朱立新；姬晓静
钢丝作为一种骨科固定器械,在管状骨斜形、螺旋形或有较大粉碎骨片骨折中有广泛的用途.但临床上常因钢丝捆扎不牢固引起滑动而失去固定作用,甚至滑入骨折端,造成骨不连亦屡见不鲜.若捆扎过紧,可造成钢丝断裂而失去固定作用.如何使钢丝捆扎后力度适当且不会滑动、减少并发症,成为骨科医生的一个难题.根据笔者的经验,在技术改进后可以达到上述要求,现总结如下,供同道们参考.
作者：李利昕 刊期： 2005年第01期
对于髋关节全髋置换(THR)术的报道较多,但保留股骨颈的全髋关节置换的病例报道极少.2000年9月以来,我科应用保留股骨颈型全髋人工关节置换治疗青壮年髋关节骨关节病20例,疗效满意.现将护理体会报告如下.
作者：朱秀贤；王瑜；陈超红；庄思萍 刊期： 2005年第01期
目的:探讨超声显像对妊娠滋养细胞疾病的诊断及鉴别诊断价值.方法:应用超声显像诊断妊娠滋养细胞疾病并与手术病理结果作对照.结果:超声诊断妊娠滋养细胞疾病25例,与手术病理诊断符合率为96%(24/25).结论:超声显像对妊娠滋养细胞疾病具有重要诊断价值,但应注意与过期流产胎盘退行性变及子宫肌瘤退行性变相鉴别.
作者：常君华；叶贵娣；廖华琴 刊期： 2005年第01期
1 临床资料患者,女性,38岁.32d前因上腹胀痛、恶心0.5h,而口服胃复宁胶囊(杨凌麦迪森制药有限公司生产,批号031002)1.2g,每日3次,第3天时四肢出现点、片状丘疹,伴皮肤瘙痒.因上腹胀痛、恶心好转而自停服胃复宁胶囊,2d后丘疹消失.本次于1.5h前又出现上腹胀痛,自服胃复宁胶囊1.2g后,约1h四肢出现点、片状丘疹,伴皮肤瘙痒,并迅速蔓延及全身,部分呈风团样.既往有风湿性关节炎史20余年,无药物过敏史.查体 :BP100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa) ,全身散在大小不等点、片状丘疹,部分呈风团样,颜色同正常皮肤,划痕试验阳性.心肺未见异常,右上腹压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾未及,未及包块.
作者：楚修林 刊期： 2005年第01期
随着医院改革的不断深入和设备购置经费的逐年增长,大量高、精、尖、新的医疗设备进入医院,医院的硬件条件得以加强和改善.但长期以来形成的重购置轻管理、重使用轻维护的弊端严重影响了仪器设备使用效益的发挥.如何有效地管理和维护这些仪器设备,充分发挥其佳效益,是设备管理工作中的一个重要课题.我院在减少重复购置、降低设备闲置率、提高设备使用效益的管理过程中,主要抓好以下几方面的工作.
作者：李伟；王艳 刊期： 2005年第01期
1 病历简介男,55岁,因反复咳嗽,憋喘18年,加重伴心慌,浮肿3d,于2004年2月10日入院.既往有慢支病史数年,曾多次住院治疗,3d前在本村卫生室用青霉素,丁胺卡那注射疗效差.查体:T 38℃,P 104次/min,R 26次/min,BP 135/90mmHg(18/12kPa),憋喘貌,端坐位口唇紫绀,颈静脉怒张,桶状胸,肋间隙增宽,叩诊过清音,双肺呼吸音粗,可闻及大量干湿性罗音,心音低,HR104次/min,律齐,无杂音,腹软,肝脏肋下3cm,质硬,有触痛,脾未及,腹水征阴性,上下肢轻度浮肿,生理反射存在,病理反射未引出.
作者：吕月亮 刊期： 2005年第01期
肝性皮质盲又称肝性皮层盲或肝-脑-眼综合征,是肝性脑病的一种特殊表现,临床并非罕见,现就笔者诊治过的21例分析如下.
作者：李明寿 刊期： 2005年第01期
随着现代医学技术的迅速发展,脑部微创颅内血肿清除手术开始广泛应用于临床.我科自2001年以来,共为104例脑出血患者实施了颅内血肿清除手术,经过不断探索、改进和完善术后引流管的护理,取得了较好的效果.现就相关情况总结如下.
作者：戚煦茹 刊期： 2005年第01期
当今社会骨关节疾病越来越成为影响人们健康的主要原因之一.也是骨科临床上相当常见的关节病,是造成患者关节功能丧失的主要原因.为了改善关节功能,提高患者的生活质量,采用人工关节置换术是常用的治疗手段.
作者：李晓茵；王瑜；吴春英；连小燕 刊期： 2005年第01期
我院2003年3月～2004年3月行各类宫腔镜手术47例,均取得良好疗效,现将护理体会介绍如下.1 临床资料本组患者47例,年龄25～50岁子宫黏膜下肌瘤39例,子宫息肉4例,子宫纵隔2例,功能失调性子宫出血2例.
作者：孟月华；贾春美 刊期： 2005年第01期
目的:观察以同型半胱氨酸血症为中心对脑血管病综合治疗的效果.方法:将275例病人随机分成治疗组和对照组,对照组予常规治疗,治疗组除常规治疗外给予VitB6、VitB12、叶酸以促使同型半胱氨酸体内代谢降低血同型半胱氨酸浓度.比较两组病人治愈率、死亡率,复诊1年的复发率.结果:治疗组病人治愈率明显高于对照组(P＜0.01),死亡率明显低于对照组(P＜0.05),复诊期间治疗组病人死于脑血管意外的死亡率低于对照组(P＜0.01),复发率低于对照组(P＜0.05),复诊时有伴随症状人次率低于对照组(P＜0.05),脑血管病有症状或复发时同型半胱氨酸浓度升高.结论:将同型半胱氨酸作为脑血管病的一个重要危险因素,应用于诊断治疗及预后评价是科学的、合理的.
作者：张化民；刘庆林 刊期： 2005年第01期
今医者治慢性泄泻,用健脾、疏肝、温肾、固涩、化湿、消滞等法诸多,而甘寒诸品,以其性润味寒而易增滑泻,遂每为医者所远,笔者对此未敢苟同.诚然慢性泄泻大都与脾虚有关,但脾虚有脾气虚和脾阴虚之别,前者治以甘温香燥,而后者则当主以甘寒润泽,脾阴虚泄泻之患者,每兼内热烦懑,舌红脉数之证,此时投以凉润之品,非但无增泻之虞,却有脾旺阴复之功,医者决不能陈陈相因习俗所囿,而弃置此法.事实上前人有关论述颇多,在此就不一一复述.师于古人之训,验证于临床,每获良效,兹略举数例,以兹说明.
作者：林德顺 刊期： 2005年第01期
目的:探讨腹股沟巨大及复发疝无张力修补术的术式选择及决策.方法:选择49例年龄60岁以上年龄组,用疝环充填式无张力修补38例46例次,其中双侧疝8例,复发疝14例,11例巨大疝,疝内环口均大于5cm,腹横筋膜缺损萎缩,内口边界不清,无明显内口界限,行单丝聚丙烯网片无张力修补(Lichtenstein).结果:全组均痊愈,平均住院14d,早4d出院,2例发生术后尿潴留,6例病人行前列腺摘除,同时行疝修补,故出院延迟,随访6～18月无复发.结论:无张力疝修补作为腹股沟疝修补的金标准[1],具有操作简便省时,创伤小,复发率低,修补符合腹股沟管的正常生理要求及形态特点,尤其适应于后壁薄弱,缺损大,张力疝修补多次复发,并发症多的患者.故术式选择及术中决策在此类患者中显得十分重要,它直接影响患者术后的康复.
作者：朱立新；姬晓静 刊期： 2005年第01期
病人入院后,医护人员在病人的疾病危险期,密切配合争分夺秒,积极抢救治疗,使病人转危为安,深受广大患者及家属的称赞,但有时却勿视了病人恢复期及出院前的各种医疗及护理.
作者：朱俊玲；段长青 刊期： 2005年第01期
随着大气污染的日益严重,副鼻窦炎患者的人数越来越多,发病年龄也趋向于年轻化,未成年患者占有相当大的比例.大多数患者出现不同程度的头疼,影响日常的学习和工作.确诊有无副鼻窦炎,必须依靠放射学检查.我院放射科2000～2001年间共行副鼻窦摄影8726例,18岁以下患者4232例,占总人数的48.5%,接近半数.目前,有3种副鼻窦摄影体位可供选择.
作者：乔桂荣；宋鹏；张鑫；韩娟；宋登浩 刊期： 2005年第01期
我院于2003年10月10日收治1例外伤未处理致严重破伤风病例.通过对其进行科学的护理,正确地治疗,心跳骤停的成功抢救,病情恢复迅速,无任何并发症及后遗症.20d后治愈出院,现将护理体会介绍如下.
作者：季梓琴 刊期： 2005年第01期
目的:分析影响水合氯醛合剂中水合氯醛稳定性的因素.方法:采用回滴定的方法,分别对温度、存放时间、紫外线照射以及碱性物质对本品中水合氯醛的影响加以研究.结果:发现这些因素均影响水合氯醛的稳定性,其中以紫外线照射及碱性物质影响大.结论:为确保在规定的时间内水合氯醛合剂中水合氯醛含量仍符合要求,须在规定时间内用完,避免用热水配制.
作者：赵可新；徐列兵 刊期： 2005年第01期
临床上早孕先兆流产行保胎治疗并不少见,但因妊娠合并其它疾病误诊为先兆流产者偶有发生.本文将5年来该院误诊病例进行分析,现报道如下.
作者：冯小琴；宋文月；谢燕萍 刊期： 2005年第01期
慢性肺原性心脏病急性发作之诱因,临床虽有各异,但因腹主动脉瘤导致的慢性肺心病急性发作者,作者仅见1例,报道如下.
作者：陶伯生 刊期： 2005年第01期
绝经后妇女宫颈组织变硬使取环难度增加,米索前列醇阴道放置后使宫颈变软,减轻患者痛苦,利于节育器的取出.
作者：孙旭妍；翟莹；马菊花 刊期： 2005年第01期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
