王力军;马荣炜;刘彩霞
一氧化碳(CO)中毒能致全身损害,严重地危害人的生命.本文报道2004年2月作者观察的65例CO中毒患者的心电图改变.1 资料和方法65例CO中毒患者既往健康,无心脏方面的疾患.男性28例,女性37例,年龄12~47(33±10)岁,所有患者均用一台12导心电图机并有同一人操作与分析,在CO中毒纠正后复查心电图均恢复正常.
作者:杨瑞莲;孙晓燕 刊期: 2005年第01期
临床见习是医学生从课堂走向临床工作的重要过渡期,作为一名妇产科学教师如何使一个刚刚接触临床课程的四年级医学生系统学习并掌握好妇产科临床知识及内容,如何培养高质量的临床医生至关重要,结合我科近几年来采用的教学改革,我们有如下体会.
作者:聂妹芳;丁依玲 刊期: 2005年第01期
运动医学是一门研究运动及缺乏运动对机体生理、病理影响的综合性科学,属新兴的医学学科.运动医学研究是随着体育运动对人体运动能力需求的不断增加而发展进步的.20世纪生命科学研究方面划时代的突破以及21世纪以基因工程为主导的生物技术将以巨大的活力推动社会生产力的飞速发展,促进运动医学研究向更新、更高的层次发展.本文综述了运动医学的当前发展和新技术对其推动作用,以及运动医学研究的潜在社会作用.
作者:姜宝华;王俊宝;高宏;刘振武 刊期: 2005年第01期
近年来,干化学尿液自动分析逐步在国内普及,操作简单、快速、检测少量的尿液可获得多项实验参数,有利于临床诊断,减少了实验室工作强度[1],但有些检验人员放松了对尿沉渣镜检的重视,特别是对尿液分析仪检测结果均为阴性的尿液标本,就照报不误,很少做尿沉渣镜检,却把可能存在的管型、红细胞、白细胞、结晶等有形成分漏报了.而且尿分析仪检测的试纸条常会受到尿液中一些药物等化学因素的干扰,出现一些假阴性结果[2].尿沉渣镜检能及时发现某些尿液分析仪的错误报告而及时纠正.笔者对2018例患者的尿液标本同时进行尿十项分析仪测定和尿沉渣镜检,现将结果报告如下.
作者:侯宗贤;杨德芝 刊期: 2005年第01期
目的:观察162例重型肝炎甲胎蛋白(AFP)的变化,探讨甲胎蛋白水平与病情演变、预后的关系.方法:用放射免疫法检测(正常值<25mg/L,下同),入院时、住院期间每周及出院时各一次,取其高值作为统计数据,并动态观测其变化.结果:(1)AFP高水平组94例,存活58例,存活率61.70%;低水平组68例,存活24例,存活率35.29%.两组χ2=11.01,P<0.01.(2)高水平组值(±s)(287.6+43.3);低水平组值(±s)(103.4+29.3),t=11.00,P<0.01.结论:重型肝炎如甲胎蛋白呈高水平,说明其肝细胞再生活跃,预后相对转好,反映重型肝炎高水平的甲胎蛋白及其动态变化可作为判断重型肝炎预后的指标之一,在临床上与PTA、Chol等有同样的价值.
作者:鞠锦斌;陈爱萍 刊期: 2005年第01期
我国加入世界贸易组织,标志者对外开放和现代化建设进入了一个新的历史阶段.新的形势和任务给医院管理提出了新的机遇和挑战.面对现实,农村中、小型医院要应对激烈的市场竞争、必须在观念、体制、服务、技术等方面不断地改进和创新,与时俱进,革故鼎新,全面提高医院的综合实力与市场竞争力.
作者:曹晓建 刊期: 2005年第01期
目的:解除中晚期食道癌病人的痛苦,缓解其吞咽困难.方法:介绍15例中晚期食管癌病人放置食道自膨式内支架的术前准备、术中配合、术后护理.结果:14例获成功,12例基本能正常饮食.结论:食道支架置放术病人重要的是饮食护理,其次是心理护理和出院指导.
作者:先升萍;贺葵;李显容 刊期: 2005年第01期
口腔溃疡为口腔粘膜上皮病变形成,多为维生素A、B缺乏所致,部分为柯萨基病毒、腺病毒感染所致,还有部分为缺铁所致.粘膜上皮细胞病变,治疗原则为缺之补之.我院小儿科研制的愈溃灵[泰卫药制字(99)P13027-501],经过5年多的临床应用,观察460例小儿患者,表现为无刺激性、无毒副作用,治愈快,疗效高等特点,现报告如下.
作者:乔艳华;张峰;潘秀芹 刊期: 2005年第01期
目的:评价数字胃肠下多相位低张小肠造影(DMPH)的临床应用价值和影响因素.方法:对成功施行DMPH的61例进行回顾性分析,其中19例DMPH结果与传统法小肠造影比较.所有经后处理的数字化图像均由2位有经验的胃肠组放射医师进行非双盲阅片.结果:正常30例,异常31例,其中Crohn病9例,居发病首位.19例传统法小肠造影中6例存在诊断错误.结论:DMPH明显优于传统法小肠造影,是目前检查小肠疾病的佳方法.
作者:李洪松;王玉国;武玉坤;王霞 刊期: 2005年第01期
脑出血是急诊科常见急危重症之一,发病急,致残率高,病死率亦高.临床工作中,笔者体会到,除了正确的诊断治疗,良好的监护也很重要.现将我院收治的86例脑出血病人急诊监护体会总结如下.
作者:刘庆云;宋茂伟 刊期: 2005年第01期
1 病例介绍患者女,38岁,2004年5月16日以上呼吸道感染收住我科.因近半年来反复出现上呼吸道感染,于2004年5月28日10:30分肌注斯奇康1支.注射后患者即感眩晕、恶心、继之面色苍白、大汗、测P116次/min,BP60/40mmHg.患者当日未使用其它药品,注射药品无沉淀混浊及存处不当,考虑为过敏性休克.故立即给予平卧位,地塞米松5mg静脉推注,高流量氧气吸入,约5min后症状缓解,测P 98次/min,BP90/50mmHg.
作者:田红健 刊期: 2005年第01期
目的:探讨内皮素(ET)与充血性心力衰竭(CHF)严重程度的关系及卡托普利对其影响.方法:采用放射免疫法测定ET浓度. 69例CHF患者为治疗组(CHF组),30例正常人为对照组.69例CHF患者中的12例因有禁忌症而未用卡托普利治疗为非卡托普利组,余57例常规口服卡托普利治疗为卡托普利组,测入院和治疗4周时的ET.对随访资料完整的42例卡托普利组患者分别于8周和12周时复查ET.结果:CHF组与对照组比较,ET浓度明显增高(P<0.01).CHF组治疗4周后ET都有降低,但卡托普利组降低明显(P<0.05).在8周与12周时卡托普利组42例患者ET浓度差异无显著性.结论:ET参与了CHF的发生发展,血浆ET浓度和CHF严重程度呈正相关.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利应用可降低血浆ET浓度.
作者:许慧;杜争鸣;刘树英;刘培菊;刁克;刁平然 刊期: 2005年第01期
目的:观察格拉司琼联合小半夏汤预防含顺铂方案化疗所致呕吐的临床疗效及不良反应.方法:100例恶性肿瘤患者随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组采用格拉司琼联合小半夏汤预防呕吐,对照组采用单药格拉司琼预防呕吐.结果:治疗组急性呕吐控制率94%,对照组急性呕吐控制率72%;治疗组迟发性呕吐控制率96%,对照组迟发性呕吐控制率70%.两组急性呕吐及迟发性呕吐控制率比较均有统计学意义(P<0.01).结论:格拉司琼联合小半夏汤能有效预防含顺铂方案化疗所致急性呕吐及迟发性呕吐,且不良反应较轻.
作者:郭彦伟;张晓勇;潘晓红 刊期: 2005年第01期
目的:探讨奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:对40例急性脑梗死的患者予以奥扎格雷钠注射液治疗,并与40例用复方丹参注射液治疗的对照组比较.结果:治疗组(显效率 85.0%)疗效明显优于对照组(显效率55.0%).结论:奥扎格雷钠注射液对急性脑梗死有较好疗效.
作者:周宗水;刘金芳;周光勇 刊期: 2005年第01期
为切实做好农村儿童计划免疫工作,推动儿童预防保健工作的深入开展,保障辖区儿童身体健康,2004年8月中旬,笔者按照市卫生局、市公安局和市教体局联合文件<关于认真做好全市查验预防接种证工作的通知>精神与实施方案,对我镇学龄前儿童的<预防接种证>(以下简称<接种证>)进行了认真核查验收,现将结果报告分析如下.
作者:王小芳;牛金霞 刊期: 2005年第01期
钢丝作为一种骨科固定器械,在管状骨斜形、螺旋形或有较大粉碎骨片骨折中有广泛的用途.但临床上常因钢丝捆扎不牢固引起滑动而失去固定作用,甚至滑入骨折端,造成骨不连亦屡见不鲜.若捆扎过紧,可造成钢丝断裂而失去固定作用.如何使钢丝捆扎后力度适当且不会滑动、减少并发症,成为骨科医生的一个难题.根据笔者的经验,在技术改进后可以达到上述要求,现总结如下,供同道们参考.
作者:李利昕 刊期: 2005年第01期
内科住院病人多为老年患者,住院时间长,且大多数反复住院,由于长时间的输液治疗,许多人手背静脉已硬化、萎缩,难以穿刺,但其中大部分患者在近掌指关节处仍存在一些比较充盈的短小弯曲的血管.在穿刺这些血管的临床实践中,笔者发现逆行穿刺比常规穿刺易于固定,存在很多优点,现介绍如下.
作者:李永丽;李瑞华 刊期: 2005年第01期
笔者自2003年1月份以来,在脑卒中偏瘫病人中试用冻疮膏局部涂抹预防褥疮100例,取得了良好的效果.现报道如下.1 临床资料215例脑卒中偏瘫病人按就诊顺序随机分为冻疮膏组(观察组)及普通翻身组(对照组).观察组100例,男68例,女32例,年龄45~86岁,平均年龄60.5岁;对照组115例,男80例,女35例,年龄42~89岁,平均年龄59.8岁.
作者:张风莲;魏凤群 刊期: 2005年第01期
目的:观察以同型半胱氨酸血症为中心对脑血管病综合治疗的效果.方法:将275例病人随机分成治疗组和对照组,对照组予常规治疗,治疗组除常规治疗外给予VitB6、VitB12、叶酸以促使同型半胱氨酸体内代谢降低血同型半胱氨酸浓度.比较两组病人治愈率、死亡率,复诊1年的复发率.结果:治疗组病人治愈率明显高于对照组(P<0.01),死亡率明显低于对照组(P<0.05),复诊期间治疗组病人死于脑血管意外的死亡率低于对照组(P<0.01),复发率低于对照组(P<0.05),复诊时有伴随症状人次率低于对照组(P<0.05),脑血管病有症状或复发时同型半胱氨酸浓度升高.结论:将同型半胱氨酸作为脑血管病的一个重要危险因素,应用于诊断治疗及预后评价是科学的、合理的.
作者:张化民;刘庆林 刊期: 2005年第01期
目的:着重探讨经尿道前列腺电切术的手术配合要点.方法:通过对52例经尿道前列腺电切术总结了电切镜的正确使用方法、手术配合要点以及手术并发症的预防.结果:由于术前准备充分,对电切镜设备操作熟练,52例手术无1例并发症发生.结论:加强手术前的器械准备和护理,术中密切配合能有效地防止各种并发症,提高手术质量.
作者:桑丽园;彭敏建 刊期: 2005年第01期