刘红英;姜丽娟;莫矜耀
1 概述中医认为人体与宇宙,同一大气物质圆运动的.人身一小宇宙之学源,四季之春温、夏热、长夏湿、秋凉、冬寒,一年中节气更迭,人体阳气有外浮沉降的节律,脉搏春浮、夏洪、秋弦、冬沉,人体形成春生、夏长、长夏化、秋收冬藏的规律,顺应四季规律,人体是小宇宙,而自然界是个大宇宙,小宇宙处在大宇宙之中时刻会受到大宇宙的影响,因此四时不同,节气不同,节气不同,其发病有异,故形成现代中医“生物学中医学”,“气象医学”和“四季养生学”,“时间医学”等,应用于临床有其独特效果.
作者:牛兵;张居运 刊期: 2014年第23期
随着人们生活水平的提高和不健康生活方式的影响以及人们健康意识的增强(健康体检的普及),目前我国糖尿病患者发病率已经达到11.6%,从而严重影响着人们的生活质量.糖尿病在中医学上属“消渴” “脾瘅” “消瘅”范围.《素问·奇病论》曰:“有病口甘者,病名为何?何以得之曰:此五气之溢也,名为脾瘅.夫五味人口藏于胃,脾为之行其精气,津液在脾,故令人口甘也.此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴,治之以兰,除陈气也”.《素问·腹中论》又云:“夫热中、消中者,皆富贵人也”.
作者:程玉珍 刊期: 2014年第23期
(上接第22期)莫矜耀,广西三江侗族自治县人,1962年从广州中医药大学六年制本科毕业,在云南中医学院附属医院工作,1974年调入云南中医学院任教.担任《中医内科学》教学和管理工作.曾任云南中医学院内科教研室主任、附属医院内科副主任、研究生班导师.云南省荣誉名中医、全国第二批老中医药专家学术经验继承指导老师、国家级中医专家.从事医疗、教学工作五十余年,具有坚实的理论基础和丰富的临床经验,在中医内科领域和男性疾病诊治方面有较高的学术水平.
作者:刘红英;姜丽娟;莫矜耀 刊期: 2014年第23期
目的 观察心衰合并心律失常采用胺碘酮和稳心颗粒联合治疗的效果.方法 选取我院收治的78例心衰合并心律失常患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予胺碘酮联合稳心颗粒治疗,对照组仅给予胺碘酮治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组的静息心率、左心室EF、QT间期与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为97.4%,对照组为74.4%,两组经对比,有统计学意义(P<0.05).结论 采用胺碘酮和稳心颗粒联合治疗心衰合并心律失常临床疗效显著,值得在临床上推广.
作者:肖智杰 刊期: 2014年第23期
目的 探讨推拿配合热敷治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 将我院收治的172例椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组与对照组两组,每组各86名.观察组患者均给予推拿配合热敷治疗,对照组患者均给予西医治疗,两组治疗周期分别为14天和10天.结果 观察组治疗椎动脉型颈椎病的有效率为89.53%,对照组治疗椎动脉型颈椎病的有效率为74.42%,观察组治疗效果明显高于对照组.结论 推拿配合热敷治疗椎动脉型颈椎病具有显著的临床价值,值得推广.
作者:李步双 刊期: 2014年第23期
目的 观察加味半夏厚朴汤治疗反流性食管炎的疗效.方法 选择我院在2010至2012年期间收治的120例反流性食管炎患者的临床资料作为研究对象,将患者平均分为两组,对照组和观察组,每组60例,对照组采用奥美拉唑、莫沙比利口服,观察组患者采用加味半夏厚朴汤给予治疗,并对其治疗效果进行分析评价.结果 观察组60例患者中,58例患者得到治愈,治疗总有效率为96.7%;对照组60例患者中,47例患者得到治愈,治疗总有效率为78.3%;观察组患者治疗有效率明显高于对照组,且差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 采用加味半夏厚朴汤治疗反流性食管炎,安全可靠,疗效确切,值得临床推广与应用.
作者:冯永华 刊期: 2014年第23期
急性发热是指体温骤然开高,或由低热骤然转成高热.古代文献将发热名之为“发热”,“寒热”“潮热”等.分为外感发热,内伤发热两大类,临床以外感发热居多.急性发热是指感受六淫之邪,温热疫毒之气,导致体温升高,伴有面赤、烦渴、或有恶寒,脉数等为主要症状的一种病证.是内科多种疾病的常见临床症状之一.急性发热多为外感邪所致.
作者:丁秋香 刊期: 2014年第23期
目的 观察电针锥体区治疗偏头痛发作期的即时镇痛效应.方法 采用电针锥体区治疗218例偏头痛患者,从针刺开始计时,观察针刺前,针刺后30min,针刺后1h,针刺后2h,针刺后6h,针刺后12h,针刺后24h的NRS评分.结果 针刺前后各时点NRS评分及针刺后各时点NRS评分较治疗前下降值比较均具有统计学意义(P<0.01);针刺后各时点NRS评分与治疗前比较:针刺后30min与治疗前比较无统计学意义(P>0.05),其余各时点NRS评分较治疗前均有所下降,具有统计学意义(P<0.01).结论 电针锥体区治疗发作期偏头痛的镇痛效应迅速、有效.
作者:肖蕾;高昂;乔健;王立新;赵建国 刊期: 2014年第23期
目的 观察针药并用治疗紧张型头痛(TTH)的临床疗效.方法 将90例紧张型头痛患者,随机分为治疗组和对照组.对照组采用乙哌立松片,治疗组采用针刺和中药汤剂并用,1个疗程后(20天)观察头痛的改善情况.结果 治疗组临床总有效率为88.4%,对照组为77.8%,经统计学分析治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论 针药并用治疗紧张型头痛有较好的疗效.
作者:赵海丰;王媚;庞雪 刊期: 2014年第23期
支气管哮喘是临床常见病多发病,“咳嗽喘息”是其疾病的主要症状,缓解期的治疗根据中医“天人相应”“治未病”理论,采用“冬病夏治”穴位贴敷治疗,方法为:选用特定药物,在人体的特定穴位上进行药物敷贴,调整人体的阴阳平衡,扶正固本,主要能显著改善支气管哮喘的“咳嗽、喘息”等症状,减少冬季发病次数,提高生活质量,从而达到防治疾病的目的.在临床上将穴位贴敷疗法与其它外治法相结合,或配合中药内服和西药治疗,对支气管哮喘不同分期进行综合整体治疗应成为现代支气管哮喘治疗研究的重点.
作者:王凯;杜亚君;李兴艳;刘婷;孙增涛 刊期: 2014年第23期
古今医家对中风病病因病机的认识不尽相同,其中内外风之争一直是不同学说对本病的中医病机学争论的焦点.中医的理论核心强调天人合一,而天地之间无非一气而已.清代医家黄元御提出的“一气周流”理论体系,简洁而完美地阐释了天人合一理念的精髓,其代表作《四圣心源》一书从土湿方面论述的中风病因病机及治疗,亦是“一气周流”学说的具体体现.
作者:梁丽丽 刊期: 2014年第23期
目的 观察滋肝补肾中药法对骨质疏松症(肝肾亏虚型)的临床疗效.方法 2012至2014我科收治的骨质疏松症(肝肾亏虚型)患者80例,随机分为骨痿灵治疗组和骨疏康对照组,每组均为40人,观察时间为8周,疗程结束后评定其疗效.结果 骨痿灵可明显改善患者腰背疼痛、腰膝酸软及关节僵硬等症状,其与骨疏康对比疗效相当,并且未出现明显副作用.用药前后骨密度检测对比发现,服药8周时间骨痿灵与骨疏康均可降低骨密度T值,与治疗前相比,差异无显著性,两组间差异也无显著性.结论 骨痿灵治疗肝肾亏虚型骨质疏松有效、安全,疗效与骨疏康相当.
作者:吴秋成;王威;刘钟华;张文泰 刊期: 2014年第23期
在教学体系不断完善的过程中,理论教学与实践教学需要更好的融合,同时需要与时俱进的新鲜成分的加入.在不断改革中来寻求发展,是学科建设过程的毕经之路.本文介绍了以培养预防观念为目的的教学内容的改革及更新,使预防医学的教学工作更上一个台阶,为我国的公共卫生事业奠定坚实基础.
作者:杨晓蕾;金佰明;万思源;钱学艳;祁艳波;葛杰 刊期: 2014年第23期
人体解剖学是学习临床及其他基础医学课程的重要基础课,人体解剖学教学效果的好坏会影响学生后续临床医学课程的学习,因此对中医院校人体解剖学教学方法的研究和探索具有十分重要的意义,笔者针对中医院校人体解剖学授课存在的问题提出了自己的看法.
作者:王娜梅;李晓冰;李宁 刊期: 2014年第23期
通过对医疗行业继续教育文献资料回顾研究及对中医继续教育现状调查,分析国内中西医继续教育的差别,探讨中医继续教育存在的问题,对未来中医继教的发展提出建议.
作者:李洪娟 刊期: 2014年第23期
颈椎病是临床常见、多发且极易反复发作性疾病之一.目前一致认为颈椎病是中年人以上的一种多发病.40~60岁为高发年龄.颈椎病的患病率随年龄增长而升高.青年颈椎病近年来有增多趋势[1].颈椎病不仅影响颈部神经根、血管、脊髓,而且常波及到脑血管、心血管、胃肠道等组织器官,给患者及整个家庭、社会带来沉重的经济负担,是影响健康的重要障碍之一[2].
作者:蒋宗菊 刊期: 2014年第23期
目的 对汉中市9所市、县级中医院2006年、2011年两个年度卫生技术、中医药护人员及增长数率;门诊总人次、中医门诊人次及增长数率;中医急诊人次及增长数率:处方总数及中药处方增长数率;临床、医技科室设置增长数率五方面进行调研分析.方法 调查采用统一设计的客观调查表,汇总、分析调研资料.结果 2006年卫技人员1076人,中医345人,占37.1%;2011年卫技人员1716人,中医418人,占24.36%;2011年卫技人员比2006年增长640人,增长59.47%;中医增长73人,增长21.16%;卫技人员增长高出中医人员的38.31%.2006年中医门诊218879人次,占门诊总人次38.46%; 2011年中医门诊354162人次,占门诊总人次39.53%; 2011年门诊总人次比2006年增长326676人次,增长57.41%;中医增长189845人次,增长86.74%;中医门诊增长比门诊总人次增长高出29.33%.2006年中医急诊12562人次,占中医门诊5.64%;2011年中医急诊27408人次,占中医门诊7.73%; 2011年急诊比2006年增长2.09%.2006年中药处方237230张,占总处方数30.59%; 2011年中药处方369154张,占总处方数26.97%;2011年中药处方下降3.62%.结论 市、县级中医院五年来医疗服务质量明显提升,各中医院2006年至2011年中医人员逐年上升,但与卫技人员相比有逐年下降趋势,下降38.31%.中医门诊增长高于门诊总人次的29.33%,年均增长5.87%;中医急诊增长10.97%,年均增长2.19%.中医临床科室增长17个,年均增长3.4个;医技科室增长11个,年均增长2.2个.中医药事业发展呈良好势头,但各中医院存在不平衡,其中宁强、略阳由于震后在中央、省、市政府的扶持和天津市的资助下其卫技人数、中医药护人数、中药处方数明显增长.市中医院、留坝县中医院中医药护人员有所下降.
作者:牛长生;冉书为;牛兴旺;刘建忠;刘义成;丁浩 刊期: 2014年第23期
目的 观察放血疗法对于粉刺肺经风热证的治疗效果.方法 应用耳尖结合背俞穴针刺放血疗法与口服中成药治疗粉刺进行对比观察,观察两组的临床疗效与中医证候疗效;结果 两组患者治疗效果进行Ridit分析,治疗后两组临床疗效与中医证候疗效比较,均为P>0.05,两组间无显著差异.结论 放血疗法对粉刺肺经血热证有较好的临床疗效与中医证候疗效.
作者:孙颖 刊期: 2014年第23期
丹栀逍遥散出自薛己的《内科摘要》,由《太平惠民和剂局方》所载“逍遥散”的基础上加牡丹皮和栀子两药而成,又名“加味逍遥散”.具有养血健脾、疏肝清热的作用,多用于肝郁血虚、内有郁热而致的潮热,烦躁易怒,或自汗盗汗,或头痛目涩,或颊赤口干,或月经不调,小腹胀痛,舌红,苔薄黄,脉弦虚数.随着社会的发展,生活节奏的加快,工作压力的增大,“肝郁化火”型病人也日益普遍.此方在临床应用广泛,使用得当,疗效显著,现将临床病案体会四例报道如下.
作者:张慧;冯志海 刊期: 2014年第23期
《中医康复学》是我校针灸推拿专业一门重要的临床课程,本文从教学中采用的启发式教学法、课堂讲授与查阅文献相结合、疾病康复突出传统疗法、改善康复实训室条件等方面,对于课程内容包含的总论部分、康复评定部分、康复治疗技术部分、疾病康复部分,分别探讨了教学方法和思路.
作者:田辉;隋月皎;卞镝;马铁明 刊期: 2014年第23期