宋世堂
重型颅脑损伤,其病情重,在临床上有突变、易变、多变的特点.病死率高达70%～80%[1],积极的抢救,严密的病情观察与科学的精心护理,可直接影响病人的预后,降低其死亡率.
作者：吴虹霞；董纯 刊期： 2003年第10期
1病例资料患者男性,72岁,因右上腹痛伴皮肤轻度黄染13d入院.入院查体:体温37℃,营养差,全身皮肤、粘膜轻度黄染.心肺听诊正常.腹平坦;无腹肌紧张,右上腹部深压痛,无反跳痛,未触及包块,肝脾不大;肝肾区无叩痛,无移动性浊音;肠鸣音正常,血WBC:5.81×109/L,HGB:83g/L,NEUT:82%.
作者：苏宝飞；张艳 刊期： 2003年第10期
目的:分析98例出血性休克手术患者选择麻醉方法和药物的效果.方法:回顾分析98例出血性休克手术患者用不同麻醉方法和药物处理后病人在术中和术后MAP、HR、R的变化.结果:在术中和术后能有效的控制MAP、HR、R,无麻醉直接死亡.结论:应根据其出血部分和休克程度选择对呼吸、循环影响小又能符合手术操作要求的麻醉方法和药物,其中选用低浓度、小剂量对心血管抑制作用小的药品,有利于尽早纠正休克,提高手术成功率.
作者：张玉梅 刊期： 2003年第10期
1临床资料患者66岁,住院号396455,因左下腹痛1个余月于2001年12月26日入院.入院查体:一般情况可,神志清,心肺听诊正常,肝脾肋下未触及,下腹部可扪及一似孕4个余月大小的肿物,囊实性,表面尚规则,活动略差,轻压痛.妇科检查:宫颈萎缩,光滑,宫体后位,大小基本正常,质中,活动,于盆腹腔内可扪及一20cm×10cm大小囊实性肿物,表面尚规则,边界清,活动略差,轻压痛.B超检查:子宫体积缩小,受压向后偏移,内回声尚均匀,内膜线清晰,子宫左上方巨大包块19.2cm×8.8cm,边界尚规则,内回声不均匀,CDF2:其内血流信号较丰富,提示盆腹腔内巨大占位性病变并少量腹水,考虑卵巢来源可能性大.入院诊断:卵巢恶性肿瘤.
作者：鞠诚华；王晓黎 刊期： 2003年第10期
小儿急性喉炎是耳鼻喉科急症,多见于5岁以下小儿,此病发病急,病变发展快,安全与危险界限较小,若不及时治疗,可因喉阻塞而危及患儿生命.我院自2000年6月～2003年1月,运用雅安三九药业有限公司生产的鱼腥草注射液与地塞米松结合超声雾化吸入治疗小儿急性喉炎,取得较好疗效,现报告如下.
作者：杨发颖；高殿欣；李福松；刘竹青 刊期： 2003年第10期
目的:分析破裂型腰椎间盘突出症的临床特点,探讨其有效的诊疗方法.方法:对手术治疗276例腰椎间盘突出症中的27例破入椎管患者的临床特点结合CT、CTM、MRI检查结果进行回顾性分析、所有患者均行早期扩大开窗或半椎板切除.结果:27例手术随访时间短6个月,长5年,平均2年,27例腰腿痛均消失,恢复工作,1例仍有尿频,排尿不尽感觉.术中切除物病理检查均为髓核硬化组织.结论:破裂型腰椎间盘突出症患者症状重为其特点,一旦诊断明确,应早期进行扩大开窗或半椎板切除术.
作者：宋世堂 刊期： 2003年第10期
直肠肛管纵切、心形斜吻合术,是目前巨结肠根治术的一种改进,本术式省其护理及其可能的并发症,成为我科的首选术式.术前作充分的准备及术后护理,是手术成功的关键,以及术后并发症的及时发现正确处理,是挽救生命的关键.我院1991年4月～2002年4月,施行该术式112例,近期随访,效果良好.现报告如下.
作者：曾冰；张明毓 刊期： 2003年第10期
由于尿路感染(尿感)耐药菌的出现与流行,增加了治疗的困难.笔者根据近3年部分尿感患者的尿培养及药敏检测结果,分析细菌谱及敏感菌株的变化,以期对临床治疗提供帮助.
作者：张钟琪；陈璐 刊期： 2003年第10期
婴儿维生素K缺乏症致颅内出血的病死率可达21.8%[1].颅内出血常有严重的神经系统后遗症,本文总结了本院自1988年9月～1999年9月收治的婴儿维生素K缺乏致颅内出血22例,现分析如下.
作者：唐青；邱平 刊期： 2003年第10期
米非司酮系孕激素受体拮抗剂,米索前列醇具有很强的子宫收缩作用,两者配伍终止早期妊娠在我国已被广泛用于临床.我指导站2000年11月～2001年1月应用米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠105例,发现用药效果与子宫位置有确切相关性.
作者：储祥兰 刊期： 2003年第10期
我院1999年1月～2002年12月间收治单胎分娩1540例,其中巨大儿88例,发生率为5.71%,且有逐年增加趋势.异常产程发生率高达67%,剖宫产率50.2%,且母婴并发症亦较高.因而提示我们应加强对巨大儿的认识,分娩中严密观察产程,提高诊断率,以防治母婴并发症.
作者：吴彩琴 刊期： 2003年第10期
1临床资料2000～2002年来我院妇科门诊就诊的阴道炎患者.分组和给药方法:根据症状和化验确诊的阴道炎病人,投双唑泰栓组治疗388例,其对照组195例一律按阴道炎的种类,分别使用甲硝唑片,制霉菌片和洗必泰栓单一药物治疗,每晚用10%洁尔阴液清洗阴道后将药置入阴道深处1枚,7d为1疗程,停药5～7d再行第2疗程,分别治疗2个疗程后,月经干净3～5d定为复查日期.
作者：王君；王伟 刊期： 2003年第10期
随着尿液分析仪在国内临床常规检验中的广泛应用,尿液干化学分析使常规检验变得准确而快捷.在实际应用中笔者发现有相当数量检测结果和临床不符.虽然这些问题已有些文章探讨过,但将潜血、红细胞、白细胞、亚硝酸盐4项结果同时与镜检结果比较的文章还少见,本文对此加以比较,现将实验结果与分析报告如下.
作者：赵红霞 刊期： 2003年第10期
在进行静脉穿刺时,由于进针的角度不同会出现两个针眼,皮肤上的针眼和血管上的针眼,因皮肤上的针眼是能看到的,而血管壁上的针眼是看不到的,所以在拔针时容易忽视血管上的针眼还在皮内出血,我们提倡用棉球顺着血管方向同时按压两个针眼,这样才能达到止血的目的,如果不注意这一点,只压好外皮上的针眼,而血管上的针眼没压住,有时会发现在外皮针眼前方出现一个血泡,这就是没压住血管壁上的针眼而引起血管内出血.
作者：赵锦秀；隋爱萍 刊期： 2003年第10期
随着医学模式的转变,各医院都相继推出了以病人为中心的整体护理服务,手术病人在手术期有哪些健康信息需求我们进行了调查分析,并根据需求,采用正确的护理干预手段,解除了手术期病人及家属诸多心理危机,促进了术后康复,提高了护理质量.
作者：汤丽坤；刘勤 刊期： 2003年第10期
外耳道昆虫异物在耳鼻喉科诊疗中常可见到.在成人及儿童均可发生,特别是家住农村或家中有花园者更易遭到侵害,当活动性昆虫钻入外耳道后,可在耳内爬行骚动,引起剧烈耳痛和噪声,至使患者紧张、焦虑、坐卧不安,如在鼓膜外活功,可引起眩晕及耳鸣.如不及时处理或处理不当,常招致外耳道发炎,鼓膜损伤、穿孔、中耳感染,听力障碍等.于1996年5月～2002年12月,本人对56例外耳道活性昆虫异物患者在作好治疗前护理后,采用了1%地卡因溶液滴耳,10min后再行外耳道冲洗法,使昆虫顺利冲出.患者在治疗过程中无痛苦,此法简便易行,值得推广应用.现报告如下.
作者：林月彩 刊期： 2003年第10期
目的:探讨提高小儿脑性瘫痪(Cerebral palsy,CP)康复疗效的方法.方法:将64例CP儿童分为两组,观察组由医师、治疗师及家长共同进行治疗训练,对照组仅由医师和治疗师进行治疗训练.结果:观察组有效率明显高于对照组(x2=5.79,P＜0.05).结论:家长参与下的综合康复疗法是治疗小儿CP的有效方法.
作者：高春霞；张少敏；王小玲 刊期： 2003年第10期
心力衰竭是各种器质性心脏病晚期的共同表现,也是心血管病死亡的常见原因.心力衰竭的治疗不仅仅在于纠正血流动力学障碍和缓解症状,而要以延长病人的寿命和提高病人的生活质量为主要目的[1].针对严重心力衰竭病人生活质量差、死亡率高的特点,笔者着意加强了有关的护理工作,现将体会报道如下.
作者：高云；侯艳梅 刊期： 2003年第10期
糖尿病是由于体内胰岛素分泌和作用障碍导致以高血糖为共同特征的慢性终生性疾病,客观存在可波及全身各系统乃至发生许多致命性的并发症.糖尿病一经确诊,往往需要终生治疗,只能控制,不能根治,全面有效地控制糖尿病,需要糖尿病患者具有良好的遵医行为,但由于糖尿病病程长,治疗复杂.终生饮食控制、长期的持续的药物治疗等原因使糖尿病患者的不遵医行为相当普遍,然而,糖尿病患者种种不遵医行为对于病情的控制和并发症的预防是非常不利的.健康教育是以病人为教育对象,通过有计划、有目的教育过程.使用权病人的行为向发展的教育活动.所以,进行切实有效的健康教育对提高糖尿病患者的遵医行为具有重要意义.
作者：谢漫；王晓风 刊期： 2003年第10期
我院从1994年10月～2002年8月共手术治疗感染性弥漫性腹膜炎病人68例,其中38例术中因病人中毒症状较重,全身情况差,手术过程中冲洗难以彻底,我院在常规处理好原发病灶后,术后给予病人腹腔灌注冲洗,收到满意效果,现报告如下.
作者：戚太林 刊期： 2003年第10期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
