楚修林
目的:评价数字胃肠下多相位低张小肠造影(DMPH)的临床应用价值和影响因素.方法:对成功施行DMPH的61例进行回顾性分析,其中19例DMPH结果与传统法小肠造影比较.所有经后处理的数字化图像均由2位有经验的胃肠组放射医师进行非双盲阅片.结果:正常30例,异常31例,其中Crohn病9例,居发病首位.19例传统法小肠造影中6例存在诊断错误.结论:DMPH明显优于传统法小肠造影,是目前检查小肠疾病的佳方法.
作者:李洪松;王玉国;武玉坤;王霞 刊期: 2005年第01期
今医者治慢性泄泻,用健脾、疏肝、温肾、固涩、化湿、消滞等法诸多,而甘寒诸品,以其性润味寒而易增滑泻,遂每为医者所远,笔者对此未敢苟同.诚然慢性泄泻大都与脾虚有关,但脾虚有脾气虚和脾阴虚之别,前者治以甘温香燥,而后者则当主以甘寒润泽,脾阴虚泄泻之患者,每兼内热烦懑,舌红脉数之证,此时投以凉润之品,非但无增泻之虞,却有脾旺阴复之功,医者决不能陈陈相因习俗所囿,而弃置此法.事实上前人有关论述颇多,在此就不一一复述.师于古人之训,验证于临床,每获良效,兹略举数例,以兹说明.
作者:林德顺 刊期: 2005年第01期
随着社会的发展,人们的文化、生活水平的不断提高及独生子女的增多,越来越多的家长及病儿乃至成人要求尽早尽快矫治牙颌畸形,但他们在这方面的知识却非常的缺乏,对各种畸形的预防、矫治时机、矫治过程以及注意事项了解很少,这直接影响正畸的佳时机、疗程和效果,所以健康教育在口腔正畸病人的治疗中非常重要,具体表现在以下几方面.
作者:姜红 刊期: 2005年第01期
目的:观察以同型半胱氨酸血症为中心对脑血管病综合治疗的效果.方法:将275例病人随机分成治疗组和对照组,对照组予常规治疗,治疗组除常规治疗外给予VitB6、VitB12、叶酸以促使同型半胱氨酸体内代谢降低血同型半胱氨酸浓度.比较两组病人治愈率、死亡率,复诊1年的复发率.结果:治疗组病人治愈率明显高于对照组(P<0.01),死亡率明显低于对照组(P<0.05),复诊期间治疗组病人死于脑血管意外的死亡率低于对照组(P<0.01),复发率低于对照组(P<0.05),复诊时有伴随症状人次率低于对照组(P<0.05),脑血管病有症状或复发时同型半胱氨酸浓度升高.结论:将同型半胱氨酸作为脑血管病的一个重要危险因素,应用于诊断治疗及预后评价是科学的、合理的.
作者:张化民;刘庆林 刊期: 2005年第01期
目的:解除中晚期食道癌病人的痛苦,缓解其吞咽困难.方法:介绍15例中晚期食管癌病人放置食道自膨式内支架的术前准备、术中配合、术后护理.结果:14例获成功,12例基本能正常饮食.结论:食道支架置放术病人重要的是饮食护理,其次是心理护理和出院指导.
作者:先升萍;贺葵;李显容 刊期: 2005年第01期
目的:探讨慢性血透患者促红细胞生成素(EPO)抵抗后补充左旋卡尼汀的疗效.方法:将48例EPO抵抗的血透患者随机分成两组,治疗组(n=26),于每次血透后静注左旋卡尼汀1g,对照组(n=22)于每次血透后静注生理盐水5mL,疗程8周.结果:治疗组血红蛋白(Hb),红细胞压积(Hct)水平显著高于对照组(P<0.01),治疗组治疗后第5周EPO用量减少36%,而对照组无改变.结论:左旋卡尼汀能改善EPO的抵抗性,纠正贫血.
作者:杨鸣 刊期: 2005年第01期
钢丝作为一种骨科固定器械,在管状骨斜形、螺旋形或有较大粉碎骨片骨折中有广泛的用途.但临床上常因钢丝捆扎不牢固引起滑动而失去固定作用,甚至滑入骨折端,造成骨不连亦屡见不鲜.若捆扎过紧,可造成钢丝断裂而失去固定作用.如何使钢丝捆扎后力度适当且不会滑动、减少并发症,成为骨科医生的一个难题.根据笔者的经验,在技术改进后可以达到上述要求,现总结如下,供同道们参考.
作者:李利昕 刊期: 2005年第01期
目的:探讨腹股沟巨大及复发疝无张力修补术的术式选择及决策.方法:选择49例年龄60岁以上年龄组,用疝环充填式无张力修补38例46例次,其中双侧疝8例,复发疝14例,11例巨大疝,疝内环口均大于5cm,腹横筋膜缺损萎缩,内口边界不清,无明显内口界限,行单丝聚丙烯网片无张力修补(Lichtenstein).结果:全组均痊愈,平均住院14d,早4d出院,2例发生术后尿潴留,6例病人行前列腺摘除,同时行疝修补,故出院延迟,随访6~18月无复发.结论:无张力疝修补作为腹股沟疝修补的金标准[1],具有操作简便省时,创伤小,复发率低,修补符合腹股沟管的正常生理要求及形态特点,尤其适应于后壁薄弱,缺损大,张力疝修补多次复发,并发症多的患者.故术式选择及术中决策在此类患者中显得十分重要,它直接影响患者术后的康复.
作者:朱立新;姬晓静 刊期: 2005年第01期
住院病人血液标本的采集均由护士进行,以一次性注射器由静脉采集后按检验目的不同分别注入不同塑料试管中,然后送检,其过程中存在一些影响标本检验质量的因素,如可出现采血量不足,标本溶血、防凝标本内含凝块等现象,重新采集不仅增加了病人痛苦,更延误了临床诊断与治疗,应引起足够的重视.笔者自选用国内正规企业生产的真空采血管代替传统的塑料试管进行血液标本的采集以来,较好地解决了上述问题,提高了服务质量,试述如下.
作者:侯爱莲;潘永刚 刊期: 2005年第01期
乙肝(乙型病毒性肝炎)是我国为常见的传染病之一,系乙型肝炎病毒(HBV)感染而引起的,具有传染性强、流行面广、难治愈及容易引起其他疾病等特点.通常HBV血清标志物(HBV-M)的检测是健康体检的必查项目之一,2004年2月笔者对温州市某高校705名教职工进行了HBV-M五项检测,现将结果与分析报告如下.
作者:郑晓云;潘智勇;刘启真;曾爱兵 刊期: 2005年第01期
人工全膝关节置换术(ToblKheeArthroplast,TKA)已成为疗效十分确切的手术,术后的早期康复锻炼是非常重要的,一些膝关节置换术后患者常由于锻炼不当,而导致功能不能很好的恢复,影响了日常生活能力,从而影响手术的满意度.我科2003年6月~2004年5月行全膝关节置换手术10例,手术后进行早期全面康复锻炼,取得了很好的效果.现报告如下.
作者:贾锐;杨静 刊期: 2005年第01期
随着医院改革的不断深入和设备购置经费的逐年增长,大量高、精、尖、新的医疗设备进入医院,医院的硬件条件得以加强和改善.但长期以来形成的重购置轻管理、重使用轻维护的弊端严重影响了仪器设备使用效益的发挥.如何有效地管理和维护这些仪器设备,充分发挥其佳效益,是设备管理工作中的一个重要课题.我院在减少重复购置、降低设备闲置率、提高设备使用效益的管理过程中,主要抓好以下几方面的工作.
作者:李伟;王艳 刊期: 2005年第01期
正确使用催产素引产,可有利于产程的进展,如果观察护理不到位,可出现严重并发症危及母婴生命.因此做好催产素引产的观察与护理至关重要.现将我院静脉滴注催产素的观察和护理体会介绍如下.
作者:邓宁宁 刊期: 2005年第01期
我院自2004年1月~8月份开展了腹腔镜下胆囊切除术.此手术与开腹手术相比具有手术创伤小、恢复快等优点.现将手术配合报告如下.
作者:张秀玲;刘海臻 刊期: 2005年第01期
社区获得性肺炎(Community acquired pneumonia, CAP)是常见的下呼吸道感染,其规范治疗对于节约有限的卫生资源,促进病人早日康复极为重要.为了解该院普通内科CAP诊疗情况,对2002年5月~2003年4月间收治的61例轻症CAP进行回顾性分析.
作者:李爱君;滕海凤;乔秀丽;张剑 刊期: 2005年第01期
临床见习是医学生从课堂走向临床工作的重要过渡期,作为一名妇产科学教师如何使一个刚刚接触临床课程的四年级医学生系统学习并掌握好妇产科临床知识及内容,如何培养高质量的临床医生至关重要,结合我科近几年来采用的教学改革,我们有如下体会.
作者:聂妹芳;丁依玲 刊期: 2005年第01期
缺血性脑血管病是常见病、多发病,而脑动脉系统的栓塞是缺血性脑血管病常见的原因.笔者采用了经颅多普勒超声技术,对62例缺血性脑血管病人进行了微栓子监测,现报告如下.
作者:范建南;戴亚莉 刊期: 2005年第01期
慢性肺原性心脏病急性发作之诱因,临床虽有各异,但因腹主动脉瘤导致的慢性肺心病急性发作者,作者仅见1例,报道如下.
作者:陶伯生 刊期: 2005年第01期
青年教师是临床护理教师队伍中的一支生力军,占临床护理教师的大多数,如何使他们尽快实现角色转化是一个急待解决的问题.全面提高职业素养,刻苦钻研业务,在书本中学,在教学中学,在教师中学,在学生中学,在临床中学是个好的方法.
作者:张俊玲;丁悦森 刊期: 2005年第01期
目的:分析影响水合氯醛合剂中水合氯醛稳定性的因素.方法:采用回滴定的方法,分别对温度、存放时间、紫外线照射以及碱性物质对本品中水合氯醛的影响加以研究.结果:发现这些因素均影响水合氯醛的稳定性,其中以紫外线照射及碱性物质影响大.结论:为确保在规定的时间内水合氯醛合剂中水合氯醛含量仍符合要求,须在规定时间内用完,避免用热水配制.
作者:赵可新;徐列兵 刊期: 2005年第01期