林秀平
我科2000年6月成立以来,为了适应现代医学的发展趋势,于2000年12月开展了整体护理.在实行过程中,我们按整体护理的要求,护士按职称上岗,做到职责明确,责任到人,实行护士长-责任组长-责任护士垂直管理.经过一年多的实践,有效地提高了护理服务质量.现就如何当好责任组长谈一些粗浅的体会.
作者：叶晖蓉；张玉泉 刊期： 2003年第07期
目的:在无偿献血中,建立一种简单、快速、自测式胶体金免疫法(GICA)用于血清中抗HCV的检测[1].方法:采用胶体金法和酶免疫法(ELISA)对2516份血清标本进行抗HCV检测,对其敏感性、特异性、重复性等结果进行评价.结果:胶体金法的灵敏度与ELISA相近,为91.2%,特异性为100%.结论:胶体金法检测血清中的抗HCV有特异性强、灵敏度高、简单快速,无需特殊仪器等优点,适用于献血员采血前的筛选,但其敏感性低于ELISA,且成本高,用于献血员的筛选并不可靠,须与ELISA并用,实行双检.
作者：胡凤娟 刊期： 2003年第07期
连枷胸是因多根肋骨双处骨折形成胸壁软化、浮动所造成.临床上病情急、变化快,掌握合理的急救护理措施是提高此类患者治愈率的关键.我院急诊科2000年10月～2002年10月共收治连枷胸患者28例,现将急救护理体会报告如下.
作者：冯新磊；杜恩玉 刊期： 2003年第07期
椎管内麻醉为常用麻醉方法,其中硬脊膜外腔麻醉应用尤为广泛,约占麻醉总数50%以上,穿刺时病人一般可取侧卧位或坐位,以前者常见.侧卧位时病人要两手抱膝,大腿贴近腹壁,头尽量向胸前屈曲,使腰背部向后弓成弧形,棘突间隙张开,同时背部与床面垂直,并平齐手术床边缘,避免前俯或者后倾,以利于穿刺操作.但在临床实际操作中,要想摆到这么理想的体位很难,巡回护士有时需一手抱病人的颈部,一手固定病人的双膝而且还要反复多次指点解释.病人配合上存在难度,巡回护士也增加了工作强度.为此我们制作了一种简易麻醉体位固定架,经临床使用,效果非常满意.现介绍如下.
作者：单玉云；盛桂梅；张凤耿；房桂芳；杜墩进 刊期： 2003年第07期
锁骨骨折是临床上常见的一种骨折,其中锁骨外侧部二型骨折因近折端与喙锁韧带的连接部遭到破坏,骨折移位,为不稳定性骨折,骨折不愈合率较高.1996～2000年我院采用钢丝张力带内固定治疗锁骨外侧部二型骨折20例疗效满意,现介绍如下.
作者：方炜 刊期： 2003年第07期
以往经静脉滴注溶栓药治疗下肢深静脉血栓疗效差.我院2000年4月～2002年8月,用介入溶栓疗法收治了9例下肢深静脉血栓的病人,取得显著疗效.现总结报告如下.
作者：唐茂松；沙明选；李乃坤；郭炳芝 刊期： 2003年第07期
目的:观察≥60岁以上的老年妇女在接受妇科手术时耐受手术的治疗情况.方法:收集我院2000年1月～2001年12月间≥60岁以上妇女接受妇科手术时病种的分类,主要的临床症状及术前的各项检查必须完善(特别是心肺功能及血糖的检查)选择合理的麻醉方式.结果:发现该组病人恶性肿瘤的发病率高于60岁以下患者,对患者有老年性病患者术前必须治疗,术后加强支持疗法.结论:经过周密的术前准备和术后观察处理≥60岁以上的妇女均能耐受手术妇科普查应为终生.
作者：孙荣惜 刊期： 2003年第07期
本文作者根据制作和应用病理学CAI课件的体会,阐述了医学形态学CAI课件的制作过程和要求,同时提出了在运用CAI课件进行课堂教学中需正确认识和考虑的问题.
作者：谢永红；马时荣；潘晓燕 刊期： 2003年第07期
回顾4年来螺旋CT增强扫描中,5928例使用离子型与非离子型对比剂,以泛影葡胺与碘海醇为例进行统计,经x2检验结果表明非离子型对比剂碘海醇与离子型对比剂泛影葡胺在成像满意率方面非常接近,但是在过敏反应中百分率明显少于泛影葡胺.同时指出扫描前,病人心理护理工作的好坏与否在CT增强扫描中起重要作用.还针对过敏反应进行了分类观察,并提出了处理方法,为使用高压注射器在CT增强扫描中避免失误提供了依据.
作者：李旭霞 刊期： 2003年第07期
近年来随着重病监护病房的建立,新一代多功能呼吸机的引进,使得气管插管行机械通气治疗在危重病人中的应用日益广泛,我科应用呼吸机行机械通气治疗的病人中,多数是通过经口气管插管建立起来的人工气道与呼吸机相连接的,现将笔者对机械通气病人的气管插管护理体会介绍如下.
作者：王燕飞；王丽梅；张璐 刊期： 2003年第07期
目的:探讨急性有机磷中毒致IMS发生的预防治疗措施.方法:64例口服有机磷中毒患者,首次缓慢静注解磷定0.5～1.0g,间歇静注阿托品至阿托品化,尔后采用解磷定0.3g/h持续静滴,待CHE上升在1600U/L左右,改用0.2g/h持续静滴,至CHE3300U/L停用.同时适量阿托品化延时治疗,剂量应个体化.结果:64例患者中4例(6.3%)出现IMS,60例取得了预防IMS的明显效果.结论:持续静滴解磷定和适量阿托品化延时治疗AOPP对预防IMS的发生有较好疗效.
作者：冯青青；李春安；幸军；彭秋平；樊拖迎 刊期： 2003年第07期
目的:研究肥胖对儿童健康的影响.方法:对4567名儿童进行了有关单纯性肥胖的流行病学调查.结果:儿童单纯性肥胖的检出率为5.19%(237/4567),是10年前的32.93倍.结论:儿童单纯性肥胖与生活水平提高有着密切关系.
作者：高卫；孙胜良 刊期： 2003年第07期
随着显微外科技术的进步,断指再植技术发展很快,而且成功率不断提高,我院2000～2002年共收诊断指者56例,除2例断指再植失败外全部成活.手术的成功除医生精湛的手术技术外,护理也是手术成功的重要一环,现将护理体会介绍如下.
作者：李凤荣；谢玉芹 刊期： 2003年第07期
股骨头无菌性坏死是骨科常见疾病,它严重影响病人的生活质量,全髋关节置换术是治疗股骨头无菌性坏死的有效方法之一.我科自2001年1月对23例病人行人工全髋关节置换术,通过这些病历,体会到手术前后对病人的护理观察及术后患肢的功能锻炼,是手术成功的重要条件之一.
作者：董萃玲；郑万芳 刊期： 2003年第07期
目的:观察复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的效果并对其血液流变学进行分析.方法:采用随机单盲对照试验,观察治疗心绞痛前后及心电图所示心肌缺血改善情况和血液流变学的变化.结果:复方丹参滴丸治疗后,心绞痛频率减少,心电图ST段下移明显恢复,血液流变学各项指标经检验P值＜0.005.结论:复方丹参滴丸比复方丹参片治疗冠心病心绞痛及改善血流流变学疗效确切、安全、速效,无副作用,可作为心血管病人的首选药物.
作者：林维秀 刊期： 2003年第07期
患者李某,女28岁,本院职工,因右下后牙痛,反复发作数月余,于2002年8月25日上午来我科求治,口腔检查:8(牙合)面浅龋,向近中生长,叩(-),探(±),冷热诊敏感,牙体无松动,牙龈无红肿,诊断:1.龋齿,2.阻生齿,患者要求拔牙,用2%利多卡因5mL进行下齿槽神经阻滞麻醉,拔除8手术顺利无发生异常,患者于第2日自觉右下唇出现麻木,感觉迟钝,进食时正常,即来我科复诊,口腔检查:面部无异常,首先排除周围性面神经麻痹症,拔牙创面愈合良好,考虑下唇麻木与下齿槽神经麻痹有关,即用营养神经药物肌注维生素B1、B12,口服地巴唑片,灭滴灵等药物,1个月后症状无明显改善,3个月后症状明显减轻,此病可以认为是下齿槽神经麻痹.分析引起下唇麻木的主要原因为下齿槽神经麻痹所致,本病的大多数患者,经过及时合理的治疗,短期内可以逐渐恢复或痊愈,患者术后3个月症状明显改善,但究竟在拔牙中是何因素造成的,有待临床进一步研究观察.
作者：王刚；张娟；陈超 刊期： 2003年第07期
我科于2001年10月成立CCU(冠心病加强监护治疗病房),设置床位12张,是心血管内科抢救急、危、重病人的场所.CCU病人有着与普通病人不同的心理活动规律,所以心理护理在抢救急、危、重病人过程中起着重要的作用.
作者：王爱文 刊期： 2003年第07期
启发式教学是教师根据教学目标的需要,在传授知识的同时,重视学生能力的培养及其非智力因素的发展,推动学生的学习积极性与主动性,将教学活动的重点放在组织与指导学生的独立学习上,以不断提高学生学习活动的独立性程度与水平.笔者对启发式教学在药理(药物)学教学中的应用进行了多年的实践、探索,现作一总结,供教学同行参考.
作者：植新培 刊期： 2003年第07期
阿尔采末病(Alzheimer's disease,AD)是临床上常见的一种老年期痴呆综合征,它以细胞外老年斑(SPS)、细胞内神经原纤维缠结(NFTS)、神经元大量丢失为主要病理特征[1].β-淀粉样肽(β-amy-loid precursor Aβ)是老年斑的主要结构物质,且Aβ聚集后对体外培养的神经元具有毒性,Aβ被普遍认为是AD的关键性致病物质.自1984年Aβ被发现以来,人们对Aβ做了大量研究,以便为防治AD提供有效途径.本文对近年关于Aβ的研究进展综述如下.
作者：潘振宇 刊期： 2003年第07期
人心脏肌钙蛋白(cTnl)表达的心肌特异性,病人血中出现时间较早(3～6h),持续时间长(7～14d),灵敏度高等优点,取代了肌酸激酶同工酶(CK-MB)成为检出心肌损伤的金标准.但由于cTnl测定受方法学及其生物学特性的干扰,本文就其影响因素作一概述,并进一步对心肌损伤标志物的应用提一点建议.
作者：崔艳平；颜峰 刊期： 2003年第07期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
