王玉差；黄斐彦
老年性白内障是一种常见的导致严重视力障碍的疾病,目前尚无确切的药物治疗,手术治疗是唯一理想的治疗方法,随着对白内障乳化技术认识的提高及操作技术水平的进步,表面麻醉下小切口超声乳化白内障手术作为一种新技术正逐步被人们接受.这种手术具有患者痛苦小、损伤小、术后反应轻、散光小、恢复快等优点.但需要手术者,护士和患者的密切配合,才能顺利完成.现将我院1999年1月～2001年4月对232例老年性白内障患者的围手术期护理体会总结如下.
作者：董书婷；李典辉 刊期： 2003年第05期
临床上很多癌症患者在治疗过程中出现厌食、口腔干燥、咽喉炎、恶心呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、便秘等症状而伴有不同程度的营养不良,晚期常出现恶液质.因此,护理人员要教会患者不同的应对方法,以增进食欲,并详细讲解营养疗法与药物治疗对挽救生命具有同样重要意义,多渠道预防营养不良发生.
作者：李菽；黄小玲；朱兰 刊期： 2003年第05期
随着社会发展,医院的内外环境发生了巨大变化,为了适应这种变化,医院药师的职责范围也扩展了,现总结如下.
作者：王咏梅 刊期： 2003年第05期
我院2000年9月～2002年9月对所做的36例阑尾切除术均采用阑尾切除后残端不结扎法(阑尾均能切除者)其中老年9例,中年16例,儿童11例.随访所有病例,效果均良好.现报告如下.
作者：徐晓东；夏景香 刊期： 2003年第05期
我科1993～2000年,共收治耳廓断离伤8例,经过我们精心地治疗和护理,本组有1例断离时间过长(20h)及1例严重污染病例,均再植失败,其余6例再植成功,痊愈出院.
作者：邱丽琼 刊期： 2003年第05期
食道、贲门癌是我国常见的恶性肿瘤之一,发病年龄多见于40岁以上,因手术需要全麻开胸,时间长,创伤大,术后禁食时间长,所以患者心理负担重.我科护理人员对患者进行了细致、周到、有效的心理护理,使患者均及时恢复健康心理,密切配合治疗.现总结如下.
作者：刘红艳 刊期： 2003年第05期
目的:探讨伴有自杀行为抑郁症的临床特点.方法:对符合CCMD-2-R诊断标准的246例抑郁症患者,根据有无自杀行为分为两组,并对两组的临床资料进行对照分析.结果:有自杀行为的抑郁症在病前有不良生活事件及具有早醒、焦虑激越、自责自罪、绝望和妄想者较对照组多见,且有显著性差异(P＜0.01或0.05),其余方面差异均无显著性(P均＞0.05).抑郁症发生自杀行为以春、夏季多见,自杀方式以服药为多,其次为自缢、投水等.结论:具有上述症状的抑郁症患者具有潜在自杀的危险性,应引起社会、家庭和精神科医务工作者的重视,以尽早发现、治疗并采取防范措施.
作者：陈恩民 刊期： 2003年第05期
对400例骨关节炎(OA)患者运用自拟中药方经点离子导入治疗(SH),每天给药1次,每次30min,1周为1个疗程.根据观察患者步行能力、日常动作、肿胀情况及自觉疼痛等症状的临床改善情况,连续给药依据患者疗效1～5个疗程不等,治疗期间不用非甾体类抗炎药(NSAIDs),停止治疗的5个月内对其疗效跟踪观察.结果表明,患者各项临床症状均获得显著改善,尤其对轻中度OA患者疗效尤显,总有效率达98.5%.结果显示中药离子导入是目前治疗膝关节OA比较有效的临床方法.
作者：陈利新；马少云；莫卫海 刊期： 2003年第05期
毕业实习既是医学生理论认识的深化,又是从理论学习过渡到临床工作的必要途径.因此,不仅需传授现有的临床知识技能,还要培养如何把理论用于实践的能力,以及使学生掌握观察发现问题、分析研究问题和归纳总结问题等一系列的教学方法.临床麻醉实习和其他学科教学一样,是临床教学中不可缺少的一个环节,如何把1周的临床麻醉实习安排好,笔者提出几点体会.
作者：周琼英；朱雁鸿 刊期： 2003年第05期
典型的甲状腺机能亢进症临床诊断并不困难,但若临床表现不典型,或以某一系统症状为突出表现时,加之医师警惕性不高,极易误诊误治,延误治疗时机.近2年来,在我科确诊的甲亢病人中,院外及本院的临床各科初诊时误诊的非典型甲亢病人92例.现报道如下.
作者：马新华 刊期： 2003年第05期
急性无痛性心肌梗死(PMI)由于缺乏典型的临床症状,往往发生漏诊、误诊.为加强对本病的认识,现将我院收集的20例病例分析如下.
作者：董蕾 刊期： 2003年第05期
目的:观察异位妊娠自血回输应用价值及安全性.方法:选择适当病例,剖腹探查时回输腹腔游离血,观察术后红细胞变化情况及术后不良反应.结果:输自体血后红细胞及血红蛋白显著提高,未出现明显的不良反应.结论:异位妊娠自血回输是安全有效的,值得临床应用推广,但要严格掌握适应症,注意不良反应出现.
作者：付爱民；姚小丽 刊期： 2003年第05期
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血浆血小板膜颗粒蛋白(GMP-140)的变化及其意义.方法:用ELISA法检测39例SLE患者和15名正常人血浆血小板GMP-140的含量,同时用全自动血细胞分析仪检测血常规及用魏氏法测定血沉(ESR).结果:1.活动期SLE患者(n=27)患者血浆血小板GMP-140含量[(49.81±5.85)μg/L]明显高于缓解期SLE患者[(21.92±3.67)μg/L],(n=12)和正常对照组[(15.74±2.33)μg/L](n=15),P均＜0.01.而缓解期SLE患者血浆血小板GMP-140的含量也高于正常对照组(P＜0.05).27例活动期患者中有20例进行了治疗前后的对比观察,治疗后SLE患者血浆血小板GMP-140较治疗前明显下降,但仍高于正常(P＜0.05).2.活动期SLE患者血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(Bpc)均明显低于缓解期患者(P＜0.01),而血沉(ESR)高于缓解期患者(P＜0.01).3.血浆血小板GMP-140的变化与ESR呈直线正相关(r=0.67,P＜0.01),与血常规参数均无相关性.结论:SLE患者体内存在有血小板活化,SLE患者在活动期血浆血小扳GMP-140升高,治疗后明显下降,且与ESR呈直线正相关,说明GMP-140的变化与疾病活动性有关,可作为SLE疾病活动的指标之一;同时对部分临床表现的解释有一定的临床意义.
作者：张育；梁虹；顾健；陈牧；何斌 刊期： 2003年第05期
子宫肌瘤是妇科常见病、多发病,而发生于老年妇女并不多见.现主要的治疗方法是手术切除子宫.我科近10年共收治手术治疗的老年子宫肌瘤患者16例.为了探讨老年妇女子宫肌瘤手术治疗特点,现报告如下.
作者：刘桂凤；李连瑛；李秀英 刊期： 2003年第05期
重症颅脑损伤患者,在意识逐渐恢复过程中,常出现遗尿、失语、失读、肢体活动障碍等,使病人在不同程度上丧失了独立生活的能力,影响其个人卫生、仪容仪态,也难以进行正常的学习和工作.不能顺利回归社会给病人造成了很大的心理负担,往往出现烦躁、焦虑、自卑乃至抗拒等心态.做为护士对废损功能的再训练应非常耐心.指导家属务必让病人随时感到被关怀、支持和鼓励、增强病人的信心.下面介绍几点康复护理的体会.
作者：王玉差；黄斐彦 刊期： 2003年第05期
高血压是当今社会常见的心血管疾病,同时又是动脉硬化,脑卒中重要的危险因素之一.它可危及心、脑、肾等重要脏器,是导致心血管疾病死亡的主要危险因素之一,可见,高血压是严重危害人类生命和健康的重大疾病.我国自建国以来进行了三次全国性高血压抽样调查,结果表明高血压患病率呈逐渐上升趋势,而在1991年第三次全国性高血压的知晓率、治疗率、控制远不尽人意,血压控制率在城市仅4.1%,农村1.2%,与美国的29%相比差距极大,所以,对高血压病人进行健康教育就十分必要.
作者：刘美丽；高春燕；张露 刊期： 2003年第05期
产后尿潴留是妇产科常见症状,引起尿潴留的原因有滞产、手术产、长时间留置尿管、产后精神、心理等诸多因素,尿潴留影响产妇产后子宫收缩、刀口愈合,给产妇带来很大的痛苦.我们在临床护理中采用多种方法解除尿潴留收到较好的效果,现介绍如下.
作者：宋海征 刊期： 2003年第05期
目的:观察中西医结合治疗乳腺增生的疗效.方法:对121例乳腺增生症患者服用三苯氧胺(10mg qd)加逍遥丸(8粒bid)治疗3个月.结果:以疼痛完全消失、肿块软化缩小消失为有效标准,有效率70.4%,无效率29.6%(包括失访患者27例,占23.5%).结论:三苯氧胺加逍遥丸治疗乳腺增生疗效确切,短期服用无明显毒副作用.
作者：邙建波；周冬仙；罗民 刊期： 2003年第05期
近年来,笔者采用仙人掌外敷治疗颌下淋巴结炎15例,效果良好.现报告如下.
作者：田秀荣；陈立珍；田昭鸾 刊期： 2003年第05期
目的:介绍下肢动脉硬化闭塞症行人工血管旁路手术的临床护理经验.方法:总结15例动脉硬化闭塞症行人工旁路手术的术后护理体会.结果:术后13例顺利康复,无任何并发症发生;1例手术后第4天排便时突然发生心跳骤停,不治死亡;1例于手术后4个月患肢突发疼痛确诊为人工血管阻塞,行取栓术,术后症状消失.结论:人工血管旁路术是目前治疗动脉硬化闭塞症的主要方法,手术创伤小,效果良好.但是,由于动脉硬化闭塞症大多发生于50岁以上的老年人,且多伴有高血压、冠心病,术后观察不及时及护理措施不当,易发生心脏以外等各种并发症,而导致手术失败.因此,术后密切观察患者生命体征之变化,加强术肢的观察及护理,做好基础护理及大小便护理并给予正确的饮食指导,严密观察抗凝药物疗效及不良反应,做好心理护理等是手术成功及患者顺利康复的重要保证.
作者：桑桂凤；王京芬 刊期： 2003年第05期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
