张士宝；黄冬青
口腔溃疡为口腔粘膜上皮病变形成,多为维生素A、B缺乏所致,部分为柯萨基病毒、腺病毒感染所致,还有部分为缺铁所致.粘膜上皮细胞病变,治疗原则为缺之补之.我院小儿科研制的愈溃灵[泰卫药制字(99)P13027-501],经过5年多的临床应用,观察460例小儿患者,表现为无刺激性、无毒副作用,治愈快,疗效高等特点,现报告如下.
作者：乔艳华；张峰；潘秀芹 刊期： 2005年第01期
钢丝作为一种骨科固定器械,在管状骨斜形、螺旋形或有较大粉碎骨片骨折中有广泛的用途.但临床上常因钢丝捆扎不牢固引起滑动而失去固定作用,甚至滑入骨折端,造成骨不连亦屡见不鲜.若捆扎过紧,可造成钢丝断裂而失去固定作用.如何使钢丝捆扎后力度适当且不会滑动、减少并发症,成为骨科医生的一个难题.根据笔者的经验,在技术改进后可以达到上述要求,现总结如下,供同道们参考.
作者：李利昕 刊期： 2005年第01期
我院用静脉留置针持续腋路臂丛神经阻滞,在前臂和手外伤手术及术后镇痛中取得满意临床效果.方法如下:患者仰卧,上臂外展90°,前臂亦呈90°屈曲,于腋窝部清晰触知腋动脉搏动,以左手固定,右手持静脉留置针沿腋动脉刺入,可感到穿过筋膜的感觉,稍退针芯将留置针推进(桡侧损伤沿腋动脉上方,尺损伤沿腋动脉下方),回吸无血,护腹膜妥善固定,注入1.5%利多卡因15mL含芬太尼0.03mg,以后根据需要追加1.5%利多卡因.
作者：陈超；刘万莲；信文深 刊期： 2005年第01期
目的:解除中晚期食道癌病人的痛苦,缓解其吞咽困难.方法:介绍15例中晚期食管癌病人放置食道自膨式内支架的术前准备、术中配合、术后护理.结果:14例获成功,12例基本能正常饮食.结论:食道支架置放术病人重要的是饮食护理,其次是心理护理和出院指导.
作者：先升萍；贺葵；李显容 刊期： 2005年第01期
病人入院后,医护人员在病人的疾病危险期,密切配合争分夺秒,积极抢救治疗,使病人转危为安,深受广大患者及家属的称赞,但有时却勿视了病人恢复期及出院前的各种医疗及护理.
作者：朱俊玲；段长青 刊期： 2005年第01期
绝经后妇女宫颈组织变硬使取环难度增加,米索前列醇阴道放置后使宫颈变软,减轻患者痛苦,利于节育器的取出.
作者：孙旭妍；翟莹；马菊花 刊期： 2005年第01期
目的:探讨慢性血透患者促红细胞生成素(EPO)抵抗后补充左旋卡尼汀的疗效.方法:将48例EPO抵抗的血透患者随机分成两组,治疗组(n=26),于每次血透后静注左旋卡尼汀1g,对照组(n=22)于每次血透后静注生理盐水5mL,疗程8周.结果:治疗组血红蛋白(Hb),红细胞压积(Hct)水平显著高于对照组(P＜0.01),治疗组治疗后第5周EPO用量减少36%,而对照组无改变.结论:左旋卡尼汀能改善EPO的抵抗性,纠正贫血.
作者：杨鸣 刊期： 2005年第01期
1 病例资料患者男,74岁,因阑尾周围脓肿于2004年8月20日收住院,T 36.2℃,P 78次/min,R19次/min,B P 150/90mmHg,入院后常规检查,并立即行手术治疗,术后给予抗生素、复方氨基酸(18AA),2次/d,等其它药物静滴,当滴完抗生素一组,续加复方氨基酸(18AA)时,5min后,患者突然出现寒战、高热、精神紧张、心率102次/min,考虑复方氨基酸(18AA)过敏,立即停药,给予地塞米松10mg静推、安定10mg肌注30min后,上述症状逐渐缓解,停用该药后,其他药物继续使用,未再出现上述过敏反应.
作者：刘燕；李考翠 刊期： 2005年第01期
呼吸困难是小儿常见的急症之一,病情危重,病因复杂,诊断困难.该科自2000年2月～2003年12月共收治65例以呼吸困难为主要表现,入院时诊断未明或误诊、漏诊的患儿,现分析如下.
作者：孙玉杰；霍维英；李玉玲 刊期： 2005年第01期
1998年4月～2004年6月,本院共进行尸体肾移植手术27例效果好,总结如下.1 资料和方法本组病人男15例,女12例.年龄小的18岁,大的63岁,平均41岁.原发病为慢性肾小球肾炎26例,高血压病史1例.慢性肾功能衰竭时间短的半年,长的3年,术前均作血液透析.血色素3.7～9.7g,平均6.7g.血BUN28mmol/L～46mmol/L,平均35mmol/L.
作者：付克新；于安中；曲晓橹；孙涛；孙国良 刊期： 2005年第01期
今医者治慢性泄泻,用健脾、疏肝、温肾、固涩、化湿、消滞等法诸多,而甘寒诸品,以其性润味寒而易增滑泻,遂每为医者所远,笔者对此未敢苟同.诚然慢性泄泻大都与脾虚有关,但脾虚有脾气虚和脾阴虚之别,前者治以甘温香燥,而后者则当主以甘寒润泽,脾阴虚泄泻之患者,每兼内热烦懑,舌红脉数之证,此时投以凉润之品,非但无增泻之虞,却有脾旺阴复之功,医者决不能陈陈相因习俗所囿,而弃置此法.事实上前人有关论述颇多,在此就不一一复述.师于古人之训,验证于临床,每获良效,兹略举数例,以兹说明.
作者：林德顺 刊期： 2005年第01期
睡眠呼吸综合征(0SAS)是表现为睡眠时上下气道狭窄或梗阻引起打鼾或呼吸暂停,由于反复发作的呼吸暂停,可引起体内低氧血症和高碳酸血症而导致机体一系列病理生理改变,少数严重患者可发生夜间睡眠猝死.睡眠时发生在口和鼻气流停止10s以上现象叫呼吸暂停.呼吸气流降低超过强度50%以上,同时伴有4%的血氧饱和度下降称为低通气[1].
作者：温东红；耿华；姜秋；吕娜 刊期： 2005年第01期
笔者自2003年1月份以来,在脑卒中偏瘫病人中试用冻疮膏局部涂抹预防褥疮100例,取得了良好的效果.现报道如下.1 临床资料215例脑卒中偏瘫病人按就诊顺序随机分为冻疮膏组(观察组)及普通翻身组(对照组).观察组100例,男68例,女32例,年龄45～86岁,平均年龄60.5岁;对照组115例,男80例,女35例,年龄42～89岁,平均年龄59.8岁.
作者：张风莲；魏凤群 刊期： 2005年第01期
目的:探讨内皮素(ET)与充血性心力衰竭(CHF)严重程度的关系及卡托普利对其影响.方法:采用放射免疫法测定ET浓度. 69例CHF患者为治疗组(CHF组),30例正常人为对照组.69例CHF患者中的12例因有禁忌症而未用卡托普利治疗为非卡托普利组,余57例常规口服卡托普利治疗为卡托普利组,测入院和治疗4周时的ET.对随访资料完整的42例卡托普利组患者分别于8周和12周时复查ET.结果:CHF组与对照组比较,ET浓度明显增高(P＜0.01).CHF组治疗4周后ET都有降低,但卡托普利组降低明显(P＜0.05).在8周与12周时卡托普利组42例患者ET浓度差异无显著性.结论:ET参与了CHF的发生发展,血浆ET浓度和CHF严重程度呈正相关.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利应用可降低血浆ET浓度.
作者：许慧；杜争鸣；刘树英；刘培菊；刁克；刁平然 刊期： 2005年第01期
1 病例介绍患者女,38岁,2004年5月16日以上呼吸道感染收住我科.因近半年来反复出现上呼吸道感染,于2004年5月28日10:30分肌注斯奇康1支.注射后患者即感眩晕、恶心、继之面色苍白、大汗、测P116次/min,BP60/40mmHg.患者当日未使用其它药品,注射药品无沉淀混浊及存处不当,考虑为过敏性休克.故立即给予平卧位,地塞米松5mg静脉推注,高流量氧气吸入,约5min后症状缓解,测P 98次/min,BP90/50mmHg.
作者：田红健 刊期： 2005年第01期
1 病历简介男,55岁,因反复咳嗽,憋喘18年,加重伴心慌,浮肿3d,于2004年2月10日入院.既往有慢支病史数年,曾多次住院治疗,3d前在本村卫生室用青霉素,丁胺卡那注射疗效差.查体:T 38℃,P 104次/min,R 26次/min,BP 135/90mmHg(18/12kPa),憋喘貌,端坐位口唇紫绀,颈静脉怒张,桶状胸,肋间隙增宽,叩诊过清音,双肺呼吸音粗,可闻及大量干湿性罗音,心音低,HR104次/min,律齐,无杂音,腹软,肝脏肋下3cm,质硬,有触痛,脾未及,腹水征阴性,上下肢轻度浮肿,生理反射存在,病理反射未引出.
作者：吕月亮 刊期： 2005年第01期
随着科学的发展,近年来,电脑验光在验光配镜中发挥着越来越重要的作用.我院自2001年开始使用电脑验光仪,取得了一定的经验,现介绍如下.
作者：李倩；张安雪 刊期： 2005年第01期
子痫是妊娠高血压综合征的严重阶段,直接关系到母儿安危,是在高血压、水肿、蛋白尿的基础上出现自觉症状,进而出现抽搐发作或伴昏迷.现将临床护理工作总结如下.
作者：孙红亚；莫翠兰 刊期： 2005年第01期
临床医师超剂量用药、不合理配伍用药、用药方法不正确等不合理用药常导致一系列药物不良反应产生或引发药源性疾病,也因此而发生医疗纠纷.长期以来,医务工作者努力寻找克服临床不合理用药的方法,计算机药品管理软件可以对药物用量、药物相互配伍、药物的用法及特殊人群用药进行维护,从而为临床医师合理用药提供了有力支持.
作者：宋金带；李功营；宋阳 刊期： 2005年第01期
青少年视力低下已十分普遍.在视力低下的现状方面,近视眼患病率已居世界第2位.其特点有:构成视力低下的眼疾(依次为近视,远视和其它);城市青少年视力低下患病率高于农村;女生高于男生;高中＞初中＞小学,在程度上小学生以轻度为主,中学生以中重度为主.影响因素方面:遗传因素,环境因素及体质营养和健康状况.视力低下是多种因素特别前二者共同作用的结果.体育锻炼是有益健康的,是唯一被提及的保护因素.
作者：伍国典；张程立 刊期： 2005年第01期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
