姜宝华；王俊宝；高宏；刘振武
我院于2003年10月10日收治1例外伤未处理致严重破伤风病例.通过对其进行科学的护理,正确地治疗,心跳骤停的成功抢救,病情恢复迅速,无任何并发症及后遗症.20d后治愈出院,现将护理体会介绍如下.
作者：季梓琴 刊期： 2005年第01期
医疗设备管理是以研究医疗设备的一生为对象,寻求设备的寿命周期费用经济为目的,动员全员参加研究效率的综合管理,它包括经济学、数学、工程学、生物学、电子计算机等多学科的知识;随着现代医学科学技术的发展,越来越多的临床诊疗新技术的应用,各种各样的医疗设备也应运而生,如何利用有限的资金购入临床必需又实用的医疗设备是摆在每一个医院管理者面前不可忽视的问题.香河县人民医院是一所二级甲等医院,担负着全县35万人民及邻近区县人民的医疗、科研、教学、预防、保健等工作.
作者：白连营 刊期： 2005年第01期
1 临床资料患者,女性,38岁.32d前因上腹胀痛、恶心0.5h,而口服胃复宁胶囊(杨凌麦迪森制药有限公司生产,批号031002)1.2g,每日3次,第3天时四肢出现点、片状丘疹,伴皮肤瘙痒.因上腹胀痛、恶心好转而自停服胃复宁胶囊,2d后丘疹消失.本次于1.5h前又出现上腹胀痛,自服胃复宁胶囊1.2g后,约1h四肢出现点、片状丘疹,伴皮肤瘙痒,并迅速蔓延及全身,部分呈风团样.既往有风湿性关节炎史20余年,无药物过敏史.查体 :BP100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa) ,全身散在大小不等点、片状丘疹,部分呈风团样,颜色同正常皮肤,划痕试验阳性.心肺未见异常,右上腹压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾未及,未及包块.
作者：楚修林 刊期： 2005年第01期
目的:着重探讨经尿道前列腺电切术的手术配合要点.方法:通过对52例经尿道前列腺电切术总结了电切镜的正确使用方法、手术配合要点以及手术并发症的预防.结果:由于术前准备充分,对电切镜设备操作熟练,52例手术无1例并发症发生.结论:加强手术前的器械准备和护理,术中密切配合能有效地防止各种并发症,提高手术质量.
作者：桑丽园；彭敏建 刊期： 2005年第01期
临床医师超剂量用药、不合理配伍用药、用药方法不正确等不合理用药常导致一系列药物不良反应产生或引发药源性疾病,也因此而发生医疗纠纷.长期以来,医务工作者努力寻找克服临床不合理用药的方法,计算机药品管理软件可以对药物用量、药物相互配伍、药物的用法及特殊人群用药进行维护,从而为临床医师合理用药提供了有力支持.
作者：宋金带；李功营；宋阳 刊期： 2005年第01期
目的:评价硬膜外腔注药治疗腰腿痛的临床疗效.方法:选择120例腰腿痛患者,于腰椎病变上一间隙常规硬膜外穿刺,然后硬膜外腔注入痛息通40mg、维生素B1100mg、维生素B6100mg、维生素B121.0mg、5%碳酸氢钠2mL及2%利多卡因100～200mg复合液.每周1次,2次为1疗程,以此方法治疗腰腿痛.结果:经过1～3疗程治疗,本组120例总有效率92.5%.结论:硬膜外腔注药不失为治疗腰腿痛的一种好方法.
作者：任利兵；柳德洪 刊期： 2005年第01期
钢丝作为一种骨科固定器械,在管状骨斜形、螺旋形或有较大粉碎骨片骨折中有广泛的用途.但临床上常因钢丝捆扎不牢固引起滑动而失去固定作用,甚至滑入骨折端,造成骨不连亦屡见不鲜.若捆扎过紧,可造成钢丝断裂而失去固定作用.如何使钢丝捆扎后力度适当且不会滑动、减少并发症,成为骨科医生的一个难题.根据笔者的经验,在技术改进后可以达到上述要求,现总结如下,供同道们参考.
作者：李利昕 刊期： 2005年第01期
随着科学的发展,近年来,电脑验光在验光配镜中发挥着越来越重要的作用.我院自2001年开始使用电脑验光仪,取得了一定的经验,现介绍如下.
作者：李倩；张安雪 刊期： 2005年第01期
目的:比较观察低频电穴位刺激与哈伯因对颅脑外伤患者记忆、认知功能障碍的治疗作用.方法:取有明显记忆、认知功能障碍颅脑外伤住院病人,随机分成哈伯因治疗组与低频电组,分别口服哈伯因及低频电穴位刺激大脑皮层参与记忆认知功能整合部位在头部投射区的穴位,治疗长52d,短27d、平均28.5d.治疗前后进行临床疗效及MQ, MMSE,FAQ总分比较.结果:两组治疗后记忆、认知功能均有明显改善.哈伯因组总有效率96%稍高于低频电组94%,MQ和MMSE治疗前后评分自身对比增值显著,FAQ总分下降. 经t检验 ,两组间比较差异无显著性意义 (P＞0.05).结论:低频电穴位刺激治疗可产生低频电和穴位的协同综合作用,与哈伯因一样均可改善颅脑外伤患者记忆、认知功能障碍.
作者：朱保平；朱玉环 刊期： 2005年第01期
临床医学是一门操作性极强的科学,因此临床医生不仅要求要有扎实的理论基础,也要具备娴熟的临床技能.而诊断学是临床各科的基础和入门,是过渡到临床学习的桥梁,其重要性不容置疑.临床基本技能的获得主要是通过诊断学,尤其是物诊教学,这些技能作为临床医生是终生受益的.本文现对诊断学物诊教学工作体会分述如下.
作者：周雨迁；蒋云生；高娅文；邹文；朱旭萍 刊期： 2005年第01期
随着大气污染的日益严重,副鼻窦炎患者的人数越来越多,发病年龄也趋向于年轻化,未成年患者占有相当大的比例.大多数患者出现不同程度的头疼,影响日常的学习和工作.确诊有无副鼻窦炎,必须依靠放射学检查.我院放射科2000～2001年间共行副鼻窦摄影8726例,18岁以下患者4232例,占总人数的48.5%,接近半数.目前,有3种副鼻窦摄影体位可供选择.
作者：乔桂荣；宋鹏；张鑫；韩娟；宋登浩 刊期： 2005年第01期
胰岛素强化治疗是通过胰岛素泵或多次皮下注射胰岛素的方法模拟正常胰岛素的生理分泌节律,使血糖达到或接近生理水平的方法.强化血糖控制是延缓和减少糖尿病并发症的关键之一.通过临床对39例2型糖尿病胰岛素强化治疗的分析,了解两种方法的差异.
作者：郭献山；耿秀琴；王林栋 刊期： 2005年第01期
对于髋关节全髋置换(THR)术的报道较多,但保留股骨颈的全髋关节置换的病例报道极少.2000年9月以来,我科应用保留股骨颈型全髋人工关节置换治疗青壮年髋关节骨关节病20例,疗效满意.现将护理体会报告如下.
作者：朱秀贤；王瑜；陈超红；庄思萍 刊期： 2005年第01期
慢性肺原性心脏病急性发作之诱因,临床虽有各异,但因腹主动脉瘤导致的慢性肺心病急性发作者,作者仅见1例,报道如下.
作者：陶伯生 刊期： 2005年第01期
肝脏海绵状血管瘤是肝脏内常见的良性肿瘤,以成人多见.随着B超、CT及MRI等影像学技术的发展和广泛应用,血管瘤为临床工作中经常遇到的肝内良性病变,它的重要性在于同肝脏原发或继发恶性肿瘤鉴别[1].作者通过对50例经B超、CT及MRI检查,并结合临床随访确诊的肝脏海绵状血管瘤患者的影像资料进行对照分析,来评价三者在肝脏海绵状血管瘤诊断中的应用价值.
作者：李良彬 刊期： 2005年第01期
目的:探讨超声显像对妊娠滋养细胞疾病的诊断及鉴别诊断价值.方法:应用超声显像诊断妊娠滋养细胞疾病并与手术病理结果作对照.结果:超声诊断妊娠滋养细胞疾病25例,与手术病理诊断符合率为96%(24/25).结论:超声显像对妊娠滋养细胞疾病具有重要诊断价值,但应注意与过期流产胎盘退行性变及子宫肌瘤退行性变相鉴别.
作者：常君华；叶贵娣；廖华琴 刊期： 2005年第01期
内科住院病人多为老年患者,住院时间长,且大多数反复住院,由于长时间的输液治疗,许多人手背静脉已硬化、萎缩,难以穿刺,但其中大部分患者在近掌指关节处仍存在一些比较充盈的短小弯曲的血管.在穿刺这些血管的临床实践中,笔者发现逆行穿刺比常规穿刺易于固定,存在很多优点,现介绍如下.
作者：李永丽；李瑞华 刊期： 2005年第01期
目的:观察162例重型肝炎甲胎蛋白(AFP)的变化,探讨甲胎蛋白水平与病情演变、预后的关系.方法:用放射免疫法检测(正常值＜25mg/L,下同),入院时、住院期间每周及出院时各一次,取其高值作为统计数据,并动态观测其变化.结果:(1)AFP高水平组94例,存活58例,存活率61.70%;低水平组68例,存活24例,存活率35.29%.两组χ2=11.01,P＜0.01.(2)高水平组值(±s)(287.6+43.3);低水平组值(±s)(103.4+29.3),t=11.00,P＜0.01.结论:重型肝炎如甲胎蛋白呈高水平,说明其肝细胞再生活跃,预后相对转好,反映重型肝炎高水平的甲胎蛋白及其动态变化可作为判断重型肝炎预后的指标之一,在临床上与PTA、Chol等有同样的价值.
作者：鞠锦斌；陈爱萍 刊期： 2005年第01期
我国加入世界贸易组织,标志者对外开放和现代化建设进入了一个新的历史阶段.新的形势和任务给医院管理提出了新的机遇和挑战.面对现实,农村中、小型医院要应对激烈的市场竞争、必须在观念、体制、服务、技术等方面不断地改进和创新,与时俱进,革故鼎新,全面提高医院的综合实力与市场竞争力.
作者：曹晓建 刊期： 2005年第01期
48例需胰岛素治疗的围手术期糖尿病人,分别用胰岛素泵连续皮下输注治疗(CSII组25例)和多次皮下注射胰岛素治疗(MSII组23例).结果可使血糖呈显著性下降(P＜0.01),平均控制天数CSII:(3.5±1.6)d,MSII:(7.5± 4.8)d,P＜0.01.结论:CSII较MSll可更快更有效更安全地控制围手术期血糖,有利于手术切口的愈合.
作者：刘秀玲；刘阁玲；项岫秀；俞芳；李伟娟；张慧芹；肖红珍 刊期： 2005年第01期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
