李爱君；滕海凤；乔秀丽；张剑
社区获得性肺炎(Community acquired pneumonia, CAP)是常见的下呼吸道感染,其规范治疗对于节约有限的卫生资源,促进病人早日康复极为重要.为了解该院普通内科CAP诊疗情况,对2002年5月～2003年4月间收治的61例轻症CAP进行回顾性分析.
作者：李爱君；滕海凤；乔秀丽；张剑 刊期： 2005年第01期
随着科学的发展,近年来,电脑验光在验光配镜中发挥着越来越重要的作用.我院自2001年开始使用电脑验光仪,取得了一定的经验,现介绍如下.
作者：李倩；张安雪 刊期： 2005年第01期
肝脏海绵状血管瘤是肝脏内常见的良性肿瘤,以成人多见.随着B超、CT及MRI等影像学技术的发展和广泛应用,血管瘤为临床工作中经常遇到的肝内良性病变,它的重要性在于同肝脏原发或继发恶性肿瘤鉴别[1].作者通过对50例经B超、CT及MRI检查,并结合临床随访确诊的肝脏海绵状血管瘤患者的影像资料进行对照分析,来评价三者在肝脏海绵状血管瘤诊断中的应用价值.
作者：李良彬 刊期： 2005年第01期
右下肢动脉栓塞属于外周血管闭塞症,在临床是一类急症.在成人周围血管病中占有一定比例.我科于2004年4月,为1例右下肢动脉栓塞患者实施溶栓治疗,采取积极有效的护理措施,使其右下肢动脉血管成功再通,肢体循环良好,避免了截肢,提高了患者的生活质量.现将护理体会报告如下.
作者：张岳；李红；王烨 刊期： 2005年第01期
目的:探讨内皮素(ET)与充血性心力衰竭(CHF)严重程度的关系及卡托普利对其影响.方法:采用放射免疫法测定ET浓度. 69例CHF患者为治疗组(CHF组),30例正常人为对照组.69例CHF患者中的12例因有禁忌症而未用卡托普利治疗为非卡托普利组,余57例常规口服卡托普利治疗为卡托普利组,测入院和治疗4周时的ET.对随访资料完整的42例卡托普利组患者分别于8周和12周时复查ET.结果:CHF组与对照组比较,ET浓度明显增高(P＜0.01).CHF组治疗4周后ET都有降低,但卡托普利组降低明显(P＜0.05).在8周与12周时卡托普利组42例患者ET浓度差异无显著性.结论:ET参与了CHF的发生发展,血浆ET浓度和CHF严重程度呈正相关.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利应用可降低血浆ET浓度.
作者：许慧；杜争鸣；刘树英；刘培菊；刁克；刁平然 刊期： 2005年第01期
单纯的腭裂修复目前还难以消除腭裂术后异常的语言发音,这是因为在腭部存在裂隙的情况下,患儿的发音习惯已经养成,即使手术将裂隙封闭后,这种错误的发音习惯仍将继续.再因腭裂患者先天的颌面部发育缺陷及手术创伤的影响,心理障碍等,严重阻碍正常语音发育.因此,腭裂术后同时进行语音训练及心理康复治疗十分重要.
作者：吴蔚媚 刊期： 2005年第01期
目的:比较观察低频电穴位刺激与哈伯因对颅脑外伤患者记忆、认知功能障碍的治疗作用.方法:取有明显记忆、认知功能障碍颅脑外伤住院病人,随机分成哈伯因治疗组与低频电组,分别口服哈伯因及低频电穴位刺激大脑皮层参与记忆认知功能整合部位在头部投射区的穴位,治疗长52d,短27d、平均28.5d.治疗前后进行临床疗效及MQ, MMSE,FAQ总分比较.结果:两组治疗后记忆、认知功能均有明显改善.哈伯因组总有效率96%稍高于低频电组94%,MQ和MMSE治疗前后评分自身对比增值显著,FAQ总分下降. 经t检验 ,两组间比较差异无显著性意义 (P＞0.05).结论:低频电穴位刺激治疗可产生低频电和穴位的协同综合作用,与哈伯因一样均可改善颅脑外伤患者记忆、认知功能障碍.
作者：朱保平；朱玉环 刊期： 2005年第01期
目的:对65例60岁以上以咳嗽为主要表现的心力衰竭病人进行分析.方法:对65例60岁以上的老年心力衰竭病人进行诊断与治疗分析.结果:确诊病人按心力衰竭治疗1周病情明显好转.结论:对以咳嗽为主要表现的心力衰竭病人应提高警惕,避免延误病情.
作者：杨烨；王慧玲 刊期： 2005年第01期
病案作为医疗信息的载体,从形成到归档这一流程与质控,是病案管理工作的重中之重.随着社会的进步,人们维权意识的加强以及医院管理现代化的不断发展,过去病案管理模式已经不能适应时代对病案管理的要求,因此,建立一种科学的、方便快捷的病案管理流程与质控,是每个医务工作者,特别是病案管理人员当前应该思考的问题.
作者：阳红；任福祥；裴柯平 刊期： 2005年第01期
1 临床资料患者,女性,38岁.32d前因上腹胀痛、恶心0.5h,而口服胃复宁胶囊(杨凌麦迪森制药有限公司生产,批号031002)1.2g,每日3次,第3天时四肢出现点、片状丘疹,伴皮肤瘙痒.因上腹胀痛、恶心好转而自停服胃复宁胶囊,2d后丘疹消失.本次于1.5h前又出现上腹胀痛,自服胃复宁胶囊1.2g后,约1h四肢出现点、片状丘疹,伴皮肤瘙痒,并迅速蔓延及全身,部分呈风团样.既往有风湿性关节炎史20余年,无药物过敏史.查体 :BP100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa) ,全身散在大小不等点、片状丘疹,部分呈风团样,颜色同正常皮肤,划痕试验阳性.心肺未见异常,右上腹压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾未及,未及包块.
作者：楚修林 刊期： 2005年第01期
我国加入世界贸易组织,标志者对外开放和现代化建设进入了一个新的历史阶段.新的形势和任务给医院管理提出了新的机遇和挑战.面对现实,农村中、小型医院要应对激烈的市场竞争、必须在观念、体制、服务、技术等方面不断地改进和创新,与时俱进,革故鼎新,全面提高医院的综合实力与市场竞争力.
作者：曹晓建 刊期： 2005年第01期
1 病例资料患者,男性,46岁,工人.主因间断发热,右上腹疼痛1周入院.根据:(1)患者中年男性,既往慢性胆囊炎病史10余年;(2)1周前无明显诱因出现发热,伴恶心,呕吐及右上腹疼痛,自行在小门诊输液治疗(具体用药不详),症状未见明显缓解,遂来诊.门诊急查血常规回报:白细胞,12.0×109/L;胸腹透:未见明显异常;(3)查体:体温38.8℃,血压120/80mmHg(1mmHg=0.1333kPa),神清,语利,精神差,双肺呼吸音稍粗,未闻及明显干湿性罗音,心率82次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部平坦,腹肌紧张,右上腹拒按,莫菲氏征阳性,肝脾未触及,双下肢无浮肿.故初步诊断:慢性胆囊炎急性发作.
作者：李卫川 刊期： 2005年第01期
目的:了解新兵集训期的病种,探讨发病机制,保障新兵集训的顺利通过.方法:笔者对380名新兵集训期发生的病种加以分析讨论.结果:发病时期和疾病分类进行比较统计,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过分析,提出合理化建议如后勤保障,循序渐进训练等.
作者：王力军；马荣炜；刘彩霞 刊期： 2005年第01期
子宫憩室妊娠十分罕见,至今国内外仅见10余例报道.笔者在上海市普陀区中心医院妇产科工作期间遇到1例,现报道如下.1 病例资料患者,黄××,女,36岁.因停经2月余,下腹痛伴阴道少量出血1d,于2004年3月12日入院.
作者：艾梅 刊期： 2005年第01期
随着血液学的发展,各种类型的血细胞分析仪在国内得到了广泛的应用,传统的人工镜检分类白细胞的方法逐渐被血细胞分析仪所替代,有些医疗单位已不再进行人工镜检对白细胞分类,而完全依靠细胞分析仪来分类,但血细胞分析仪与人工镜检对白细胞分类有一定的差异,笔者认为对于特殊病例应以人工镜检分类为主,下面对以上两种分类方法的差异作以下探讨.
作者：张士宝；黄冬青 刊期： 2005年第01期
我院自2004年1月～8月份开展了腹腔镜下胆囊切除术.此手术与开腹手术相比具有手术创伤小、恢复快等优点.现将手术配合报告如下.
作者：张秀玲；刘海臻 刊期： 2005年第01期
目的:探讨奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:对40例急性脑梗死的患者予以奥扎格雷钠注射液治疗,并与40例用复方丹参注射液治疗的对照组比较.结果:治疗组(显效率 85.0%)疗效明显优于对照组(显效率55.0%).结论:奥扎格雷钠注射液对急性脑梗死有较好疗效.
作者：周宗水；刘金芳；周光勇 刊期： 2005年第01期
绝经后妇女宫颈组织变硬使取环难度增加,米索前列醇阴道放置后使宫颈变软,减轻患者痛苦,利于节育器的取出.
作者：孙旭妍；翟莹；马菊花 刊期： 2005年第01期
目的:评价硬膜外腔注药治疗腰腿痛的临床疗效.方法:选择120例腰腿痛患者,于腰椎病变上一间隙常规硬膜外穿刺,然后硬膜外腔注入痛息通40mg、维生素B1100mg、维生素B6100mg、维生素B121.0mg、5%碳酸氢钠2mL及2%利多卡因100～200mg复合液.每周1次,2次为1疗程,以此方法治疗腰腿痛.结果:经过1～3疗程治疗,本组120例总有效率92.5%.结论:硬膜外腔注药不失为治疗腰腿痛的一种好方法.
作者：任利兵；柳德洪 刊期： 2005年第01期
1 临床资料1.1 一般资料所有120例患者符合中华人民共和国卫生部1993年制定<中药(新药)临床指导原则>中胃脘痛的诊断,并排除胃溃疡,肝肾功能异常,及有严重心脑疾病者.120例中,男76例,女44例,年龄大58岁,小21岁,平均29岁,病程长8年,短6个月,平均3.26年.全部病例均经胃镜检查及病理诊断确诊,内镜和病理诊断标准参照1982年全国慢性萎缩性胃炎诊治座谈会制定标准和全国胃癌协作组制定的病理诊断规范.
作者：李洪江 刊期： 2005年第01期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
