方云霞；张爱东；李志英
妇科术前安放导尿管是常用的护理操作.女病人因尿道短直,插管比较容易.但在临床上常可遇到部分老年女病人寻找尿道口困难,即在阴道之前、阴蒂后方无尿道口可见.现将我科近年老年女患者17例术前导尿术的应用体会报告如下.
作者：郝惠珍 刊期： 2003年第10期
随着纤维胃镜和电子胃镜不断更新换代,在检查和治疗方面的应用愈来愈广泛,且其应用逐步向基层医院延伸和普及,接受胃镜检查和治疗的病员日益增多,如何做好术前准备、术中配合、术后护理等一系列工作,保证胃镜诊治顺利完成,护理配合至关重要,现将本人配合内镜医师进行70000例胃镜检查治疗并实施护理干预,收到良好的效果,现报告如下.
作者：魏凤莲 刊期： 2003年第10期
目的:评价口服降糖药盐酸吡格咧酮的临床疗效.方法:从本院收治的354例2型糖尿病患者临床资料中,选取其中使用磺脲类降糖药及与盐酸吡格咧酮联合治疗的86例,分成两组:A组(男24例,女26例),单独使用磺脲类药物治疗的病例;B组(男19例,女17例),使用磺脲类与盐酸吡格咧酮联合治疗的病例.对各组患者治疗前后体重、糖代谢、脂质代谢等指标的变化进行统计学分析.结果:B组和A组患者在治疗后血糖水平(PBG、FBG、HbAlc)均显著性地下降,但B组下降更快,两组的血糖水平在治疗后12周具显著差异(P＜0.05);两组患者治疗前后胰岛素水平(PINS、FINS)的变化总体上是:A组增高(P＜0.01),而B组降低(其中PINS降低具统计学意义,P＜0.01,而FINS降低不具统计学意义),B组患者治疗后12周的餐后胰岛素水平(PINS)与A组患者治疗后12周的餐后胰岛素水平具显著差异(P＜0.05);B组患者治疗后12周,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)显著性地下降,但与A组的差异不具统计学意义;两组患者的HDL-c和BMI变化均无统计学意义.结论:盐酸吡格咧酮能改善胰岛素抵抗,纠正糖代谢及脂质代谢紊乱,不增加体重.
作者：陈兰英；徐坤山 刊期： 2003年第10期
先天性巨结肠的手术方法不下十余种,但理想的术式尚待进一步改进与完善.我院1980～1996年采用Dubamel改良法治疗50例.报告如下.
作者：唐晓军；王景明 刊期： 2003年第10期
目的:探讨高压氧综合治疗持续性植物状态(PVS)患者的疗效以及SPECT观察治疗前后脑血流的改变.方法:临床常规治疗的基础上对40例PVS患者同时应用高压氧(HBO)治疗.高压氧治疗压力为0.22MPa,吸纯氧90min,每日1次,10次为1个疗程.治疗开始及治疗3个疗程后常规行SPECT检查观察脑血流的改变.结果:基本痊愈14例占35%,明显好转6例,占15%,好转13例,占32.5%,总有效率为82.5%.高压氧治疗越早,效果越好.SPECT检查结果提示局部脑血流(rCBF)有明显改善者临床症状均明显好转和基本痊愈.结论:高压氧治疗对于PVS患者是一种有效的治疗措施.SPECT检测rCBF的改变是观察临床疗效的重要方法之一.
作者：支宏；潘平；俞祥夏；杭素鄢 刊期： 2003年第10期
目的:观察脑卒中后抑郁症与神经功能障碍的关系及抑郁症对神经功能康复的影响,并观察抗抑郁药百忧解对脑卒中后抑郁的疗效.方法:应用ZUNG量表和ADL量表对122例脑卒中病人进行评定,其中58例合并抑郁症者随机分为治疗组30人,对照组28人,治疗组给予百忧解20mg/d口服.结果:122例脑卒中患者中合并抑郁症者58例,占47.54%.合并抑郁者与无抑郁者相比ADL评分有显著差异(P＜0.01),且抑郁程度越重,神经功能障碍越严重.治疗组与对照组相比,治疗组有效率为83.3%,对照组为57.1%,两组间有显著差异(P＜0.05).结论:抑郁症对神经功能康复有明显影响,百忧解能改善脑卒中后抑郁程度,也能促进神经功能的康复.
作者：王秀红 刊期： 2003年第10期
1临床资料2000～2002年来我院妇科门诊就诊的阴道炎患者.分组和给药方法:根据症状和化验确诊的阴道炎病人,投双唑泰栓组治疗388例,其对照组195例一律按阴道炎的种类,分别使用甲硝唑片,制霉菌片和洗必泰栓单一药物治疗,每晚用10%洁尔阴液清洗阴道后将药置入阴道深处1枚,7d为1疗程,停药5～7d再行第2疗程,分别治疗2个疗程后,月经干净3～5d定为复查日期.
作者：王君；王伟 刊期： 2003年第10期
高脂血症是形成动脉粥样硬化,导致一系列心脑血管疾病的主要原因,治疗血脂异常对防治心脑血管疾病有着重要的意义.我们应用血脂康治疗100例高脂血症患者,现将临床治疗总结如下.
作者：付莲英 刊期： 2003年第10期
癫痫持续状态,又称癫痫状态,是指一次癫痫发作持续30min以上,或连续多次发作,发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平者.它是神经科常见急症之一,致残率和死亡率相当高,常有呼吸和心力衰竭及脑、肺水肿、高热、休克及肝、肾功能衰竭而导致死亡.及早发现、及时护理治疗尤为重要.现将我科1997～2001年收治20例癫痫持续状态的急救护理介绍如下.
作者：朱静 刊期： 2003年第10期
糖尿病是由于体内胰岛素分泌和作用障碍导致以高血糖为共同特征的慢性终生性疾病,客观存在可波及全身各系统乃至发生许多致命性的并发症.糖尿病一经确诊,往往需要终生治疗,只能控制,不能根治,全面有效地控制糖尿病,需要糖尿病患者具有良好的遵医行为,但由于糖尿病病程长,治疗复杂.终生饮食控制、长期的持续的药物治疗等原因使糖尿病患者的不遵医行为相当普遍,然而,糖尿病患者种种不遵医行为对于病情的控制和并发症的预防是非常不利的.健康教育是以病人为教育对象,通过有计划、有目的教育过程.使用权病人的行为向发展的教育活动.所以,进行切实有效的健康教育对提高糖尿病患者的遵医行为具有重要意义.
作者：谢漫；王晓风 刊期： 2003年第10期
乳腺癌根治术后皮瓣坏死是常见的手术并发症,延误术后化疗、放疗等综合治疗措施的实施,不利于预后,而且加重了病人的心理负担,延长住院时间,并易继发感染,引起上肢淋巴水肿,影响肩关节功能的恢复.本院近4年来改进了治疗方法,有效降低了乳腺癌根治术后皮瓣坏死率.
作者：张毅；郑医红；施勇军 刊期： 2003年第10期
小儿颅脑损伤比较多见,具有伤情急,病情重,变化快特征.我院自1992年以来共收治4个月～10岁小儿颅脑损伤156例,现将护理体会报告如下.
作者：邢萍 刊期： 2003年第10期
包皮环切术是治疗包皮过长、包茎的常用方法,但传统的手术方式存在诸多不足之处,术后容易出现阴茎血肿、水肿、疼痛等并发症.自1998年以来,我们对传统的包皮环切术进行改良,共行78例,效果满意,报告如下.
作者：晁亮；孙家庆 刊期： 2003年第10期
整体护理以其科学性、系统性、整体性的优势得到了医患的肯定,为进一步探讨整体护理在急重病人抢救过程中的作用,对30例急性脑血管病人进行整体护理,结果发现病情好转率高于对照组、致残率低于对照组,两组比较有显著差异,说明整体护理在急性脑血管病治疗中占有重要地位.
作者：李社 刊期： 2003年第10期
1病例资料患者男性,72岁,因右上腹痛伴皮肤轻度黄染13d入院.入院查体:体温37℃,营养差,全身皮肤、粘膜轻度黄染.心肺听诊正常.腹平坦;无腹肌紧张,右上腹部深压痛,无反跳痛,未触及包块,肝脾不大;肝肾区无叩痛,无移动性浊音;肠鸣音正常,血WBC:5.81×109/L,HGB:83g/L,NEUT:82%.
作者：苏宝飞；张艳 刊期： 2003年第10期
水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起,好发于儿童,成人水痘较为少见,近年有逐渐增多的趋势.现将我科2000年10月～2002年12月发现的33例成人水痘报道如下.
作者：龚宪军；刘磊吉；孙艳 刊期： 2003年第10期
目的:评价CT对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值.方法:对135例HIE进行CT回顾性分析.结果:135例HIE患者中脑水肿120例,脑实质内出血27例,脑室出血16例,蛛网膜下腔出血8例,外部性脑积水15例.结论:CT有助于明确HIE的脑损伤程度,对于预后的评估有价值.
作者：周远清 刊期： 2003年第10期
目的:比较硝苯吡啶联合博利康尼与单用硝苯吡啶、博利康尼对病态窦房结综合征的疗效.方法:将92例患者随机分为A、B、C、D四组,A组给予硝苯吡啶10mg4次/d,博利康尼2.5mg 3次/日.B组给予硝苯吡啶10mg 3次/d.C组给予博利康尼2.5mg3次/d.D组给予维生素C 0.2g,3次/日.结果:A组疗效优于B组(P＜0.05)与C组(P＜0.01).结论:硝苯吡啶联合博利康尼治疗病态窦房结综合征疗效优于单用硝苯吡啶与博利康尼.
作者：刘素堂 刊期： 2003年第10期
直肠肛管纵切、心形斜吻合术,是目前巨结肠根治术的一种改进,本术式省其护理及其可能的并发症,成为我科的首选术式.术前作充分的准备及术后护理,是手术成功的关键,以及术后并发症的及时发现正确处理,是挽救生命的关键.我院1991年4月～2002年4月,施行该术式112例,近期随访,效果良好.现报告如下.
作者：曾冰；张明毓 刊期： 2003年第10期
腰椎间盘突出症是一种常见病,多发病在L4-5、L5S1间盘,其临床主要表现为,持续性腰疼,时轻时重,反复发作,由于压迫神经根,从而引起下肢牵涉痛,重者出现脊柱侧弯,下肢肌肉萎缩,严重影响生活和工作.
作者：王媛 刊期： 2003年第10期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
