学术投稿

预防乳腺癌根治术后皮瓣坏死的体会

张毅;郑医红;施勇军

关键词:预防, 乳腺癌根治术后, 皮瓣坏死率, 上肢淋巴水肿, 手术并发症, 肩关节功能, 住院时间, 治疗方法, 治疗措施, 心理负担, 术后化疗, 继发感染, 放疗, 病人
摘要:乳腺癌根治术后皮瓣坏死是常见的手术并发症,延误术后化疗、放疗等综合治疗措施的实施,不利于预后,而且加重了病人的心理负担,延长住院时间,并易继发感染,引起上肢淋巴水肿,影响肩关节功能的恢复.本院近4年来改进了治疗方法,有效降低了乳腺癌根治术后皮瓣坏死率.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 芬太尼或曲马多与异丙酚联合用于人工流产术的麻醉

    近年来,异丙酚广泛用于门诊人工流产术的麻醉.优点是作用短暂,清醒快速,但镇痛作用弱[1],遇到疼痛刺激时常需加大剂量,深度镇静才能满足手术需要.本文观察比较了异丙酚辅以芬太尼或曲马多用于无痛人流术,并评价其作用效果.

    作者:张兆平 刊期: 2003年第10期

  • 肥厚性幽门狭窄的超声诊断

    目的:探讨超声对肥厚性幽门狭窄的诊断.方法:使用日本产SSH-A 140诊断仪,3.5MHz、8MHz探头分别测量胃腔大小及幽门的直径及长度,然后空腹2h,估测胃排空情况.结果:26例肥厚性幽门狭窄的病人都有幽门部肿块,并且其长度≥15mm,平均为19.8mm.直径≥12mm,平均为14.5mm.都有不同程度的胃排空减慢.结论:超声对肥厚性幽门狭窄的诊断准确性高,具有一定的实用价值.

    作者:王兴峰;刘彩虹 刊期: 2003年第10期

  • 腹膜后平滑肌肉瘤误诊为卵巢肿瘤1例

    1临床资料患者66岁,住院号396455,因左下腹痛1个余月于2001年12月26日入院.入院查体:一般情况可,神志清,心肺听诊正常,肝脾肋下未触及,下腹部可扪及一似孕4个余月大小的肿物,囊实性,表面尚规则,活动略差,轻压痛.妇科检查:宫颈萎缩,光滑,宫体后位,大小基本正常,质中,活动,于盆腹腔内可扪及一20cm×10cm大小囊实性肿物,表面尚规则,边界清,活动略差,轻压痛.B超检查:子宫体积缩小,受压向后偏移,内回声尚均匀,内膜线清晰,子宫左上方巨大包块19.2cm×8.8cm,边界尚规则,内回声不均匀,CDF2:其内血流信号较丰富,提示盆腹腔内巨大占位性病变并少量腹水,考虑卵巢来源可能性大.入院诊断:卵巢恶性肿瘤.

    作者:鞠诚华;王晓黎 刊期: 2003年第10期

  • 中西药结合超声雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床观察

    小儿急性喉炎是耳鼻喉科急症,多见于5岁以下小儿,此病发病急,病变发展快,安全与危险界限较小,若不及时治疗,可因喉阻塞而危及患儿生命.我院自2000年6月~2003年1月,运用雅安三九药业有限公司生产的鱼腥草注射液与地塞米松结合超声雾化吸入治疗小儿急性喉炎,取得较好疗效,现报告如下.

    作者:杨发颖;高殿欣;李福松;刘竹青 刊期: 2003年第10期

  • 罕见性右上颌第一双尖牙畸形1例报告

    笔者于1996年遇到1例在双尖牙分类中属于罕见的右上颌第一双尖牙为三根的畸形牙1例,特报告如下.

    作者:王林萍 刊期: 2003年第10期

  • 破裂型腰椎间盘突出症的手术治疗

    目的:分析破裂型腰椎间盘突出症的临床特点,探讨其有效的诊疗方法.方法:对手术治疗276例腰椎间盘突出症中的27例破入椎管患者的临床特点结合CT、CTM、MRI检查结果进行回顾性分析、所有患者均行早期扩大开窗或半椎板切除.结果:27例手术随访时间短6个月,长5年,平均2年,27例腰腿痛均消失,恢复工作,1例仍有尿频,排尿不尽感觉.术中切除物病理检查均为髓核硬化组织.结论:破裂型腰椎间盘突出症患者症状重为其特点,一旦诊断明确,应早期进行扩大开窗或半椎板切除术.

    作者:宋世堂 刊期: 2003年第10期

  • 双唑泰栓治疗阴道炎388例分析

    1临床资料2000~2002年来我院妇科门诊就诊的阴道炎患者.分组和给药方法:根据症状和化验确诊的阴道炎病人,投双唑泰栓组治疗388例,其对照组195例一律按阴道炎的种类,分别使用甲硝唑片,制霉菌片和洗必泰栓单一药物治疗,每晚用10%洁尔阴液清洗阴道后将药置入阴道深处1枚,7d为1疗程,停药5~7d再行第2疗程,分别治疗2个疗程后,月经干净3~5d定为复查日期.

    作者:王君;王伟 刊期: 2003年第10期

  • 医院如何配合医保改革

    随着城镇职工基本医疗保险(简称医保)的全面实施,作为基本医疗保险的主要参与者--医院,如何面对这个新生事物;如何解决医、患、管三者的利益?现介绍如下.

    作者:陈剑刚 刊期: 2003年第10期

  • 连云港市先天性甲状腺功能低下筛查结果分析

    目的:了解连云港市先天性甲状腺功能低下症的发病情况和相关因素.方法:采用酶联免疫法ELISA测定生后3天新生儿足跟血滤纸干血片的促甲状腺素(TSH)浓度.结果:3年共筛查41873例新生儿,筛查履盖率达86.2%,检出先天性甲状腺功能低下症9例,发病率为1/4652.结论:新生儿疾病筛查是先天性甲状腺功能低下症的早期诊治的唯一方法,也是减少残疾儿发生、提高人口素质的有效措施.

    作者:唐玉娣;吴澄;秦良谊;吴晓琳 刊期: 2003年第10期

  • 小儿颅脑损伤156例护理体会

    小儿颅脑损伤比较多见,具有伤情急,病情重,变化快特征.我院自1992年以来共收治4个月~10岁小儿颅脑损伤156例,现将护理体会报告如下.

    作者:邢萍 刊期: 2003年第10期

  • 羊膜移植联合贝复舒治疗翼状胬肉的观察与护理

    翼状胬肉的病因及发病机理目前仍不十分清楚,主要治疗方法是手术,但术后复发率较高.复发性翼状胬肉,尤其合并睑球粘连时治疗颇为困难,如果仅用传统方法(仅行常规手术切除)往往效果不满意,术后复发的可能性很大,近年我院采用翼状胬肉切除、羊膜移植联合贝复舒眼水治疗原发性及复发性翼状胬肉31例,效果较好,现报告如下.

    作者:刘丽;胡晋真 刊期: 2003年第10期

  • 巨结肠直肠肛管纵切、心形斜吻合术的护理(附112例报告)

    直肠肛管纵切、心形斜吻合术,是目前巨结肠根治术的一种改进,本术式省其护理及其可能的并发症,成为我科的首选术式.术前作充分的准备及术后护理,是手术成功的关键,以及术后并发症的及时发现正确处理,是挽救生命的关键.我院1991年4月~2002年4月,施行该术式112例,近期随访,效果良好.现报告如下.

    作者:曾冰;张明毓 刊期: 2003年第10期

  • 血脂康治疗高脂血症临床探讨

    高脂血症是形成动脉粥样硬化,导致一系列心脑血管疾病的主要原因,治疗血脂异常对防治心脑血管疾病有着重要的意义.我们应用血脂康治疗100例高脂血症患者,现将临床治疗总结如下.

    作者:付莲英 刊期: 2003年第10期

  • 浅谈颅内肿瘤的临床综合征

    颅内肿瘤出现颅内压增高综合征广为人知,但其他综合征(特别与内分泌有关的综合征)被临床医生忽视.现将颅内肿瘤的综合征分别概述如下,供诊断时参考.

    作者:俞云文;裴的善 刊期: 2003年第10期

  • 改良包皮环切术78例

    包皮环切术是治疗包皮过长、包茎的常用方法,但传统的手术方式存在诸多不足之处,术后容易出现阴茎血肿、水肿、疼痛等并发症.自1998年以来,我们对传统的包皮环切术进行改良,共行78例,效果满意,报告如下.

    作者:晁亮;孙家庆 刊期: 2003年第10期

  • 他汀类药物引起横纹肌溶解的原因及其防治

    目的:介绍他汀类药物主要不良反应,横纹肌溶解的发病机理及其防治.方法:参阅相关文献,对其进行综合、分析和归纳.结果:一般情况下,他汀类药物引起的横纹肌溶解症的发生率较低,如发现及时并加以治疗,不会对机体造成很大的损害.结论:临床上应用他汀类药物应严格控制药物剂量,避免药物间相互作用,密切注意肝肾功能的变化.

    作者:梁茂本 刊期: 2003年第10期

  • 心理干预在老年人胃镜检查中的应用

    在临床工作中,老年人因患胃、食管疾病后,普遍对做胃镜检查过程缺乏了解,因此大多产生恐惧心理,甚至拒绝配合检查,而影响疾病的正确诊断,为此,采取心理干预的方法进行胃镜检查,取得了良好的效果.

    作者:肖慧;贺娟;武亚敏 刊期: 2003年第10期

  • 巨大儿的诊断和产程监护(附88例临床分析)

    我院1999年1月~2002年12月间收治单胎分娩1540例,其中巨大儿88例,发生率为5.71%,且有逐年增加趋势.异常产程发生率高达67%,剖宫产率50.2%,且母婴并发症亦较高.因而提示我们应加强对巨大儿的认识,分娩中严密观察产程,提高诊断率,以防治母婴并发症.

    作者:吴彩琴 刊期: 2003年第10期

  • 抗CD20+单克隆抗体联合CHOP方案治疗复发性恶性淋巴瘤3例报告及护理

    目的:探讨抗CD20+单克隆抗体(商品名:美罗华)联合CHOP治疗NHL的疗效及护理.方法:抗CD20+单克隆抗体按375mg/m2,静脉滴注,每周1次,共4次,22d为1疗程.结果:3例NHL患者经1~2个疗程抗CD20+单克隆抗体联合CHOP方案治疗,症状明显缓解.结论:抗CD20+单克隆抗体联合CHOP方案治疗NHL安全、有效.

    作者:吴元丽 刊期: 2003年第10期

  • 新生儿破伤风187例治疗体会

    新生儿破伤风目前在我国仍不断有发病,具有潜伏期短、病情凶猛、并发症及病死率高的特点,我院1990~2000年间共收治新生儿破伤风187例,现将临床诊治及护理体会总结如下.

    作者:洪瑞真;郑瑞霞;施燕禧 刊期: 2003年第10期

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省预防医学会