林月彩
婴儿维生素K缺乏症致颅内出血的病死率可达21.8%[1].颅内出血常有严重的神经系统后遗症,本文总结了本院自1988年9月～1999年9月收治的婴儿维生素K缺乏致颅内出血22例,现分析如下.
作者：唐青；邱平 刊期： 2003年第10期
糖尿病足是糖尿病的慢性并发症,主要导致病人血管病变致使局部组织缺血、缺氧及糖尿病神经病变局部失去感觉而易于损伤,患者组织感染、溃烂、坏疽,严重者可并发骨髓炎,导致截肢.我科自1995年9月～2002年9月,收治糖尿病足患者21例,经过积极的临床治疗及护理,创面愈合者12例,大部分创面愈合附门诊治疗6例,截肢2例,1例因全身衰竭而死亡.现将临床资料及治疗、护理体会报告如下.
作者：黄明辉；宁金凤；张丽敏 刊期： 2003年第10期
目的:探讨提高小儿脑性瘫痪(Cerebral palsy,CP)康复疗效的方法.方法:将64例CP儿童分为两组,观察组由医师、治疗师及家长共同进行治疗训练,对照组仅由医师和治疗师进行治疗训练.结果:观察组有效率明显高于对照组(x2=5.79,P＜0.05).结论:家长参与下的综合康复疗法是治疗小儿CP的有效方法.
作者：高春霞；张少敏；王小玲 刊期： 2003年第10期
重型颅脑损伤,其病情重,在临床上有突变、易变、多变的特点.病死率高达70%～80%[1],积极的抢救,严密的病情观察与科学的精心护理,可直接影响病人的预后,降低其死亡率.
作者：吴虹霞；董纯 刊期： 2003年第10期
目的:探讨妊娠期糖尿病对母体健康的影响.方法:分析在北京大学人民医院分娩的GDM69例及健康孕妇70例的妊娠结局.结果:GDM组中有高危因素、剖宫产率、病理妊娠发生率、胎婴儿并发症均高于对照组(P＜0.05).结论:妊娠期糖尿病严重影响母婴健康,应重视妊娠期糖尿病的早期诊断和治疗.
作者：高淑丽；高金丽 刊期： 2003年第10期
在进行静脉穿刺时,由于进针的角度不同会出现两个针眼,皮肤上的针眼和血管上的针眼,因皮肤上的针眼是能看到的,而血管壁上的针眼是看不到的,所以在拔针时容易忽视血管上的针眼还在皮内出血,我们提倡用棉球顺着血管方向同时按压两个针眼,这样才能达到止血的目的,如果不注意这一点,只压好外皮上的针眼,而血管上的针眼没压住,有时会发现在外皮针眼前方出现一个血泡,这就是没压住血管壁上的针眼而引起血管内出血.
作者：赵锦秀；隋爱萍 刊期： 2003年第10期
糖尿病是由于体内胰岛素分泌和作用障碍导致以高血糖为共同特征的慢性终生性疾病,客观存在可波及全身各系统乃至发生许多致命性的并发症.糖尿病一经确诊,往往需要终生治疗,只能控制,不能根治,全面有效地控制糖尿病,需要糖尿病患者具有良好的遵医行为,但由于糖尿病病程长,治疗复杂.终生饮食控制、长期的持续的药物治疗等原因使糖尿病患者的不遵医行为相当普遍,然而,糖尿病患者种种不遵医行为对于病情的控制和并发症的预防是非常不利的.健康教育是以病人为教育对象,通过有计划、有目的教育过程.使用权病人的行为向发展的教育活动.所以,进行切实有效的健康教育对提高糖尿病患者的遵医行为具有重要意义.
作者：谢漫；王晓风 刊期： 2003年第10期
创伤休克病人多为肝脾破裂或大血管损伤、出血量大、病情危重,又需紧急手术止血,迅速扩容,及早麻醉手术止血是抢救成活的关键,我院近几年来,抢救这类病人60例.现总结报告如下.
作者：王洪元 刊期： 2003年第10期
儿童急性白血病是儿科恶性肿瘤常见的疾病,有着典型的临床表现,结合外周血及骨髓相检查分析,诊断并不困难,现将我院几年来收治的急性白血病28例分析如下.
作者：边红放 刊期： 2003年第10期
1病例资料病例:患者,女性,72岁.患有脑溢血、多发性腔隙性梗塞致肢体瘫痪、长期卧床、失语、呛咳.于2003年2月5日17:30分进食吞咽过程中出现窒息、抽搐、昏迷、四肢冰凉、青紫、瞳孔散大固定、呼吸心跳骤停.经倒位、拍背、清除口腔内食物、高流量吸氧、人工胸外心脏按压、用肾上腺素、洛贝林、可拉明等处理,20min后呼吸心跳恢复.经24h补液2000mL,使用5%碳酸氢钠、20%甘露醇、硝酸甘油、克林霉素等.患者神志转清,生命体征平稳.
作者：陈萍 刊期： 2003年第10期
随着人们生活水平的日益提高以及健康意识的不断增加,超声检查因其简单方便无创而广泛应用于各级医院.一般医院的超声探头均连续使用,检查完一个患者后,仅以卫生纸擦拭,然后继续用于下一个患者.特别是高频探头,广泛应用于身体的各处浅表组织器官,交叉使用,易感性强.对一些传染性较强的患者,交叉感染给其他患者带来痛苦.
作者：任秀昀 刊期： 2003年第10期
目的:分析98例出血性休克手术患者选择麻醉方法和药物的效果.方法:回顾分析98例出血性休克手术患者用不同麻醉方法和药物处理后病人在术中和术后MAP、HR、R的变化.结果:在术中和术后能有效的控制MAP、HR、R,无麻醉直接死亡.结论:应根据其出血部分和休克程度选择对呼吸、循环影响小又能符合手术操作要求的麻醉方法和药物,其中选用低浓度、小剂量对心血管抑制作用小的药品,有利于尽早纠正休克,提高手术成功率.
作者：张玉梅 刊期： 2003年第10期
老年人食管异物在上消化道异物中占有一定的比例,现将我院1996～2002年期间收治的32例60岁以上老年人食管异物进行回顾性分析,重点是老年人食管异物的成因及误诊原因分析.
作者：张东卫 刊期： 2003年第10期
目的:为探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清电解质变化.方法:对1999年1月～2002年1月住院的52例新生儿缺氧缺血性脑病及同期住院无窒息史的30例新生儿作血清钾、钠、氯、钙检验.结果:新生儿缺氧缺血性脑病可致低钠、低氯、低钙血症.结论:血清钾与HIE程度无明显相关性,血钠、血钙与HIE呈正相关性,血氯与HIE有显著性差异.
作者：黄建萍；张翠香；姚淑娴 刊期： 2003年第10期
目的:探讨应用大剂量免疫球蛋白静脉注射(IVIG)治疗小儿肺炎支原体脑炎的疗效.方法:38例病人随机分为两组:治疗组(17例),对照组(21例),治疗组给予MG(1g/kg 1～2次),红霉素或阿奇霉素、20%甘露醇、地塞米松等治疗,对照组除MG外,其余治疗同治疗组.结果:治疗组意识转清醒及惊厥控制天数、肢体瘫痪恢复时间均明显短于对照组,差异有显著性.结论:IGIV对改善肺炎支原体脑炎主要症状,体征恢复有显效.
作者：宋继全 刊期： 2003年第10期
水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起,好发于儿童,成人水痘较为少见,近年有逐渐增多的趋势.现将我科2000年10月～2002年12月发现的33例成人水痘报道如下.
作者：龚宪军；刘磊吉；孙艳 刊期： 2003年第10期
目的:介绍他汀类药物主要不良反应,横纹肌溶解的发病机理及其防治.方法:参阅相关文献,对其进行综合、分析和归纳.结果:一般情况下,他汀类药物引起的横纹肌溶解症的发生率较低,如发现及时并加以治疗,不会对机体造成很大的损害.结论:临床上应用他汀类药物应严格控制药物剂量,避免药物间相互作用,密切注意肝肾功能的变化.
作者：梁茂本 刊期： 2003年第10期
目的:观察高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果.方法:对37例有窒息史且有缺氧缺血性脑病临床表现的足月新生儿,使用中国船舶工业总公司701研究所生产的婴儿透明高压氧舱以纯氧加压治疗,另设33例作为对照.结果:治疗组有效率明显高于对照组,经两组等级资料秩和检验,u=5.47,P＜0.01,两组比较有非常显著性差异.结论:应用高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病,能直接纠正脑缺氧,减少毛细血管渗出,纠正酸中毒,降低颅内压,减轻脑组织的损伤,促进苏醒,减少后遗症的发生.
作者：吴修英；鲍秀英 刊期： 2003年第10期
随着纤维胃镜和电子胃镜不断更新换代,在检查和治疗方面的应用愈来愈广泛,且其应用逐步向基层医院延伸和普及,接受胃镜检查和治疗的病员日益增多,如何做好术前准备、术中配合、术后护理等一系列工作,保证胃镜诊治顺利完成,护理配合至关重要,现将本人配合内镜医师进行70000例胃镜检查治疗并实施护理干预,收到良好的效果,现报告如下.
作者：魏凤莲 刊期： 2003年第10期
目的:观察加味生化汤的临床疗效并探讨药物流产后出血的机制.方法:采用随机对照法将72例药流患者分为中药组(36例)、对照组(36例),药物流产后中药组加服加味生化汤,对照组不加用其他治疗手段.分别在流产前、胚囊排出后当天、胚囊排出后10d测量肘静脉血中t-PA、PAI.结果:中药组分别在出血量、出血时间优于对照组(P＜0.01).药流后较药流前血浆中t-PA活性明显升高,PAI活性降低.药流后10d中药组较对照组血浆t-PA活性降低.结论:加味生化汤治疗药物流产后出血有确切疗效.局部血液纤溶调节异常是造成药流后子宫出血的一个重要机制.
作者：刘铭山 刊期： 2003年第10期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
