86岁,平均年龄60.5岁;对照组115例,男80例,女35例,年龄42～89岁,平均年龄59.8岁.
作者：张风莲；魏凤群 刊期： 2005年第01期
脂联素是脂肪细胞特异性的血浆激素蛋白,具有降低血糖、降血脂、抗炎、胰岛素增敏作用.脂联素与糖尿病大血管病变发生的一系列危险因素如肥胖、糖脂代谢紊乱、胰岛素抵抗有关.脂联素通过抑制动脉粥样硬化因子的产生、抑制内皮细胞炎症及粘附、抑制血管平滑肌细胞的增殖、抑制泡沫细胞的形成,进而抑制动脉粥样硬化的发生发展.
作者：谢晓云；陈文超 刊期： 2005年第01期
目的:比较观察低频电穴位刺激与哈伯因对颅脑外伤患者记忆、认知功能障碍的治疗作用.方法:取有明显记忆、认知功能障碍颅脑外伤住院病人,随机分成哈伯因治疗组与低频电组,分别口服哈伯因及低频电穴位刺激大脑皮层参与记忆认知功能整合部位在头部投射区的穴位,治疗长52d,短27d、平均28.5d.治疗前后进行临床疗效及MQ, MMSE,FAQ总分比较.结果:两组治疗后记忆、认知功能均有明显改善.哈伯因组总有效率96%稍高于低频电组94%,MQ和MMSE治疗前后评分自身对比增值显著,FAQ总分下降. 经t检验 ,两组间比较差异无显著性意义 (P＞0.05).结论:低频电穴位刺激治疗可产生低频电和穴位的协同综合作用,与哈伯因一样均可改善颅脑外伤患者记忆、认知功能障碍.
作者：朱保平；朱玉环 刊期： 2005年第01期
1986年1月～2003年12月收治肾盂输尿管癌43例,随访40例.肾盂输尿管膀胱袖状切除术后复发率(27.3%),低于肾盂输尿管全切除术(60%)和肾切除术(75%).患侧输尿管口处膀胱癌复发率高,同时发生多部位癌术后复发率高.复发时间多在术后3年之内.对其临床特点、术式及复发因素之间的影响进行讨论.
作者：倪敬学；付现敏；高慧；刘臣天 刊期： 2005年第01期
子宫憩室妊娠十分罕见,至今国内外仅见10余例报道.笔者在上海市普陀区中心医院妇产科工作期间遇到1例,现报道如下.1 病例资料患者,黄××,女,36岁.因停经2月余,下腹痛伴阴道少量出血1d,于2004年3月12日入院.
作者：艾梅 刊期： 2005年第01期
目的:分析鼻窦冠状位CT扫描在鼻内镜鼻窦手术中的应用价值及对手术方式的指导意义.方法:应用荷兰菲利普公司的螺旋CT,对临床诊断为鼻息肉、慢性鼻窦炎的患者行鼻窦冠状位CT扫描,并在ESS术后对影像结果进行分析.结果:56例患者,CT诊断为鼻息肉、慢性鼻窦炎、窦口-鼻道复合体闭塞,与临床诊断及术中诊断基本相符,并经病理确诊,符合率为93%.结论:鼻窦冠状位CT扫描,对于显示窦口-鼻道复合体的结构异常、诊断鼻息肉、确定鼻窦炎的病变范围(分型分期)及指导手术有重要的应用价值.
作者：雷雨萌 刊期： 2005年第01期
病人入院后,医护人员在病人的疾病危险期,密切配合争分夺秒,积极抢救治疗,使病人转危为安,深受广大患者及家属的称赞,但有时却勿视了病人恢复期及出院前的各种医疗及护理.
作者：朱俊玲；段长青 刊期： 2005年第01期
乙肝(乙型病毒性肝炎)是我国为常见的传染病之一,系乙型肝炎病毒(HBV)感染而引起的,具有传染性强、流行面广、难治愈及容易引起其他疾病等特点.通常HBV血清标志物(HBV-M)的检测是健康体检的必查项目之一,2004年2月笔者对温州市某高校705名教职工进行了HBV-M五项检测,现将结果与分析报告如下.
作者：郑晓云；潘智勇；刘启真；曾爱兵 刊期： 2005年第01期
随着现代医学技术的迅速发展,脑部微创颅内血肿清除手术开始广泛应用于临床.我科自2001年以来,共为104例脑出血患者实施了颅内血肿清除手术,经过不断探索、改进和完善术后引流管的护理,取得了较好的效果.现就相关情况总结如下.
作者：戚煦茹 刊期： 2005年第01期
随着科学的发展,近年来,电脑验光在验光配镜中发挥着越来越重要的作用.我院自2001年开始使用电脑验光仪,取得了一定的经验,现介绍如下.
作者：李倩；张安雪 刊期： 2005年第01期
正确使用催产素引产,可有利于产程的进展,如果观察护理不到位,可出现严重并发症危及母婴生命.因此做好催产素引产的观察与护理至关重要.现将我院静脉滴注催产素的观察和护理体会介绍如下.
作者：邓宁宁 刊期： 2005年第01期
腰椎间盘突出症是临床常见病,笔者自2001年开始,运用中药内服,配合针刺、骶管封闭、骨盆牵引、按摩推拿等方法综合治疗,收到了满意效果.1 治疗方法1.1 中药内服以独活寄生汤为基本方,药用独活9g,桑寄生9g,秦艽9g,防风9g,当归15g,白芍15g,川芎9g,党参9g,熟地24g,杜仲12g,牛膝12g,茯苓9g,甘草6g,气血不足加黄芪10～30g,疼痛较甚加丹参、桃红各10g,穿山甲10g以活血化瘀.病程较长者加土元10g,威灵仙10g,伸筋草10g以通经络.
作者：王晓琳 刊期： 2005年第01期
1998年4月～2004年6月,本院共进行尸体肾移植手术27例效果好,总结如下.1 资料和方法本组病人男15例,女12例.年龄小的18岁,大的63岁,平均41岁.原发病为慢性肾小球肾炎26例,高血压病史1例.慢性肾功能衰竭时间短的半年,长的3年,术前均作血液透析.血色素3.7～9.7g,平均6.7g.血BUN28mmol/L～46mmol/L,平均35mmol/L.
作者：付克新；于安中；曲晓橹；孙涛；孙国良 刊期： 2005年第01期
临床上早孕先兆流产行保胎治疗并不少见,但因妊娠合并其它疾病误诊为先兆流产者偶有发生.本文将5年来该院误诊病例进行分析,现报道如下.
作者：冯小琴；宋文月；谢燕萍 刊期： 2005年第01期
脑组织缺血后形成的急性脑梗死病灶是由中心坏死区及其周围的缺血半暗带组成,病灶中细胞坏死与细胞凋亡并存,细胞凋亡主要出现在缺血半暗带内.挽救保护半暗带可逆的神经元是改善缺血性脑血管病预后的关键,然而,目前尚无确切有效的药物或方法(包括溶栓治疗).
作者：黄小玲 刊期： 2005年第01期
我院自2004年1月～8月份开展了腹腔镜下胆囊切除术.此手术与开腹手术相比具有手术创伤小、恢复快等优点.现将手术配合报告如下.
作者：张秀玲；刘海臻 刊期： 2005年第01期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
