陆海燕
目的:为了揭示脂质代谢在动脉血栓性心肌梗死、脑梗死和脑出血之间的异同,评价脂质在心肌梗死及脑卒中的作用.方法:甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL)用酶法测定,低密度脂蛋白胆固醇(LDL)按Friedwald公式计算.结果:心肌梗死组、脑梗死组TG、TC、LDL血清水平显著高于对照组;脑出血TG水平显著高于对照组,TC显著低于对照组,三组中HDL血清水平显著低于对照组.心肌梗死TC、LDL血清水平显著高于脑卒中;脑梗死TC、LDL血清水平显著高于脑出血.结论:心肌梗死、脑卒中病人存在着脂质代谢紊乱,但脂质代谢异常并不完全相同,HDL、TD为共有异常指标.高TC、LDL易发生心肌梗死、脑梗死,但更易导致心肌梗死,低TC易发生脑出血.
作者：黄晓华 刊期： 2004年第01期
经鼻气管插管,因其易于固定、方便护理和减少感染而被临床上广泛应用,但在固定方法上,多采用胶布固定.由于长期带管,面部的油渍、汗渍可使胶布的粘性减弱,易发生插管脱出的危险.因此介绍一种绷带固定法.
作者：唐冰；郑玲 刊期： 2004年第01期
1临床资料1.1一般资料选择小儿眼科、泌尿科、骨科等中小手术120例,男71例,女49例,其中眼科手术25例(斜视矫正术6例,青光眼手术19例)、泌尿科手术63例(包皮环切术41例,尿道下裂术22例)、骨科手术32例(骨折切开复位),年龄2～9岁(平均4.8±2.1岁),体重9～25kg,(平均14.6±3.8k),ASAI级.
作者：于红；张跃；姚盛来 刊期： 2004年第01期
抑郁症是常见的精神障碍之一[1].在一般人群中,抑郁症的患病率为5%左右,在综合医院门诊病人中可高达10～20%.抑郁症与各种躯体疾病的关系很密切.首先,许多躯体疾病可使抑郁症的发病率上升,而抑郁症也会使躯体疾病迁延不愈.Carney发现,冠心病患者中17%存在重性抑郁症,而存在抑郁症的冠心病患者12月内发生心肌梗死或死亡的几率为其他冠心病人的2倍[2].Shapiro发现,16%～22%的病人在心肌梗死后出现重症抑郁症[3].而抑郁症的存在也显著增加了病人的短期及长期死亡率,另一方面,抑郁症病人的冠心病发生率和死亡率也显著增高.
作者：刘金祥；聂伟迅 刊期： 2004年第01期
目的:探讨卡托普利与低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)临床疗效.方法:对符合条件的72例肺心病急性加重期患者随机分成对照组和治疗组各36例,对照组给予常规处理,治疗组在上述治疗的基础上加用卡托普利和低分子肝素.结果:治疗组与对照组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论:卡托普利与低分子肝素联合治疗肺心病急性加重期疗效显著.
作者：蔡方云；门振杰；牛庆瑞；李振富 刊期： 2004年第01期
目的:研究核磁共振成像(MRI)在诊断多发性硬化中的作用.方法:收集12例多发性硬化患者的MRI和临床资料进行分析.结果:12例中临床诊断多发性硬化5例,其余误诊为其他疾病而终经MRI确诊.结论:MRI显示多发性硬化优于CT.且脱髓鞘斑块在MRI的检出率随着病程的延长和复发次数增多而增多.长短与MRI所示脱髓鞘斑块的大小及数量非成正比.同时还提出了多发性硬化与多发性脑梗死、脑转移瘤、髓内肿瘤相鉴别以及他们在MRI中的区别.
作者：杜登青；江耀睦；肖颖秀 刊期： 2004年第01期
呼吸衰竭在婴幼儿重症肺炎中发病率较高,病死率也很高.近两年来,我院加强了重症肺炎的临床观察及护理,特别是对伴有急性呼吸衰竭的患儿,在诊断、治疗及护理方面都有很大提高,降低了病死率.现将要幼儿重症肺炎合并急性呼吸衰竭的护理体会作一介绍.
作者：吕云；李凤英 刊期： 2004年第01期
目的:探讨脐带绕颈对分娩经过的影响.方法:对298例头位脐带绕颈者的分娩方式和对围产儿的影响进行分析.结果:两组剖宫产率无差异(P＞0.1).胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:脐带绕颈不宜作为剖宫产的指征,对于无其它剖宫产指征的头位脐带绕颈孕妇,应鼓励其阴道试产.但产程中应严密观察胎心和羊水变化,持续胎心电子监护,一但出现胎儿宫内窘迫,原则上应使胎儿尽快脱离母体.
作者：余金枝；张丽颖 刊期： 2004年第01期
肾病综合征(NS)是指高度蛋白尿、低血浆蛋白、高脂血症及高度水肿并存,是肾小球疾病中常见的临床综合症.加强肾病综合症患者的各项护理并采取相应的护理措施,对于提高病人战胜疾病的身心素质及加速疾病恢复有着不容忽视的作用.
作者：王维花 刊期： 2004年第01期
头皮撕脱伤是一种严重的头皮损伤,女性多见,多由于留有发辫的女性不慎将头发卷入转动的机器而致,在强力牵扯下,往往将头皮自帽状腱膜下间隙全层撕脱,有时连同部分骨膜也被撕脱,使颅骨裸露,病人在生理上和心理上都遭受到很大的打击.由于头皮血管丰富,受伤后大量出血,因此容易引起失血性休克.我科自1998～2002年收治22例全头皮撕脱伤病人,现将护理总结报告如下.
作者：陈玉珍；庄冬萍；陈丽君 刊期： 2004年第01期
笔者自1996年以来用乌梅丸治疗宫颈癌放疗引起的泄泻50例.乌梅丸出自东汉张仲景<伤寒论>中治寒热错杂之蛔厥证,也可治久泄、久痢.本方以寒热错杂,正气虚弱之证为适宜、故用来治疗宫颈癌放疗后引起的泄泻取得了良好的效果,现报告如下.
作者：田卫中；胡旭陇 刊期： 2004年第01期
静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径,但由于化疗药物均为化学及生物碱制剂,加之反复多次穿刺造成的机械刺激以及高浓度药物对血管的刺激均可导致静脉和周围组织红肿、疼痛、血管硬化等.在临床工作中,护理人员不但要了解化疗药物导致静脉炎的机理及处理措施,更要早期预防化疗性静脉炎的发生,以减少病人的痛苦,维持化疗的顺利进行.
作者：王玉梅；开国艳 刊期： 2004年第01期
目的:探讨血糖控制的有效方法.方法:40例需胰岛素治疗的2型糖尿病患者使用两种方法进行胰岛素强化治疗,胰岛素泵(CSⅡ)组20例,多次胰岛素皮下注射(MSⅡ)组20例.结果:两种治疗方法在血糖控制时间上有显著差异,CSⅡ组低血糖发生率低于MSⅡ组.结论:胰岛素泵治疗更符合生理胰岛素分泌,并可更快.更有效地控制高血糖,健康教育和心理护理对血糖的稳定有积极的作用.
作者：邹树芳；徐芬；熊辉 刊期： 2004年第01期
我院收治因使用长春新碱导致大面积口腔溃疡1例,现报告如下.1病例资料患者男性,47岁,2002年9月被诊断为系膜增生性IgA肾病,慢性肾功能不全,氮质血症期.2003年2月,在一诊所接受治疗时,静滴长春新碱2mg+5%葡萄糖500mL,1/d,连续治疗第4天时,出现口腔粘膜大面积溃疡,牙龈肿胀,不能进食,查体:体温正常,口腔内可见牙龈肿胀,粘膜大面积溃疡面,溃疡面呈灰白色,周围有红晕,咽部红肿,滤泡增生,张口困难,口腔分泌唾液增多,化验:血常规:WBC3.2×109/L,中性0.84,血肌酐1584μmol/L,尿素氮27mmol/L,给予抗生素治疗,以及口泰漱口液,1.5%双氧水漱口液漱口,口角部涂红霉毒软膏,并进行血液透析,于1周后恢复.
作者：牛一平 刊期： 2004年第01期
围产儿死亡是衡量一个国家、一个地区围产期保健水平的重要指标之一.本文就1997～2002年泰州市区206例围产儿死亡进行了回顾性调查,现分析如下.
作者：顾颖华 刊期： 2004年第01期
复方丹参注射液具有扩张血管、阻止血小板聚集、改善微循环、抗脂质过氧化、清除自由基、免疫调节和抗内毒素等作用.随着对丹参药理作用研究的逐渐深入,临床应用也日益拓展,现概述如下.
作者：初永华；刘新华；王丽萍 刊期： 2004年第01期
蛛网膜下腔出血一般多见于先天性颅内动脉瘤或血管畸形患者,老年人多见于动脉硬化.常因情绪激动、咳嗽、排便或突然用力等因素致脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔.其再出血是病情恶化的重要因素,一般在2～3周内发生率较高,预后较差.本院老干部病房自2000～2002年共收治蛛网膜下腔出血7例,均为男性,60岁以上4例.经内科保守治疗治愈3例,好转1例,3例因再出血病情迅速恶化而死亡.因此,探索再出血的先兆表现和及时除去诱发因素,不仅是早期治疗的关键,也是护理工作的重要内容.
作者：张燕蕾 刊期： 2004年第01期
随着CT的普遍应用,确诊为新生儿蛛网膜下腔出血的病例也越来越多,制定一套合理的治疗方案,寻找理想的临床药物是目前患者家属及医务工作者所关注的问题.奥德金是小牛血去蛋白提取物注射液,能促进细胞对氧和葡萄糖的摄取与利用,增强细胞对缺氧的耐受能力[1].为观察其对新生儿蛛网膜下腔出血的疗效,特进行如下临床研究.
作者：吴明；于景杰 刊期： 2004年第01期
近年来临床上后尿道狭窄的处理进展很大.由于后尿道位于尿道生殖膈以上,耻骨下后处理时很困难.我院近年开展尿道拖入和吻合术治疗后尿道狭窄,取得较好效果,现介绍如下.
作者：付克新；曲晓橹；于安中；孙涛 刊期： 2004年第01期
重症监护室的病人，进行床旁心电监护时，监护仪各导联线中贵重而又容易损坏的是血氧饱和度。通过临床实践，笔者总结出维护血氧饱和度导联简单、可行的方法。
作者：白利华 刊期： 2004年第01期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
