高桂花
先天性腭裂是一种口腔先天性疾病,其发病率为1‰.尽管腭裂的治疗已由手术的单一模式,转向了正畸-外科-正畸-语言的序列治疗模式,但外科手术仍是恢复腭裂畸形的主要方法,目的是建立腭部的解剖形态,封闭裂隙,恢复腭部的生理功能,为正常吞咽、语音创造条件.手术成功与否,它除与手术方法、手术操作熟练程度、患儿年龄、腭裂程度有关外,还与手术前后护理息息相关[1].我院自1992~2002年收治先天性腭裂63例,现将护理体会报告如下.
作者:刘林乔;王中春;王玉香 刊期: 2004年第05期
目的:观察导乐陪伴分娩的效果.方法:导乐分娩组92例,由有经验的助产人员对产妇在产前、前时、产后,给予持续的生理支持和精神安慰、鼓励.并与对照组182例,无人陪伴下分娩进行比较.结果:导乐分娩组较对照组阴道分娩率明显升高(P<0.01),剖宫产率明显下降(P<0.01),第一、二产程明显缩短,产后2h出血量明显减少(P<0.05),新生儿窒息率明显降低(P<0.05).结论:导乐陪伴分娩在临床应用中取得了较好的效果.
作者:高桂花 刊期: 2004年第05期
从事药房调剂工作几十年中,特别在某些医院把中成药、西药放在一个药房,医生开处方也一张处方中西混开.
作者:王明穆 刊期: 2004年第05期
腹腔镜手术是近十年来临床运用的一项新技术,正逐步得到临床的重视及普及.腹腔镜手术相对比较简单,不仅能取得与传统开放手术相同的效果,而且切口小、痛苦小、恢复快、并发症少等优点.而作为手术室护士应掌握的基本技术之一即安置各种手术体位,手术体位的正确与否直接影响到手术的成效.
作者:张琦 刊期: 2004年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期常发生痰多及气道阻塞,并因低氧血症、高碳酸血症和酸碱失衡而危及患者生命.针对COPD病人病情及个体差异采取及时有效的预防和护理对策,如高枕右侧卧位和前倾坐位交替使用,鼓励咳痰、湿化氧疗和雾化吸入等措施对清除呼吸道分泌物,保持气道通畅,提高氧疗及药物治疗的效果有着极为重要的作用.
作者:旺敬强 刊期: 2004年第05期
目的:观察长春瑞滨联合顺铂组成的NP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性.方法:应用NP治疗36例晚期NSCLC与CAP方案治疗晚期NSCL30例进行对比.结果:NP组有效率44.4%,CAP组有效率16.6%,两者差异有显著性(P<0.01).结论:NP方案治疗晚期NSCLC的疗效确切,毒副反应易于耐受,是值得推广为NSCLC的一线治疗方案.
作者:李剑平;沈雁萍 刊期: 2004年第05期
诺氟沙星滴眼液(又名氟哌酸滴眼液)为第三代氟喹诺酮类抗菌药,临床用于多种病原菌引起的外眼部感染.药品标准规定其pH值在5.0~5.6之间,标示量为90.00%~110.00%,由于pH值的范围狭窄,较难控制,笔者对其pH值的改变与质量有无影响进行了探讨实验.
作者:张小芹 刊期: 2004年第05期
游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺激素(FT4)在诊断甲状腺疾病中占有十分重要的地位,但一些生理因素常常影响着其检测水平,其中年龄因素和FT3、FT4的关系不可忽视,本文通过对209例50岁以上受试者作为观察组和96例对照组血清FT3、FT4、IBG的测定,结果显示:60岁以上者FT3、FT4有随着年龄增长而降低的趋势.
作者:张国平;李元杰 刊期: 2004年第05期
酸碱度有两种表示方法,pH和氢离子浓度(hy-drogenion concentration,[H+]),前者是后者的负对数值.习惯上应用pH表示,事实上H+浓度表示酸碱度有很多优点.
作者:王新良;侯红艳 刊期: 2004年第05期
1病例介绍患者,女,14岁,入院前2h因误服含有有机磷农药的食物,急症人院.查体:T36.1℃65次/minR25次/min BP100/60mmHg.患者神志恍惚,呼吸急促,双侧瞳孔等大约1mm,面色苍白,大汗淋漓,双肺布满湿罗音,遵医嘱给予电动洗胃、阿托品10mg iv q/6h.由于护士忙于建立静脉通道及静推阿托品.
作者:张海英;田桂真 刊期: 2004年第05期
1临床资料患者,女,68岁.既往有心绞痛病史5年,平日间断服用丹参滴丸、消心痛、心痛定.本次因心前区剧痛8h入某县级医院.疼痛呈持续性,无明显放射.
作者:白雪虹 刊期: 2004年第05期
小儿过敏性咳嗽是儿科门诊及住院部的常见病及多发病.大部分患儿均有慢性咳嗽病史超过1个月以上,多数患儿已应用多种抗菌素及中药治疗,部分患儿需经常使用激素治疗.
作者:陈亮贤 刊期: 2004年第05期
换药是外科常用的治疗技术,目的在于动态观察伤口生长情况,确保引流通畅,及时清除异物、脓液和过剩的肉芽组织,防止附加损伤与感染,为促进伤口愈合提供良好的局部条件.[1]但在换药后发生过敏者极为少见.我科曾遇1例,现报告如下.
作者:高敏;李文慧 刊期: 2004年第05期
目的:通过对脑外科病房环境进行细菌学分析,观察分析抢救病房和普通病房空气与物表细菌检出及分布情况,根据监测的结果,采取相应整改措施,减少医院感染.方法:对脑外科抢救病房与普通病房的空气和物表细菌进行培养计数和鉴定其细菌数量和性质.结果:抢救病房空气、物体表面的细菌数均高于普通病房,其中以凝固酶阴性葡萄球菌、不动杆菌和铜绿假单胞菌微球菌为主.结论:抢救病房是重病监护又易出现医源性感染的单元,应加强抢救病房细菌监测和管理,改善病房环境,采取各种预防措施,防止病原菌播散,从而达到降低医院感染的目的.
作者:韩永毅;朱平安;彭海珍;谭萍;赖秀花 刊期: 2004年第05期
目的:探讨急性心肌梗死Q-T离散度预后的关系.方法:现有三组,第1组AMI 136例,第2组心绞痛病人64岁,第3组50例为对照组.同步采样记录12导联心电图(ECG).心绞痛组取发病24h内首次心电图.同时所有Q-T间期的测量均以TP段为等线电位线.测8个以上导联,其中胸导联不少于3个,每一导联不少于3个间期,取平均值,以不同导联中长的Q-T间期(Q-Tmax)减去短的Q-T(QTmin)为Q-T离散度(Q-Td).数据以-x±s表示,组间比较采用t检验.结果:三组(Q-Td)检测,1组136例急性心肌梗死(AMI)患者与2组64例心绞痛患者的O-T离散度(Q-Td)与3组50例对照组相比有显著的差异(P<0.01).死亡28例,生存108例,死亡率明显高于对照组(t=2.226,P<o.001).结论:所测AMI患者,梗死或缺血区导联的Q-T期间长,非梗死区短,Q-Td显著增加,在心肌内发生折返的机会多,心律失常率发生增高.
作者:黄志禄;刘杰峰 刊期: 2004年第05期
药疹是指药物引起的皮疹,青霉素过敏临床上很多见,但青霉素迟发反应性重度药疹,临床上很少见,现本院发现1例,资料介绍如下.
作者:张丽艳 刊期: 2004年第05期
静脉输液应用于临床已有近百年的历史,它以给药迅速,刺激性小,疗效快等优势,在挽救病人生命中发挥着越来越积极的作用.目前我国临床输液项目繁多,情况复杂,这就要求护理工作者根据不同的情况选择不同的输液方式,实现静脉途径佳.我院自1998~2003年,应用深静脉置管术30例,其中左右锁骨下静脉置管24例,左右股静脉置管6例,效果满意.笔者通过多年的临床观察,将临床应用情况汇报如下.
作者:刘秀丽;刘秀荣 刊期: 2004年第05期
脑梗死是当前严重危害人类生命与健康的常见病,是中老年人致死、致残的主要原因,颈动脉穿刺溶检治疗是有效降低脑梗死病人的病死率、致残率和复发率的有效治疗方法,将溶栓药物(尿激酶、东菱克栓酶)注人颈动脉,直接进入脑循环而起到溶栓作用,在发病6h内穿刺溶栓效果好.
作者:丁秀伟;范玉梅 刊期: 2004年第05期
随着微创手术在骨科领域的逐步应用,脊柱内窥镜技术得到迅速发展并成熟.我院在原有侧后方腰椎间盘旋切抽吸术(ALPD)基础上,2002年初引进美国枢法模丹历公司生产的椎间盘镜手术系统(MEDII)应用于临床,取得了满意疗效.现将此手术的护理体会报告如下.
作者:刘静;李孝芹 刊期: 2004年第05期
卵巢早衰(POF)指卵巢功能提前衰退,表现为妇女40岁之前闭经,伴有促卵泡素(FSH)的升高和雌二醇(E2)的下降,但是否包括原发闭经及染色体、基因异常等仍有争议.卵巢早衰占妇女总人群的1%~3.8%[1].其发生机制可以分为卵巢卵泡数目减少和卵泡功能被破坏两大类.发病原因包括遗传因素、免疫因素、医源性因素、环境及感染因素、心理因素,但大多数为特发性卵巢早衰.
作者:穆瑞丰 刊期: 2004年第05期