王学芳
Evans综合征又称Fisher-Evans综合征,表现为自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少,多见于小儿.1949年Evans首先报告.文献报道,自身免疫性溶血性贫血病例中,约8%～13.2%合并特发性血小板减少性紫癜[1].现将我科近年收治的7例患儿报道如下.
作者：刘俊英 刊期： 2003年第07期
目的:探讨沐舒坦对重型颅脑损伤后肺部感染的治疗作用.方法:选择GCS3～8分重型颅脑损伤后肺部感染的患者90例,随机选45例(实验组)加用沐舒坦治疗,另45例(对照组)未予沐舒坦治疗.所有患者其他治疗措施均基本相同.结果:实验组有42例感染控制,感染控制时间平均(7.8±2.6)d:对照组有35例感染控制,感染控制时间平均(14.1±3.2)d.实验组肺部感染控制率显著高于对照组(P＜0.05),而控制感染平均时间显著短于对照组(P＜0.05).结论:沐舒坦治疗重型颅脑损伤后肺部感染有较好的临床疗效,值得临床推广应用.
作者：廖圣芳；陈汉民；张银清 刊期： 2003年第07期
连枷胸是因多根肋骨双处骨折形成胸壁软化、浮动所造成.临床上病情急、变化快,掌握合理的急救护理措施是提高此类患者治愈率的关键.我院急诊科2000年10月～2002年10月共收治连枷胸患者28例,现将急救护理体会报告如下.
作者：冯新磊；杜恩玉 刊期： 2003年第07期
腰椎间盘突出症是因椎间盘退变、破裂、后凸压迫脊髓或神经而出现的综合征,是骨科的常见病和多发病.临床表现为:腰背痛、坐骨神经痛、下腹部或大腿前侧放射痛、间歇性跛行、麻木、马尾综合征、患肢发凉乏力、尾骨痛.严重者可致四肢瘫痪,大小便功能障碍.给患者的工作、生活、社交等方面带来了困难.我科自2000年3月以来,围绕着整体护理观念对病人进行全身情况的评估,制定康复训练计划发动患者及家属一起参与监督,大力加强了围手术期的康复训练,效果显著,现将报告如下.
作者：林惠芳 刊期： 2003年第07期
1995年1月～2001年1月,笔者采用中医辨证施治中药保留灌肠配合中药热熨治疗慢性盆腔炎,效果满意,现报道如下.
作者：吴正英 刊期： 2003年第07期
术后腹胀是外科病人手术后常见的并发症之一.临床上主要表现为腹部呈膨胀状态、肠充气、肠蠕动减弱或消失等,严重持续者多伴有呕吐及呼吸困难以致引起一系列病理、生理变化.因此分析病人术后腹胀的原因,针对相关因素实施有效的护理措施,能够取得满意效果.
作者：林菁红；陈君 刊期： 2003年第07期
肠套叠是婴幼儿常见的急性肠梗阻原因,以6～10个月婴幼儿为常见.X线检查对肠套叠的诊断与治疗具有重要意义.肠套叠的整复分为钡剂灌肠和空气灌肠整复两种,其中空气灌肠简单易行,效果极佳,且安全、清洁.现将我们的肠套叠整复体会报告如下.
作者：辛德友；蔡自强；阚世坤；郭春玲 刊期： 2003年第07期
我科于2001年10月成立CCU(冠心病加强监护治疗病房),设置床位12张,是心血管内科抢救急、危、重病人的场所.CCU病人有着与普通病人不同的心理活动规律,所以心理护理在抢救急、危、重病人过程中起着重要的作用.
作者：王爱文 刊期： 2003年第07期
目的:凋亡是细胞死亡的形式之一,影响细胞凋亡的因素很多,其中放射线具有诱发细胞凋亡的作用.在射线诱发细胞凋亡的过程中伴有多种基因表达的改变.自发性凋亡水平高的肿瘤,对放射线较敏感.细胞凋亡的理论对临床放疗具有指导意义.
作者：张燕；戴峰 刊期： 2003年第07期
目的:认识和探讨早期急性骨髓炎软组织变化的特点.方法:回顾性分析了临床资料完整的35例早期急性骨髓炎的软组织变化.结果:归纳成六条X线征象,其中第Ⅲ条征象较具有特征性,但不具有惟一性.结论:正确认识和掌握早期急性骨髓炎的软组织变化,对早期诊治、鉴别诊断,很有意义.
作者：毛智；段涛；赵仕萍 刊期： 2003年第07期
高血压病是临床常见的心血管系统疾病.高血压(EH)患者中除少数为继发性,即症状性高血压外,绝大部分属原发性高血压(高血压病),由于发病原因不清,药物治疗仍属对症治疗.高血压状态可增加心脏的后负荷,引起心肌肥厚与心力衰竭以及小动脉内皮损伤,内膜增厚,管壁狭窄,使血压进一步升高,终导致心、脑、肾损害,成为脑卒中和冠心病的危险因素.因此有效地使用降压药使高血压患者的血压维持正常状态,可降低脑卒中、心力衰竭和肾功能衰竭的发生率及病死率.临床常用的降压药中,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和钙拮抗剂(CA)具有副作用少,病人易耐受,控制轻度高血压达50%～60%,联合应用达85%～90%之特点,是临床常用的药物.为了临床合理应用二类药物,兹将其临床应用作一对比.
作者：张悦；白纯 刊期： 2003年第07期
肝癌是肝细胞或胆管细胞发生的癌肿.肝区疼痛是本病常见也是主要的症状之一,多呈持续性闷痛或钝痛.这是由于肿瘤快速增长,牵拉局部肝包膜所致,后期疼痛可为剧痛、刺痛、疼痛是影响患者生活质量的重要因素之一.因此肝癌的护理中,疼痛护理显得尤为重要.我科2000年1月～2002年4月共收治肝癌患者149例,其中有疼痛症状的患者79例.现将护理体会介绍如下.
作者：许惠娥；陈丽娟；张密英 刊期： 2003年第07期
椎管内麻醉为常用麻醉方法,其中硬脊膜外腔麻醉应用尤为广泛,约占麻醉总数50%以上,穿刺时病人一般可取侧卧位或坐位,以前者常见.侧卧位时病人要两手抱膝,大腿贴近腹壁,头尽量向胸前屈曲,使腰背部向后弓成弧形,棘突间隙张开,同时背部与床面垂直,并平齐手术床边缘,避免前俯或者后倾,以利于穿刺操作.但在临床实际操作中,要想摆到这么理想的体位很难,巡回护士有时需一手抱病人的颈部,一手固定病人的双膝而且还要反复多次指点解释.病人配合上存在难度,巡回护士也增加了工作强度.为此我们制作了一种简易麻醉体位固定架,经临床使用,效果非常满意.现介绍如下.
作者：单玉云；盛桂梅；张凤耿；房桂芳；杜墩进 刊期： 2003年第07期
糖尿病足溃疡是糖尿病的一种常见并发症,往往久治不愈,严重者需行截肢手术,是糖尿病患者住院的主要原因之一.本文自2001年对5例糖尿病足溃疡Ⅱ度患者采取低能量激光直接照射,结合抗感染、降血糖、加强营养等处理,收到了显著效果.
作者：邓赛玲 刊期： 2003年第07期
本文对35～54岁中青年工人1624人在健康普查的基础上,对所记录的心电图进行了分类统计,从中找出这一人群各类异常心电图检出率及其相关的特点.
作者：房庚叶 刊期： 2003年第07期
肝素主要应用于防止血栓形成和扩展,它的主要作用是迅速抗凝血.静脉注射后立即生效,体内消除迅速而作用时间短暂.静脉注射肝素在10min内血液凝固及凝血酶原时间皆明显延长,对心肌梗死的病人早期应用肝素可以大大减少其发生继发性血栓的机会,其再发和死亡的机会也相应减少.但由于该药的作用特点,临床用药过程中易发生自发性出血倾向,甚至严重内脏出血.
作者：周广云；韩玉芳 刊期： 2003年第07期
目的:探讨急性有机磷中毒致IMS发生的预防治疗措施.方法:64例口服有机磷中毒患者,首次缓慢静注解磷定0.5～1.0g,间歇静注阿托品至阿托品化,尔后采用解磷定0.3g/h持续静滴,待CHE上升在1600U/L左右,改用0.2g/h持续静滴,至CHE3300U/L停用.同时适量阿托品化延时治疗,剂量应个体化.结果:64例患者中4例(6.3%)出现IMS,60例取得了预防IMS的明显效果.结论:持续静滴解磷定和适量阿托品化延时治疗AOPP对预防IMS的发生有较好疗效.
作者：冯青青；李春安；幸军；彭秋平；樊拖迎 刊期： 2003年第07期
低能量He-Ne激光血管内照射血液(ILIB)是一种新的高科技治疗方法,是通过光纤技术将细而柔的光导纤维把低功率的He-Ne激光导入病人血管内,直接照射循环血液而达到治疗目的的方法.临床实践证实,此技术对一些不同类型、不同病程的脑卒中患者具有较好的辅助治疗作用.笔者对临床84例脑卒中患者采用ILIB和药物联合治疗与80例单纯药物治疗进行了比较,结果显示,前者效果较为明显.现报告如下.
作者：费迎珍 刊期： 2003年第07期
本文作者根据制作和应用病理学CAI课件的体会,阐述了医学形态学CAI课件的制作过程和要求,同时提出了在运用CAI课件进行课堂教学中需正确认识和考虑的问题.
作者：谢永红；马时荣；潘晓燕 刊期： 2003年第07期
消毒供应室是医院进行物品消毒,供应无菌医疗用品的场所,其工作质量直接影响到临床治疗工作、患者的安危及医院的声誉.目前,医院消毒供应室已逐渐得到医院领导和广大医务工作者的普遍认识和重视.成为医院不可缺少的重要组成部分.
作者：林秀平 刊期： 2003年第07期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
