陶伯生
社区获得性肺炎(Community acquired pneumonia, CAP)是常见的下呼吸道感染,其规范治疗对于节约有限的卫生资源,促进病人早日康复极为重要.为了解该院普通内科CAP诊疗情况,对2002年5月~2003年4月间收治的61例轻症CAP进行回顾性分析.
作者:李爱君;滕海凤;乔秀丽;张剑 刊期: 2005年第01期
脑组织缺血后形成的急性脑梗死病灶是由中心坏死区及其周围的缺血半暗带组成,病灶中细胞坏死与细胞凋亡并存,细胞凋亡主要出现在缺血半暗带内.挽救保护半暗带可逆的神经元是改善缺血性脑血管病预后的关键,然而,目前尚无确切有效的药物或方法(包括溶栓治疗).
作者:黄小玲 刊期: 2005年第01期
目的:探讨新生儿吸入性肺炎X线征象特点;方法: 回顾性分析22例新生儿肺炎的X线检查资料;结果:为肺纹增粗;斑片状、斑点状阴影;阻塞性肺气肿;叶间积液;右侧气胸等是新生儿吸入性肺炎的重要X线征象.结论:X线对诊断新生儿吸入性肺炎具有较高的价值,全面分析其X线征象,有助于新生儿吸入性肺炎的诊断.
作者:曾文光 刊期: 2005年第01期
医疗设备管理是以研究医疗设备的一生为对象,寻求设备的寿命周期费用经济为目的,动员全员参加研究效率的综合管理,它包括经济学、数学、工程学、生物学、电子计算机等多学科的知识;随着现代医学科学技术的发展,越来越多的临床诊疗新技术的应用,各种各样的医疗设备也应运而生,如何利用有限的资金购入临床必需又实用的医疗设备是摆在每一个医院管理者面前不可忽视的问题.香河县人民医院是一所二级甲等医院,担负着全县35万人民及邻近区县人民的医疗、科研、教学、预防、保健等工作.
作者:白连营 刊期: 2005年第01期
目的:评价硬膜外腔注药治疗腰腿痛的临床疗效.方法:选择120例腰腿痛患者,于腰椎病变上一间隙常规硬膜外穿刺,然后硬膜外腔注入痛息通40mg、维生素B1100mg、维生素B6100mg、维生素B121.0mg、5%碳酸氢钠2mL及2%利多卡因100~200mg复合液.每周1次,2次为1疗程,以此方法治疗腰腿痛.结果:经过1~3疗程治疗,本组120例总有效率92.5%.结论:硬膜外腔注药不失为治疗腰腿痛的一种好方法.
作者:任利兵;柳德洪 刊期: 2005年第01期
目的:对65例60岁以上以咳嗽为主要表现的心力衰竭病人进行分析.方法:对65例60岁以上的老年心力衰竭病人进行诊断与治疗分析.结果:确诊病人按心力衰竭治疗1周病情明显好转.结论:对以咳嗽为主要表现的心力衰竭病人应提高警惕,避免延误病情.
作者:杨烨;王慧玲 刊期: 2005年第01期
随着科学技术的发展,人们生活水平的不断提高,对健康的要求也越来越高,现代人优生优育观念的增强,年轻的父母希望自己的子女聪明健康,而婴儿抚触正是解决这一问题的良好途径,能令宝宝健康成长,也是人类初的关怀.2001年我院护理部,在产科病区开展抚触技术,并取得成绩,现将开展此项工作的方法与体会介绍如下.
作者:徐淑贤;任洪兰 刊期: 2005年第01期
48例需胰岛素治疗的围手术期糖尿病人,分别用胰岛素泵连续皮下输注治疗(CSII组25例)和多次皮下注射胰岛素治疗(MSII组23例).结果可使血糖呈显著性下降(P<0.01),平均控制天数CSII:(3.5±1.6)d,MSII:(7.5± 4.8)d,P<0.01.结论:CSII较MSll可更快更有效更安全地控制围手术期血糖,有利于手术切口的愈合.
作者:刘秀玲;刘阁玲;项岫秀;俞芳;李伟娟;张慧芹;肖红珍 刊期: 2005年第01期
乙肝(乙型病毒性肝炎)是我国为常见的传染病之一,系乙型肝炎病毒(HBV)感染而引起的,具有传染性强、流行面广、难治愈及容易引起其他疾病等特点.通常HBV血清标志物(HBV-M)的检测是健康体检的必查项目之一,2004年2月笔者对温州市某高校705名教职工进行了HBV-M五项检测,现将结果与分析报告如下.
作者:郑晓云;潘智勇;刘启真;曾爱兵 刊期: 2005年第01期
我院2003年3月~2004年3月行各类宫腔镜手术47例,均取得良好疗效,现将护理体会介绍如下.1 临床资料本组患者47例,年龄25~50岁子宫黏膜下肌瘤39例,子宫息肉4例,子宫纵隔2例,功能失调性子宫出血2例.
作者:孟月华;贾春美 刊期: 2005年第01期
目的:观察以同型半胱氨酸血症为中心对脑血管病综合治疗的效果.方法:将275例病人随机分成治疗组和对照组,对照组予常规治疗,治疗组除常规治疗外给予VitB6、VitB12、叶酸以促使同型半胱氨酸体内代谢降低血同型半胱氨酸浓度.比较两组病人治愈率、死亡率,复诊1年的复发率.结果:治疗组病人治愈率明显高于对照组(P<0.01),死亡率明显低于对照组(P<0.05),复诊期间治疗组病人死于脑血管意外的死亡率低于对照组(P<0.01),复发率低于对照组(P<0.05),复诊时有伴随症状人次率低于对照组(P<0.05),脑血管病有症状或复发时同型半胱氨酸浓度升高.结论:将同型半胱氨酸作为脑血管病的一个重要危险因素,应用于诊断治疗及预后评价是科学的、合理的.
作者:张化民;刘庆林 刊期: 2005年第01期
单纯的腭裂修复目前还难以消除腭裂术后异常的语言发音,这是因为在腭部存在裂隙的情况下,患儿的发音习惯已经养成,即使手术将裂隙封闭后,这种错误的发音习惯仍将继续.再因腭裂患者先天的颌面部发育缺陷及手术创伤的影响,心理障碍等,严重阻碍正常语音发育.因此,腭裂术后同时进行语音训练及心理康复治疗十分重要.
作者:吴蔚媚 刊期: 2005年第01期
留置导尿管是目前治疗排尿困难的主要手段.但在医院尿路感染中,与导尿有关的菌尿症达37.3%~56%,是院内感染的主要危险因素,现将其预防及护理介绍如下.1 严格掌握导尿指征,缩短留置尿管的时间树立插入尿管就会引起感染的观念,不能用留置导尿解决尿失禁和记出入量问题,对于尿失禁患者,应了解尿失禁原因,重视心理护理,耐心训练患者排尿.不能自行排尿时,女性尿失禁患者用尿不湿,男性患者采用男性尿袋或加长塑料袋接尿.对已留置导尿的患者,注意训练自主排尿功能,采用个体化放尿方法,根据患者尿意和膀胱充盈度来决定放尿时间,尽早恢复膀胱收缩功能,缩短留置导尿时间.
作者:王永娟 刊期: 2005年第01期
1 病例介绍患者女,38岁,2004年5月16日以上呼吸道感染收住我科.因近半年来反复出现上呼吸道感染,于2004年5月28日10:30分肌注斯奇康1支.注射后患者即感眩晕、恶心、继之面色苍白、大汗、测P116次/min,BP60/40mmHg.患者当日未使用其它药品,注射药品无沉淀混浊及存处不当,考虑为过敏性休克.故立即给予平卧位,地塞米松5mg静脉推注,高流量氧气吸入,约5min后症状缓解,测P 98次/min,BP90/50mmHg.
作者:田红健 刊期: 2005年第01期
钢丝作为一种骨科固定器械,在管状骨斜形、螺旋形或有较大粉碎骨片骨折中有广泛的用途.但临床上常因钢丝捆扎不牢固引起滑动而失去固定作用,甚至滑入骨折端,造成骨不连亦屡见不鲜.若捆扎过紧,可造成钢丝断裂而失去固定作用.如何使钢丝捆扎后力度适当且不会滑动、减少并发症,成为骨科医生的一个难题.根据笔者的经验,在技术改进后可以达到上述要求,现总结如下,供同道们参考.
作者:李利昕 刊期: 2005年第01期
目的:探讨慢性血透患者促红细胞生成素(EPO)抵抗后补充左旋卡尼汀的疗效.方法:将48例EPO抵抗的血透患者随机分成两组,治疗组(n=26),于每次血透后静注左旋卡尼汀1g,对照组(n=22)于每次血透后静注生理盐水5mL,疗程8周.结果:治疗组血红蛋白(Hb),红细胞压积(Hct)水平显著高于对照组(P<0.01),治疗组治疗后第5周EPO用量减少36%,而对照组无改变.结论:左旋卡尼汀能改善EPO的抵抗性,纠正贫血.
作者:杨鸣 刊期: 2005年第01期
脑出血是急诊科常见急危重症之一,发病急,致残率高,病死率亦高.临床工作中,笔者体会到,除了正确的诊断治疗,良好的监护也很重要.现将我院收治的86例脑出血病人急诊监护体会总结如下.
作者:刘庆云;宋茂伟 刊期: 2005年第01期
正确使用催产素引产,可有利于产程的进展,如果观察护理不到位,可出现严重并发症危及母婴生命.因此做好催产素引产的观察与护理至关重要.现将我院静脉滴注催产素的观察和护理体会介绍如下.
作者:邓宁宁 刊期: 2005年第01期
绝经后妇女宫颈组织变硬使取环难度增加,米索前列醇阴道放置后使宫颈变软,减轻患者痛苦,利于节育器的取出.
作者:孙旭妍;翟莹;马菊花 刊期: 2005年第01期
睡眠呼吸综合征(0SAS)是表现为睡眠时上下气道狭窄或梗阻引起打鼾或呼吸暂停,由于反复发作的呼吸暂停,可引起体内低氧血症和高碳酸血症而导致机体一系列病理生理改变,少数严重患者可发生夜间睡眠猝死.睡眠时发生在口和鼻气流停止10s以上现象叫呼吸暂停.呼吸气流降低超过强度50%以上,同时伴有4%的血氧饱和度下降称为低通气[1].
作者:温东红;耿华;姜秋;吕娜 刊期: 2005年第01期