晚期心力衰竭病人的护理

高云；侯艳梅

关键词：心力衰竭病, 病人, 生活质量, 血流动力学障碍, 器质性心脏病, 心血管病, 死亡率, 护理工作, 常见原因, 质量差, 治疗, 症状, 寿命, 人生

摘要：心力衰竭是各种器质性心脏病晚期的共同表现,也是心血管病死亡的常见原因.心力衰竭的治疗不仅仅在于纠正血流动力学障碍和缓解症状,而要以延长病人的寿命和提高病人的生活质量为主要目的[1].针对严重心力衰竭病人生活质量差、死亡率高的特点,笔者着意加强了有关的护理工作,现将体会报道如下.

医学理论与实践杂志相关文献

60岁以上老年人食管异物32例特点分析

老年人食管异物在上消化道异物中占有一定的比例,现将我院1996～2002年期间收治的32例60岁以上老年人食管异物进行回顾性分析,重点是老年人食管异物的成因及误诊原因分析.

作者：张东卫刊期： 2003年第10期
小儿颅脑损伤156例护理体会

小儿颅脑损伤比较多见,具有伤情急,病情重,变化快特征.我院自1992年以来共收治4个月～10岁小儿颅脑损伤156例,现将护理体会报告如下.

作者：邢萍刊期： 2003年第10期
米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠疗效及护理

米非司酮是一种新型甾体抗孕激素药物,经过临床验证,它具有抗孕卵着床,阻止胚胎发育,使蜕膜和绒毛变性.米索前列醇具有刺激宫底收缩,软化宫颈的作用.两种药物配伍.使胚囊及绒毛球坏死,变性排出宫腔外.我院2001～2002年1月,对于310例10～14周妊娠的妇女,应用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,取得良好效果,现将临床疗效及护理体会介绍如下.

作者：方云霞；张爱东；李志英刊期： 2003年第10期
双唑泰栓治疗阴道炎388例分析

1临床资料2000～2002年来我院妇科门诊就诊的阴道炎患者.分组和给药方法:根据症状和化验确诊的阴道炎病人,投双唑泰栓组治疗388例,其对照组195例一律按阴道炎的种类,分别使用甲硝唑片,制霉菌片和洗必泰栓单一药物治疗,每晚用10%洁尔阴液清洗阴道后将药置入阴道深处1枚,7d为1疗程,停药5～7d再行第2疗程,分别治疗2个疗程后,月经干净3～5d定为复查日期.

作者：王君；王伟刊期： 2003年第10期
预防乳腺癌根治术后皮瓣坏死的体会

乳腺癌根治术后皮瓣坏死是常见的手术并发症,延误术后化疗、放疗等综合治疗措施的实施,不利于预后,而且加重了病人的心理负担,延长住院时间,并易继发感染,引起上肢淋巴水肿,影响肩关节功能的恢复.本院近4年来改进了治疗方法,有效降低了乳腺癌根治术后皮瓣坏死率.

作者：张毅；郑医红；施勇军刊期： 2003年第10期
腰椎间盘术后腹胀的护理对策

腰椎间盘突出症是骨科常见疾病,腰椎髓核摘除术是治疗重症腰椎间盘突出症有效的治疗方法,腰椎髓核摘除术后有的患者有时出现腹胀不适,近2年来我科共收治腰椎髓核摘除术686例,笔者针对不同的病因采取不同相应的护理对策.

作者：连小燕；王瑜；李晓茵；郑文忠刊期： 2003年第10期
糖尿病足坏疽临床治疗及护理体会

糖尿病足是糖尿病的慢性并发症,主要导致病人血管病变致使局部组织缺血、缺氧及糖尿病神经病变局部失去感觉而易于损伤,患者组织感染、溃烂、坏疽,严重者可并发骨髓炎,导致截肢.我科自1995年9月～2002年9月,收治糖尿病足患者21例,经过积极的临床治疗及护理,创面愈合者12例,大部分创面愈合附门诊治疗6例,截肢2例,1例因全身衰竭而死亡.现将临床资料及治疗、护理体会报告如下.

作者：黄明辉；宁金凤；张丽敏刊期： 2003年第10期
腰椎间盘突出患者围手术期的护理

腰椎间盘突出症是一种常见病,多发病在L4-5、L5S1间盘,其临床主要表现为,持续性腰疼,时轻时重,反复发作,由于压迫神经根,从而引起下肢牵涉痛,重者出现脊柱侧弯,下肢肌肉萎缩,严重影响生活和工作.

作者：王媛刊期： 2003年第10期
家长参与小儿脑瘫协作式康复64例疗效观察

目的:探讨提高小儿脑性瘫痪(Cerebral palsy,CP)康复疗效的方法.方法:将64例CP儿童分为两组,观察组由医师、治疗师及家长共同进行治疗训练,对照组仅由医师和治疗师进行治疗训练.结果:观察组有效率明显高于对照组(x2=5.79,P＜0.05).结论:家长参与下的综合康复疗法是治疗小儿CP的有效方法.

作者：高春霞；张少敏；王小玲刊期： 2003年第10期
一种与缺氧无关的新生儿青紫

新生儿青紫常出现于多种心肺疾患,多与末梢循环不良及缺氧有关.我科自1999年6月～2002年7月阴道分娩的新生儿中,出现11例既无窒息史,又无心肺疾患的青紫新生儿,经过对此11例新生儿的观察、治疗、体会、总结,认为这是一种与缺氧无关的青紫.

作者：李洪玥刊期： 2003年第10期
硝苯吡啶联合博利康尼治疗病态窦房结综合征疗效观察

目的:比较硝苯吡啶联合博利康尼与单用硝苯吡啶、博利康尼对病态窦房结综合征的疗效.方法:将92例患者随机分为A、B、C、D四组,A组给予硝苯吡啶10mg4次/d,博利康尼2.5mg 3次/日.B组给予硝苯吡啶10mg 3次/d.C组给予博利康尼2.5mg3次/d.D组给予维生素C 0.2g,3次/日.结果:A组疗效优于B组(P＜0.05)与C组(P＜0.01).结论:硝苯吡啶联合博利康尼治疗病态窦房结综合征疗效优于单用硝苯吡啶与博利康尼.

作者：刘素堂刊期： 2003年第10期
改进经皮锁骨下静脉插管定位方法

1963年Uldall应用Sedinger技术在锁骨下静脉插管,并获得成功.目前这一技术已广泛用于临床,但多采用传统定位方法,部分患者由于穿刺定位不准确及特殊体位等原因常导致插管失败.现介绍一种经皮锁骨下静脉插管新的穿刺定位方法.

作者：周蓉刊期： 2003年第10期
抗CD20+单克隆抗体联合CHOP方案治疗复发性恶性淋巴瘤3例报告及护理

目的:探讨抗CD20+单克隆抗体(商品名:美罗华)联合CHOP治疗NHL的疗效及护理.方法:抗CD20+单克隆抗体按375mg/m2,静脉滴注,每周1次,共4次,22d为1疗程.结果:3例NHL患者经1～2个疗程抗CD20+单克隆抗体联合CHOP方案治疗,症状明显缓解.结论:抗CD20+单克隆抗体联合CHOP方案治疗NHL安全、有效.

作者：吴元丽刊期： 2003年第10期
尿路感染细菌谱与药敏检测结果分析

由于尿路感染(尿感)耐药菌的出现与流行,增加了治疗的困难.笔者根据近3年部分尿感患者的尿培养及药敏检测结果,分析细菌谱及敏感菌株的变化,以期对临床治疗提供帮助.

作者：张钟琪；陈璐刊期： 2003年第10期
Duhamel改良法治疗先天性巨结肠(附50例报告)

先天性巨结肠的手术方法不下十余种,但理想的术式尚待进一步改进与完善.我院1980～1996年采用Dubamel改良法治疗50例.报告如下.

作者：唐晓军；王景明刊期： 2003年第10期
急性脑卒中并发多器官衰竭的临床特点及护理对策

多器官衰竭(MOF),是指两个以上脏器同时或相继发生功能衰竭,其死亡率可达70%以上.据统计,一个脏器衰竭死亡率30%,2个60%,3个80%,4个近乎100%[1].MOF是急性脑卒中(ACVD)患者常见的并发症,其死亡率高,预后差,目前已引起临床专家的广泛关注.因此掌握其临床特点,早期发现,早期处理是并发症防治的基础.我科2000年9月～2001年8月,收治ACVD153例,其中并发MOF42例,现对其临床特点及护理对策进行讨论.

作者：侯荣丹；王春纯；许娟婷刊期： 2003年第10期
知情权下的癌症患者的心理护理

随着2002年9月1日<医疗事故处理条例>的实施,患者享有对自己疾病的知情权,了解自己疾病的性质、发生、发展,预后等情况,在这个新形势下,对于癌症患者的护理模式也随之发生新的变化,改进护理方法,达到提高癌症病人护理结果的目的,对癌症患者实施心理护理,显得尤为重要.

作者：高燕刊期： 2003年第10期
胸椎结核并截瘫患者的围手术期护理

胸椎结核并发截瘫,由于结核病变侵入椎管.压迫甚至损伤脊髓所致,是胸椎结核严重的并发症,需限期行病灶清除椎管减压术.1995～20025年间,我院外科共收治胸椎结核并截瘫患者22例,现将护理体会报告如下.

作者：王艳冬；高焕云；韩同玲刊期： 2003年第10期
安普贴防治老年人褥疮的临床护理应用

目的:探讨安普贴在临床护理中防治褥疮的效果.方法:对65例入院带入褥疮患者采用新型敷料保护受损区域,减轻皮肤组织受损,为伤口提供佳愈合环境.结果:65例患者共计52处褥疮,56例显效,9例有效.结论:安普贴防治褥疮,能够缩短病程,加速愈合,减少费用,减少护理工作量,减轻病人痛苦,提高病人生活质量.

作者：张燕；凌桂萍；陈敏娟；蒋蓓刊期： 2003年第10期
静脉穿刺时拔针的注意事项

在进行静脉穿刺时,由于进针的角度不同会出现两个针眼,皮肤上的针眼和血管上的针眼,因皮肤上的针眼是能看到的,而血管壁上的针眼是看不到的,所以在拔针时容易忽视血管上的针眼还在皮内出血,我们提倡用棉球顺着血管方向同时按压两个针眼,这样才能达到止血的目的,如果不注意这一点,只压好外皮上的针眼,而血管上的针眼没压住,有时会发现在外皮针眼前方出现一个血泡,这就是没压住血管壁上的针眼而引起血管内出血.

作者：赵锦秀；隋爱萍刊期： 2003年第10期