蔡文；袁文贤
我科1993～2000年,共收治耳廓断离伤8例,经过我们精心地治疗和护理,本组有1例断离时间过长(20h)及1例严重污染病例,均再植失败,其余6例再植成功,痊愈出院.
作者：邱丽琼 刊期： 2003年第05期
手术的成功与否与护理工作关系密切,特别是围手术期护理,不仅直接影响手术的效果及预后,也直接关系到病人的生命安危.老年病人的心理、生理特点不同于年轻人,他们的机体细胞随年龄的增长而衰退,多有不同程度的心血管、肺、肾、内分泌系统的疾患.因此,合理运用护理程序,综合生理、心理、社会、文化、精神等方面资料进行整体分析,合理实施围手术期的护理,能进一步提高手术的成功率.我院自2000年1月～2002年6月对100例老年病人从术前访视、术中护理及术后随访等方面加强护理,效果满意.具体介绍如下.
作者：刘化爱；赵玉江 刊期： 2003年第05期
1997年2月～2000年3月,笔者用奥美拉唑与雷尼替丁治疗消化性溃疡(PU)126例,现将疗效观察报道如下.
作者：黄国良；韩应林 刊期： 2003年第05期
目的:运用米索前列醇减少剖宫产术中后出血.方法:对200例剖宫产患者术中运用米索前列醇或催产素后的出血量进行回顾性调查.结果:米索前列醇组剖宫产术中后出血量明显低于催产素组(P＜0.01).结论:术中应用米索前列醇可有效地减少剖宫产术中后出血量.
作者：聂淑娟 刊期： 2003年第05期
目的:探讨鼻腔后份出血(PNE)的诊断和治疗.方法:对46例FNE患者临床资料进行回顾性分析.结果:主要表现为吐血及前鼻孔出血.鼻腔后份位置深在,普通额镜下明确出血部位6例;鼻内窥镜下明确出血部位40例.全部病例行技巧性前鼻孔填塞止血(ANP),出血完全控制42例(91.3%),出血减轻4例(8.7%),有效率达100%,对4例减轻者行鼻内窥镜下微波热凝止血,均治愈.结论:对严重口吐血液表现的鼻出血患者,应首先考虑PNE,立即行鼻内窥镜检查以明确出血部位.技巧性ANP为一简便有效止血方法,可首选,鼻内窥镜下微波热凝责任血管,止血可靠.
作者：何超；戴熙善；简洁君；付彦乔；余滋中 刊期： 2003年第05期
目的:探讨伴有自杀行为抑郁症的临床特点.方法:对符合CCMD-2-R诊断标准的246例抑郁症患者,根据有无自杀行为分为两组,并对两组的临床资料进行对照分析.结果:有自杀行为的抑郁症在病前有不良生活事件及具有早醒、焦虑激越、自责自罪、绝望和妄想者较对照组多见,且有显著性差异(P＜0.01或0.05),其余方面差异均无显著性(P均＞0.05).抑郁症发生自杀行为以春、夏季多见,自杀方式以服药为多,其次为自缢、投水等.结论:具有上述症状的抑郁症患者具有潜在自杀的危险性,应引起社会、家庭和精神科医务工作者的重视,以尽早发现、治疗并采取防范措施.
作者：陈恩民 刊期： 2003年第05期
腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见疾患之一,好发于青壮年男性.我科1994～1999年对住院的332例腰椎间盘突出症患者进行了临床观察和中西医结合非手术综合治疗,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：林青；林苗正；方汉民 刊期： 2003年第05期
糖尿病肾病是Ⅱ型糖尿病常见而难治的微血管并发症,早期诊断具有重要意义.自1984年Mogensen首次报道Ⅰ型糖尿病患者尿中mALB水平变化及临床意义后,国内外学者逐渐认识到尿mALB、NAG、β2微球蛋白(β2m)等能反映肾小球,肾小管损害情况,可早期诊断肾损害[1,2].本文联合检测尿mALB、NAG,以探讨Ⅱ型糖尿病早期肾小球、肾小管损伤情况,及影响其损害的相关因素.
作者：王微；张振萍 刊期： 2003年第05期
对400例骨关节炎(OA)患者运用自拟中药方经点离子导入治疗(SH),每天给药1次,每次30min,1周为1个疗程.根据观察患者步行能力、日常动作、肿胀情况及自觉疼痛等症状的临床改善情况,连续给药依据患者疗效1～5个疗程不等,治疗期间不用非甾体类抗炎药(NSAIDs),停止治疗的5个月内对其疗效跟踪观察.结果表明,患者各项临床症状均获得显著改善,尤其对轻中度OA患者疗效尤显,总有效率达98.5%.结果显示中药离子导入是目前治疗膝关节OA比较有效的临床方法.
作者：陈利新；马少云；莫卫海 刊期： 2003年第05期
重症颅脑损伤患者,在意识逐渐恢复过程中,常出现遗尿、失语、失读、肢体活动障碍等,使病人在不同程度上丧失了独立生活的能力,影响其个人卫生、仪容仪态,也难以进行正常的学习和工作.不能顺利回归社会给病人造成了很大的心理负担,往往出现烦躁、焦虑、自卑乃至抗拒等心态.做为护士对废损功能的再训练应非常耐心.指导家属务必让病人随时感到被关怀、支持和鼓励、增强病人的信心.下面介绍几点康复护理的体会.
作者：王玉差；黄斐彦 刊期： 2003年第05期
1997～2001年,我科采用小剂量干扰素局部涂擦治疗疱疹48例,效果满意.现报告如下.
作者：张继兰 刊期： 2003年第05期
五官点滴是五官科的基本治疗操作,五官点滴车曾有不少护理先辈们作出不同的设计,随着整体护理的逐渐开展,责任护士若能集中完成各项治疗操作规程,则能大大减少护士的工作量,使护士有更多的时间与病人交流沟通,取得更多更好的护理资料,加深护患之间的感情等提供不可估量的效果.为此,我们设计了1台不锈钢多功能五官治疗车,经过临床使用,效果满意,现介绍如下.
作者：刘丽娜；黄丽萍；李丽 刊期： 2003年第05期
临床工作中,我们将病人入院后疾病的发展过程分为三期:即疾病否定期、疾病个体接受期和疾病恢复期.并针对三期的心理活动特点开展了相对应的心理护理,有利于病人在治疗过程中医患、护患配合,加速病人疾病的康复.
作者：杨洪花；党光荣 刊期： 2003年第05期
产妇分娩后发生尿潴留是产后常见的并发症,膀胱过度充盈可影响子宫收缩而发生产后出血,通过对临床尿潴留病人的观察及护理取得一些经验,现介绍如下.
作者：倪佃芳 刊期： 2003年第05期
头面部血管丰富,烧伤急性期肿胀、渗出十分明显,深Ⅱ度以上往往遗留色素沉着和瘢痕形成,严重影响患者的容貌.青年女性头面部烧伤后心理变化十分明显,严重者拒绝治疗,甚至有自杀倾向,因此,在治疗中掌握患者心理变化规律,加强心理护理,对康复具有重要意义.
作者：张志英；刘德琴；沈玉；吴建蓉 刊期： 2003年第05期
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血浆血小板膜颗粒蛋白(GMP-140)的变化及其意义.方法:用ELISA法检测39例SLE患者和15名正常人血浆血小板GMP-140的含量,同时用全自动血细胞分析仪检测血常规及用魏氏法测定血沉(ESR).结果:1.活动期SLE患者(n=27)患者血浆血小板GMP-140含量[(49.81±5.85)μg/L]明显高于缓解期SLE患者[(21.92±3.67)μg/L],(n=12)和正常对照组[(15.74±2.33)μg/L](n=15),P均＜0.01.而缓解期SLE患者血浆血小板GMP-140的含量也高于正常对照组(P＜0.05).27例活动期患者中有20例进行了治疗前后的对比观察,治疗后SLE患者血浆血小板GMP-140较治疗前明显下降,但仍高于正常(P＜0.05).2.活动期SLE患者血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(Bpc)均明显低于缓解期患者(P＜0.01),而血沉(ESR)高于缓解期患者(P＜0.01).3.血浆血小板GMP-140的变化与ESR呈直线正相关(r=0.67,P＜0.01),与血常规参数均无相关性.结论:SLE患者体内存在有血小板活化,SLE患者在活动期血浆血小扳GMP-140升高,治疗后明显下降,且与ESR呈直线正相关,说明GMP-140的变化与疾病活动性有关,可作为SLE疾病活动的指标之一;同时对部分临床表现的解释有一定的临床意义.
作者：张育；梁虹；顾健；陈牧；何斌 刊期： 2003年第05期
1病例资料患者女,16岁,因肥胖、闭经3年入院.病人12岁月经来潮,周期不规律,每5～8个月来1次,共来潮3次,此后闭经.近3年体重增长较快,每年达10kg,渐出现声音粗哑,体毛浓密,皮肤粗糙伴色素沉着,尤以颈项部、腋下、腹股沟区为著.
作者：王秋灵；于晓；王大平 刊期： 2003年第05期
目的:分析眩晕症的病因,探讨其正确诊断.方法:148例以眩晕为主要症状的病人,根据病史、主诉、主要症状、伴随症状、体征并结合影像学及神经电生理检查结果,分析其病因.结果:148例眩晕病例中,脑血管疾病94例(63.5%),其中椎基动脉供血不足占32%,梅尼埃病17例(11.5%);药物中毒11例(7.5%);功能性眩晕9例(6%);偏头痛5例(3.4%);其它12例(8.1%).结论:眩晕为主要症状的病因中,以脑血管病为常见,主要为椎基底动脉供血不足.药物中毒也较为常见,应引起注意.只有对病史、体征及辅助检查结果进行综合分析,才能作出正确合理的诊断.
作者：王霞 刊期： 2003年第05期
目的:分析小儿病毒性脑膜炎急性期低钠血症与脑电图、CT以及与病情的关系.方法:2002年1～7月扬州地区流行的肠道病毒性脑膜炎(主要是柯萨奇病毒B5,少数为埃可病毒23)收治本院的76例进行临床分析,均在入院后1d内测血清电解质的浓度以及脑电图的检查,其中发病3～5d左右行脑CT检查共46例.结果:入院1d内发生电解质紊乱36%,其中低钠血症26%.惊厥或意识障碍组的低钠血症发生率高于非惊厥组.脑电图100%异常,其中中、重度异常21例中低钠血症发生率明显增加达43%.脑CT46例中有17例提示脑实质不同程度存在低密度影,占37%,脑损害的病人中有70%的患者存在低钠血症.结论:柯萨奇病毒和埃可病毒性脑膜炎早期即存在电解质紊乱,尤其是低钠血症,低钠血症的患儿发生惊厥或意识障碍的可能性较大,脑电图中、重度异常以及脑CT有脑实质损害时低钠血症发生率增加.本组病例提示低钠血症的发生可能是病毒性脑炎发生时机体的保护性病理生理反应有关,往往提示病情相对较重.柯萨奇病毒与埃可病毒引起的小儿脑膜炎预后较好,无明显后遗症.
作者：张坤明；魏蓉梅；钱汉斌；陈新 刊期： 2003年第05期
探讨有效治疗肠道易激综合征的方法,笔者使用多塞平、聚克联合治疗(观察组)88例患者,并与口服硝苯地平(对照组)76例患者作对照,发现观察组有效率达91.7%,对照组有效率68.4%,两者相比有明显差异(P＜0.01),结果表明多塞平、聚克联合治疗肠易激综合征有较好疗效.
作者：丁志刚；马茂元 刊期： 2003年第05期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
