冉艳军；任爱勤；施秀娟；武亚敏
随着尿液分析仪在国内临床常规检验中的广泛应用,尿液干化学分析使常规检验变得准确而快捷.在实际应用中笔者发现有相当数量检测结果和临床不符.虽然这些问题已有些文章探讨过,但将潜血、红细胞、白细胞、亚硝酸盐4项结果同时与镜检结果比较的文章还少见,本文对此加以比较,现将实验结果与分析报告如下.
作者：赵红霞 刊期： 2003年第10期
目的:减少因医源性因素造成的胆石症患者再手术的机会.方法:通过对26例胆石症患者再手术的原因及防治措施的探讨.结果:26例患者经再手术均痊愈出院.结论:术前充分准备、术中严守操作规程、术后严密监测,一些胆石症患者因医源因素造成的再手术是完全可以避免的.
作者：周春华；王治洲 刊期： 2003年第10期
随着城镇职工基本医疗保险(简称医保)的全面实施,作为基本医疗保险的主要参与者--医院,如何面对这个新生事物;如何解决医、患、管三者的利益?现介绍如下.
作者：陈剑刚 刊期： 2003年第10期
目的:探讨雌激素水平对围绝经期抑郁症影响的关系.方法:对245例围绝经期综合征患者进行血清雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雄激素(T)等指标测定;其中抑郁症95例,无抑郁症150例,分为2组进行比较.并予抑郁症组以雌-孕激素序贯治疗.结果:抑郁症患者雌激素水平明显低于无抑郁症患者,并有统计学意义(P＜0.05).抑郁症组经雌-孕激素治疗后,血清雌激素水平有所上升,且抑郁症状有所改善.结论:雌激素极低值水平是导致抑郁症的可能;雌激素对缓解抑郁症可提高围绝经期综合征的疗效.
作者：徐小玉 刊期： 2003年第10期
外耳道昆虫异物在耳鼻喉科诊疗中常可见到.在成人及儿童均可发生,特别是家住农村或家中有花园者更易遭到侵害,当活动性昆虫钻入外耳道后,可在耳内爬行骚动,引起剧烈耳痛和噪声,至使患者紧张、焦虑、坐卧不安,如在鼓膜外活功,可引起眩晕及耳鸣.如不及时处理或处理不当,常招致外耳道发炎,鼓膜损伤、穿孔、中耳感染,听力障碍等.于1996年5月～2002年12月,本人对56例外耳道活性昆虫异物患者在作好治疗前护理后,采用了1%地卡因溶液滴耳,10min后再行外耳道冲洗法,使昆虫顺利冲出.患者在治疗过程中无痛苦,此法简便易行,值得推广应用.现报告如下.
作者：林月彩 刊期： 2003年第10期
随着结核病的发病率在全球范围内呈上升趋势,使我们对此病相当警惕,但易出现过诊情况.因此,对于结核病的诊断,应相当慎重,不应漏诊,也不应过诊.现举例如下.
作者：王芯；张楠 刊期： 2003年第10期
目的:了解嘉善县1987～2000年肺癌的发病情况,为肺癌的防治和流行病学研究提供依据.方法:对嘉善县刎肿瘤登记系统掌握的肺癌发病资料进行统计学分析.结果:嘉善县1987～2000年肺癌的粗发病率为32.2/10万,中调率为20.0/10万,世调率为26.9/10万,构成比17.2%,居全部恶性肿瘤发病的第2位,平均年龄为63.9岁,高峰年龄为70岁～年龄组,经统计学分析发病率呈上升趋势.结论:嘉善县肺癌的发病尽管呈波浪式起伏,但总体来说是呈上升趋势的,这可能与吸烟、环境污染、职业接触、膳食结构的变化等有关.
作者：吴明权；李其龙；马新源；姚开颜 刊期： 2003年第10期
多器官衰竭(MOF),是指两个以上脏器同时或相继发生功能衰竭,其死亡率可达70%以上.据统计,一个脏器衰竭死亡率30%,2个60%,3个80%,4个近乎100%[1].MOF是急性脑卒中(ACVD)患者常见的并发症,其死亡率高,预后差,目前已引起临床专家的广泛关注.因此掌握其临床特点,早期发现,早期处理是并发症防治的基础.我科2000年9月～2001年8月,收治ACVD153例,其中并发MOF42例,现对其临床特点及护理对策进行讨论.
作者：侯荣丹；王春纯；许娟婷 刊期： 2003年第10期
目的:为探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清电解质变化.方法:对1999年1月～2002年1月住院的52例新生儿缺氧缺血性脑病及同期住院无窒息史的30例新生儿作血清钾、钠、氯、钙检验.结果:新生儿缺氧缺血性脑病可致低钠、低氯、低钙血症.结论:血清钾与HIE程度无明显相关性,血钠、血钙与HIE呈正相关性,血氯与HIE有显著性差异.
作者：黄建萍；张翠香；姚淑娴 刊期： 2003年第10期
在进行静脉穿刺时,由于进针的角度不同会出现两个针眼,皮肤上的针眼和血管上的针眼,因皮肤上的针眼是能看到的,而血管壁上的针眼是看不到的,所以在拔针时容易忽视血管上的针眼还在皮内出血,我们提倡用棉球顺着血管方向同时按压两个针眼,这样才能达到止血的目的,如果不注意这一点,只压好外皮上的针眼,而血管上的针眼没压住,有时会发现在外皮针眼前方出现一个血泡,这就是没压住血管壁上的针眼而引起血管内出血.
作者：赵锦秀；隋爱萍 刊期： 2003年第10期
癫痫持续状态,又称癫痫状态,是指一次癫痫发作持续30min以上,或连续多次发作,发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平者.它是神经科常见急症之一,致残率和死亡率相当高,常有呼吸和心力衰竭及脑、肺水肿、高热、休克及肝、肾功能衰竭而导致死亡.及早发现、及时护理治疗尤为重要.现将我科1997～2001年收治20例癫痫持续状态的急救护理介绍如下.
作者：朱静 刊期： 2003年第10期
腰椎间盘突出症是一种常见病,多发病在L4-5、L5S1间盘,其临床主要表现为,持续性腰疼,时轻时重,反复发作,由于压迫神经根,从而引起下肢牵涉痛,重者出现脊柱侧弯,下肢肌肉萎缩,严重影响生活和工作.
作者：王媛 刊期： 2003年第10期
米非司酮系孕激素受体拮抗剂,米索前列醇具有很强的子宫收缩作用,两者配伍终止早期妊娠在我国已被广泛用于临床.我指导站2000年11月～2001年1月应用米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠105例,发现用药效果与子宫位置有确切相关性.
作者：储祥兰 刊期： 2003年第10期
近年来,异丙酚广泛用于门诊人工流产术的麻醉.优点是作用短暂,清醒快速,但镇痛作用弱[1],遇到疼痛刺激时常需加大剂量,深度镇静才能满足手术需要.本文观察比较了异丙酚辅以芬太尼或曲马多用于无痛人流术,并评价其作用效果.
作者：张兆平 刊期： 2003年第10期
随着2002年9月1日<医疗事故处理条例>的实施,患者享有对自己疾病的知情权,了解自己疾病的性质、发生、发展,预后等情况,在这个新形势下,对于癌症患者的护理模式也随之发生新的变化,改进护理方法,达到提高癌症病人护理结果的目的,对癌症患者实施心理护理,显得尤为重要.
作者：高燕 刊期： 2003年第10期
1病例资料患者男性,72岁,因右上腹痛伴皮肤轻度黄染13d入院.入院查体:体温37℃,营养差,全身皮肤、粘膜轻度黄染.心肺听诊正常.腹平坦;无腹肌紧张,右上腹部深压痛,无反跳痛,未触及包块,肝脾不大;肝肾区无叩痛,无移动性浊音;肠鸣音正常,血WBC:5.81×109/L,HGB:83g/L,NEUT:82%.
作者：苏宝飞；张艳 刊期： 2003年第10期
由于尿路感染(尿感)耐药菌的出现与流行,增加了治疗的困难.笔者根据近3年部分尿感患者的尿培养及药敏检测结果,分析细菌谱及敏感菌株的变化,以期对临床治疗提供帮助.
作者：张钟琪；陈璐 刊期： 2003年第10期
人工心脏起搏是通过人工心脏起搏器或程序刺激器发放人造的脉冲电流刺激心脏,以带动心搏的方法.主要用于治疗缓慢的心律失常,也用于快速的心律失常和诊断,且已成为临床心脏电生理检查中不可缺少的手段[1],我科自1995～2002年对138例患者行心脏永久性起搏器安置术.其中DDD型10例,VVI型72例,AAI型56例,疗效满意.我科总结出一套护理体会,现将手术前、后护理要点介绍如下.
作者：牛晓华；法卫玲；黄明辉 刊期： 2003年第10期
新生儿青紫常出现于多种心肺疾患,多与末梢循环不良及缺氧有关.我科自1999年6月～2002年7月阴道分娩的新生儿中,出现11例既无窒息史,又无心肺疾患的青紫新生儿,经过对此11例新生儿的观察、治疗、体会、总结,认为这是一种与缺氧无关的青紫.
作者：李洪玥 刊期： 2003年第10期
小儿颅脑损伤比较多见,具有伤情急,病情重,变化快特征.我院自1992年以来共收治4个月～10岁小儿颅脑损伤156例,现将护理体会报告如下.
作者：邢萍 刊期： 2003年第10期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
