贾锐;杨静
1 病例资料患者,男性,46岁,工人.主因间断发热,右上腹疼痛1周入院.根据:(1)患者中年男性,既往慢性胆囊炎病史10余年;(2)1周前无明显诱因出现发热,伴恶心,呕吐及右上腹疼痛,自行在小门诊输液治疗(具体用药不详),症状未见明显缓解,遂来诊.门诊急查血常规回报:白细胞,12.0×109/L;胸腹透:未见明显异常;(3)查体:体温38.8℃,血压120/80mmHg(1mmHg=0.1333kPa),神清,语利,精神差,双肺呼吸音稍粗,未闻及明显干湿性罗音,心率82次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部平坦,腹肌紧张,右上腹拒按,莫菲氏征阳性,肝脾未触及,双下肢无浮肿.故初步诊断:慢性胆囊炎急性发作.
作者:李卫川 刊期: 2005年第01期
子宫憩室妊娠十分罕见,至今国内外仅见10余例报道.笔者在上海市普陀区中心医院妇产科工作期间遇到1例,现报道如下.1 病例资料患者,黄××,女,36岁.因停经2月余,下腹痛伴阴道少量出血1d,于2004年3月12日入院.
作者:艾梅 刊期: 2005年第01期
当今社会骨关节疾病越来越成为影响人们健康的主要原因之一.也是骨科临床上相当常见的关节病,是造成患者关节功能丧失的主要原因.为了改善关节功能,提高患者的生活质量,采用人工关节置换术是常用的治疗手段.
作者:李晓茵;王瑜;吴春英;连小燕 刊期: 2005年第01期
缺血性脑血管病是常见病、多发病,而脑动脉系统的栓塞是缺血性脑血管病常见的原因.笔者采用了经颅多普勒超声技术,对62例缺血性脑血管病人进行了微栓子监测,现报告如下.
作者:范建南;戴亚莉 刊期: 2005年第01期
随着血液学的发展,各种类型的血细胞分析仪在国内得到了广泛的应用,传统的人工镜检分类白细胞的方法逐渐被血细胞分析仪所替代,有些医疗单位已不再进行人工镜检对白细胞分类,而完全依靠细胞分析仪来分类,但血细胞分析仪与人工镜检对白细胞分类有一定的差异,笔者认为对于特殊病例应以人工镜检分类为主,下面对以上两种分类方法的差异作以下探讨.
作者:张士宝;黄冬青 刊期: 2005年第01期
硅凝胶假体置入隆乳,因形态、质地、柔软度及组织相容性好,得到了众多求术者和美容整形医师的认可,是目前国内主要的隆乳方法.我院从1999年开始行硅凝胶假体置入隆乳术,在对求术者给予精湛的手术和周到细致的护理服务同时,对其进行有针对性的健康教育,对于预防并发症的发生,提高对手术效果的满意度有重要意义.
作者:毕庆霞;孙芙蓉;柏兰香 刊期: 2005年第01期
近年来,口腔正畸门诊量逐年增加.由于正畸治疗时间长,患者年龄差距大,文化水平参差不齐,接受健康教育知识以及配合治疗的自律性有很大的差异.因此,对我们的接诊服务提出了更高的要求.本文列举了接诊服务中的一些护理缺陷,如果不注意防范,势必引发护患纠纷,造成不良影响和后果.为在市场竞争中赢得病人,树立良好的职业形象,笔者提出了相应的防范措施,以供同行借鉴.
作者:马晓明 刊期: 2005年第01期
近年来,干化学尿液自动分析逐步在国内普及,操作简单、快速、检测少量的尿液可获得多项实验参数,有利于临床诊断,减少了实验室工作强度[1],但有些检验人员放松了对尿沉渣镜检的重视,特别是对尿液分析仪检测结果均为阴性的尿液标本,就照报不误,很少做尿沉渣镜检,却把可能存在的管型、红细胞、白细胞、结晶等有形成分漏报了.而且尿分析仪检测的试纸条常会受到尿液中一些药物等化学因素的干扰,出现一些假阴性结果[2].尿沉渣镜检能及时发现某些尿液分析仪的错误报告而及时纠正.笔者对2018例患者的尿液标本同时进行尿十项分析仪测定和尿沉渣镜检,现将结果报告如下.
作者:侯宗贤;杨德芝 刊期: 2005年第01期
住院病人血液标本的采集均由护士进行,以一次性注射器由静脉采集后按检验目的不同分别注入不同塑料试管中,然后送检,其过程中存在一些影响标本检验质量的因素,如可出现采血量不足,标本溶血、防凝标本内含凝块等现象,重新采集不仅增加了病人痛苦,更延误了临床诊断与治疗,应引起足够的重视.笔者自选用国内正规企业生产的真空采血管代替传统的塑料试管进行血液标本的采集以来,较好地解决了上述问题,提高了服务质量,试述如下.
作者:侯爱莲;潘永刚 刊期: 2005年第01期
SIADH常见病因为恶性肿瘤、呼吸系统及神经系统疾病、炎症、药物、外科手术以及特发性、恶性肿瘤多见,某些肿瘤组织合成并自主性释放AVP,多见者为肺燕麦细胞癌,约80%SIADH患者是由此所引起.且多以低钠血症为首发表现.下面介绍一病例以说明.
作者:尚凤娟;王振云;段晓丽 刊期: 2005年第01期
为切实做好农村儿童计划免疫工作,推动儿童预防保健工作的深入开展,保障辖区儿童身体健康,2004年8月中旬,笔者按照市卫生局、市公安局和市教体局联合文件<关于认真做好全市查验预防接种证工作的通知>精神与实施方案,对我镇学龄前儿童的<预防接种证>(以下简称<接种证>)进行了认真核查验收,现将结果报告分析如下.
作者:王小芳;牛金霞 刊期: 2005年第01期
右下肢动脉栓塞属于外周血管闭塞症,在临床是一类急症.在成人周围血管病中占有一定比例.我科于2004年4月,为1例右下肢动脉栓塞患者实施溶栓治疗,采取积极有效的护理措施,使其右下肢动脉血管成功再通,肢体循环良好,避免了截肢,提高了患者的生活质量.现将护理体会报告如下.
作者:张岳;李红;王烨 刊期: 2005年第01期
48例需胰岛素治疗的围手术期糖尿病人,分别用胰岛素泵连续皮下输注治疗(CSII组25例)和多次皮下注射胰岛素治疗(MSII组23例).结果可使血糖呈显著性下降(P<0.01),平均控制天数CSII:(3.5±1.6)d,MSII:(7.5± 4.8)d,P<0.01.结论:CSII较MSll可更快更有效更安全地控制围手术期血糖,有利于手术切口的愈合.
作者:刘秀玲;刘阁玲;项岫秀;俞芳;李伟娟;张慧芹;肖红珍 刊期: 2005年第01期
临床上早孕先兆流产行保胎治疗并不少见,但因妊娠合并其它疾病误诊为先兆流产者偶有发生.本文将5年来该院误诊病例进行分析,现报道如下.
作者:冯小琴;宋文月;谢燕萍 刊期: 2005年第01期
随着我国经济的发展,特别是城市居民生活水平的不断提高,饮食结构和生活习惯发生了许多变化.人们从膳食中摄入的能量和脂肪日渐增加,体力消耗却日渐减少,于是体内的脂肪积蓄明显增加,引起了单纯性肥胖,使肥胖者队伍日趋扩大.肥胖对于人类健康已构成了严重威胁,它不仅增加了许多疾病发生的危险性,而且由于社会的偏见和歧视,给肥胖者造成极大的心理障碍.因此,必须加强健康宣教,提高肥胖者的认识,使其自愿采纳有利于健康的行为和生活方式,减轻或消除影响健康的危险因素,预防肥胖,促进健康,提高生活质量.
作者:黄小玲;李菽;蔡雪玉 刊期: 2005年第01期
绝经后妇女宫颈组织变硬使取环难度增加,米索前列醇阴道放置后使宫颈变软,减轻患者痛苦,利于节育器的取出.
作者:孙旭妍;翟莹;马菊花 刊期: 2005年第01期
目的:探讨米非司酮与米索前列醇配伍用于中期妊娠引产的可行性.方法:对20例中期妊娠(16~27周)健康,各种化验正常无生殖道炎症孕妇,用米非司酮口服150mg(2d)及米索前列醇0.6mg置于阴道后穹隆,直至胎儿娩出进行引产,以20例同样条件的孕妇用利凡诺引产为对照组.结果:米非司酮与米索前列醇引产成功率近100%,对照组为98.3%,P<0.05有显著性差异.结论:米非司酮与米索前列醇配伍应用疗效显著.
作者:何虹玲 刊期: 2005年第01期
目的:对65例60岁以上以咳嗽为主要表现的心力衰竭病人进行分析.方法:对65例60岁以上的老年心力衰竭病人进行诊断与治疗分析.结果:确诊病人按心力衰竭治疗1周病情明显好转.结论:对以咳嗽为主要表现的心力衰竭病人应提高警惕,避免延误病情.
作者:杨烨;王慧玲 刊期: 2005年第01期
正确使用催产素引产,可有利于产程的进展,如果观察护理不到位,可出现严重并发症危及母婴生命.因此做好催产素引产的观察与护理至关重要.现将我院静脉滴注催产素的观察和护理体会介绍如下.
作者:邓宁宁 刊期: 2005年第01期
痛经在妇科病中较为常见.中医认为痛经的病机较多,但不论是气滞血瘀、寒湿凝滞或是湿热蕴结,均为经血阻滞胞宫而痛经.该院自2002年用中药配合近红外热磁振乳腺检查治疗仪治疗痛经效果颇佳.
作者:徐慧;张志英;秦德荣 刊期: 2005年第01期