周远清
多器官衰竭(MOF),是指两个以上脏器同时或相继发生功能衰竭,其死亡率可达70%以上.据统计,一个脏器衰竭死亡率30%,2个60%,3个80%,4个近乎100%[1].MOF是急性脑卒中(ACVD)患者常见的并发症,其死亡率高,预后差,目前已引起临床专家的广泛关注.因此掌握其临床特点,早期发现,早期处理是并发症防治的基础.我科2000年9月~2001年8月,收治ACVD153例,其中并发MOF42例,现对其临床特点及护理对策进行讨论.
作者:侯荣丹;王春纯;许娟婷 刊期: 2003年第10期
XZ-1神座药物熏洗治疗仪用于痔术后肛周水肿病人,效果满意,现报告如下.
作者:吴桂玲 刊期: 2003年第10期
1临床资料患者66岁,住院号396455,因左下腹痛1个余月于2001年12月26日入院.入院查体:一般情况可,神志清,心肺听诊正常,肝脾肋下未触及,下腹部可扪及一似孕4个余月大小的肿物,囊实性,表面尚规则,活动略差,轻压痛.妇科检查:宫颈萎缩,光滑,宫体后位,大小基本正常,质中,活动,于盆腹腔内可扪及一20cm×10cm大小囊实性肿物,表面尚规则,边界清,活动略差,轻压痛.B超检查:子宫体积缩小,受压向后偏移,内回声尚均匀,内膜线清晰,子宫左上方巨大包块19.2cm×8.8cm,边界尚规则,内回声不均匀,CDF2:其内血流信号较丰富,提示盆腹腔内巨大占位性病变并少量腹水,考虑卵巢来源可能性大.入院诊断:卵巢恶性肿瘤.
作者:鞠诚华;王晓黎 刊期: 2003年第10期
高脂血症是形成动脉粥样硬化,导致一系列心脑血管疾病的主要原因,治疗血脂异常对防治心脑血管疾病有着重要的意义.我们应用血脂康治疗100例高脂血症患者,现将临床治疗总结如下.
作者:付莲英 刊期: 2003年第10期
护理教育是医学教育体系的重要组成部分,而成人高等护理教育近年来才得到较快发展.如何在成人护理专业教学中上好解剖课,根据本人在教学中的体会总结如下.
作者:徐荣庆 刊期: 2003年第10期
肺炎支原体感染有正在增加甚至流行的趋势,肺炎支原体肺炎发生率也在不断上升.由于病程长,病情往往变得较复杂,加上常规抗生素治疗效果不佳,给治疗带来一定困难.现将1996年8月~2001年6月在我院住院的82例婴幼儿肺炎支原体肺炎总结如下.
作者:王维梅 刊期: 2003年第10期
目的:观察加味生化汤的临床疗效并探讨药物流产后出血的机制.方法:采用随机对照法将72例药流患者分为中药组(36例)、对照组(36例),药物流产后中药组加服加味生化汤,对照组不加用其他治疗手段.分别在流产前、胚囊排出后当天、胚囊排出后10d测量肘静脉血中t-PA、PAI.结果:中药组分别在出血量、出血时间优于对照组(P<0.01).药流后较药流前血浆中t-PA活性明显升高,PAI活性降低.药流后10d中药组较对照组血浆t-PA活性降低.结论:加味生化汤治疗药物流产后出血有确切疗效.局部血液纤溶调节异常是造成药流后子宫出血的一个重要机制.
作者:刘铭山 刊期: 2003年第10期
1病例资料患者,男,4个月.因感冒而口服咳必清12.5mg,4h后又服咳必清12.5mg,第2次用药后约2h出现阵发性颈部强直,头向左后偏斜,两眼向右斜视,四肢发挺,哭闹不安.体检:T36℃,神清,心肺腹未见异常,四肢肌张力增强,未引出病理反射.经肌注654-23mg后约1h症状消失,以后未再复发.
作者:楚修林 刊期: 2003年第10期
随着医学模式的转变,各医院都相继推出了以病人为中心的整体护理服务,手术病人在手术期有哪些健康信息需求我们进行了调查分析,并根据需求,采用正确的护理干预手段,解除了手术期病人及家属诸多心理危机,促进了术后康复,提高了护理质量.
作者:汤丽坤;刘勤 刊期: 2003年第10期
胃食管返流(GRE)是由于全身或局部原因引起下端食管括约肌功能不全,导致胃内容物返流入食管的一种常见临床表现.易发生于新生儿期,可引起多种并发症.自1999年6月以来,我们应用普瑞博思口服或鼻饲治疗新生儿胃食管返流,取得了显著疗效,现报告如下.
作者:赵鲁新;孙桂荣 刊期: 2003年第10期
术后止痛是外科医疗护理的重要问题之一.神经外科病人术后疼痛以往过于低估,止痛治疗护理未受重视.本文总结了22例神经外科病人手术后1周内头痛的情况.收集有关临床资料,采用统计学方法总结术后早期头痛的发病率、疼痛程度和持续时间,初步分析了颅脑手术后头痛的发病率及相关因素,评价了相应护理措施的临床效果.
作者:杨素荣 刊期: 2003年第10期
近年来,异丙酚广泛用于门诊人工流产术的麻醉.优点是作用短暂,清醒快速,但镇痛作用弱[1],遇到疼痛刺激时常需加大剂量,深度镇静才能满足手术需要.本文观察比较了异丙酚辅以芬太尼或曲马多用于无痛人流术,并评价其作用效果.
作者:张兆平 刊期: 2003年第10期
儿童患肾病综合症的一大特点,就是在一段时期内伴随着患儿心身的发育,儿童对自我疾病的认识是一个缓慢而隐匿的过程,作为父母如何去洞察这一切,并将孩子的认识引导到一个正确的位置,这对患儿的康复和成长起到非常重要的作用.
作者:杨松;徐克清 刊期: 2003年第10期
护理科学研究作为护理学的一个重要组成部分,一直对护理科学的发展起到推动的作用.近年来,护理科研在我国逐渐受到重视并取得一定的发展,但与发达国家相比,仍有较大差距,未走出低谷,处于滞后状态.随着我国护理学教育的发展,护理人员的素质得到了很大的提高,全面开展护理科研的条件也日臻成熟.因而研究国内外护理科研现状,分析国内外护理研究上的差距,打破找不到护理科研切入口的限制,从而加快我国护理科研的步伐具有十分重要的意义.
作者:吴健;和继元 刊期: 2003年第10期
先天性巨结肠的手术方法不下十余种,但理想的术式尚待进一步改进与完善.我院1980~1996年采用Dubamel改良法治疗50例.报告如下.
作者:唐晓军;王景明 刊期: 2003年第10期
直肠肛管纵切、心形斜吻合术,是目前巨结肠根治术的一种改进,本术式省其护理及其可能的并发症,成为我科的首选术式.术前作充分的准备及术后护理,是手术成功的关键,以及术后并发症的及时发现正确处理,是挽救生命的关键.我院1991年4月~2002年4月,施行该术式112例,近期随访,效果良好.现报告如下.
作者:曾冰;张明毓 刊期: 2003年第10期
目的:观察高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果.方法:对37例有窒息史且有缺氧缺血性脑病临床表现的足月新生儿,使用中国船舶工业总公司701研究所生产的婴儿透明高压氧舱以纯氧加压治疗,另设33例作为对照.结果:治疗组有效率明显高于对照组,经两组等级资料秩和检验,u=5.47,P<0.01,两组比较有非常显著性差异.结论:应用高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病,能直接纠正脑缺氧,减少毛细血管渗出,纠正酸中毒,降低颅内压,减轻脑组织的损伤,促进苏醒,减少后遗症的发生.
作者:吴修英;鲍秀英 刊期: 2003年第10期
目的:了解嘉善县1987~2000年肺癌的发病情况,为肺癌的防治和流行病学研究提供依据.方法:对嘉善县刎肿瘤登记系统掌握的肺癌发病资料进行统计学分析.结果:嘉善县1987~2000年肺癌的粗发病率为32.2/10万,中调率为20.0/10万,世调率为26.9/10万,构成比17.2%,居全部恶性肿瘤发病的第2位,平均年龄为63.9岁,高峰年龄为70岁~年龄组,经统计学分析发病率呈上升趋势.结论:嘉善县肺癌的发病尽管呈波浪式起伏,但总体来说是呈上升趋势的,这可能与吸烟、环境污染、职业接触、膳食结构的变化等有关.
作者:吴明权;李其龙;马新源;姚开颜 刊期: 2003年第10期
目的:分析破裂型腰椎间盘突出症的临床特点,探讨其有效的诊疗方法.方法:对手术治疗276例腰椎间盘突出症中的27例破入椎管患者的临床特点结合CT、CTM、MRI检查结果进行回顾性分析、所有患者均行早期扩大开窗或半椎板切除.结果:27例手术随访时间短6个月,长5年,平均2年,27例腰腿痛均消失,恢复工作,1例仍有尿频,排尿不尽感觉.术中切除物病理检查均为髓核硬化组织.结论:破裂型腰椎间盘突出症患者症状重为其特点,一旦诊断明确,应早期进行扩大开窗或半椎板切除术.
作者:宋世堂 刊期: 2003年第10期
婴儿维生素K缺乏症致颅内出血的病死率可达21.8%[1].颅内出血常有严重的神经系统后遗症,本文总结了本院自1988年9月~1999年9月收治的婴儿维生素K缺乏致颅内出血22例,现分析如下.
作者:唐青;邱平 刊期: 2003年第10期