朱俊玲；段长青
脑出血是急诊科常见急危重症之一,发病急,致残率高,病死率亦高.临床工作中,笔者体会到,除了正确的诊断治疗,良好的监护也很重要.现将我院收治的86例脑出血病人急诊监护体会总结如下.
作者：刘庆云；宋茂伟 刊期： 2005年第01期
病案作为医疗信息的载体,从形成到归档这一流程与质控,是病案管理工作的重中之重.随着社会的进步,人们维权意识的加强以及医院管理现代化的不断发展,过去病案管理模式已经不能适应时代对病案管理的要求,因此,建立一种科学的、方便快捷的病案管理流程与质控,是每个医务工作者,特别是病案管理人员当前应该思考的问题.
作者：阳红；任福祥；裴柯平 刊期： 2005年第01期
西咪替丁(甲氰咪胍)是一种强效组胺H2受体阻滞剂,能显著抑制胃酸分泌,临床上主要用于消化性溃疡、上消化道出血、应激性溃疡以及慢性结肠炎等病症的治疗.近几年发现西咪替丁还具有多方面的药理作用,故临床上发现西咪替丁有许多新用途,现简介如下.
作者：梁娟 刊期： 2005年第01期
肾结核是泌尿系统的常见疾病, 多继发于肺结核,也是输尿管、膀胱、生殖系结核的重要细菌来源,在泌尿系统结核中占有重要位置.正确认识肾结核的影像学表现,对其诊断有着重要作用.笔者搜集了我院经手术或临床证实的45例肾结核的B超、肾盂造影、CT三种影像学资料,进行回顾性分析,旨在提高该病的影像学诊断准确性.
作者：李邦国；戴辉；蔡争；曾令雯 刊期： 2005年第01期
1 病例资料患者,男性,46岁,工人.主因间断发热,右上腹疼痛1周入院.根据:(1)患者中年男性,既往慢性胆囊炎病史10余年;(2)1周前无明显诱因出现发热,伴恶心,呕吐及右上腹疼痛,自行在小门诊输液治疗(具体用药不详),症状未见明显缓解,遂来诊.门诊急查血常规回报:白细胞,12.0×109/L;胸腹透:未见明显异常;(3)查体:体温38.8℃,血压120/80mmHg(1mmHg=0.1333kPa),神清,语利,精神差,双肺呼吸音稍粗,未闻及明显干湿性罗音,心率82次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部平坦,腹肌紧张,右上腹拒按,莫菲氏征阳性,肝脾未触及,双下肢无浮肿.故初步诊断:慢性胆囊炎急性发作.
作者：李卫川 刊期： 2005年第01期
目的:对内镜下胰胆管造影(ERCP)术的临床应用和观察护理进行总结和分析.方法:对成功进行ERCP术的36例病人的临床经验和手术前后并发症的观察护理进行回顾性总结.结果:通过ERCP检查确诊为:胆总管结石11例、胆系炎症8例、胆总管肿瘤5例,急性胰腺炎5例,胆总管良性狭窄3例,胰头癌3例,胆管蛔虫1例.乳头肌切口治疗性ERCP17例.主要并发症为急性胰腺炎5例,急性胆管炎1例(经抢救无效死亡).结论:ERCP术是消化内镜手术的一部分,属于介入和微创手术,对多数胆系疾病的诊断和治疗有重要价值.手术前后的护理是手术成功的关键.
作者：安秋香；李春阁 刊期： 2005年第01期
目的:分析非典型川崎病的临床表现、误诊原因及预防措施.方法:回顾性总结1997年1月～2004年6月该院收治的38例非典型川崎病患儿.结果:首诊误诊率达65.79% (25/38),主要原因:仅具备部分川崎病的诊断条件,基层医务人员对本病认识不足.非典型川崎病冠状动脉瘤发生率28.95% (11 /38) ,明显高于同期川崎病发生率10.64 % (15/141),P＜0.01.结论:提高对非典型川崎病的警惕性,及时做心脏彩超,尽早明确诊断以利治疗,减少冠状动脉的损害.
作者：赵明满 刊期： 2005年第01期
目的:观察格拉司琼联合小半夏汤预防含顺铂方案化疗所致呕吐的临床疗效及不良反应.方法:100例恶性肿瘤患者随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组采用格拉司琼联合小半夏汤预防呕吐,对照组采用单药格拉司琼预防呕吐.结果:治疗组急性呕吐控制率94%,对照组急性呕吐控制率72%;治疗组迟发性呕吐控制率96%,对照组迟发性呕吐控制率70%.两组急性呕吐及迟发性呕吐控制率比较均有统计学意义(P＜0.01).结论:格拉司琼联合小半夏汤能有效预防含顺铂方案化疗所致急性呕吐及迟发性呕吐,且不良反应较轻.
作者：郭彦伟；张晓勇；潘晓红 刊期： 2005年第01期
呼吸困难是小儿常见的急症之一,病情危重,病因复杂,诊断困难.该科自2000年2月～2003年12月共收治65例以呼吸困难为主要表现,入院时诊断未明或误诊、漏诊的患儿,现分析如下.
作者：孙玉杰；霍维英；李玉玲 刊期： 2005年第01期
乙肝(乙型病毒性肝炎)是我国为常见的传染病之一,系乙型肝炎病毒(HBV)感染而引起的,具有传染性强、流行面广、难治愈及容易引起其他疾病等特点.通常HBV血清标志物(HBV-M)的检测是健康体检的必查项目之一,2004年2月笔者对温州市某高校705名教职工进行了HBV-M五项检测,现将结果与分析报告如下.
作者：郑晓云；潘智勇；刘启真；曾爱兵 刊期： 2005年第01期
当今社会骨关节疾病越来越成为影响人们健康的主要原因之一.也是骨科临床上相当常见的关节病,是造成患者关节功能丧失的主要原因.为了改善关节功能,提高患者的生活质量,采用人工关节置换术是常用的治疗手段.
作者：李晓茵；王瑜；吴春英；连小燕 刊期： 2005年第01期
我院用静脉留置针持续腋路臂丛神经阻滞,在前臂和手外伤手术及术后镇痛中取得满意临床效果.方法如下:患者仰卧,上臂外展90°,前臂亦呈90°屈曲,于腋窝部清晰触知腋动脉搏动,以左手固定,右手持静脉留置针沿腋动脉刺入,可感到穿过筋膜的感觉,稍退针芯将留置针推进(桡侧损伤沿腋动脉上方,尺损伤沿腋动脉下方),回吸无血,护腹膜妥善固定,注入1.5%利多卡因15mL含芬太尼0.03mg,以后根据需要追加1.5%利多卡因.
作者：陈超；刘万莲；信文深 刊期： 2005年第01期
我院2003年3月～2004年3月行各类宫腔镜手术47例,均取得良好疗效,现将护理体会介绍如下.1 临床资料本组患者47例,年龄25～50岁子宫黏膜下肌瘤39例,子宫息肉4例,子宫纵隔2例,功能失调性子宫出血2例.
作者：孟月华；贾春美 刊期： 2005年第01期
临床医学是一门操作性极强的科学,因此临床医生不仅要求要有扎实的理论基础,也要具备娴熟的临床技能.而诊断学是临床各科的基础和入门,是过渡到临床学习的桥梁,其重要性不容置疑.临床基本技能的获得主要是通过诊断学,尤其是物诊教学,这些技能作为临床医生是终生受益的.本文现对诊断学物诊教学工作体会分述如下.
作者：周雨迁；蒋云生；高娅文；邹文；朱旭萍 刊期： 2005年第01期
运动医学是一门研究运动及缺乏运动对机体生理、病理影响的综合性科学,属新兴的医学学科.运动医学研究是随着体育运动对人体运动能力需求的不断增加而发展进步的.20世纪生命科学研究方面划时代的突破以及21世纪以基因工程为主导的生物技术将以巨大的活力推动社会生产力的飞速发展,促进运动医学研究向更新、更高的层次发展.本文综述了运动医学的当前发展和新技术对其推动作用,以及运动医学研究的潜在社会作用.
作者：姜宝华；王俊宝；高宏；刘振武 刊期： 2005年第01期
今医者治慢性泄泻,用健脾、疏肝、温肾、固涩、化湿、消滞等法诸多,而甘寒诸品,以其性润味寒而易增滑泻,遂每为医者所远,笔者对此未敢苟同.诚然慢性泄泻大都与脾虚有关,但脾虚有脾气虚和脾阴虚之别,前者治以甘温香燥,而后者则当主以甘寒润泽,脾阴虚泄泻之患者,每兼内热烦懑,舌红脉数之证,此时投以凉润之品,非但无增泻之虞,却有脾旺阴复之功,医者决不能陈陈相因习俗所囿,而弃置此法.事实上前人有关论述颇多,在此就不一一复述.师于古人之训,验证于临床,每获良效,兹略举数例,以兹说明.
作者：林德顺 刊期： 2005年第01期
目的:着重探讨经尿道前列腺电切术的手术配合要点.方法:通过对52例经尿道前列腺电切术总结了电切镜的正确使用方法、手术配合要点以及手术并发症的预防.结果:由于术前准备充分,对电切镜设备操作熟练,52例手术无1例并发症发生.结论:加强手术前的器械准备和护理,术中密切配合能有效地防止各种并发症,提高手术质量.
作者：桑丽园；彭敏建 刊期： 2005年第01期
我院于2003年10月10日收治1例外伤未处理致严重破伤风病例.通过对其进行科学的护理,正确地治疗,心跳骤停的成功抢救,病情恢复迅速,无任何并发症及后遗症.20d后治愈出院,现将护理体会介绍如下.
作者：季梓琴 刊期： 2005年第01期
随着科学技术的发展,人们生活水平的不断提高,对健康的要求也越来越高,现代人优生优育观念的增强,年轻的父母希望自己的子女聪明健康,而婴儿抚触正是解决这一问题的良好途径,能令宝宝健康成长,也是人类初的关怀.2001年我院护理部,在产科病区开展抚触技术,并取得成绩,现将开展此项工作的方法与体会介绍如下.
作者：徐淑贤；任洪兰 刊期： 2005年第01期
目的:探讨米非司酮与米索前列醇配伍用于中期妊娠引产的可行性.方法:对20例中期妊娠(16～27周)健康,各种化验正常无生殖道炎症孕妇,用米非司酮口服150mg(2d)及米索前列醇0.6mg置于阴道后穹隆,直至胎儿娩出进行引产,以20例同样条件的孕妇用利凡诺引产为对照组.结果:米非司酮与米索前列醇引产成功率近100%,对照组为98.3%,P<0.05有显著性差异.结论:米非司酮与米索前列醇配伍应用疗效显著.
作者：何虹玲 刊期： 2005年第01期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
