许慧；杜争鸣；刘树英；刘培菊；刁克；刁平然
钢丝作为一种骨科固定器械,在管状骨斜形、螺旋形或有较大粉碎骨片骨折中有广泛的用途.但临床上常因钢丝捆扎不牢固引起滑动而失去固定作用,甚至滑入骨折端,造成骨不连亦屡见不鲜.若捆扎过紧,可造成钢丝断裂而失去固定作用.如何使钢丝捆扎后力度适当且不会滑动、减少并发症,成为骨科医生的一个难题.根据笔者的经验,在技术改进后可以达到上述要求,现总结如下,供同道们参考.
作者：李利昕 刊期： 2005年第01期
SIADH常见病因为恶性肿瘤、呼吸系统及神经系统疾病、炎症、药物、外科手术以及特发性、恶性肿瘤多见,某些肿瘤组织合成并自主性释放AVP,多见者为肺燕麦细胞癌,约80%SIADH患者是由此所引起.且多以低钠血症为首发表现.下面介绍一病例以说明.
作者：尚凤娟；王振云；段晓丽 刊期： 2005年第01期
为切实做好农村儿童计划免疫工作,推动儿童预防保健工作的深入开展,保障辖区儿童身体健康,2004年8月中旬,笔者按照市卫生局、市公安局和市教体局联合文件<关于认真做好全市查验预防接种证工作的通知>精神与实施方案,对我镇学龄前儿童的<预防接种证>(以下简称<接种证>)进行了认真核查验收,现将结果报告分析如下.
作者：王小芳；牛金霞 刊期： 2005年第01期
目的:探讨新生儿吸入性肺炎X线征象特点;方法: 回顾性分析22例新生儿肺炎的X线检查资料;结果:为肺纹增粗;斑片状、斑点状阴影;阻塞性肺气肿;叶间积液;右侧气胸等是新生儿吸入性肺炎的重要X线征象.结论:X线对诊断新生儿吸入性肺炎具有较高的价值,全面分析其X线征象,有助于新生儿吸入性肺炎的诊断.
作者：曾文光 刊期： 2005年第01期
病案作为医疗信息的载体,从形成到归档这一流程与质控,是病案管理工作的重中之重.随着社会的进步,人们维权意识的加强以及医院管理现代化的不断发展,过去病案管理模式已经不能适应时代对病案管理的要求,因此,建立一种科学的、方便快捷的病案管理流程与质控,是每个医务工作者,特别是病案管理人员当前应该思考的问题.
作者：阳红；任福祥；裴柯平 刊期： 2005年第01期
目的:比较观察低频电穴位刺激与哈伯因对颅脑外伤患者记忆、认知功能障碍的治疗作用.方法:取有明显记忆、认知功能障碍颅脑外伤住院病人,随机分成哈伯因治疗组与低频电组,分别口服哈伯因及低频电穴位刺激大脑皮层参与记忆认知功能整合部位在头部投射区的穴位,治疗长52d,短27d、平均28.5d.治疗前后进行临床疗效及MQ, MMSE,FAQ总分比较.结果:两组治疗后记忆、认知功能均有明显改善.哈伯因组总有效率96%稍高于低频电组94%,MQ和MMSE治疗前后评分自身对比增值显著,FAQ总分下降. 经t检验 ,两组间比较差异无显著性意义 (P＞0.05).结论:低频电穴位刺激治疗可产生低频电和穴位的协同综合作用,与哈伯因一样均可改善颅脑外伤患者记忆、认知功能障碍.
作者：朱保平；朱玉环 刊期： 2005年第01期
随着现代医学技术的迅速发展,脑部微创颅内血肿清除手术开始广泛应用于临床.我科自2001年以来,共为104例脑出血患者实施了颅内血肿清除手术,经过不断探索、改进和完善术后引流管的护理,取得了较好的效果.现就相关情况总结如下.
作者：戚煦茹 刊期： 2005年第01期
药剂科作为医院中一个重要的医疗辅助科室,由于长期以来其工作性质的局限性,药剂科的带教工作仅限于让学生学会照着处方调配药品和参与一些院内制剂的配制,学生的潜力和思维不能在实习过程中得到进一步发挥.
作者：林岱；黄静雯 刊期： 2005年第01期
我院用静脉留置针持续腋路臂丛神经阻滞,在前臂和手外伤手术及术后镇痛中取得满意临床效果.方法如下:患者仰卧,上臂外展90°,前臂亦呈90°屈曲,于腋窝部清晰触知腋动脉搏动,以左手固定,右手持静脉留置针沿腋动脉刺入,可感到穿过筋膜的感觉,稍退针芯将留置针推进(桡侧损伤沿腋动脉上方,尺损伤沿腋动脉下方),回吸无血,护腹膜妥善固定,注入1.5%利多卡因15mL含芬太尼0.03mg,以后根据需要追加1.5%利多卡因.
作者：陈超；刘万莲；信文深 刊期： 2005年第01期
我院自2004年1月～8月份开展了腹腔镜下胆囊切除术.此手术与开腹手术相比具有手术创伤小、恢复快等优点.现将手术配合报告如下.
作者：张秀玲；刘海臻 刊期： 2005年第01期
睡眠呼吸综合征(0SAS)是表现为睡眠时上下气道狭窄或梗阻引起打鼾或呼吸暂停,由于反复发作的呼吸暂停,可引起体内低氧血症和高碳酸血症而导致机体一系列病理生理改变,少数严重患者可发生夜间睡眠猝死.睡眠时发生在口和鼻气流停止10s以上现象叫呼吸暂停.呼吸气流降低超过强度50%以上,同时伴有4%的血氧饱和度下降称为低通气[1].
作者：温东红；耿华；姜秋；吕娜 刊期： 2005年第01期
随着社会的发展,人们的文化、生活水平的不断提高及独生子女的增多,越来越多的家长及病儿乃至成人要求尽早尽快矫治牙颌畸形,但他们在这方面的知识却非常的缺乏,对各种畸形的预防、矫治时机、矫治过程以及注意事项了解很少,这直接影响正畸的佳时机、疗程和效果,所以健康教育在口腔正畸病人的治疗中非常重要,具体表现在以下几方面.
作者：姜红 刊期： 2005年第01期
随着科学技术的发展,人们生活水平的不断提高,对健康的要求也越来越高,现代人优生优育观念的增强,年轻的父母希望自己的子女聪明健康,而婴儿抚触正是解决这一问题的良好途径,能令宝宝健康成长,也是人类初的关怀.2001年我院护理部,在产科病区开展抚触技术,并取得成绩,现将开展此项工作的方法与体会介绍如下.
作者：徐淑贤；任洪兰 刊期： 2005年第01期
目的:探讨超声显像对妊娠滋养细胞疾病的诊断及鉴别诊断价值.方法:应用超声显像诊断妊娠滋养细胞疾病并与手术病理结果作对照.结果:超声诊断妊娠滋养细胞疾病25例,与手术病理诊断符合率为96%(24/25).结论:超声显像对妊娠滋养细胞疾病具有重要诊断价值,但应注意与过期流产胎盘退行性变及子宫肌瘤退行性变相鉴别.
作者：常君华；叶贵娣；廖华琴 刊期： 2005年第01期
1 临床资料1.1 一般资料所有120例患者符合中华人民共和国卫生部1993年制定<中药(新药)临床指导原则>中胃脘痛的诊断,并排除胃溃疡,肝肾功能异常,及有严重心脑疾病者.120例中,男76例,女44例,年龄大58岁,小21岁,平均29岁,病程长8年,短6个月,平均3.26年.全部病例均经胃镜检查及病理诊断确诊,内镜和病理诊断标准参照1982年全国慢性萎缩性胃炎诊治座谈会制定标准和全国胃癌协作组制定的病理诊断规范.
作者：李洪江 刊期： 2005年第01期
胰岛素强化治疗是通过胰岛素泵或多次皮下注射胰岛素的方法模拟正常胰岛素的生理分泌节律,使血糖达到或接近生理水平的方法.强化血糖控制是延缓和减少糖尿病并发症的关键之一.通过临床对39例2型糖尿病胰岛素强化治疗的分析,了解两种方法的差异.
作者：郭献山；耿秀琴；王林栋 刊期： 2005年第01期
目的:探讨慢性血透患者促红细胞生成素(EPO)抵抗后补充左旋卡尼汀的疗效.方法:将48例EPO抵抗的血透患者随机分成两组,治疗组(n=26),于每次血透后静注左旋卡尼汀1g,对照组(n=22)于每次血透后静注生理盐水5mL,疗程8周.结果:治疗组血红蛋白(Hb),红细胞压积(Hct)水平显著高于对照组(P＜0.01),治疗组治疗后第5周EPO用量减少36%,而对照组无改变.结论:左旋卡尼汀能改善EPO的抵抗性,纠正贫血.
作者：杨鸣 刊期： 2005年第01期
社区获得性肺炎(Community acquired pneumonia, CAP)是常见的下呼吸道感染,其规范治疗对于节约有限的卫生资源,促进病人早日康复极为重要.为了解该院普通内科CAP诊疗情况,对2002年5月～2003年4月间收治的61例轻症CAP进行回顾性分析.
作者：李爱君；滕海凤；乔秀丽；张剑 刊期： 2005年第01期
目的:评价硬膜外腔注药治疗腰腿痛的临床疗效.方法:选择120例腰腿痛患者,于腰椎病变上一间隙常规硬膜外穿刺,然后硬膜外腔注入痛息通40mg、维生素B1100mg、维生素B6100mg、维生素B121.0mg、5%碳酸氢钠2mL及2%利多卡因100～200mg复合液.每周1次,2次为1疗程,以此方法治疗腰腿痛.结果:经过1～3疗程治疗,本组120例总有效率92.5%.结论:硬膜外腔注药不失为治疗腰腿痛的一种好方法.
作者：任利兵；柳德洪 刊期： 2005年第01期
目的:观察以同型半胱氨酸血症为中心对脑血管病综合治疗的效果.方法:将275例病人随机分成治疗组和对照组,对照组予常规治疗,治疗组除常规治疗外给予VitB6、VitB12、叶酸以促使同型半胱氨酸体内代谢降低血同型半胱氨酸浓度.比较两组病人治愈率、死亡率,复诊1年的复发率.结果:治疗组病人治愈率明显高于对照组(P＜0.01),死亡率明显低于对照组(P＜0.05),复诊期间治疗组病人死于脑血管意外的死亡率低于对照组(P＜0.01),复发率低于对照组(P＜0.05),复诊时有伴随症状人次率低于对照组(P＜0.05),脑血管病有症状或复发时同型半胱氨酸浓度升高.结论:将同型半胱氨酸作为脑血管病的一个重要危险因素,应用于诊断治疗及预后评价是科学的、合理的.
作者：张化民；刘庆林 刊期： 2005年第01期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
