刘化爱；赵玉江
目的:运用米索前列醇减少剖宫产术中后出血.方法:对200例剖宫产患者术中运用米索前列醇或催产素后的出血量进行回顾性调查.结果:米索前列醇组剖宫产术中后出血量明显低于催产素组(P＜0.01).结论:术中应用米索前列醇可有效地减少剖宫产术中后出血量.
作者：聂淑娟 刊期： 2003年第05期
目的:总结微形皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的护理经验.方法:对52例患者实施术前及术后护理.结果:本组52例岛状皮瓣,完全成活43例,部分成活5例,坏死4例.结论:术前精心准备,术后严密观察,正确处理,可有效提高皮瓣的成活率.
作者：莫蓓蓉；罗妩 刊期： 2003年第05期
目的:探讨过敏性紫癜血流变学变化及其临床意义.方法:检测住院病人13例血流变学.结果:发现过敏性紫癜(HSP)组红细胞压积增高,血浆粘度和全血粘度显著增高,而纤维蛋白原和红细胞电泳均值虽高于对照组,但无统计学意义.结论:HSP时高红细胞压积,高血浆粘度和高全血粘度是促成高凝状态、易并发血栓形成的高危因素,同时血液粘滞度增高,血流缓慢,造成组织灌流不足,进一步加剧血管炎症反应和器官功能损伤,提示临床上应积极处理高粘滞血症,及时应用改善微循环的药物,对于减轻并发症,缩短病程和防止复发,有十分重要的作用.
作者：黄建萍；姚淑娴；林云碧 刊期： 2003年第05期
产妇分娩后发生尿潴留是产后常见的并发症,膀胱过度充盈可影响子宫收缩而发生产后出血,通过对临床尿潴留病人的观察及护理取得一些经验,现介绍如下.
作者：倪佃芳 刊期： 2003年第05期
近年来,笔者采用仙人掌外敷治疗颌下淋巴结炎15例,效果良好.现报告如下.
作者：田秀荣；陈立珍；田昭鸾 刊期： 2003年第05期
老年创伤后营养不良是指在老年运动系统的急、慢性损伤中后期阶段,病人体重逐渐减轻,出现易疲劳、食欲减退、身体消瘦、肌肉萎缩、面色苍白、头晕、乏力等一系列症状,重者致全身营养不良性水肿.护理人员及时发现病因,合理调整饮食结构,可有效地减少老年创伤后营养不良症的发生.
作者：吴继云 刊期： 2003年第05期
克拉霉素是红霉素结构改造的衍生物,是新一代14元环半合成的大环内酯类抗生素.大环上第6位的特殊结构,决定其具有良好的药效学和超群的药代力学特性,不仅克服了红霉素副作用和耐受性差的缺陷,而且使其抗菌性、抗菌谱得到改善,其耐酸性是现有大环内酯类药物中强的,因此临床适用性显著提高.
作者：李彩华；初永华 刊期： 2003年第05期
1病历资料患者男性,48岁,已婚.因蛋白尿11年,维持性血液透析3年半,突起腰痛3h入院.患者11年前体检时发现蛋白尿++～+++,因无任何不适未治疗.1999年12月因劳累后恶心、呕吐、腹胀、乏力第1次住院.
作者：李世湘 刊期： 2003年第05期
1病历摘要患者,女,68岁.主因:咳嗽、咳痰、喘息10余年加重6d于2001年1月7日以慢支合并感染、肺心病、呼衰收住院.入院时查:口唇紫绀,双肺可闻及干、湿罗音,心率齐,96次/min,三尖半可闻及收缩期杂音;血常规:白细胞24.0×109/L,中性粒细胞0.91、淋巴细胞0.08,胸片:印象为慢支、肺气肿、肺心病.入院后经头孢哌酮1g,2次/d、静滴,效果不佳,痰培养两次均为溶血不动杆菌和洛菲不动杆菌,改用舒普深1g,2次/d静滴、氧氟沙星200mg,2次/d,静滴及对症治疗使慢性肺心病好转,Ⅱ型呼衰治愈,慢性支气管炎治愈出院.
作者：龙建国；李云婷；谢晓民；马婧；龙伟华 刊期： 2003年第05期
药学是一门实践性,应用性强的科学,药学院本科专业29门基础课.专业基础课专业课中,含有实验的课程共有18门之多.因此,实验课对药学教学中具有举足轻重的地位起着重要作用.它对学生全面学习、正确理解课程内容,培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力,有着不可替代的作用.
作者：许玉华；秦冬梅 刊期： 2003年第05期
毕业实习既是医学生理论认识的深化,又是从理论学习过渡到临床工作的必要途径.因此,不仅需传授现有的临床知识技能,还要培养如何把理论用于实践的能力,以及使学生掌握观察发现问题、分析研究问题和归纳总结问题等一系列的教学方法.临床麻醉实习和其他学科教学一样,是临床教学中不可缺少的一个环节,如何把1周的临床麻醉实习安排好,笔者提出几点体会.
作者：周琼英；朱雁鸿 刊期： 2003年第05期
目的:介绍下肢动脉硬化闭塞症行人工血管旁路手术的临床护理经验.方法:总结15例动脉硬化闭塞症行人工旁路手术的术后护理体会.结果:术后13例顺利康复,无任何并发症发生;1例手术后第4天排便时突然发生心跳骤停,不治死亡;1例于手术后4个月患肢突发疼痛确诊为人工血管阻塞,行取栓术,术后症状消失.结论:人工血管旁路术是目前治疗动脉硬化闭塞症的主要方法,手术创伤小,效果良好.但是,由于动脉硬化闭塞症大多发生于50岁以上的老年人,且多伴有高血压、冠心病,术后观察不及时及护理措施不当,易发生心脏以外等各种并发症,而导致手术失败.因此,术后密切观察患者生命体征之变化,加强术肢的观察及护理,做好基础护理及大小便护理并给予正确的饮食指导,严密观察抗凝药物疗效及不良反应,做好心理护理等是手术成功及患者顺利康复的重要保证.
作者：桑桂凤；王京芬 刊期： 2003年第05期
我院1991～2001年收治186例各类型肠梗阻患者,其病因复杂,类型较多,发展迅速,危害严重.本文对以上病例的诊断治疗进行总结,旨在提高临床治疗效果,减少并发症.
作者：狄运成 刊期： 2003年第05期
糖尿病肾病是Ⅱ型糖尿病常见而难治的微血管并发症,早期诊断具有重要意义.自1984年Mogensen首次报道Ⅰ型糖尿病患者尿中mALB水平变化及临床意义后,国内外学者逐渐认识到尿mALB、NAG、β2微球蛋白(β2m)等能反映肾小球,肾小管损害情况,可早期诊断肾损害[1,2].本文联合检测尿mALB、NAG,以探讨Ⅱ型糖尿病早期肾小球、肾小管损伤情况,及影响其损害的相关因素.
作者：王微；张振萍 刊期： 2003年第05期
长期以来,一些卧床大小便失禁的高位截瘫及昏迷病人,医院对这种男病人的小便,护理上一般采用便盆接尿或常规导尿,这样如果坚硬的坐便器长期垫入臀下,一是病人感到不适,二是易造成皮肤损伤,产生褥疮,而长期导尿易造成泌尿系感染且不能自行排尿,给医院和家庭带来诸多不便,为此笔者对此病人的接尿方法进行了小革新.
作者：谢文菊；吕静霞 刊期： 2003年第05期
作者10年间收集川崎病(KD)患儿82例,发病年龄≤3岁53例,占64.5%;经二维超声心动图检查,检出冠状动脉病变(CAD)33例(40%),随访30例,IVIG 1g·kg-1·次-1治疗31例,热程、住院日较未用组明显缩短;随访1个月～7年,无死亡或复发病例.结果表明,二维超声心动图检查敏感性高,安全,简便,可靠,无创伤,重复性好,拟患KD应作此检查;对于所有KD患儿应长期随访.本组病例提示IVIG对CAD具有治疗效应;探讨IVIG经济有效的剂量,仍为儿科医师关注的问题.
作者：许东琳；徐道敏；江芸；瞿绪光 刊期： 2003年第05期
我院2000年9月～2002年9月对所做的36例阑尾切除术均采用阑尾切除后残端不结扎法(阑尾均能切除者)其中老年9例,中年16例,儿童11例.随访所有病例,效果均良好.现报告如下.
作者：徐晓东；夏景香 刊期： 2003年第05期
目的:探讨老年COPD患者并自发性气胸的原因、诊断、治疗及影响预后的相关因素.方法:对41例住院的老年COPD并自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析,并和30例非老年COPD并自发性气胸组对照.结果:老年COPD并自发性气胸的相关因素有:年龄,基础疾病与伴发症,负重或咳嗽,治疗和抢救不当等.结论:老年COPD并自发性气胸起病危急且不典型,并存病症多,恢复慢,易复发,易误诊,病死率高.由于单纯抽气治疗不易奏效,宜尽早作胸腔闭式引流排气.
作者：王翠芳 刊期： 2003年第05期
颅脑损伤不论在平时还是在战时都是常见的损伤.在平时主要是交通事故、跌倒、坠落、受钝器击伤或锐器砍伤所致的损伤.随着现代交通,特别是高速公路的发展,交通事故所致的颅脑损伤占有很大比例.在战时主要为弹片和枪弹所致的火器性颅脑损伤.
作者：蔡惠平；戴群花；张碧容；李祖钦；余超凡 刊期： 2003年第05期
目的:探讨经前路减压,应用The Centaur/Plate System内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折并截瘫的临床效果.方法:术前常见CT扫描,经胸膜外-腹膜后入路,对5例胸腰椎爆裂型骨折并截瘫患者进行前路彻底减压,取髂骨或/和肋骨行椎间植骨,应用The Centaur/Plate System进行复位、内固定术.结果:5例均获得8～10个月的随访,平均9个月,椎间植骨全部完全融合.融合时间为3～5个月,平均4个月.除1例患者Frankel分级达2级以上改善外,其余患者均获得行走功能,Frankel分级达E级.椎管狭窄面积术前平均为68.9%,术后椎管无狭窄.术前后凸成角15°～30°,平均20°,术后为0～6°.随访期间,无异常发现.结论:经前路减压直接彻底,为脊髓神经功能的恢复提供了佳环境.The Centaur/Plate System为脊柱前路内固定系统.设计科学、合理,固定良好,能恢复脊柱的生理弯曲.工具使用简便,可靠.内固定材料为钛合金.生物相容性好,是治疗胸腰椎爆裂型骨折并截瘫的一种疗效可靠的方式.
作者：宋能良；陈汝昌；黄建民；廖穗波 刊期： 2003年第05期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
