李良彬
随着医院改革的不断深入和设备购置经费的逐年增长,大量高、精、尖、新的医疗设备进入医院,医院的硬件条件得以加强和改善.但长期以来形成的重购置轻管理、重使用轻维护的弊端严重影响了仪器设备使用效益的发挥.如何有效地管理和维护这些仪器设备,充分发挥其佳效益,是设备管理工作中的一个重要课题.我院在减少重复购置、降低设备闲置率、提高设备使用效益的管理过程中,主要抓好以下几方面的工作.
作者:李伟;王艳 刊期: 2005年第01期
一氧化碳(CO)中毒能致全身损害,严重地危害人的生命.本文报道2004年2月作者观察的65例CO中毒患者的心电图改变.1 资料和方法65例CO中毒患者既往健康,无心脏方面的疾患.男性28例,女性37例,年龄12~47(33±10)岁,所有患者均用一台12导心电图机并有同一人操作与分析,在CO中毒纠正后复查心电图均恢复正常.
作者:杨瑞莲;孙晓燕 刊期: 2005年第01期
睡眠呼吸综合征(0SAS)是表现为睡眠时上下气道狭窄或梗阻引起打鼾或呼吸暂停,由于反复发作的呼吸暂停,可引起体内低氧血症和高碳酸血症而导致机体一系列病理生理改变,少数严重患者可发生夜间睡眠猝死.睡眠时发生在口和鼻气流停止10s以上现象叫呼吸暂停.呼吸气流降低超过强度50%以上,同时伴有4%的血氧饱和度下降称为低通气[1].
作者:温东红;耿华;姜秋;吕娜 刊期: 2005年第01期
意外死亡是指意想不到的原因而造成的一种非疾病死亡,随着科学的发展,医学的进步,医疗水平的不断提高,儿童感染性疾病的死亡率明显下降,儿童意外死亡已成为儿童死亡的主要原因之一,为了解泰州市5岁以下儿童意外死亡原因,为采取针对性的干预措施,提供科学依据,现将我市1999~2003年5岁以下儿童意外死亡结果分析如下.
作者:沈咏梅 刊期: 2005年第01期
随着大气污染的日益严重,副鼻窦炎患者的人数越来越多,发病年龄也趋向于年轻化,未成年患者占有相当大的比例.大多数患者出现不同程度的头疼,影响日常的学习和工作.确诊有无副鼻窦炎,必须依靠放射学检查.我院放射科2000~2001年间共行副鼻窦摄影8726例,18岁以下患者4232例,占总人数的48.5%,接近半数.目前,有3种副鼻窦摄影体位可供选择.
作者:乔桂荣;宋鹏;张鑫;韩娟;宋登浩 刊期: 2005年第01期
留置导尿管是目前治疗排尿困难的主要手段.但在医院尿路感染中,与导尿有关的菌尿症达37.3%~56%,是院内感染的主要危险因素,现将其预防及护理介绍如下.1 严格掌握导尿指征,缩短留置尿管的时间树立插入尿管就会引起感染的观念,不能用留置导尿解决尿失禁和记出入量问题,对于尿失禁患者,应了解尿失禁原因,重视心理护理,耐心训练患者排尿.不能自行排尿时,女性尿失禁患者用尿不湿,男性患者采用男性尿袋或加长塑料袋接尿.对已留置导尿的患者,注意训练自主排尿功能,采用个体化放尿方法,根据患者尿意和膀胱充盈度来决定放尿时间,尽早恢复膀胱收缩功能,缩短留置导尿时间.
作者:王永娟 刊期: 2005年第01期
目的:观察162例重型肝炎甲胎蛋白(AFP)的变化,探讨甲胎蛋白水平与病情演变、预后的关系.方法:用放射免疫法检测(正常值<25mg/L,下同),入院时、住院期间每周及出院时各一次,取其高值作为统计数据,并动态观测其变化.结果:(1)AFP高水平组94例,存活58例,存活率61.70%;低水平组68例,存活24例,存活率35.29%.两组χ2=11.01,P<0.01.(2)高水平组值(±s)(287.6+43.3);低水平组值(±s)(103.4+29.3),t=11.00,P<0.01.结论:重型肝炎如甲胎蛋白呈高水平,说明其肝细胞再生活跃,预后相对转好,反映重型肝炎高水平的甲胎蛋白及其动态变化可作为判断重型肝炎预后的指标之一,在临床上与PTA、Chol等有同样的价值.
作者:鞠锦斌;陈爱萍 刊期: 2005年第01期
目的:探讨奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:对40例急性脑梗死的患者予以奥扎格雷钠注射液治疗,并与40例用复方丹参注射液治疗的对照组比较.结果:治疗组(显效率 85.0%)疗效明显优于对照组(显效率55.0%).结论:奥扎格雷钠注射液对急性脑梗死有较好疗效.
作者:周宗水;刘金芳;周光勇 刊期: 2005年第01期
临床上早孕先兆流产行保胎治疗并不少见,但因妊娠合并其它疾病误诊为先兆流产者偶有发生.本文将5年来该院误诊病例进行分析,现报道如下.
作者:冯小琴;宋文月;谢燕萍 刊期: 2005年第01期
目的:对65例60岁以上以咳嗽为主要表现的心力衰竭病人进行分析.方法:对65例60岁以上的老年心力衰竭病人进行诊断与治疗分析.结果:确诊病人按心力衰竭治疗1周病情明显好转.结论:对以咳嗽为主要表现的心力衰竭病人应提高警惕,避免延误病情.
作者:杨烨;王慧玲 刊期: 2005年第01期
我院2003年3月~2004年3月行各类宫腔镜手术47例,均取得良好疗效,现将护理体会介绍如下.1 临床资料本组患者47例,年龄25~50岁子宫黏膜下肌瘤39例,子宫息肉4例,子宫纵隔2例,功能失调性子宫出血2例.
作者:孟月华;贾春美 刊期: 2005年第01期
1 临床资料1.1 一般资料所有120例患者符合中华人民共和国卫生部1993年制定<中药(新药)临床指导原则>中胃脘痛的诊断,并排除胃溃疡,肝肾功能异常,及有严重心脑疾病者.120例中,男76例,女44例,年龄大58岁,小21岁,平均29岁,病程长8年,短6个月,平均3.26年.全部病例均经胃镜检查及病理诊断确诊,内镜和病理诊断标准参照1982年全国慢性萎缩性胃炎诊治座谈会制定标准和全国胃癌协作组制定的病理诊断规范.
作者:李洪江 刊期: 2005年第01期
目的:了解新兵集训期的病种,探讨发病机制,保障新兵集训的顺利通过.方法:笔者对380名新兵集训期发生的病种加以分析讨论.结果:发病时期和疾病分类进行比较统计,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过分析,提出合理化建议如后勤保障,循序渐进训练等.
作者:王力军;马荣炜;刘彩霞 刊期: 2005年第01期
腰椎间盘突出症是临床常见病,笔者自2001年开始,运用中药内服,配合针刺、骶管封闭、骨盆牵引、按摩推拿等方法综合治疗,收到了满意效果.1 治疗方法1.1 中药内服以独活寄生汤为基本方,药用独活9g,桑寄生9g,秦艽9g,防风9g,当归15g,白芍15g,川芎9g,党参9g,熟地24g,杜仲12g,牛膝12g,茯苓9g,甘草6g,气血不足加黄芪10~30g,疼痛较甚加丹参、桃红各10g,穿山甲10g以活血化瘀.病程较长者加土元10g,威灵仙10g,伸筋草10g以通经络.
作者:王晓琳 刊期: 2005年第01期
目的:分析非典型川崎病的临床表现、误诊原因及预防措施.方法:回顾性总结1997年1月~2004年6月该院收治的38例非典型川崎病患儿.结果:首诊误诊率达65.79% (25/38),主要原因:仅具备部分川崎病的诊断条件,基层医务人员对本病认识不足.非典型川崎病冠状动脉瘤发生率28.95% (11 /38) ,明显高于同期川崎病发生率10.64 % (15/141),P<0.01.结论:提高对非典型川崎病的警惕性,及时做心脏彩超,尽早明确诊断以利治疗,减少冠状动脉的损害.
作者:赵明满 刊期: 2005年第01期
随着我国经济的发展,特别是城市居民生活水平的不断提高,饮食结构和生活习惯发生了许多变化.人们从膳食中摄入的能量和脂肪日渐增加,体力消耗却日渐减少,于是体内的脂肪积蓄明显增加,引起了单纯性肥胖,使肥胖者队伍日趋扩大.肥胖对于人类健康已构成了严重威胁,它不仅增加了许多疾病发生的危险性,而且由于社会的偏见和歧视,给肥胖者造成极大的心理障碍.因此,必须加强健康宣教,提高肥胖者的认识,使其自愿采纳有利于健康的行为和生活方式,减轻或消除影响健康的危险因素,预防肥胖,促进健康,提高生活质量.
作者:黄小玲;李菽;蔡雪玉 刊期: 2005年第01期
为切实做好农村儿童计划免疫工作,推动儿童预防保健工作的深入开展,保障辖区儿童身体健康,2004年8月中旬,笔者按照市卫生局、市公安局和市教体局联合文件<关于认真做好全市查验预防接种证工作的通知>精神与实施方案,对我镇学龄前儿童的<预防接种证>(以下简称<接种证>)进行了认真核查验收,现将结果报告分析如下.
作者:王小芳;牛金霞 刊期: 2005年第01期
胰岛素强化治疗是通过胰岛素泵或多次皮下注射胰岛素的方法模拟正常胰岛素的生理分泌节律,使血糖达到或接近生理水平的方法.强化血糖控制是延缓和减少糖尿病并发症的关键之一.通过临床对39例2型糖尿病胰岛素强化治疗的分析,了解两种方法的差异.
作者:郭献山;耿秀琴;王林栋 刊期: 2005年第01期
目的:分析鼻窦冠状位CT扫描在鼻内镜鼻窦手术中的应用价值及对手术方式的指导意义.方法:应用荷兰菲利普公司的螺旋CT,对临床诊断为鼻息肉、慢性鼻窦炎的患者行鼻窦冠状位CT扫描,并在ESS术后对影像结果进行分析.结果:56例患者,CT诊断为鼻息肉、慢性鼻窦炎、窦口-鼻道复合体闭塞,与临床诊断及术中诊断基本相符,并经病理确诊,符合率为93%.结论:鼻窦冠状位CT扫描,对于显示窦口-鼻道复合体的结构异常、诊断鼻息肉、确定鼻窦炎的病变范围(分型分期)及指导手术有重要的应用价值.
作者:雷雨萌 刊期: 2005年第01期
绝经后妇女宫颈组织变硬使取环难度增加,米索前列醇阴道放置后使宫颈变软,减轻患者痛苦,利于节育器的取出.
作者:孙旭妍;翟莹;马菊花 刊期: 2005年第01期