许慧;杜争鸣;刘树英;刘培菊;刁克;刁平然
今医者治慢性泄泻,用健脾、疏肝、温肾、固涩、化湿、消滞等法诸多,而甘寒诸品,以其性润味寒而易增滑泻,遂每为医者所远,笔者对此未敢苟同.诚然慢性泄泻大都与脾虚有关,但脾虚有脾气虚和脾阴虚之别,前者治以甘温香燥,而后者则当主以甘寒润泽,脾阴虚泄泻之患者,每兼内热烦懑,舌红脉数之证,此时投以凉润之品,非但无增泻之虞,却有脾旺阴复之功,医者决不能陈陈相因习俗所囿,而弃置此法.事实上前人有关论述颇多,在此就不一一复述.师于古人之训,验证于临床,每获良效,兹略举数例,以兹说明.
作者:林德顺 刊期: 2005年第01期
临床医师超剂量用药、不合理配伍用药、用药方法不正确等不合理用药常导致一系列药物不良反应产生或引发药源性疾病,也因此而发生医疗纠纷.长期以来,医务工作者努力寻找克服临床不合理用药的方法,计算机药品管理软件可以对药物用量、药物相互配伍、药物的用法及特殊人群用药进行维护,从而为临床医师合理用药提供了有力支持.
作者:宋金带;李功营;宋阳 刊期: 2005年第01期
口腔溃疡为口腔粘膜上皮病变形成,多为维生素A、B缺乏所致,部分为柯萨基病毒、腺病毒感染所致,还有部分为缺铁所致.粘膜上皮细胞病变,治疗原则为缺之补之.我院小儿科研制的愈溃灵[泰卫药制字(99)P13027-501],经过5年多的临床应用,观察460例小儿患者,表现为无刺激性、无毒副作用,治愈快,疗效高等特点,现报告如下.
作者:乔艳华;张峰;潘秀芹 刊期: 2005年第01期
目的:临床观察鼻导管深部吸痰方法对清除呼吸道分泌物,改善通气功能的效果.方法:对30例需要吸痰的患者,采用鼻导管深部吸痰方法进行观察和分析.结果:鼻导管深部吸痰方法在改善呼吸因难症状,双肺痰鸣音减少和痰液粘稠度下降方面有统计学意义(P<0.05),吸痰后呼吸频率下降(P<0.05),吸痰后10min,氧饱和度均值升高(P<0.05).结论:鼻导管深部吸痰方法对清除呼吸道深部分泌物,改善肺通气功能,改善呼吸因难症状,降低痰液粘稠度效果显著,鼻导管吸痰后因病人症状得到改善,病人能够充分休息,利于疾病恢复.
作者:代高英;李玲;文吉莲 刊期: 2005年第01期
近年来,干化学尿液自动分析逐步在国内普及,操作简单、快速、检测少量的尿液可获得多项实验参数,有利于临床诊断,减少了实验室工作强度[1],但有些检验人员放松了对尿沉渣镜检的重视,特别是对尿液分析仪检测结果均为阴性的尿液标本,就照报不误,很少做尿沉渣镜检,却把可能存在的管型、红细胞、白细胞、结晶等有形成分漏报了.而且尿分析仪检测的试纸条常会受到尿液中一些药物等化学因素的干扰,出现一些假阴性结果[2].尿沉渣镜检能及时发现某些尿液分析仪的错误报告而及时纠正.笔者对2018例患者的尿液标本同时进行尿十项分析仪测定和尿沉渣镜检,现将结果报告如下.
作者:侯宗贤;杨德芝 刊期: 2005年第01期
随着我国经济的发展,特别是城市居民生活水平的不断提高,饮食结构和生活习惯发生了许多变化.人们从膳食中摄入的能量和脂肪日渐增加,体力消耗却日渐减少,于是体内的脂肪积蓄明显增加,引起了单纯性肥胖,使肥胖者队伍日趋扩大.肥胖对于人类健康已构成了严重威胁,它不仅增加了许多疾病发生的危险性,而且由于社会的偏见和歧视,给肥胖者造成极大的心理障碍.因此,必须加强健康宣教,提高肥胖者的认识,使其自愿采纳有利于健康的行为和生活方式,减轻或消除影响健康的危险因素,预防肥胖,促进健康,提高生活质量.
作者:黄小玲;李菽;蔡雪玉 刊期: 2005年第01期
我国加入世界贸易组织,标志者对外开放和现代化建设进入了一个新的历史阶段.新的形势和任务给医院管理提出了新的机遇和挑战.面对现实,农村中、小型医院要应对激烈的市场竞争、必须在观念、体制、服务、技术等方面不断地改进和创新,与时俱进,革故鼎新,全面提高医院的综合实力与市场竞争力.
作者:曹晓建 刊期: 2005年第01期
1998年4月~2004年6月,本院共进行尸体肾移植手术27例效果好,总结如下.1 资料和方法本组病人男15例,女12例.年龄小的18岁,大的63岁,平均41岁.原发病为慢性肾小球肾炎26例,高血压病史1例.慢性肾功能衰竭时间短的半年,长的3年,术前均作血液透析.血色素3.7~9.7g,平均6.7g.血BUN28mmol/L~46mmol/L,平均35mmol/L.
作者:付克新;于安中;曲晓橹;孙涛;孙国良 刊期: 2005年第01期
对于髋关节全髋置换(THR)术的报道较多,但保留股骨颈的全髋关节置换的病例报道极少.2000年9月以来,我科应用保留股骨颈型全髋人工关节置换治疗青壮年髋关节骨关节病20例,疗效满意.现将护理体会报告如下.
作者:朱秀贤;王瑜;陈超红;庄思萍 刊期: 2005年第01期
目的:了解新兵集训期的病种,探讨发病机制,保障新兵集训的顺利通过.方法:笔者对380名新兵集训期发生的病种加以分析讨论.结果:发病时期和疾病分类进行比较统计,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过分析,提出合理化建议如后勤保障,循序渐进训练等.
作者:王力军;马荣炜;刘彩霞 刊期: 2005年第01期
随着大气污染的日益严重,副鼻窦炎患者的人数越来越多,发病年龄也趋向于年轻化,未成年患者占有相当大的比例.大多数患者出现不同程度的头疼,影响日常的学习和工作.确诊有无副鼻窦炎,必须依靠放射学检查.我院放射科2000~2001年间共行副鼻窦摄影8726例,18岁以下患者4232例,占总人数的48.5%,接近半数.目前,有3种副鼻窦摄影体位可供选择.
作者:乔桂荣;宋鹏;张鑫;韩娟;宋登浩 刊期: 2005年第01期
目的:评价硬膜外腔注药治疗腰腿痛的临床疗效.方法:选择120例腰腿痛患者,于腰椎病变上一间隙常规硬膜外穿刺,然后硬膜外腔注入痛息通40mg、维生素B1100mg、维生素B6100mg、维生素B121.0mg、5%碳酸氢钠2mL及2%利多卡因100~200mg复合液.每周1次,2次为1疗程,以此方法治疗腰腿痛.结果:经过1~3疗程治疗,本组120例总有效率92.5%.结论:硬膜外腔注药不失为治疗腰腿痛的一种好方法.
作者:任利兵;柳德洪 刊期: 2005年第01期
脂联素是脂肪细胞特异性的血浆激素蛋白,具有降低血糖、降血脂、抗炎、胰岛素增敏作用.脂联素与糖尿病大血管病变发生的一系列危险因素如肥胖、糖脂代谢紊乱、胰岛素抵抗有关.脂联素通过抑制动脉粥样硬化因子的产生、抑制内皮细胞炎症及粘附、抑制血管平滑肌细胞的增殖、抑制泡沫细胞的形成,进而抑制动脉粥样硬化的发生发展.
作者:谢晓云;陈文超 刊期: 2005年第01期
输尿管结石是泌尿系统常见疾病之一,易引起梗阻,故泌尿道感染,应早期发现,及时治疗.正常腹段输尿管结石,一般位于脊柱两旁、输尿管的常规走行部位,不难作出诊断,而移位或越过腹中线者少见,异位结石笔者遇到3例,均经手术证实,现作以下报告并加以分析,以提高对本病的认识.
作者:颜景东 刊期: 2005年第01期
目的:探讨慢性血透患者促红细胞生成素(EPO)抵抗后补充左旋卡尼汀的疗效.方法:将48例EPO抵抗的血透患者随机分成两组,治疗组(n=26),于每次血透后静注左旋卡尼汀1g,对照组(n=22)于每次血透后静注生理盐水5mL,疗程8周.结果:治疗组血红蛋白(Hb),红细胞压积(Hct)水平显著高于对照组(P<0.01),治疗组治疗后第5周EPO用量减少36%,而对照组无改变.结论:左旋卡尼汀能改善EPO的抵抗性,纠正贫血.
作者:杨鸣 刊期: 2005年第01期
肝性皮质盲又称肝性皮层盲或肝-脑-眼综合征,是肝性脑病的一种特殊表现,临床并非罕见,现就笔者诊治过的21例分析如下.
作者:李明寿 刊期: 2005年第01期
目的:观察以同型半胱氨酸血症为中心对脑血管病综合治疗的效果.方法:将275例病人随机分成治疗组和对照组,对照组予常规治疗,治疗组除常规治疗外给予VitB6、VitB12、叶酸以促使同型半胱氨酸体内代谢降低血同型半胱氨酸浓度.比较两组病人治愈率、死亡率,复诊1年的复发率.结果:治疗组病人治愈率明显高于对照组(P<0.01),死亡率明显低于对照组(P<0.05),复诊期间治疗组病人死于脑血管意外的死亡率低于对照组(P<0.01),复发率低于对照组(P<0.05),复诊时有伴随症状人次率低于对照组(P<0.05),脑血管病有症状或复发时同型半胱氨酸浓度升高.结论:将同型半胱氨酸作为脑血管病的一个重要危险因素,应用于诊断治疗及预后评价是科学的、合理的.
作者:张化民;刘庆林 刊期: 2005年第01期
随着医院改革的不断深入和设备购置经费的逐年增长,大量高、精、尖、新的医疗设备进入医院,医院的硬件条件得以加强和改善.但长期以来形成的重购置轻管理、重使用轻维护的弊端严重影响了仪器设备使用效益的发挥.如何有效地管理和维护这些仪器设备,充分发挥其佳效益,是设备管理工作中的一个重要课题.我院在减少重复购置、降低设备闲置率、提高设备使用效益的管理过程中,主要抓好以下几方面的工作.
作者:李伟;王艳 刊期: 2005年第01期
意外死亡是指意想不到的原因而造成的一种非疾病死亡,随着科学的发展,医学的进步,医疗水平的不断提高,儿童感染性疾病的死亡率明显下降,儿童意外死亡已成为儿童死亡的主要原因之一,为了解泰州市5岁以下儿童意外死亡原因,为采取针对性的干预措施,提供科学依据,现将我市1999~2003年5岁以下儿童意外死亡结果分析如下.
作者:沈咏梅 刊期: 2005年第01期
目的:探讨奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:对40例急性脑梗死的患者予以奥扎格雷钠注射液治疗,并与40例用复方丹参注射液治疗的对照组比较.结果:治疗组(显效率 85.0%)疗效明显优于对照组(显效率55.0%).结论:奥扎格雷钠注射液对急性脑梗死有较好疗效.
作者:周宗水;刘金芳;周光勇 刊期: 2005年第01期