石凤群；周颂华；刘莲
目的:研究异丙酚在无抽搐电休克治疗(MECT)麻醉中的应用效果及安全性.方法:34例首次住院的精神分裂症患者随机分为异丙酚组和硫喷妥钠组,每组17例,每例完成1个疗程6次MECT治疗,每组完成102人次治疗(n=102).每次治疗时,异丙酚组给予异丙酚静脉麻醉,硫喷妥钠组给予硫喷妥钠静脉麻醉,全麻诱导后皆静注琥珀酰胆碱,待肌肉松弛后行MECT治疗.全程监测患者心电图、血氧饱和度、血压、心率、脉搏,并观察记录自主呼吸恢复时间.苏醒时间和不良反应,进行前瞻性研究.结果:与硫喷妥钠组相比,异丙酚组自主呼吸恢复快,苏醒快,无咳嗽,呃逆,呕吐等不良反应,两组差异显著.而异丙酚组注射点疼痛发生率显著高于硫喷妥钠组.结论:在MECT中应用异丙酚静脉麻醉是一种更安全、有效的方法.
作者：付深省；聂艾格；曹克慎；郑小泳；李振超 刊期： 2004年第07期
睡眠障碍是老年人常见的症状,单纯因为睡眠障碍到医院求治的老人很少,症状轻的习惯于忍受,较严重的就服用安眠药.但有部分在家中睡眠情况良好的老人,因病住院后不得不服用安眠药才能保证睡眠,虽然睡眠障碍不会直接威胁生命,却可造成焦虑、激惹、情绪不稳定、烦躁不安、精神疲乏,影响病人病情恢复情况.为探讨导致老年住院病人睡眠障碍的因素,使老年病人更快的恢复健康,对部分住院患者进行了调查,从而实施护理干预.
作者：王超；张玉 刊期： 2004年第07期
我院是教学医院,每年都有医学院校的大中专毕业生来我院参加临床实习.在护士的培养下,带教工作关键,整体护理在我院已开展多年,如何把整体护理观念传授给临床实习的护生呢?下面谈谈自己的观点.
作者：任洪兰；管艳；高欣 刊期： 2004年第07期
哮喘是由于患者素体肺脾肾三脏不足,痰饮留伏,易于发作,临床发病率高.近2年来,笔者采用自拟泻肺补脾汤治疗热性哮喘30例,并与对照组20例作对比,效果满意,寒性哮喘的论述已发表在《湖南中医学院学报》1999年12月第19卷第4期),现报告如下.
作者：钟醒民 刊期： 2004年第07期
1病例资料患者,女,46岁.因15d前食用粘性食物,将义齿粘下并吞下.此后出现吞咽困难并疼痛.查体:一般情况正常,心肺检查无异常.腹平软,全腹无压痛.颈胸腹部X线检查见胸部弯曲状细金属异物.插入胃镜后见义齿嵌顿于食管距门齿25cm处第二生理狭窄区,检查见异物周围粘膜充血水肿糜烂.但异物未刺入食管壁.
作者：乌春红；王天平 刊期： 2004年第07期
在各类口腔疾病中,龋齿的发病率居之榜首,如果未得到及时治疗,多发展为残根残冠.我科近几年来应用根管固位钉及自攻螺纹钉作支架光固化修复配合3m冠,对一部分后牙残冠进行了保守治疗,获得较高成功率,现介绍如下.
作者：吕翔；徐波；沈国华 刊期： 2004年第07期
1病例报告王×,男性,60岁,农民.时值炎夏,放牧劳苦,热郁下焦,偶发癃闭,点沥不下,邀于急往救治.病者体虽壮健,毕竟年事已高,难耐病苦折磨,已大汗淋漓,坐卧不宁.见其少腹鼓鼓,呻吟不绝,手捧少腹,急不可耐.因出诊着急,忘记带导尿管.病情危重,来不及取回,突思良策,敷贴开闭.吩咐家人急取鲜蓖麻叶及其果实仅500g,捣碎如泥,敷于双足涌泉穴处,半小时后,癃闭开,尿路通诸症全消.为使其巩固疗效,不再反复,以清暑益做愈后调理,守服5剂,随访5年未犯病.
作者：甄义；李先明 刊期： 2004年第07期
目的:探讨等密度硬膜下血肿的CT诊断价值.方法:42例经手术证实的等密度硬膜下血肿,CT检查时间为出现症状或外伤后3d～5个月,其中2例为外伤后3d检查.有16例做了增强扫描.结果:42例中单侧血肿36例,双侧血肿6例,平扫血肿与邻近脑组织界面不清,密度相近,具有脑沟消失,灰白质界面内移,中线移位,脑室变形、移位,侧裂池消失等征象,平扫多能确定诊断,但对于小的血肿及了解血肿的大小尚需要增强扫描.结论:双侧顶部等密度硬膜下血肿,平扫时可仅表现为鞍上池、环池变小、显示不清,行半冠状位增强扫描具有重要价值.
作者：陈进 刊期： 2004年第07期
血疱多见于口腔粘膜,发生在口咽、喉咽、会厌粘膜上少见,尤其发生在扁桃体上单个带蒂巨大血肿更少见,现报告1例如下.
作者：孙慧娟 刊期： 2004年第07期
盆腔炎是妇科常见病多发病,亦属疑难杂症.慢性盆腔炎往往是急性盆腔炎未能彻底治疗或体质较差、抵抗力低下所致.病情较顽固,久治不愈,反复发作.单纯用抗生素治疗,往往不尽人意,笔者从2000年初起,用中西医结合治疗慢性盆腔炎42例(门诊病例)现总结如下.
作者：刘光荣 刊期： 2004年第07期
焦虑是众多住院病人存在的心理问题,是影响患者恢复健康的重要问题,患者承担着经济负担,病痛折磨,致使病人产生焦虑情绪,用量表形式了解患者焦虑程度,及相关因素,以利于护士对患者的焦虑采取相应的得力措施.
作者：杨红菊；任爱勤；张玉 刊期： 2004年第07期
支气管哮喘是一种常见的,发作性的变态反应性疾病.严重者发作可持续24h以上称为重症哮喘,有时内科治疗无效,笔者采用亚麻醉剂量氯胺酮对其进行治疗,疗效显著,现报告如下.
作者：崔英坤；李孝芹 刊期： 2004年第07期
目的:探讨颈椎侧块钢板内固定术在颈椎后路手术中的应用.方法:在颈椎后路手术中采用颈椎侧块钢板内固定加植骨融合术治疗颈椎管内肿瘤、颈椎管狭窄症、颈椎骨折脱位共14例.后正中入路,颈椎管内肿瘤及颈椎管狭窄症采用双侧椎板减压,颈椎骨折脱位根据情况复位,一侧或双侧椎板减压,采用Magerl法进钉,选用3.5mm皮质螺钉,双皮质固定.结果:随访8个月～2年,平均14个月,术后3～5个月获得良好骨性融合,颈椎椎间高度无丢失,无螺钉松动及断钉现象,脊髓神经功能有不同程度的恢复.结论:颈椎侧块钢板固定术手术技术相对简单,固定节段短,力学强度好,适应证广,是颈椎后路手术的一种有效方法.
作者：张招波；滕晓；王勇；夏宁晓 刊期： 2004年第07期
目的:探讨脑梗死患者血清中可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化及意义.方法:应用ELISA法测定脑梗死患者急性期及恢复期血清sICAM-1及TNF-α的水平,并与24例正常对照组对比分析.结果:脑梗死患者急性期血清sICAM-1和TNF-α水平较正常对照组明显升高(均为P＜0.01),恢复期sICAM-1及TNF-α水平较急性期明显降低(均为P＜0.01),但仍高于对照组(均为P＜0.05).结论:TNF-α、sICAM-1可能参与脑梗死的发病过程,血清sICAM-1、TNF-α的检测有助于临床病情分析.
作者：刘东彪；杨彬；扈友庄 刊期： 2004年第07期
目的:观察Vitapex糊剂用于根尖诱导成形术的疗效.方法:将需做根尖诱导成形术的90个年轻恒牙随机分为两组,实验组48个,应用Vitapex糊剂诱导根尖形成;对照组42个,用氢氧化钙糊剂诱导根尖形成.结果:追踪观察长时间为2年,Vitapex糊剂诱导根尖形成的有效率为91.6%,优于对照组的85.7%.结论:用Vitapex糊剂作根尖诱导成形术较为理想.
作者：钱晓晴；朱振亚 刊期： 2004年第07期
前列腺素E1(prostaglindin E1,PGE1)又名前列地尔,是前列腺素家族中的一员,是一种具有高度生物活性的生物物质,具有抗动脉硬化,扩张血管,抑制血小板聚集,降低肺血管阻力,并具正性肌力及免疫调节作用.临床应用比较广泛,笔者结合文献资料,就其在临床使用方面综述如下.
作者：郑清芬；陈圣洁；尹志平 刊期： 2004年第07期
临床实习对医学生是至关重要的学习环节,也是从课本学习过渡到临床实践,从学生成长为合格医生的重要阶段.良好的实习带教方法可激发学生的学习兴趣,提高其学习能力,使有效的获取更多的信息.同时能培养学生的临床思维能力及动手操作能力,为临床培养高素质的医学人才.
作者：高青 刊期： 2004年第07期
学导式教学法,重在引导、启发,其目的在于教会学生正确的学习方法,培养学生的自学的能力,挖掘学生自身智力因素,发挥学生的学习潜能.本文主要从课前导入、课堂导学、导记等3个环节应用于组织胚胎教学等方面进行阐述旨,在对教学作深入探讨.
作者：钟观凤 刊期： 2004年第07期
癌症已经成为严重危害人类健康的常见病、多发病,是导致人类死亡的第二大疾病[1].而抑郁是一种负性情绪.国外有研究显示,抑郁症状是老年癌症病人常见的负性情绪.癌症是一种应激源,一个人一旦被确诊为癌症,总会产生一些心理反应,如果过于消极或时间过长则易产生抑郁症状甚至抑郁症.老年癌症患者抑郁可加重治疗副作用的反应,影响治疗效果加重病情,并能促进肿瘤的复发、转移、恶化等,所以医护人员有必要对老年癌症患者抑郁及其相关因素进行研究.
作者：旺敬强 刊期： 2004年第07期
2000年～2003年,我院采用A-F钉内固定治疗腰椎滑脱患者30例,均取得了满意的效果,现将护理体会报告如下.
作者：刘伟 刊期： 2004年第07期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
