俞芳；刘阁玲；李伟娟
1病例报告例1,26岁,农民.孕1产1.在家足月妊娠分娩1女婴,接生者在产后5min用力牵拉脐带时胎盘及一红色球状物一起脱出阴道,病人疼痛难忍,随之不醒人事.2h后于2000年12月25日3时入院.查体:病人神志不清烦躁不安,四肢湿冷,血压测不到,心率140次/min,处于严重休克状态.产科检查:阴道外可见一13cm×12cm×12cm大小的红色球状物,表面可见胎盘附着,大部分胎盘已剥离,部分剥离面出血.
作者：贾秀云；宋春英 刊期： 2004年第08期
简单地介绍了概念图的含义、特征、构建概念图的基本步骤和支持学习的优势,阐述了概念图在组织生理学概念、探讨教学和学习问题以及指导学生学习等方面的生理教学中的应用.
作者：王欣；谢辉 刊期： 2004年第08期
目的:治疗组应用羟氨青霉素-克拉维酸钾治疗儿童肺炎97例及对照组给予头孢哌酮治疗儿童肺炎115例,观察疗效.方法:治疗组97例给予经羟氨苄青霉素-克拉维酸钾80～100mg·kg-1·d-1;每天分2～3次加入生理盐水50mL～100mL静脉滴注.对照组115例给予头孢哌酮80～100mg·kg-1·d-1,每天分2次加入生理盐水50mL～100mL静脉滴注.治疗5～7d.结果:治疗组97例中显效65例,有效24例,无效8例,总有效率91.8%.对照组115例中显效72例,有效21例,无效22例,总有效率80.9%.两组疗效比较x2=5.13,P＜0.05,差异有显著性.治疗组病人5例出现烦躁、哭吵等副作用,经对症处理后症状消失.结论:羟氨苄青霉素-克拉维酸钾静脉滴注治疗儿童肺炎结果表明治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).强力阿莫仙的抗菌谱广,无论对普通细菌还是能产生β-内酰胺酶的耐药菌,包括革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌及厌氧菌均有良好的杀菌效果.
作者：赵国荣；卓志强 刊期： 2004年第08期
目的:使病人在佳的麻醉状态行纤维支气管镜(纤支镜)检查,减轻患者的痛苦,减少并发症的发生.方法:采用超声雾化器作气溶雾化以吸入局部麻醉药加麻醉润滑霜含服作为麻醉方法.结果:495例患者麻醉效果判断:优408例、良73例、可11例、差3例,优良率达97.1%,无严重并发症发生.结论:对纤支镜检查患者采用超声雾化吸入麻醉加麻醉润滑霜含服作为术前麻醉,此方法麻醉效果好,简便易行,检查成功率高,副作用小,患者容易耐受,值得临床推广应用.
作者：洪惠敏；方淑娟 刊期： 2004年第08期
经鼻纤维支气管镜检查术已愈来愈广泛地应用于肺部的诊断及治疗,尤其为肺癌的诊断及选择治疗方案提供了依据,成为诊断呼吸道疾病不可缺少的一种检查手段.本院自2002年9月～2003年4月之间共行纤维支气管镜检查及肺部灌洗154例.现将护理体会作一小结.
作者：陈惠伶；洪原城 刊期： 2004年第08期
火易怒,怒则伤肝,肝木克脾胃之土,脾胃之土克肾之水,肾之水克心之火,心之火克肺之金.这一条锁链个个相串,有一个出现问题就会伤及全链.而火算其中的罪魁祸首,那如何灭火呢?下面给大家介绍几种简单的方法.
作者：吴迪；胡燕 刊期： 2004年第08期
新生儿寒冷损伤综合征(新生儿硬肿症)是新生儿时期的常见病.近年来国内有关资料报道,本病占所有新生儿疾病的24.9%[1].主要由于受寒、早产、严重感染、颅内出血和红细胞增多症等原因所致,极易发生体温调节和能量代谢紊乱,出现低体温和硬肿,病情重,病死率高,是新生儿死亡和致残较常见的原因.我院2000年1月～2003年1月采用中西医结合治疗新生儿寒冷损伤综合征60例,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：梁文华；刘怀芹 刊期： 2004年第08期
目的:摘要为探讨高强度聚焦超声治疗恶性实体肿瘤的护理,方法:对40例实体肿瘤进行治疗,根据治疗前后疼痛的程度及KPS评分比较,结果:疼痛程度0～2分,治疗前为1例,治疗后25例.KPS＞80分,治疗前20例,治疗后32例,P＜0.05,效果显著,结论:采用高强度聚焦超声治疗,强调护理配合,将更好地改善癌症病人的生活质量.
作者：肖英 刊期： 2004年第08期
房间隔缺损(ASD)在先天性心脏病中占8%～13%,传统的治疗方法是体外循环下行房间隔缺损直视修补术,但存在创伤大,疤痕形成和手术意外等问题.我院采用ASD封堵术治疗,与外科方法比较具有方法简单,创伤小,恢复快,患者痛苦轻和住院时间短的优点.2001年12月～2002年12月治疗10例,取得满意效果,现将监护及护理体会报告如下.
作者：王秀云；郭燕 刊期： 2004年第08期
生动有趣对于教学非常重要.对此应注意:与临床诊疗工作相联系;适当进行拓展;设置问题带动学生思维;将学生作为问题的主体;语言要赋予幽默感;使用身体语言;接近学生;尽量对照素材讲解.
作者：张秀娟；李雪鹏 刊期： 2004年第08期
目的:比较奥氮平与利他林治疗儿童多动症的临床疗效及副反应.方法:将60例儿童多动症患者随机分成两组分别给予奥氮平及利他林治疗,在治疗前及治疗12周末用多动指数量表(Conners)、治疗副反应量表(TESS)进行评分比较.结果:奥氮平组和利他林组的患者在治疗12周末多动指数总分和行为总分均较治疗前显著降低;但在治疗12周末奥氮平组的行为总分较利他林组明显降低;两组在副反应发生率和严重程度均无显著性差异.结论:奥氮平治疗儿童多动症状和注意缺陷的效果与利他林相当,但对行为障碍的总体改善程度要优于利他林.
作者：刘于嫣；崔文波；于翠英；初丽娜 刊期： 2004年第08期
为了掌握和了解烟台市肾综合征出血热(HFRS)的流行趋势与疫情发展动态,加强今后的出血热防治工作,对烟台市1984～2002年肾综合征出血热病例进行分析.
作者：李捷；吕颖光；向继平 刊期： 2004年第08期
目的:探讨恶性肿瘤患者医院获得性肺炎的发病机理、病原菌菌型分布及耐药现状.方法:对2002～2003年我院56例恶性肿瘤患者医院获得性肺炎患者痰液中分离的58株致病菌进行菌型分类,并选用15种常用抗菌药物对其进行了体外MIC药敏试验.结果:恶性肿瘤患者医院获得性肺炎病原菌分离前5位分别是:铜绿假单胞菌29.3%、鲍曼氏不动杆菌20.7%、肺炎克雷伯氏菌19%、金黄色葡萄球菌8.6%、嗜麦芽假单胞菌6.9%,药敏结果表明,所有革兰氏阴性菌对抗菌药物耐药率均呈上升趋势,尚未发现耐万古霉素的MR-SA菌株.结论:住院时间长、长时间使用抗菌素、肿瘤消耗以及免疫抑制是恶性肿瘤患者医院获得性肺炎的易感因素,铜绿假单胞菌、鲍曼氏不动杆菌、肺炎克雷伯氏菌、金黄色葡萄球菌、嗜麦芽假单胞菌是恶性肿瘤患者医院获得性肺炎的主要致病菌,在临床治疗中,必须重视早期预防、及时诊断、合理使用抗菌素,才能预防或减少医院获得性肺炎的发生以及控制院感菌日益增高的耐药趋势.
作者：郑利先；罗志扬；冼海兵；梅湛强；甄国粹；陈钢；李敏菁 刊期： 2004年第08期
急型肺动脉栓塞症是临床急症,死亡率极高,临床上漏诊和误诊严重.及早诊断,恰当治疗,精心护理能有效降低死亡率.本文谈谈对18例肺动脉栓塞病人的护理体会.
作者：郑国荣；安晓平；李雯秋；王秋霞 刊期： 2004年第08期
目的:观察抗生素糊剂在治疗急性根尖周炎及慢性根尖周炎急性发作过程中对疼痛症状的影响.方法:选门诊患者180例随机分成抗生素糊剂组及Fc组,每组各90例,常规根管预备后封药观察1～7d疼痛的变化.结果:抗生素组封药1d后患牙疼痛消失23例,其余67例在2～4d疼痛全部消失.Fc组封药2d后有16例疼痛消失,其余在3～7d疼痛消失.结论:抗生素糊剂治疗急性根尖周炎和慢性根尖周炎急性发作的患者疼痛消减早于Fc组.
作者：刘痕 刊期： 2004年第08期
老年糖尿病合并肺结核或合并肺炎并不是一个新话题,但同时合并这两种感染不多见.我院从1999年1月～2000年3月收治的老年糖尿病合并肺结核、肺炎60例,对其临床特点总结如下.
作者：彭燕；李静 刊期： 2004年第08期
慢性胃扭转通常为继发疾病,临床症状相对较轻,常被忽略,从而导致病人不能及时接受治疗而增加痛苦.我院近7年共收治7例,现分析如下.
作者：魏正志；张子荣 刊期： 2004年第08期
1 药物相互作用的概述各种药物单独作用于人体可产生各自的药理效应.当多种药物联合使用时,由于它们的相互作用,可使药效加强或副作用减轻,也可使药效减弱或出现不应有的毒、副作用,甚至可出现某些奇特的不良反应,危害用药者.因此必须重视药物相互作用问题.广义的讲,应当包括药物在体内和体外的物理化学和药理的配合变化.体外的配合变化一般称为配伍禁忌,体内的配合变化,则叫做药物相互作用.体内的药物相互作用主要指药物的药理作用.由于同时或前后应用其它药物所改变,如引起药物作用加强或减弱、毒性增加或减少等.
作者：冯晓燕 刊期： 2004年第08期
面对科技发展的新形势,市场经济的日趋成熟,WTO的加入,医疗保险制度的广泛普及,医院的学科建设面临着巨大的影响和冲击,今后医疗市场的竞争将是人才实力、医疗质量、技术水平和服务品牌等综合内涵的竞争.医院要占领市场的主动权,确立在患者心目中的永久地位,就要认清三种形势,打破三个常规,强化三个创新,实现三个确保,做到三个连续,以一流的技术、一流的服务、一流的质量吸引病人,赢得市场.
作者：徐海涛；魏海龙；谢共成 刊期： 2004年第08期
静脉溶栓是近年来治疗急性心肌梗死的主要进展之一,它可限制心肌梗死面积,改善预后,提高患者生命质量.我院2002年1月～2003年10月共收治符合急性心肌梗死溶栓标准的患者58例,进行溶栓治疗,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：吕秋霞 刊期： 2004年第08期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
