电视胸腔镜手术诊治恶性胸腔积液

俞星火

关键词：胸腔镜, 恶性胸水, 诊断与治疗

摘要：目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)诊治恶性胸腔积液的安全性和效果.方法:自2001年6月至2002年6月对7例胸腔病人实施了VATS诊治.均行胸腔活检、滑石粉喷洒胸腔固定术.结果:6例获得明确的病理诊断,4例为癌胸膜转移,2例为恶性间皮细胞瘤.1例未明确诊断,无术后严重并发症和死亡.随访1～8个月,胸腔积液均得到控制,未见复发.结论:电视胸腔镜手术在诊治恶性胸水方面有明显的优点.

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作者：吴守群；夏春红；陈优民刊期： 2002年第06期
侧方肌肉非损伤开胸手术79例

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作者：马治欣刊期： 2002年第06期
浅谈手术室实习护士的带教工作

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第5颈椎横突阻滞在锁骨手术中的应用

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作者：李安超；郭学锋；李燕；吴晓玲刊期： 2002年第06期
全麻病人术中重新插管24例原因分析

气管内全射麻醉病人在手术过程中出现意外情况需重新气管内插管时,往往给麻醉和手术造成紊乱,甚至给病人带来生命危险.本文结合我院近五年所遇到的24例病人,就其原因作一分析.

作者：史文生；徐国亭；刘强刊期： 2002年第06期
大头针帽加热烧灼止血法在尿道下裂手术中的应用

我院自1994年3月～2002年8月在尿道下裂手术中采用大头针帽加热烧灼止血18例,效果满意,介绍如下.

作者：宁振东；王肇彧；高伟；任新民刊期： 2002年第06期
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为了保持重型颅脑损伤病人的呼吸道通畅,采用吸氧,适时吸痰,气管插管及气管切开,使呼吸道湿化等系统护理方法,为进一步救治创造了有利条件,提高了抢救成功率.

作者：曹国秀刊期： 2002年第06期
腋下小切口手术治疗自发性气胸22例

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作者：曹允友刊期： 2002年第06期
186例闭合性肝损伤诊治分析

肝损伤是腹部损伤常见急腹症,约占腹部损伤15～20%[1],由于诊断治疗手段不断完善和水平提高病死率不断下降,我院自1990年5月至今共收治186例,结合多家文献,将闭合性肝损伤诊治体会作一总结.

作者：翟国文；楚冠军；杨更光刊期： 2002年第06期
扩大的额下硬膜内外联合入路切除巨大垂体腺瘤

目的:探讨经扩大的额下硬膜内外联合入路切除巨大垂体腺瘤的方法.方法:对于巨大垂体腺瘤,鞍上和鞍旁的部分可以经硬膜内切除,长入蝶窦、后组筛窦及斜坡部位的部分,可以经硬膜外切除.本文主要讨论该入路手术方法及注意事项.结果:本组6例垂体腺瘤,5例全切,1例大部切除.无死亡及严重手术并发症.结论:采用该入路切除巨大垂体腺瘤,疗效满意.

作者：王文革；石晓斌；常金生刊期： 2002年第06期
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四肢骨关节损伤同时合并有大面积皮肤撕脱、肌肉、肌腱、血管损伤,是现代创伤骨科经常遇到的复杂损伤之一.由于这种创伤伤情复杂、严重,常因肢体坏死而需截肢治疗,在保肢治疗过程中若处理不当,常可因急性肾功能衰竭、严重感染危及病人的生命;即使肢体勉强成活也会增加晚期修复的困难,影响功能的恢复.

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Mirizzi综合征21例诊治体会

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作者：赵英智；刘宏；袁然正；高仕深；刘威刊期： 2002年第06期
锁骨下静脉穿刺置管术在神经外科的应用

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中西医结合治疗腰椎间盘突出症

我院自1998年12月至2001年10月采用硬膜外腔注药+手法旋转+中药薰蒸法,治疗腰椎间盘突出症89例,疗效满意,现报道如下.

作者：褚振中；李永宏；王文武；陈丽娟刊期： 2002年第06期
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目的:探讨新生儿呕吐的原因.方法:对1995年5月～2002年5月收入院的852例新生儿呕吐患儿进行回顾性分析.结果:本组852例,外科疾病528例,占62%,内科疾病324例,占38%.结论:根据呕吐出现的时间、急缓、呕吐物性质及相关检查,可以早期做出诊断.

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术前应用阿托品过量致中毒1例报告

笔者于2000～2001年在非洲苏丹华夏医院工作处理过1例术前应用阿托品过量致中毒,经抢救脱险,现将体会报告如下.

作者：郭杰刊期： 2002年第06期
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我院自1999年10月至今,共对35例法乐氏四联症(TOF)病人实施了矫治手术,现将体外循环管理总结如下.

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脑损害合并高血糖高血钠的临床研究

对10例高血糖、高血钠病人进行临床研究,认为神经外科病人并发高血糖、高血钠,主要是下丘脑损害和较长时期大量脱水剂使用所引起的.其中4例诊断为高渗性昏迷,死亡2例.该并发症在神经外科并非罕见.提高认识,加强防范,制定严格的补液计划,可减少本症的发生及死亡.

作者：银公敬；高飞；石宁跃；宁旗军；张旭刊期： 2002年第06期
缩合葡萄糖氯化钠注射液预防硬膜外阻滞低血压

目的:观察缩合萄萄糖氯化钠能否预防硬膜外阻滞引起的低血压.方法:选108例妇科择期手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随极分为两组进行双盲对照观察.分别于麻醉前,注入试验量后5～6min内每隔5min记录BP、HP、SpO2及ECG,观察有无恶心、呕吐、寒颤等副反应.结果:两组一般情况及局麻药量等比较差异无显著意义(P＞0.2).给药后,对照组出现低血压患者29例,实验组出现低血压6例,实验组病人麻醉期间出现低血压发生率仅是对照组的31 58%(P＜0.01),两组之间有显著差异.术中Ⅰ组诉胸闷1例,恶心呕吐3例,寒颤10例;Ⅱ组寒颤8例,无胸闷、恶心呕吐.结论:缩合葡萄糖氯化钠在预防硬膜外阻滞低血压方面确实有良好的效果.

作者：周浩；郭哲；曹士宏刊期： 2002年第06期