徐淑贤;任洪兰
病人入院后,医护人员在病人的疾病危险期,密切配合争分夺秒,积极抢救治疗,使病人转危为安,深受广大患者及家属的称赞,但有时却勿视了病人恢复期及出院前的各种医疗及护理.
作者:朱俊玲;段长青 刊期: 2005年第01期
1986年1月~2003年12月收治肾盂输尿管癌43例,随访40例.肾盂输尿管膀胱袖状切除术后复发率(27.3%),低于肾盂输尿管全切除术(60%)和肾切除术(75%).患侧输尿管口处膀胱癌复发率高,同时发生多部位癌术后复发率高.复发时间多在术后3年之内.对其临床特点、术式及复发因素之间的影响进行讨论.
作者:倪敬学;付现敏;高慧;刘臣天 刊期: 2005年第01期
目的:探讨新生儿吸入性肺炎X线征象特点;方法: 回顾性分析22例新生儿肺炎的X线检查资料;结果:为肺纹增粗;斑片状、斑点状阴影;阻塞性肺气肿;叶间积液;右侧气胸等是新生儿吸入性肺炎的重要X线征象.结论:X线对诊断新生儿吸入性肺炎具有较高的价值,全面分析其X线征象,有助于新生儿吸入性肺炎的诊断.
作者:曾文光 刊期: 2005年第01期
胰岛素强化治疗是通过胰岛素泵或多次皮下注射胰岛素的方法模拟正常胰岛素的生理分泌节律,使血糖达到或接近生理水平的方法.强化血糖控制是延缓和减少糖尿病并发症的关键之一.通过临床对39例2型糖尿病胰岛素强化治疗的分析,了解两种方法的差异.
作者:郭献山;耿秀琴;王林栋 刊期: 2005年第01期
人工全膝关节置换术(ToblKheeArthroplast,TKA)已成为疗效十分确切的手术,术后的早期康复锻炼是非常重要的,一些膝关节置换术后患者常由于锻炼不当,而导致功能不能很好的恢复,影响了日常生活能力,从而影响手术的满意度.我科2003年6月~2004年5月行全膝关节置换手术10例,手术后进行早期全面康复锻炼,取得了很好的效果.现报告如下.
作者:贾锐;杨静 刊期: 2005年第01期
笔者自2003年1月份以来,在脑卒中偏瘫病人中试用冻疮膏局部涂抹预防褥疮100例,取得了良好的效果.现报道如下.1 临床资料215例脑卒中偏瘫病人按就诊顺序随机分为冻疮膏组(观察组)及普通翻身组(对照组).观察组100例,男68例,女32例,年龄45~86岁,平均年龄60.5岁;对照组115例,男80例,女35例,年龄42~89岁,平均年龄59.8岁.
作者:张风莲;魏凤群 刊期: 2005年第01期
近年来,干化学尿液自动分析逐步在国内普及,操作简单、快速、检测少量的尿液可获得多项实验参数,有利于临床诊断,减少了实验室工作强度[1],但有些检验人员放松了对尿沉渣镜检的重视,特别是对尿液分析仪检测结果均为阴性的尿液标本,就照报不误,很少做尿沉渣镜检,却把可能存在的管型、红细胞、白细胞、结晶等有形成分漏报了.而且尿分析仪检测的试纸条常会受到尿液中一些药物等化学因素的干扰,出现一些假阴性结果[2].尿沉渣镜检能及时发现某些尿液分析仪的错误报告而及时纠正.笔者对2018例患者的尿液标本同时进行尿十项分析仪测定和尿沉渣镜检,现将结果报告如下.
作者:侯宗贤;杨德芝 刊期: 2005年第01期
目的:分析非典型川崎病的临床表现、误诊原因及预防措施.方法:回顾性总结1997年1月~2004年6月该院收治的38例非典型川崎病患儿.结果:首诊误诊率达65.79% (25/38),主要原因:仅具备部分川崎病的诊断条件,基层医务人员对本病认识不足.非典型川崎病冠状动脉瘤发生率28.95% (11 /38) ,明显高于同期川崎病发生率10.64 % (15/141),P<0.01.结论:提高对非典型川崎病的警惕性,及时做心脏彩超,尽早明确诊断以利治疗,减少冠状动脉的损害.
作者:赵明满 刊期: 2005年第01期
随着人们法制意识和维权意识日趋增强,医疗纠纷日渐增多,医疗费用已成为社会公众所关注的热点,为了能够让病人及时准确的了解住院期间所花费的一切费用,同时避免一些跑费、漏费现象及减少医疗纠纷发生,我院实施住院病人费用日清单制度,取得了满意的效果,受到了病人的认可及好评.
作者:袁芳;谭启明 刊期: 2005年第01期
目的:分析鼻窦冠状位CT扫描在鼻内镜鼻窦手术中的应用价值及对手术方式的指导意义.方法:应用荷兰菲利普公司的螺旋CT,对临床诊断为鼻息肉、慢性鼻窦炎的患者行鼻窦冠状位CT扫描,并在ESS术后对影像结果进行分析.结果:56例患者,CT诊断为鼻息肉、慢性鼻窦炎、窦口-鼻道复合体闭塞,与临床诊断及术中诊断基本相符,并经病理确诊,符合率为93%.结论:鼻窦冠状位CT扫描,对于显示窦口-鼻道复合体的结构异常、诊断鼻息肉、确定鼻窦炎的病变范围(分型分期)及指导手术有重要的应用价值.
作者:雷雨萌 刊期: 2005年第01期
目的:比较观察低频电穴位刺激与哈伯因对颅脑外伤患者记忆、认知功能障碍的治疗作用.方法:取有明显记忆、认知功能障碍颅脑外伤住院病人,随机分成哈伯因治疗组与低频电组,分别口服哈伯因及低频电穴位刺激大脑皮层参与记忆认知功能整合部位在头部投射区的穴位,治疗长52d,短27d、平均28.5d.治疗前后进行临床疗效及MQ, MMSE,FAQ总分比较.结果:两组治疗后记忆、认知功能均有明显改善.哈伯因组总有效率96%稍高于低频电组94%,MQ和MMSE治疗前后评分自身对比增值显著,FAQ总分下降. 经t检验 ,两组间比较差异无显著性意义 (P>0.05).结论:低频电穴位刺激治疗可产生低频电和穴位的协同综合作用,与哈伯因一样均可改善颅脑外伤患者记忆、认知功能障碍.
作者:朱保平;朱玉环 刊期: 2005年第01期
随着我国经济的发展,特别是城市居民生活水平的不断提高,饮食结构和生活习惯发生了许多变化.人们从膳食中摄入的能量和脂肪日渐增加,体力消耗却日渐减少,于是体内的脂肪积蓄明显增加,引起了单纯性肥胖,使肥胖者队伍日趋扩大.肥胖对于人类健康已构成了严重威胁,它不仅增加了许多疾病发生的危险性,而且由于社会的偏见和歧视,给肥胖者造成极大的心理障碍.因此,必须加强健康宣教,提高肥胖者的认识,使其自愿采纳有利于健康的行为和生活方式,减轻或消除影响健康的危险因素,预防肥胖,促进健康,提高生活质量.
作者:黄小玲;李菽;蔡雪玉 刊期: 2005年第01期
1 股静脉穿刺采血方法1.1 选择静脉在股三角内股动脉表浅,腹股沟韧带中点稍下方可触及其搏动,与其平行的股静脉在其内侧0.5cm.
作者:孙红晓 刊期: 2005年第01期
1 病历简介男,55岁,因反复咳嗽,憋喘18年,加重伴心慌,浮肿3d,于2004年2月10日入院.既往有慢支病史数年,曾多次住院治疗,3d前在本村卫生室用青霉素,丁胺卡那注射疗效差.查体:T 38℃,P 104次/min,R 26次/min,BP 135/90mmHg(18/12kPa),憋喘貌,端坐位口唇紫绀,颈静脉怒张,桶状胸,肋间隙增宽,叩诊过清音,双肺呼吸音粗,可闻及大量干湿性罗音,心音低,HR104次/min,律齐,无杂音,腹软,肝脏肋下3cm,质硬,有触痛,脾未及,腹水征阴性,上下肢轻度浮肿,生理反射存在,病理反射未引出.
作者:吕月亮 刊期: 2005年第01期
内科住院病人多为老年患者,住院时间长,且大多数反复住院,由于长时间的输液治疗,许多人手背静脉已硬化、萎缩,难以穿刺,但其中大部分患者在近掌指关节处仍存在一些比较充盈的短小弯曲的血管.在穿刺这些血管的临床实践中,笔者发现逆行穿刺比常规穿刺易于固定,存在很多优点,现介绍如下.
作者:李永丽;李瑞华 刊期: 2005年第01期
目的:探讨慢性血透患者促红细胞生成素(EPO)抵抗后补充左旋卡尼汀的疗效.方法:将48例EPO抵抗的血透患者随机分成两组,治疗组(n=26),于每次血透后静注左旋卡尼汀1g,对照组(n=22)于每次血透后静注生理盐水5mL,疗程8周.结果:治疗组血红蛋白(Hb),红细胞压积(Hct)水平显著高于对照组(P<0.01),治疗组治疗后第5周EPO用量减少36%,而对照组无改变.结论:左旋卡尼汀能改善EPO的抵抗性,纠正贫血.
作者:杨鸣 刊期: 2005年第01期
缺血性脑血管病是常见病、多发病,而脑动脉系统的栓塞是缺血性脑血管病常见的原因.笔者采用了经颅多普勒超声技术,对62例缺血性脑血管病人进行了微栓子监测,现报告如下.
作者:范建南;戴亚莉 刊期: 2005年第01期
1 病例资料患者,男性,46岁,工人.主因间断发热,右上腹疼痛1周入院.根据:(1)患者中年男性,既往慢性胆囊炎病史10余年;(2)1周前无明显诱因出现发热,伴恶心,呕吐及右上腹疼痛,自行在小门诊输液治疗(具体用药不详),症状未见明显缓解,遂来诊.门诊急查血常规回报:白细胞,12.0×109/L;胸腹透:未见明显异常;(3)查体:体温38.8℃,血压120/80mmHg(1mmHg=0.1333kPa),神清,语利,精神差,双肺呼吸音稍粗,未闻及明显干湿性罗音,心率82次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部平坦,腹肌紧张,右上腹拒按,莫菲氏征阳性,肝脾未触及,双下肢无浮肿.故初步诊断:慢性胆囊炎急性发作.
作者:李卫川 刊期: 2005年第01期
肾结核是泌尿系统的常见疾病, 多继发于肺结核,也是输尿管、膀胱、生殖系结核的重要细菌来源,在泌尿系统结核中占有重要位置.正确认识肾结核的影像学表现,对其诊断有着重要作用.笔者搜集了我院经手术或临床证实的45例肾结核的B超、肾盂造影、CT三种影像学资料,进行回顾性分析,旨在提高该病的影像学诊断准确性.
作者:李邦国;戴辉;蔡争;曾令雯 刊期: 2005年第01期
SIADH常见病因为恶性肿瘤、呼吸系统及神经系统疾病、炎症、药物、外科手术以及特发性、恶性肿瘤多见,某些肿瘤组织合成并自主性释放AVP,多见者为肺燕麦细胞癌,约80%SIADH患者是由此所引起.且多以低钠血症为首发表现.下面介绍一病例以说明.
作者:尚凤娟;王振云;段晓丽 刊期: 2005年第01期