学术投稿

Centaur/Plate System内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折并截瘫

宋能良;陈汝昌;黄建民;廖穗波

关键词:胸腰椎, 爆裂型骨折, 前路减压, 内固定术
摘要:目的:探讨经前路减压,应用The Centaur/Plate System内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折并截瘫的临床效果.方法:术前常见CT扫描,经胸膜外-腹膜后入路,对5例胸腰椎爆裂型骨折并截瘫患者进行前路彻底减压,取髂骨或/和肋骨行椎间植骨,应用The Centaur/Plate System进行复位、内固定术.结果:5例均获得8~10个月的随访,平均9个月,椎间植骨全部完全融合.融合时间为3~5个月,平均4个月.除1例患者Frankel分级达2级以上改善外,其余患者均获得行走功能,Frankel分级达E级.椎管狭窄面积术前平均为68.9%,术后椎管无狭窄.术前后凸成角15°~30°,平均20°,术后为0~6°.随访期间,无异常发现.结论:经前路减压直接彻底,为脊髓神经功能的恢复提供了佳环境.The Centaur/Plate System为脊柱前路内固定系统.设计科学、合理,固定良好,能恢复脊柱的生理弯曲.工具使用简便,可靠.内固定材料为钛合金.生物相容性好,是治疗胸腰椎爆裂型骨折并截瘫的一种疗效可靠的方式.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 计算机辅助教学在耳鼻咽喉科教学中的运用

    目的:探讨计算机辅助教学(CAI)在耳鼻咽喉科教学中的作用,改进教学方法,提高教学质量.方法:在同一年级的耳鼻咽喉教学中分别使用CAI和传统教学法,并对两种教学方法的教学效果进行比较.结果:与传统教学方法比较,大多数学生对应用CAI表示欢迎,认为CAI知识点鲜明,能够提高学习效率.结论:CAI有助于提高教学效率,是一种值得提倡推广的教学方法.

    作者:成丽兰;章诗富;谭继全;戴德;崔德威 刊期: 2003年第05期

  • 川崎病10年回顾与随访

    作者10年间收集川崎病(KD)患儿82例,发病年龄≤3岁53例,占64.5%;经二维超声心动图检查,检出冠状动脉病变(CAD)33例(40%),随访30例,IVIG 1g·kg-1·次-1治疗31例,热程、住院日较未用组明显缩短;随访1个月~7年,无死亡或复发病例.结果表明,二维超声心动图检查敏感性高,安全,简便,可靠,无创伤,重复性好,拟患KD应作此检查;对于所有KD患儿应长期随访.本组病例提示IVIG对CAD具有治疗效应;探讨IVIG经济有效的剂量,仍为儿科医师关注的问题.

    作者:许东琳;徐道敏;江芸;瞿绪光 刊期: 2003年第05期

  • 老年妇女子宫肌瘤16例手术治疗体会

    子宫肌瘤是妇科常见病、多发病,而发生于老年妇女并不多见.现主要的治疗方法是手术切除子宫.我科近10年共收治手术治疗的老年子宫肌瘤患者16例.为了探讨老年妇女子宫肌瘤手术治疗特点,现报告如下.

    作者:刘桂凤;李连瑛;李秀英 刊期: 2003年第05期

  • 分娩室常见差错事故的防范体会

    差错事故是影响医疗护理质量的重要因素,直接关系到病人疾苦和生命安危[1].分娩室工作与临床内外科护理有所不同,有其独特之处,它是伴随着整个产妇分娩过程而进行的,产房助产士工作范围广、独立操作机会多、技术性强,易发生差错的环节较多.据统计,医疗纠纷有1/4发生在产科,为了稳定医疗秩序,保障母婴安全,我们必须提高产科工作质量,严防差错事故的发生.下面是笔者在实际工作中的几点体会.

    作者:李玉霞 刊期: 2003年第05期

  • 过敏性紫癜患儿血流变学观察及临床意义

    目的:探讨过敏性紫癜血流变学变化及其临床意义.方法:检测住院病人13例血流变学.结果:发现过敏性紫癜(HSP)组红细胞压积增高,血浆粘度和全血粘度显著增高,而纤维蛋白原和红细胞电泳均值虽高于对照组,但无统计学意义.结论:HSP时高红细胞压积,高血浆粘度和高全血粘度是促成高凝状态、易并发血栓形成的高危因素,同时血液粘滞度增高,血流缓慢,造成组织灌流不足,进一步加剧血管炎症反应和器官功能损伤,提示临床上应积极处理高粘滞血症,及时应用改善微循环的药物,对于减轻并发症,缩短病程和防止复发,有十分重要的作用.

    作者:黄建萍;姚淑娴;林云碧 刊期: 2003年第05期

  • 输尿管肿瘤合并肾肿瘤1例临床报道

    患者男性,72岁,主因体检B超发现右肾积水1周于2002年4月26日入院,否认有腰痛及血尿病史,入院查体无明显阳性体征,尿常规显示红细胞满视野,B超提示右肾积水,肾盂宽约3cm,上段输尿管扩张.

    作者:任子云;李业山;陈国俊;孟小鹏;吉光宇 刊期: 2003年第05期

  • 检测尿微量白蛋白、N-乙酰β-D葡萄糖苷酶诊断Ⅱ型糖尿病早期肾损害的临床应用

    糖尿病肾病是Ⅱ型糖尿病常见而难治的微血管并发症,早期诊断具有重要意义.自1984年Mogensen首次报道Ⅰ型糖尿病患者尿中mALB水平变化及临床意义后,国内外学者逐渐认识到尿mALB、NAG、β2微球蛋白(β2m)等能反映肾小球,肾小管损害情况,可早期诊断肾损害[1,2].本文联合检测尿mALB、NAG,以探讨Ⅱ型糖尿病早期肾小球、肾小管损伤情况,及影响其损害的相关因素.

    作者:王微;张振萍 刊期: 2003年第05期

  • 高血压急症

    高血压急症包括两种情况,一种是需要立即降压(不必降至正常水平)的情况,另一种是指需在数小时之内使血压降至安全水平的情况.前者指具有脑病或主动脉破裂等靶器官损害者,这种情况需在严密监视下静脉用药以立即降压,后者则指那些血压明显升高而无靶器官损害者,对该类患者虽然也需要积极治疗,但并不需立即降压,也不必作为重症监护对象,只需给予口服药物治疗即可达降压目的.

    作者:蔡文;袁文贤 刊期: 2003年第05期

  • 非典型甲状腺机能亢进症92例误诊分析

    典型的甲状腺机能亢进症临床诊断并不困难,但若临床表现不典型,或以某一系统症状为突出表现时,加之医师警惕性不高,极易误诊误治,延误治疗时机.近2年来,在我科确诊的甲亢病人中,院外及本院的临床各科初诊时误诊的非典型甲亢病人92例.现报道如下.

    作者:马新华 刊期: 2003年第05期

  • 新生儿窒息的抢救与护理

    新生儿窒息是新生儿常见的临床危象,是新生儿死亡的主要原因,也是造成低智儿、病残儿的主要原因之一.

    作者:韩然 刊期: 2003年第05期

  • 口腔疾患防治误区的探讨

    龋病是近代人类的常见、多发病之一,它发病率高,分布广,与其他牙体硬组织病,可并发牙髓及根尖周组织病、牙周病、口腔粘膜病等疾患.随着社会文明进步的发展,人们对生命质量和健康标准有了全新概念,健康口腔得到了重视,终身拥有健康的牙齿也不再是愿望和空谈.但是在日常生活和临床工作中对于口腔疾患的防治知识的欠缺及存在的误区不容忽视,树立信心,培养全民防治的意识尤为重要.

    作者:樊永莉 刊期: 2003年第05期

  • 应用信息技术搞好外科教学的思考

    当我们进入21世纪.信息技术已经渗透到我们生活、工作的每一角落,成为我们生活的一部分.所谓信息技术是指所有信息产品、信息工具的开发和使用技术,当今世界信息技术主要是指多媒体计算机及网络技术.我们同样可以在外科教学过程的各个环节应用信息技术,包括收集资料、整理教案、制作课件、课堂授课等环节.所以作为一名外科学教师,我们应思考如何更好地应用多媒体计算机及网络技术于外科学教学,我想说说自己的一些想法,以期与大家交流.

    作者:黄文 刊期: 2003年第05期

  • 三苯氧胺配合逍遥丸治疗乳腺增生疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗乳腺增生的疗效.方法:对121例乳腺增生症患者服用三苯氧胺(10mg qd)加逍遥丸(8粒bid)治疗3个月.结果:以疼痛完全消失、肿块软化缩小消失为有效标准,有效率70.4%,无效率29.6%(包括失访患者27例,占23.5%).结论:三苯氧胺加逍遥丸治疗乳腺增生疗效确切,短期服用无明显毒副作用.

    作者:邙建波;周冬仙;罗民 刊期: 2003年第05期

  • 异位妊娠自血回输应用价值及安全性分析(附60例分析)

    目的:观察异位妊娠自血回输应用价值及安全性.方法:选择适当病例,剖腹探查时回输腹腔游离血,观察术后红细胞变化情况及术后不良反应.结果:输自体血后红细胞及血红蛋白显著提高,未出现明显的不良反应.结论:异位妊娠自血回输是安全有效的,值得临床应用推广,但要严格掌握适应症,注意不良反应出现.

    作者:付爱民;姚小丽 刊期: 2003年第05期

  • 经尿道输尿管镜术及其辅助器械的应用与改进(附352例报告)

    目的:总结经尿道输尿管镜术及其辅助器械应用与改进的经验.方法:回顾性分析352例经尿道输尿管镜术的临床资料.结果:手术一次性成功率95.4%(336/352),并发症发生率7.4%(26/352),其中输尿管穿孔12例,输尿管撕裂伤3例,粘膜下假道6例,泌尿系感染5例.结论:器械的改进和技术的熟练,有助于提高疗效,减少手术并发症,延长器械使用寿命.

    作者:何国伟;尹杰;麦能斌;陈向新;林靖波 刊期: 2003年第05期

  • 伴有自杀行为的抑郁症临床分析

    目的:探讨伴有自杀行为抑郁症的临床特点.方法:对符合CCMD-2-R诊断标准的246例抑郁症患者,根据有无自杀行为分为两组,并对两组的临床资料进行对照分析.结果:有自杀行为的抑郁症在病前有不良生活事件及具有早醒、焦虑激越、自责自罪、绝望和妄想者较对照组多见,且有显著性差异(P<0.01或0.05),其余方面差异均无显著性(P均>0.05).抑郁症发生自杀行为以春、夏季多见,自杀方式以服药为多,其次为自缢、投水等.结论:具有上述症状的抑郁症患者具有潜在自杀的危险性,应引起社会、家庭和精神科医务工作者的重视,以尽早发现、治疗并采取防范措施.

    作者:陈恩民 刊期: 2003年第05期

  • 病历数字化是信息技术发展的必然

    随着计算机的广泛应用和普及以及信息数字化的迅猛发展,传统的手工书写纸张病历正在逐步被改变,信息的收集、分析和传递也发生着新的变化.所谓电子病历就是指病历的信息存储、处理、传输等主要采取数字形式,作为医院信息的重要组成部分,电子病历将成为未来病案管理发展的必然趋势.本文就电子病历的概念及特点,电子病历的发展概况,电子病历在应用中应注意解决的问题作了简要的阐述.

    作者:阳红;裴柯平 刊期: 2003年第05期

  • 不同病程中的心理活动特点及护理

    临床工作中,我们将病人入院后疾病的发展过程分为三期:即疾病否定期、疾病个体接受期和疾病恢复期.并针对三期的心理活动特点开展了相对应的心理护理,有利于病人在治疗过程中医患、护患配合,加速病人疾病的康复.

    作者:杨洪花;党光荣 刊期: 2003年第05期

  • 卡孕栓在雷夫诺尔中期引产失败中的应用

    我院1991~2001年开展雷夫诺尔羊膜腔内、外注射引产以来,有少部分失败.现就10例雷夫诺尔引产失败后应用卡孕栓治疗的情况报告如下.

    作者:陈春;刘颖杰 刊期: 2003年第05期

  • 颈椎病的全身表现

    颈椎病(Cervical Vertebra Disease,CVD)临床表现错综复杂,如果将其各型的CVD归纳一下,上自头颅,下至腿足,浅始皮肤,深至某些内脏均有异常表现.一旦医生就症施治,为害非浅.鉴于此,结合文献将CVD全身表现概述如下.

    作者:裴的善;汪公财 刊期: 2003年第05期

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