倪蓉;苏是苍;刘文斌;关涛
随着血液学的发展,各种类型的血细胞分析仪在国内得到了广泛的应用,传统的人工镜检分类白细胞的方法逐渐被血细胞分析仪所替代,有些医疗单位已不再进行人工镜检对白细胞分类,而完全依靠细胞分析仪来分类,但血细胞分析仪与人工镜检对白细胞分类有一定的差异,笔者认为对于特殊病例应以人工镜检分类为主,下面对以上两种分类方法的差异作以下探讨.
作者:张士宝;黄冬青 刊期: 2005年第01期
目的:对内镜下胰胆管造影(ERCP)术的临床应用和观察护理进行总结和分析.方法:对成功进行ERCP术的36例病人的临床经验和手术前后并发症的观察护理进行回顾性总结.结果:通过ERCP检查确诊为:胆总管结石11例、胆系炎症8例、胆总管肿瘤5例,急性胰腺炎5例,胆总管良性狭窄3例,胰头癌3例,胆管蛔虫1例.乳头肌切口治疗性ERCP17例.主要并发症为急性胰腺炎5例,急性胆管炎1例(经抢救无效死亡).结论:ERCP术是消化内镜手术的一部分,属于介入和微创手术,对多数胆系疾病的诊断和治疗有重要价值.手术前后的护理是手术成功的关键.
作者:安秋香;李春阁 刊期: 2005年第01期
慢性肺原性心脏病急性发作之诱因,临床虽有各异,但因腹主动脉瘤导致的慢性肺心病急性发作者,作者仅见1例,报道如下.
作者:陶伯生 刊期: 2005年第01期
随着大气污染的日益严重,副鼻窦炎患者的人数越来越多,发病年龄也趋向于年轻化,未成年患者占有相当大的比例.大多数患者出现不同程度的头疼,影响日常的学习和工作.确诊有无副鼻窦炎,必须依靠放射学检查.我院放射科2000~2001年间共行副鼻窦摄影8726例,18岁以下患者4232例,占总人数的48.5%,接近半数.目前,有3种副鼻窦摄影体位可供选择.
作者:乔桂荣;宋鹏;张鑫;韩娟;宋登浩 刊期: 2005年第01期
为切实做好农村儿童计划免疫工作,推动儿童预防保健工作的深入开展,保障辖区儿童身体健康,2004年8月中旬,笔者按照市卫生局、市公安局和市教体局联合文件<关于认真做好全市查验预防接种证工作的通知>精神与实施方案,对我镇学龄前儿童的<预防接种证>(以下简称<接种证>)进行了认真核查验收,现将结果报告分析如下.
作者:王小芳;牛金霞 刊期: 2005年第01期
临床见习是医学生从课堂走向临床工作的重要过渡期,作为一名妇产科学教师如何使一个刚刚接触临床课程的四年级医学生系统学习并掌握好妇产科临床知识及内容,如何培养高质量的临床医生至关重要,结合我科近几年来采用的教学改革,我们有如下体会.
作者:聂妹芳;丁依玲 刊期: 2005年第01期
意外死亡是指意想不到的原因而造成的一种非疾病死亡,随着科学的发展,医学的进步,医疗水平的不断提高,儿童感染性疾病的死亡率明显下降,儿童意外死亡已成为儿童死亡的主要原因之一,为了解泰州市5岁以下儿童意外死亡原因,为采取针对性的干预措施,提供科学依据,现将我市1999~2003年5岁以下儿童意外死亡结果分析如下.
作者:沈咏梅 刊期: 2005年第01期
目的:解除中晚期食道癌病人的痛苦,缓解其吞咽困难.方法:介绍15例中晚期食管癌病人放置食道自膨式内支架的术前准备、术中配合、术后护理.结果:14例获成功,12例基本能正常饮食.结论:食道支架置放术病人重要的是饮食护理,其次是心理护理和出院指导.
作者:先升萍;贺葵;李显容 刊期: 2005年第01期
目的:着重探讨经尿道前列腺电切术的手术配合要点.方法:通过对52例经尿道前列腺电切术总结了电切镜的正确使用方法、手术配合要点以及手术并发症的预防.结果:由于术前准备充分,对电切镜设备操作熟练,52例手术无1例并发症发生.结论:加强手术前的器械准备和护理,术中密切配合能有效地防止各种并发症,提高手术质量.
作者:桑丽园;彭敏建 刊期: 2005年第01期
随着我国经济的发展,特别是城市居民生活水平的不断提高,饮食结构和生活习惯发生了许多变化.人们从膳食中摄入的能量和脂肪日渐增加,体力消耗却日渐减少,于是体内的脂肪积蓄明显增加,引起了单纯性肥胖,使肥胖者队伍日趋扩大.肥胖对于人类健康已构成了严重威胁,它不仅增加了许多疾病发生的危险性,而且由于社会的偏见和歧视,给肥胖者造成极大的心理障碍.因此,必须加强健康宣教,提高肥胖者的认识,使其自愿采纳有利于健康的行为和生活方式,减轻或消除影响健康的危险因素,预防肥胖,促进健康,提高生活质量.
作者:黄小玲;李菽;蔡雪玉 刊期: 2005年第01期
人工全膝关节置换术(ToblKheeArthroplast,TKA)已成为疗效十分确切的手术,术后的早期康复锻炼是非常重要的,一些膝关节置换术后患者常由于锻炼不当,而导致功能不能很好的恢复,影响了日常生活能力,从而影响手术的满意度.我科2003年6月~2004年5月行全膝关节置换手术10例,手术后进行早期全面康复锻炼,取得了很好的效果.现报告如下.
作者:贾锐;杨静 刊期: 2005年第01期
近年来,干化学尿液自动分析逐步在国内普及,操作简单、快速、检测少量的尿液可获得多项实验参数,有利于临床诊断,减少了实验室工作强度[1],但有些检验人员放松了对尿沉渣镜检的重视,特别是对尿液分析仪检测结果均为阴性的尿液标本,就照报不误,很少做尿沉渣镜检,却把可能存在的管型、红细胞、白细胞、结晶等有形成分漏报了.而且尿分析仪检测的试纸条常会受到尿液中一些药物等化学因素的干扰,出现一些假阴性结果[2].尿沉渣镜检能及时发现某些尿液分析仪的错误报告而及时纠正.笔者对2018例患者的尿液标本同时进行尿十项分析仪测定和尿沉渣镜检,现将结果报告如下.
作者:侯宗贤;杨德芝 刊期: 2005年第01期
随着医院改革的不断深入和设备购置经费的逐年增长,大量高、精、尖、新的医疗设备进入医院,医院的硬件条件得以加强和改善.但长期以来形成的重购置轻管理、重使用轻维护的弊端严重影响了仪器设备使用效益的发挥.如何有效地管理和维护这些仪器设备,充分发挥其佳效益,是设备管理工作中的一个重要课题.我院在减少重复购置、降低设备闲置率、提高设备使用效益的管理过程中,主要抓好以下几方面的工作.
作者:李伟;王艳 刊期: 2005年第01期
呼吸困难是小儿常见的急症之一,病情危重,病因复杂,诊断困难.该科自2000年2月~2003年12月共收治65例以呼吸困难为主要表现,入院时诊断未明或误诊、漏诊的患儿,现分析如下.
作者:孙玉杰;霍维英;李玉玲 刊期: 2005年第01期
我院2003年3月~2004年3月行各类宫腔镜手术47例,均取得良好疗效,现将护理体会介绍如下.1 临床资料本组患者47例,年龄25~50岁子宫黏膜下肌瘤39例,子宫息肉4例,子宫纵隔2例,功能失调性子宫出血2例.
作者:孟月华;贾春美 刊期: 2005年第01期
当今社会骨关节疾病越来越成为影响人们健康的主要原因之一.也是骨科临床上相当常见的关节病,是造成患者关节功能丧失的主要原因.为了改善关节功能,提高患者的生活质量,采用人工关节置换术是常用的治疗手段.
作者:李晓茵;王瑜;吴春英;连小燕 刊期: 2005年第01期
目的:评价数字胃肠下多相位低张小肠造影(DMPH)的临床应用价值和影响因素.方法:对成功施行DMPH的61例进行回顾性分析,其中19例DMPH结果与传统法小肠造影比较.所有经后处理的数字化图像均由2位有经验的胃肠组放射医师进行非双盲阅片.结果:正常30例,异常31例,其中Crohn病9例,居发病首位.19例传统法小肠造影中6例存在诊断错误.结论:DMPH明显优于传统法小肠造影,是目前检查小肠疾病的佳方法.
作者:李洪松;王玉国;武玉坤;王霞 刊期: 2005年第01期
今医者治慢性泄泻,用健脾、疏肝、温肾、固涩、化湿、消滞等法诸多,而甘寒诸品,以其性润味寒而易增滑泻,遂每为医者所远,笔者对此未敢苟同.诚然慢性泄泻大都与脾虚有关,但脾虚有脾气虚和脾阴虚之别,前者治以甘温香燥,而后者则当主以甘寒润泽,脾阴虚泄泻之患者,每兼内热烦懑,舌红脉数之证,此时投以凉润之品,非但无增泻之虞,却有脾旺阴复之功,医者决不能陈陈相因习俗所囿,而弃置此法.事实上前人有关论述颇多,在此就不一一复述.师于古人之训,验证于临床,每获良效,兹略举数例,以兹说明.
作者:林德顺 刊期: 2005年第01期
目的:观察以同型半胱氨酸血症为中心对脑血管病综合治疗的效果.方法:将275例病人随机分成治疗组和对照组,对照组予常规治疗,治疗组除常规治疗外给予VitB6、VitB12、叶酸以促使同型半胱氨酸体内代谢降低血同型半胱氨酸浓度.比较两组病人治愈率、死亡率,复诊1年的复发率.结果:治疗组病人治愈率明显高于对照组(P<0.01),死亡率明显低于对照组(P<0.05),复诊期间治疗组病人死于脑血管意外的死亡率低于对照组(P<0.01),复发率低于对照组(P<0.05),复诊时有伴随症状人次率低于对照组(P<0.05),脑血管病有症状或复发时同型半胱氨酸浓度升高.结论:将同型半胱氨酸作为脑血管病的一个重要危险因素,应用于诊断治疗及预后评价是科学的、合理的.
作者:张化民;刘庆林 刊期: 2005年第01期
临床医学是一门操作性极强的科学,因此临床医生不仅要求要有扎实的理论基础,也要具备娴熟的临床技能.而诊断学是临床各科的基础和入门,是过渡到临床学习的桥梁,其重要性不容置疑.临床基本技能的获得主要是通过诊断学,尤其是物诊教学,这些技能作为临床医生是终生受益的.本文现对诊断学物诊教学工作体会分述如下.
作者:周雨迁;蒋云生;高娅文;邹文;朱旭萍 刊期: 2005年第01期