孟月华；贾春美
目的:观察以同型半胱氨酸血症为中心对脑血管病综合治疗的效果.方法:将275例病人随机分成治疗组和对照组,对照组予常规治疗,治疗组除常规治疗外给予VitB6、VitB12、叶酸以促使同型半胱氨酸体内代谢降低血同型半胱氨酸浓度.比较两组病人治愈率、死亡率,复诊1年的复发率.结果:治疗组病人治愈率明显高于对照组(P＜0.01),死亡率明显低于对照组(P＜0.05),复诊期间治疗组病人死于脑血管意外的死亡率低于对照组(P＜0.01),复发率低于对照组(P＜0.05),复诊时有伴随症状人次率低于对照组(P＜0.05),脑血管病有症状或复发时同型半胱氨酸浓度升高.结论:将同型半胱氨酸作为脑血管病的一个重要危险因素,应用于诊断治疗及预后评价是科学的、合理的.
作者：张化民；刘庆林 刊期： 2005年第01期
1 病例资料患者男,74岁,因阑尾周围脓肿于2004年8月20日收住院,T 36.2℃,P 78次/min,R19次/min,B P 150/90mmHg,入院后常规检查,并立即行手术治疗,术后给予抗生素、复方氨基酸(18AA),2次/d,等其它药物静滴,当滴完抗生素一组,续加复方氨基酸(18AA)时,5min后,患者突然出现寒战、高热、精神紧张、心率102次/min,考虑复方氨基酸(18AA)过敏,立即停药,给予地塞米松10mg静推、安定10mg肌注30min后,上述症状逐渐缓解,停用该药后,其他药物继续使用,未再出现上述过敏反应.
作者：刘燕；李考翠 刊期： 2005年第01期
1 股静脉穿刺采血方法1.1 选择静脉在股三角内股动脉表浅,腹股沟韧带中点稍下方可触及其搏动,与其平行的股静脉在其内侧0.5cm.
作者：孙红晓 刊期： 2005年第01期
1 病例介绍患者女,38岁,2004年5月16日以上呼吸道感染收住我科.因近半年来反复出现上呼吸道感染,于2004年5月28日10:30分肌注斯奇康1支.注射后患者即感眩晕、恶心、继之面色苍白、大汗、测P116次/min,BP60/40mmHg.患者当日未使用其它药品,注射药品无沉淀混浊及存处不当,考虑为过敏性休克.故立即给予平卧位,地塞米松5mg静脉推注,高流量氧气吸入,约5min后症状缓解,测P 98次/min,BP90/50mmHg.
作者：田红健 刊期： 2005年第01期
为切实做好农村儿童计划免疫工作,推动儿童预防保健工作的深入开展,保障辖区儿童身体健康,2004年8月中旬,笔者按照市卫生局、市公安局和市教体局联合文件<关于认真做好全市查验预防接种证工作的通知>精神与实施方案,对我镇学龄前儿童的<预防接种证>(以下简称<接种证>)进行了认真核查验收,现将结果报告分析如下.
作者：王小芳；牛金霞 刊期： 2005年第01期
病案作为医疗信息的载体,从形成到归档这一流程与质控,是病案管理工作的重中之重.随着社会的进步,人们维权意识的加强以及医院管理现代化的不断发展,过去病案管理模式已经不能适应时代对病案管理的要求,因此,建立一种科学的、方便快捷的病案管理流程与质控,是每个医务工作者,特别是病案管理人员当前应该思考的问题.
作者：阳红；任福祥；裴柯平 刊期： 2005年第01期
睡眠呼吸综合征(0SAS)是表现为睡眠时上下气道狭窄或梗阻引起打鼾或呼吸暂停,由于反复发作的呼吸暂停,可引起体内低氧血症和高碳酸血症而导致机体一系列病理生理改变,少数严重患者可发生夜间睡眠猝死.睡眠时发生在口和鼻气流停止10s以上现象叫呼吸暂停.呼吸气流降低超过强度50%以上,同时伴有4%的血氧饱和度下降称为低通气[1].
作者：温东红；耿华；姜秋；吕娜 刊期： 2005年第01期
临床见习是医学生从课堂走向临床工作的重要过渡期,作为一名妇产科学教师如何使一个刚刚接触临床课程的四年级医学生系统学习并掌握好妇产科临床知识及内容,如何培养高质量的临床医生至关重要,结合我科近几年来采用的教学改革,我们有如下体会.
作者：聂妹芳；丁依玲 刊期： 2005年第01期
意外死亡是指意想不到的原因而造成的一种非疾病死亡,随着科学的发展,医学的进步,医疗水平的不断提高,儿童感染性疾病的死亡率明显下降,儿童意外死亡已成为儿童死亡的主要原因之一,为了解泰州市5岁以下儿童意外死亡原因,为采取针对性的干预措施,提供科学依据,现将我市1999～2003年5岁以下儿童意外死亡结果分析如下.
作者：沈咏梅 刊期： 2005年第01期
随着人们法制意识和维权意识日趋增强,医疗纠纷日渐增多,医疗费用已成为社会公众所关注的热点,为了能够让病人及时准确的了解住院期间所花费的一切费用,同时避免一些跑费、漏费现象及减少医疗纠纷发生,我院实施住院病人费用日清单制度,取得了满意的效果,受到了病人的认可及好评.
作者：袁芳；谭启明 刊期： 2005年第01期
痛经在妇科病中较为常见.中医认为痛经的病机较多,但不论是气滞血瘀、寒湿凝滞或是湿热蕴结,均为经血阻滞胞宫而痛经.该院自2002年用中药配合近红外热磁振乳腺检查治疗仪治疗痛经效果颇佳.
作者：徐慧；张志英；秦德荣 刊期： 2005年第01期
混合型血管瘤是指有毛细血管瘤和海绵状血管瘤两者并存的血管瘤.多见于皮肤,一般随身体的发育而长大.治疗方法较多,但单纯治疗的效果不太理想.本文研究了联合应用手术切除和核素90锶放射治疗的方法,疗效满意,现分析如下.
作者：倪蓉；苏是苍；刘文斌；关涛 刊期： 2005年第01期
脑出血是急诊科常见急危重症之一,发病急,致残率高,病死率亦高.临床工作中,笔者体会到,除了正确的诊断治疗,良好的监护也很重要.现将我院收治的86例脑出血病人急诊监护体会总结如下.
作者：刘庆云；宋茂伟 刊期： 2005年第01期
我院用静脉留置针持续腋路臂丛神经阻滞,在前臂和手外伤手术及术后镇痛中取得满意临床效果.方法如下:患者仰卧,上臂外展90°,前臂亦呈90°屈曲,于腋窝部清晰触知腋动脉搏动,以左手固定,右手持静脉留置针沿腋动脉刺入,可感到穿过筋膜的感觉,稍退针芯将留置针推进(桡侧损伤沿腋动脉上方,尺损伤沿腋动脉下方),回吸无血,护腹膜妥善固定,注入1.5%利多卡因15mL含芬太尼0.03mg,以后根据需要追加1.5%利多卡因.
作者：陈超；刘万莲；信文深 刊期： 2005年第01期
目的:评价数字胃肠下多相位低张小肠造影(DMPH)的临床应用价值和影响因素.方法:对成功施行DMPH的61例进行回顾性分析,其中19例DMPH结果与传统法小肠造影比较.所有经后处理的数字化图像均由2位有经验的胃肠组放射医师进行非双盲阅片.结果:正常30例,异常31例,其中Crohn病9例,居发病首位.19例传统法小肠造影中6例存在诊断错误.结论:DMPH明显优于传统法小肠造影,是目前检查小肠疾病的佳方法.
作者：李洪松；王玉国；武玉坤；王霞 刊期： 2005年第01期
毒蛇咬伤是我院常见急症之一,多见于青壮年,本病如能及时治疗,护理得当,愈后良好,否则病延日久,就会出现全身中毒症状,则有生命危险.我院2001年～2003年采用中西医结合救护蛇伤患者75例,取得满意效果,现报道如下:
作者：陈天凤 刊期： 2005年第01期
笔者自2003年1月份以来,在脑卒中偏瘫病人中试用冻疮膏局部涂抹预防褥疮100例,取得了良好的效果.现报道如下.1 临床资料215例脑卒中偏瘫病人按就诊顺序随机分为冻疮膏组(观察组)及普通翻身组(对照组).观察组100例,男68例,女32例,年龄45～86岁,平均年龄60.5岁;对照组115例,男80例,女35例,年龄42～89岁,平均年龄59.8岁.
作者：张风莲；魏凤群 刊期： 2005年第01期
目的:观察格拉司琼联合小半夏汤预防含顺铂方案化疗所致呕吐的临床疗效及不良反应.方法:100例恶性肿瘤患者随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组采用格拉司琼联合小半夏汤预防呕吐,对照组采用单药格拉司琼预防呕吐.结果:治疗组急性呕吐控制率94%,对照组急性呕吐控制率72%;治疗组迟发性呕吐控制率96%,对照组迟发性呕吐控制率70%.两组急性呕吐及迟发性呕吐控制率比较均有统计学意义(P＜0.01).结论:格拉司琼联合小半夏汤能有效预防含顺铂方案化疗所致急性呕吐及迟发性呕吐,且不良反应较轻.
作者：郭彦伟；张晓勇；潘晓红 刊期： 2005年第01期
随着大气污染的日益严重,副鼻窦炎患者的人数越来越多,发病年龄也趋向于年轻化,未成年患者占有相当大的比例.大多数患者出现不同程度的头疼,影响日常的学习和工作.确诊有无副鼻窦炎,必须依靠放射学检查.我院放射科2000～2001年间共行副鼻窦摄影8726例,18岁以下患者4232例,占总人数的48.5%,接近半数.目前,有3种副鼻窦摄影体位可供选择.
作者：乔桂荣；宋鹏；张鑫；韩娟；宋登浩 刊期： 2005年第01期
目的:分析影响水合氯醛合剂中水合氯醛稳定性的因素.方法:采用回滴定的方法,分别对温度、存放时间、紫外线照射以及碱性物质对本品中水合氯醛的影响加以研究.结果:发现这些因素均影响水合氯醛的稳定性,其中以紫外线照射及碱性物质影响大.结论:为确保在规定的时间内水合氯醛合剂中水合氯醛含量仍符合要求,须在规定时间内用完,避免用热水配制.
作者：赵可新；徐列兵 刊期： 2005年第01期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
