吴淑俊;刘成美;国培丽;张丽华
目的:探讨颈椎侧块钢板内固定术在颈椎后路手术中的应用.方法:在颈椎后路手术中采用颈椎侧块钢板内固定加植骨融合术治疗颈椎管内肿瘤、颈椎管狭窄症、颈椎骨折脱位共14例.后正中入路,颈椎管内肿瘤及颈椎管狭窄症采用双侧椎板减压,颈椎骨折脱位根据情况复位,一侧或双侧椎板减压,采用Magerl法进钉,选用3.5mm皮质螺钉,双皮质固定.结果:随访8个月~2年,平均14个月,术后3~5个月获得良好骨性融合,颈椎椎间高度无丢失,无螺钉松动及断钉现象,脊髓神经功能有不同程度的恢复.结论:颈椎侧块钢板固定术手术技术相对简单,固定节段短,力学强度好,适应证广,是颈椎后路手术的一种有效方法.
作者:张招波;滕晓;王勇;夏宁晓 刊期: 2004年第07期
癌症已经成为严重危害人类健康的常见病、多发病,是导致人类死亡的第二大疾病[1].而抑郁是一种负性情绪.国外有研究显示,抑郁症状是老年癌症病人常见的负性情绪.癌症是一种应激源,一个人一旦被确诊为癌症,总会产生一些心理反应,如果过于消极或时间过长则易产生抑郁症状甚至抑郁症.老年癌症患者抑郁可加重治疗副作用的反应,影响治疗效果加重病情,并能促进肿瘤的复发、转移、恶化等,所以医护人员有必要对老年癌症患者抑郁及其相关因素进行研究.
作者:旺敬强 刊期: 2004年第07期
目的:探讨手背浅静脉逆向穿刺法在静脉输液中的应用,并观察其临床应用效果.方法:选择手背远端静脉,由近心端向远心端穿刺(逆向穿刺).比较手背远端静脉逆向穿刺方法与传统顺向穿刺方法两者穿刺成功率、输注成功率、局部疼痛、输液滴速情况.结果:逆向穿刺方法的1次穿刺成功率、输注成功率明显高于传统顺向穿刺法,局部疼痛明显少于顺向穿刺法,而输液滴速无明显差别.结论:手背浅静脉逆向穿刺法安全可靠,可提高静脉的利用率及护士的工作效率,并节约原材料,可在临床输液中推广应用.
作者:石凤群;周颂华;刘莲 刊期: 2004年第07期
目的:探索中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎的方法.方法:通过对近5年以来126例结核性胸膜炎患者分成治疗组和观察组,两组均给予抗痨方案2H3R3Z3/4H3R3[1]加用强的松10mg,tid.治疗组加用十枣汤.结果:治疗组疗效明显优于对照组.结论:中西医结合治疗结核性胸膜炎疗效确切,方法简单,易于推广.
作者:黄国楼 刊期: 2004年第07期
早产儿出生时胎龄满28周而不足37周的活婴,出生体重一般为1000~2500g,也属低体重儿范畴.其组织器官正处于生长发育,功能需进一步完善,故生活能力差、抵抗力低、合并症多.生后应按高危儿进行监护处理.我院2001年1月~2004年1月共收治早产儿105例.小胎龄28周,低体重750g,有并发症者52例(49.5%).痊愈出院91例(86.7%),早产儿的护理尤为重要.现将护理经验总结如下.
作者:王青 刊期: 2004年第07期
笔者在临床工作中发现,开启使用后剩余的尿试纸带保存方法不当,会影响检验结果的质量.笔者把每天使用剩余试纸带放置在两种不同温度条件下密封保存,连续观察其结果变化,对两种结果进行了对比分折,发现两种保存方法所测结果有明显差异,结果如下.
作者:徐婧;姚桂侠 刊期: 2004年第07期
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以慢性多关节炎为主要临床表现的自身免疫病.其常见症状为对称性关节炎,此外可累及皮肤、眼、肺、心脏、神经系统等.肺间质病变是RA常见的关节外损害.现将我院诊治的RA病人中伴发肺间质病变的22例临床特征总结如下.
作者:孙雪辉;刘一品;温玉娟 刊期: 2004年第07期
青霉素G是临床应用广泛,疗效高,毒性低的窄谱抗生素,因其可致严重的速发性过敏性休克,已引起广大医护人员的高度重视.而由青霉素G引起的迟发性过敏反应,则往往易被忽视,现将笔者收治的15例典型的青霉素迟发性过敏反应介绍如下.
作者:李瑞环 刊期: 2004年第07期
小儿从生命开始直到长大成人是个不断生长发育的过程,在解剖、生理、病理、免疫、生化、营养及药物的吸收、分布、消除、代谢、生物利用度、蛋白结合率等方面不但与成人有着许多方面的不同之处,而且在不同年龄组亦有着不同的特点.有些药物在治疗剂量对成人不会引起不良反应,但在新生儿、婴幼儿或儿童却能引起药源性疾病[1].
作者:朱梅;尉建伟 刊期: 2004年第07期
孩儿茶为豆科植物儿茶的枝干或茜草科植物儿茶钩藤的枝叶煎汁浓缩而成的干燥浸膏.近年来笔者使用孩儿茶治疗小儿腹泻22例,效果满意,现报告如下.
作者:陈建军;耿文 刊期: 2004年第07期
血疱多见于口腔粘膜,发生在口咽、喉咽、会厌粘膜上少见,尤其发生在扁桃体上单个带蒂巨大血肿更少见,现报告1例如下.
作者:孙慧娟 刊期: 2004年第07期
1临床资料患者余某,男,63岁,湖南省龙山县里耶镇人.因不能说话15年整,于1999年6月16日上午10时20分就诊.患者5年前的一个上午,与本村村干部发生口角后,一直觉得心中不畅,开始少言寡语,半个月后即完全失去了说话的能力.但是,咳嗽声和哭声正常.曾先后在多家医院求医治疗无效.此次就诊前5d在某医院就诊时遇一亲属引荐,遂来我处求治.病史由其爱人代述,自认为可靠.患者神清,活动自如,但不能说话.间接喉镜检查不能完成,改用直达喉镜检查.直达喉镜下见会厌正常,声门上区粘膜组织稍肥厚;声带色较白,边稍厚,呈两侧旁开位,不能闭合;声门下未见特殊异常.依据病史诊断为癔病性失语症.
作者:高永忠;田志良 刊期: 2004年第07期
焦虑是众多住院病人存在的心理问题,是影响患者恢复健康的重要问题,患者承担着经济负担,病痛折磨,致使病人产生焦虑情绪,用量表形式了解患者焦虑程度,及相关因素,以利于护士对患者的焦虑采取相应的得力措施.
作者:杨红菊;任爱勤;张玉 刊期: 2004年第07期
目的:探讨P波离散度(Pd)对特发性、阵发性心房颤动的预测价值.方法:观察32例特发性、阵发性心房颤动患者的大P波时限(Pmax)、小P波时限(Pmin)、Pd,并与30例健康对照者作对比分析.结果:Pmax:心房颤动组非常显著高于对照组[(120.8±12.6)ms比(101.2±11.9)ms,P<0.01];Pd:心房颤动组非常显著高于对照组[(47.6±13.4)ms比(27.9±9.8)ms,P<0.01)];Pmin两组间差别无统计学意义.心房颤动组Pmax>110ms、Pd≥40ms的例数显著高于对照组(P<0.01).结论:Pd可作为预测特发性、阵发性心房颤动发生的一个新指标.
作者:秦玉堂;袁茹茹;杜振莲;杨华 刊期: 2004年第07期
为了探索病理学实习课的教学方法,让学生拥有更轻松的学习环境,在我校临床专业2001级随机抽取两个班分为对照班和实验班,分别在实习课中采用常规教学法和音乐教学法.结果实验班实习考核成绩高于对照班(P<0.05),问卷调查显示音乐能够调节学习情绪、心理、行为.音乐教学法是一切实可行的教学方法.
作者:李萍;陈罡 刊期: 2004年第07期
对于中等卫生职业教育来说,微生物课是医学基础性课程,微生物实验是微生物教学的重要基础,是微生物教学的重要内容,也是学好微生物课的重要方法和重要手段.微生物实验不仅能激发学生的学习兴趣,而且能教会学生正确的方法,不仅能使学生有效的掌握知识,能培养学生实验设计、实验操作、实验观察记录、整理记录资料等诸方面的能力,而且可以提高学生的素质,因此在教学中要精心设计微生物实验课.在设计每一堂实验课时,笔者着重考虑以下几个方面.
作者:李新伟 刊期: 2004年第07期
对于临床上鼻饲饮食的患者,为防止鼻饲物倒流污染床单和空气进入胃内引起患者的不适,一般采用两种操作方式.一种方式是两名护士配合,一人从器皿中抽吸鼻饲物,另一人推注鼻饲物并负责折曲、开放胃管.另一种方式是由一名护士独立进行鼻饲操作,使用止血钳夹闭、开放胃管.前者耗费人力,增加工作量,后者多次使用止血钳后,硅胶胃管管壁便会出现裂痕,不利于再次操作,且耗费止血钳较多,易出现丢失现象.为解决上述问题,笔者采用废弃的一次性输液器水止代替止血钳起到夹闭、开放胃管的作用,临床多次应用后收到较好效果.
作者:潘春莉 刊期: 2004年第07期
目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)对术后切口感染的临床疗效.方法:拆除切口缝线,敞开引流,直接将MEBO涂于创腔内,每日换药1~2次,创腔清洁后再行缝合术.结果:3例感染切口全部治愈.结论:MEB0+缝合术治疗术后切口感染效果良好.
作者:宫雨虎;韩树华 刊期: 2004年第07期
在对我院2002年新制定的<护理文件书写标准>实施过程中,对检查出的护理病历存在的问题进行原因分析,并采取相应的对策,以强化质量、法律意识,认真做好护理病历的书写,加强护理病历的质量监控等措施,提高了护理人员对护理病历书写重要性的认识,促进了我院护理病历书写质量的提高.
作者:欧阳意霞 刊期: 2004年第07期
重症格林-巴利综合征病情发展迅猛,不及时抢救,会危及生命,死亡率很高,目前尚无治疗此病的特效药.用血浆置换术可去除患者血液中某些与疾病有关的有毒成分、抗体、免疫复合物等致病物质,使患者病情缓解,度过危险期.
作者:赵冉;李济生 刊期: 2004年第07期